Защемление, воспаление седалищного нерва – симптомы и лечение


Входящий в состав крестцового сплетения, седалищный нерв является самым крупным в человеческом организме. Располагается по всей длине ноги, начиная от копчика и заканчивая ступней. При возникновении болевых ощущений в нижней конечности, человек может заподозрить защемление седалищного нерва.

Что такое защемление седалищного нерва?

Сдавливание седалищного нерва без нарушения миелиновой оболочки – патологический процесс, сопровождаемый болевым синдромом, который называется защемлением. Местом локализации является просвет седалищного отверстия в области грушевидной мышцы или позвоночных дисков.

Чаще всего ущемление седалищного нерва происходит в одной конечности, но бывают случаи, когда поражению подвергаются две ноги. Состояние может осложняться интенсивным болевым синдромом и воспалением седалищного нерва, в медицинской практики называемый ишиас.

Сильная боль в области ягодицы, иррадиирующая в ногу – один из частых симптомов ишиаса, который может усугубляться воспалением грушевидной мышцы. Проявления болезни могут быть схожи с остеохондрозом и другими патологиями, дифференцировать защемление седалищного нерва и назначить правильное лечение сможет только квалифицированный доктор.

Основные причины патологии

  1. Межпозвоночная грыжа является одной из основных причин развития патологии. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, сопровождаемые разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра, способны вызвать защемление нервных корешков.
  2. Травматическое воздействие на позвоночный столб со смещением позвонков.
  3. Остеохондроз в области поясницы и крестца.
  4. Новообразования различного характера в области расположения седалищного нерва.
  5. Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
  6. Воспаление органов, находящихся в малом тазу.
  7. Абсцесс, локализующийся в области седалищного нерва.
  8. Рассеянный склероз.
  9. Инфекционные заболевания: туберкулез костей, малярия, краснуха и другие.
  10. Изменения сосудов с образованием тромбов.
  11. Воздействие холодного воздуха в районе поясничного отдела.
  12. Мышечные воспаления в районе ягодицы.
  13. Состояние беременности может стать причиной возникновения заболевания. В результате увеличения плода, матка оказывает давление на соседние органы и ткани, вызывая ущемление нервного столба.

Помимо предшествующих состояний, которые могут воздействовать на седалищный нерв, существует ряд факторов риска:

  • ожирение;
  • недостаток минеральных веществ в организме;
  • отравление солями тяжелых металлов, производными этанола;
  • опоясывающие герпетические высыпания в районе размещения седалищного нерва.

Симптоматика

Главным признаком болезни является тянущая боль по ходу нервного волокна. Болевые ощущения могут быть резкие, ноющие, стреляющие, разной интенсивности, захватывающие заднюю поверхность ягодицы, бедра, и спускающиеся в область колена и голеностопного сустава.

Усиление боли могут вызывать смена положения тела в сидячем положении, кашлевом рефлексе, во время смеха. Неприятные ощущения покалывания, онемения и жжения кожи наблюдаются в области седалищного нерва. Больному становится трудно долго стоять, человек начинает прихрамывать, припадая на пораженную ногу.

Кроме характерной боли, встречаются дополнительные симптомы:

  • внезапная простреливающая боль в области поясницы, отдающая по всей длине нижней конечности до пятки;
  • ощущение легкой колющей боли на кожных покровах больной ноги, появляющееся между приступами боли;
  • задняя поверхность бедра и ягодицы «горит», напоминая ощущения после термического воздействия;
  • при больших площадях поражения верхние слои кожи теряют свою чувствительность и становятся онемевшими;
  • ограниченность движения ноги и поясничного отдела позвоночника;
  • слабость мышц пораженной ноги;
  • усиление симптоматики при переходе в положение сидя.

У женского пола боль в нижнем отделе спины возникает реже, чем у мужчин. Ущемление седалищного нерва у мужской половины по проявлениям напоминает простатит с неприятными ощущениями в области малого таза.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза требуется консультация опытного специалиста. На первый взгляд может показаться, что из-за специфической боли, характерной для неврологической патологии, диагностировать защемление седалищного нерва может любой пациент.

Однако, в некоторых случаях клиническая картина болезни схожа с деструктивными изменениями дисков позвоночника, образующих межпозвоночную грыжу. Боли при грыже имеют более продолжительный характер, острое течение и больший риск рецидивов болей неврологического характера.

Обследование у врача складывается в несколько этапов:

  • сбор анамнеза включает в себя изучение жалоб пациента об объективном характере симптомов и их интенсивности;
  • визуальном осмотре и пальпации пораженного места;
  • диагностических методах исследования, назначенных врачом для сбора полной картины патологии.

Методы точной диагностики таковы.

  1. Рентгенологический снимок области поясницы и таза.
  2. Ультразвуковое исследование зоны поражения.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Исследование мышц и периферических нервных волокон с помощью ответов на воздействие электрических импульсов.
  5. При подозрении на злокачественное образование проводится радиоизотопное сканирование позвоночного столба.
  6. Общий анализ и биохимия крови.

Окончательный диагноз помогут поставить проведение специфических симптомов для ущемления седалищного нерва:

  • симптом Бонне: усиление боли при поднятии конечности вверх и уменьшение болезненных ощущений при сгибании ноги в колене, все действия выполняет доктор;
  • симптом Ласега: больной, лежа на спине, поднимает прямую ногу вверх, испытывая боль, и медленно сгибает конечность в колене, причем боль становится почти незаметной;
  • перекрестный синдром заключается в ощущении боли в обеих ногах при поднятии  вверх пораженной конечности;
  • снижение подошвенного, коленного и ахиллова рефлекса.

Лечение защемления седалищного нерва

Как лечить защемление седалищного нерва? После подтверждения диагноза доктор назначает эффективное комплексное лечение, направленное на устранение патологического процесса. Блокирование болевого синдрома – одно из главных направлений терапевтических процедур. Залогом полной победы над заболеванием является устранение причины возникновения защемления самого крупного нерва нижней части тела человека.

Терапия складывается из медикаментозного составляющего, физиотерапии, нетрадиционной медицины, ортопедического режима с помощью согревающих бандажей и корсетов различной степени жесткости.

Терапевтические процедуры в домашних условиях

Многие пациенты, ощутив нестерпимую боль в пояснице, начинают самостоятельное лечение дома. Используя рецепты и советы народных целителей, больные не всегда достигают желательного результата. Часто, попадая в руки шарлатанов без медицинского образования, можно приобрести массу осложнений, которые приводят к необратимым последствиям для здоровья человека.

Поэтому, решаясь на лечебное воздействие в домашних условиях, необходимо соблюсти важное условие: любое действие нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не нанести вред  организму.

Частые терапевтические манипуляции, проводимые больными дома, таковы.

  1. Больную ногу можно растирать спиртовым раствором, приготовленным предварительно. Почки ели или сосны, хвою или цветки мать-и-мачехи необходимо залить спиртом в соотношении 1:1 по объему, поставить в темное место и дать настояться в течение недели. Настойка обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием на седалищный нерв.
  2. Массаж с использованием согревающих анальгезирующих мазей требует обязательной консультации с доктором, особенно в остром периоде патологии. Банки для массажа следует использовать с особой осторожностью, чтобы не вызвать усугубления ситуации.
  3. Восковые аппликации на пораженную область наносят на предварительно смазанную жирным кремом кожу. Воск глубоко прогревает кожу и может вызвать усиление воспалительной реакции при защемлении седалищного нерва.
  4. Гимнастические упражнения в восстановительный период патологии благоприятно влияют на суставы. Эффективным будет специально подобранный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для конкретного больного. Составить перечень упражнений может только доктор-физиотерапевт.

Можно сделать вывод, что лечение дома не сможет привести к желаемому результату, такие меры будут недостаточны для полного излечения. Временное улучшение может быть коварным обманом, за которым последует рецидив.

Врачебная тактика

В комплекс лечебных мероприятий входят медикаментозные процедуры и физиотерапевтическое воздействие на седалищный нерв. Симптоматическое лечение заключается в снятии болевого синдрома для облегчения страдания больного. Для устранения неврологической боли назначают блокаду с применением нестероидных противовоспалительных средств, при несильных болевых ощущениях достаточно пероральное применение анальгетиков.

Если ущемление вызвано мышечным воспалительным поражением, доктор назначает миорелаксанты, расслабляющие мышечные волокна, и спазмолитические средства. Улучшить кровообращение пораженных тканей помогут венотоники. Кроме того, прием витаминных комплексов способствует быстрому восстановлению организма пациента. Мази, разогревающего и обезболивающего характера, окажут местное воздействие, помогая справиться с болью.

Физиотерапевтические процедуры, входящие в терапевтический комплекс:

  • магнитотерапия, при условии отсутствия противопоказаний, в частности наличие злокачественных новообразований;
  • электрофорез;
  • аппликации с парафином;
  • лечение с помощью медицинских пиявок;
  • сероводородные и грязевые ванны;
  • ультрафиолетовое воздействие на область седалищного нерва;
  • лазерные процедуры.

Такие методы, как мануальная терапия, иглоукалывание, массаж активных точек, должны быть согласованы с врачом во избежание ухудшения состояния. В острый период болезни массаж и мануальное воздействие не рекомендовано.

Ортопедический режим с помощью жесткого матраца, корсета для пояснично-крестцового отдела позвоночника, действующего щадяще, снимает нагрузку с больного участка. При сильных болях назначается корсет жесткой фиксации, который поможет эффективно устранить болевой синдром. В дальнейшем больной может использовать корсет для динамических нагрузок, позволяющий защитить позвонки от тяжелых физических нагрузок.

Прогноз и возможные негативные последствия

Обращение к врачу на начальном этапе заболевания, прогнозирует полное излечение без негативных последствий. Лечение, назначенное доктором, полностью восстановит все функции, связанные с воздействием седалищного нерва.

Самолечение, затяжной характер защемления седалищного нерва приводит к следующим изменениям:

  • сильная боль, трудно поддающаяся купированию;
  • парализация или частичное обездвиживание;
  • бессонница;
  • нарушение функциональности внутренних органов;
  • нарушение менструального цикла, в более тяжелых случаях – бесплодие;
  • запоры и задержка опорожнения мочевого пузыря;
  • обострение хронических заболеваний.

Профилактика

Меры профилактики, способствующие здоровому состоянию седалищного нерва, относятся:

  • предотвращение тяжелых физических нагрузок, в частности поднятие тяжестей;
  • переохлаждение;
  • предупреждение появления лишних килограммов;
  • сбалансированное питание;
  • избегать резких поворотов туловища;
  • вести подвижный образ жизни.

Заключение

При возникновении боли в нижней части спины, отдающей в ногу, изменении походки и подвижности суставов следует незамедлительно обратиться к доктору для постановки точного диагноза. «Слепое» лечение методом подбора может только усугубить патологический процесс и привести к осложненным состояниям, которые не поддаются восстановлению.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление седалищного нерва. Иначе эта патология называется ишиасом или пояснично-крестцовым радикулитом с компрессией корешков крестцовой области. Седалищный нерв очень крупный. Он располагается в области крестцового сплетения. При его защемлении, воспалении и отсутствии лечения возможно развитие осложнений (нарушение походки, атрофия мышц, паралич).

Компрессия седалищного нерва у детей и взрослых

Что такое защемление седалищного нерва, известно каждому опытному неврологу. Данная патология иначе называется невритом. Основной симптом — интенсивная боль. Нередко она настолько выражена, что человек не может двигаться. Данное состояние требует неотложной помощи. С подобной проблемой часто сталкиваются люди в возрасте 40-60 лет.

Седалищный нерв является парным. В большинстве случаев защемление происходит с одной стороны. Седалищный нерв проходит через малый таз, заднюю поверхность бедра и ягодицы. Чаще всего ишиас бывает осложнением другой патологии. Нередко с подобной проблемой сталкиваются женщины во время вынашивания ребенка.

Основные этиологические факторы

При защемлении седалищного нерва причины могут быть самыми разными. В основе лежит компрессия (сдавливание) нерва. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • инфекционные болезни;
  • отравление;
  • эндокринная патология;
  • межпозвоночная грыжа;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • наличие остеофитов (костных наростов);
  • остеоартроз;
  • гематомы;
  • опухоли позвоночника;
  • локальное и общее переохлаждение;
  • перелом;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • сколиоз.

Причины защемления седалищного нерва у детей включают ювенильную форму ревматоидного артрита. У взрослых ишиас чаще всего развивается на фоне позвоночной грыжи. Это патология, при которой повреждается фиброзное кольцо, а студенистое ядро смещается. Данные изменения приводят к сдавливанию нервных корешков. Нередко выявляется такая причина поражения седалищного нерва, как воздействие токсинов.

Причинами могут стать сифилис, малярия, туберкулез и брюшной тиф. Иногда ишиас возникает на фоне гриппа. Интоксикация возможна не только на фоне инфекций, но и при эндокринной патологии. К ней относятся подагра и сахарный диабет. Ущемление и воспаление возможны при отравлении тяжелыми металлами и алкоголем.

Пусковыми факторами являются переохлаждение и поднятие тяжестей. В последнем случае наблюдается резкий мышечный спазм, который и становится причиной защемления. Ишиас часто развивается у людей, страдающих заболеваниями позвоночника. Это могут быть спондилолистез, перелом дужек и остеохондроз тяжелой степени. Симптомы данной патологии наблюдаются на фоне опухолей. В эту группу входят остеома, хондросаркома, менингиома, астроцитома. Ишиас у беременных возникает вследствие смещения костей таза.

Симптомы защемления нерва

Симптомы защемления седалищного нерва немногочисленны. Основным признаком является боль. Она имеет следующие отличительные особенности:

  • интенсивная;
  • постоянная или стреляющая;
  • острая;
  • ощущается в ягодице или сзади в области бедра;
  • иррадиирует в голень и стопу;
  • чаще всего односторонняя;
  • усиливается в ночное время и во время активных движений.

Если причиной недуга является остеохондроз, то возможно ощущение боли в пояснице. При защемлении седалищного нерва симптомы не ограничиваются болевым синдромом. Возможны следующие клинические признаки:

  • изменение походки;
  • нарушение чувствительности;
  • вынужденное положение конечности;
  • вегетативные расстройства (гипергидроз);
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожи;
  • изменение цвета кожи;
  • наличие патологических рефлексов;
  • атрофия мышц;
  • нарушение сгибания конечности.

Вследствие защемления нерва происходит нарушение чувствительности. Проявляется это парестезиями. Такие больные ощущают покалывание или жжение. В процесс никогда не вовлекается передняя поверхность бедра и голени. Чувствительность бывает сниженной или повышенной. Вследствие атрофии мышц человек ощущает слабость. Кожа в иннервируемой области может бледнеть или краснеть. В тяжелых случаях повышается температура тела.

Неврологические проявления ущемления

К признакам защемления седалищного нерва относится нарушение рефлексов. Опытный лечащий врач знает, что при данном заболевании обнаруживаются патологические симптомы Ласега и Бонне. Первый определяется в положении человека лежа на спине. Больной должен поднять вверх пораженную ногу. При защемлении нерва появляется боль на задней поверхности конечности в области бедра, а также в пояснице.

Нередко выявляется положительный симптом Ласега. При нем ногу сгибает не сам пациент, а врач. У некоторых больных выявляется перекрестный синдром. Он схож с симптомом Ласега, только болевые ощущения возникают в обеих конечностях. При защемлении нерва снижается коленный, ахиллов и подошвенный рефлекс. Нередко появляется боль в точках Валле. Это участки, в которых нерв располагается близко к поверхности. При защемлении во время пальпации точек появляется боль.

План обследования пациентов

При поражении седалищного нерва (защемлении) диагноз ставится на основании жалоб и инструментальных данных. Обязательно проводится рентгенография ноги и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Перед тем как избавиться от данной патологии, нужно обследовать человека. Пациент может защемить и другие нервы. Важно исключить иные патологии. Для этого проводятся следующие исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электронейромиография;
  • пальпация;
  • неврологический осмотр;
  • общие клинические анализы.

При поражении седалищного нерва (защемлении) диагноз ставится на основании жалоб и инструментальных данных. Обязательно проводится рентгенография ноги и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По фото (снимку) можно установить причину защемления. Нередко выявляется остеохондроз или другая патология позвоночника.

Очень информативна компьютерная томография. Она позволяет определить, из-за чего защемился нерв. Для оценки состояния мышц и нервной проводимости делается нейромиография. Каждый метод исследования имеет свои противопоказания. После постановки диагноза можно думать о том, как лечится защемление нерва.

Методы лечения больных

Как снять боль при защемлении нерва, знает не каждый. Применяются следующие методы терапии:

  • физиопроцедуры;
  • рефлексотерапия;
  • применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
  • массаж;
  • гимнастика.

В период реабилитации полезен отдых в санатории. Вылечить защемление нерва можно посредством соблюдения всех врачебных рекомендаций. В острой стадии необходимо устранить болевой синдром. С этой целью применяются следующие группы медикаментов:

  • анальгетики;
  • НПВС в виде таблеток, раствора для инъекций и мази;
  • комбинированные препараты.

Симптомы и лечение взаимосвязаны. При сильной боли применяются такие лекарства, как Индометацин Софарма, Мовалис, Диклофенак Ретард, Ортофен, Кетанов, Кетонал, Темпалгин, Пенталгин, Баралгин М, Седальгин Плюс. Многие НПВС плохо влияют на желудочно-кишечный тракт. Они могут вызвать гастрит и язву, поэтому параллельно назначаются блокаторы протонной помпы.

Снять защемление седалищного нерва помогают витамины группы B. Они необходимы для улучшения трофики нервной ткани. Наиболее полезны пиридоксин и тиамин. Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях включает инъекции таких витаминов, как Комбилипен и Мильгамма. Можно ли греть кожу в области поражения, известно не всем. Нередко применяется сухое тепло. Некоторым больным помогает холодная грелка.

Другие аспекты терапии

Что делать при защемлении нерва, знает каждый опытный невролог. Очень часто применяются раздражающие средства. К ним относятся мази на основе яда насекомых и змей. Нередко применяются линименты на основе скипидара и камфоры. Можно использовать плоды стручкового перца. Как избавить пациента от защемления седалищного нерва, известно не всем. В стадии обострения и ремиссии показан массаж.

При боли можно делать легкое поглаживание и растирание поясницы, бедер, ягодиц и голеней. В фазу ремиссии рекомендуется более интенсивный массаж. В тяжелых случаях проводятся блокады с новокаином. При защемлении седалищного нерва лечение в домашних условиях может привести к осложнениям. Нужно доверить это врачу. Обязательно следует проконсультироваться со специалистом и посмотреть видео по теме защемления нерва. Новым направлением в лечении ишиаса является остеопатия.

При этой патологии важно устранить основную причину. Как лечить защемление седалищного нерва, знают неврологи. При спондилолистезе и грыже может потребоваться операция. В лечении остеохондроза важно нормализовать образ жизни и применять хондропротекторы. Таким образом, ущемление волокон седалищного нерва проявляется сильной болью и требует адекватного лечения.

Седалищный нерв – это самый длинный и самый крупный ствол периферической нервной системы. Он образован из сплетений нервных волокон, отходящих из поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. Болевые ощущения, возникающие при развитии патологического процесса на данном участке, могут различаться по характеру и варьировать по степени интенсивности от легкого дискомфорта до невыносимой агонии. Воспаление и защемление седалищного нерва провоцируют развитие одного и того же заболевания, сопровождающегося болями в пояснице и нижней конечности. В клинической терминологии данный патологический процесс называется невропатией или радикулопатией седалищного нерва.

Что собой представляет невропатия седалищного нерва?

Невропатия седалищного нерва (устаревшие термины – ишиас, радикулит) – это заболевание периферической нервной системы, возникающее вследствие поражения (защемления, воспаления или повреждения) корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она является достаточно распространенной патологией, встречающейся у 10% взрослого населения, достигшего 40-летнего возраста. При формировании корешкового синдрома (следствия вовлечения в патологический процесс периферических нервных структур) развивается невропатическая боль, локализованная в ягодице и далее распространяющаяся по всей задней части нижней конечности, а также затрагивающая область поясницы. Она бывает двух типов: дизестезической и трункальной.

Дизестезическая (поверхностная) боль наблюдается при преимущественном поражении малых нервных волокон. Данный тип боли описывается, как саднящая, жгучая, стреляющая, колющая, напоминающая боль от ожога, ползание мурашек, удар электрического тока.

Трункальная (глубокая) боль характеризуется, как давяще-тянущая, ноющая, периодически режущая, ломящая. Как правило, такие болевые ощущения развиваются при туннельных невропатиях или компрессии спинномозговых корешков.

Причины невропатии

Причины защемления седалищного нерва:

  • Ущемление (туннельная компрессия) корешков нерва межпозвонковой грыжей;
  • Резкий спазм большой ягодичной или грушевидной мышцы, оказывающий давление на нервные волокна или структуры позвоночника.

Причины воспаления седалищного нерва:

  • Травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
  • Переохлаждение;
  • Различные инфекционные процессы (в том числе ВИЧ-инфекция);
  • Эндокринные и метаболические расстройства;
  • Врожденные аномалии позвоночника;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Воспаление суставных сочленений позвоночного столба.

К факторам риска, провоцирующим развитие крестцово-поясничной радикулопатии, относят наследственную предрасположенность, определенные виды профессиональной деятельности (плотники, водители, операторы станков, фермеры), длительную работу в неудобном положении, курение, новообразовательные процессы.

Симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв берет свое начало от нервных корешков поясничного отдела позвоночника. Далее, через седалищное отверстие, расположенное под грушевидной мышцей, выходит из полости малого таза, проходит под большой ягодичной мышцей и на середине ягодичной складки выходит на заднюю поверхность бедра. Этот периферический нерв иннервирует мышцы всей задней части нижней конечности и подошву стопы. При его ущемлении или воспалении нарушается сгибание ноги в коленном суставе, в процессе ходьбы негнущаяся конечность начинает выноситься вперед, из-за пареза (нарушения или частичной утраты двигательных функций мышц) в стопе и в пальцах снижаются или исчезают активные движения. При опускании ноги болезненные ощущения усиливаются. При глубокой пальпации седалищного нерва развивается сильная боль в бедре и в голени.

В настоящий момент клиницистам известно несколько вариантов компрессионных невропатий. Их симптоматика складывается из трех основных синдромов: вертебрального, невритического (происходящего вследствие поражения ствола периферического нерва) и дистрофического. Пациенты жалуются на ноющие, тянущие боли в области ягодичной мышцы, тазобедренном и крестцово-подвздошном суставном сочленении. В положении стоя, при ходьбе и в позиции «на корточках» болезненные ощущения усиливаются, а в положении лежа и сидя с разведенными ногами несколько стихают. Боль может разливаться по всей ноге, либо локализоваться только в зоне иннервации. Спровоцировать обострение патологического процесса способно переохлаждение, стрессовая ситуация или перемена погоды.

Чаще всего болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны тела. В то же время отмечается онемение и периодическое покалывание противоположной части туловища. Реже в воспалительный процесс одновременно вовлекаются обе конечности. На ранних стадиях заболевания боли характеризуются слабой интенсивностью. Они усиливаются при кашле, чихании, смехе и при физических нагрузках. С течением времени неприятные ощущения усугубляются, возможно развитие приступов в период ночного сна. В особо тяжелых случаях, из-за острой болезненности, пациент полностью обездвиживается.

К наиболее характерным клиническим признакам поражения седалищного нерва относят выраженные боли в пояснице и нарушение нормального функционирования одного из крупных суставов (коленного, голеностопного или тазобедренного), возникающее на фоне поясничной невралгии.

В некоторых случаях у больных наблюдается развитие трофических и вазомоторных расстройств. Повышается местная температура тела, либо развивается цианоз и похолодение стопы и голени поврежденной конечности. На подошве может обнаруживаться гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса), плантарный гипергидроз (повышенная потливость стоп), ангидроз (полное отсутствие потоотделения). Возможно нарушение трофики тканей на наружном крае стопы, в области пятки или на тыльной поверхности пальцев, изменение формы и цвета ногтей, снижение силы или атрофия мышц голени и стопы. Пациенты с поражением седалищного нерва не в состоянии встать на носочки или на пятки.

Течение заболевания

В том случае, когда причиной невропатии становится трава (подъем тяжести, падение на ноги, неловкий поворот или прыжок), возможно мгновенное развитие патологического процесса.

При тяжелой физической работе и наличии хронической инфекции наблюдается медленное прогрессирование заболевания (болезненность нарастает с каждым приступом). Вначале появляется боль в области ягодиц и в поясничном отделе, отмечается напряжение и тяжесть в ногах. С течением времени болевые ощущения усиливаются, а их кульминацией становится один из экзогенных факторов (переохлаждение, резкое поднятие тяжести и пр.). Следует отметить, что такая ситуация существенно усложняет выяснение причин, приведших к развитию патологического процесса.

Диагностика радикулопатии

При поражении седалищного нерва постановка диагноза осуществляется на основании характерных признаков заболевания и данных, полученных в ходе проведения инструментального исследования (МРТ, КТ, рентгенографии).

Для выбора правильно лечебной тактики невролог должен располагать точными сведениями об основных клинических синдромах поражения той или иной области седалищного нерва. Наиболее информативными в данной ситуации является наличие:

  • синдрома Сикара (усиление боли при сгибании стопы в тыльном направлении);
  • синдрома Легаса (в положении лежа на спине пациенту очень трудно поднять больную ногу из-за резкого усиления болезненности);
  • синдром посадки (при разогнутой конечности больной не в состоянии принять сидячее положение).

С какими заболеваниями можно спутать?

Невропатию седалищного нерва следует дифференцировать от других заболеваний вертеброгенной природы (болезни Бехтерева, менингорадикулита, солитарной миеломы (миеломной болезни) спондилита различной этиологии, первичной метастатической опухоли позвонка поясничного отдела позвоночника).

Рефлекторные нейрососудистые синдромы следует дифференцировать с атеросклеротической артериальной недостаточностью, тромбофлебитом, флеботромбозом, болезнью Рейно.

Лечение защемления, воспаления седалищного нерва

Основным требованием, предъявляемым к специалисту, занимающемуся лечением невропатии седалищного нерва, является четкое знание патогенетических и этиологических механизмов развития болезни. Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом тяжести заболевания и скорости прогрессирования патологического процесса. Для устранения воспаления пациенту назначается патогенетическая терапия, а для повышения качества жизни и продления стойкой ремиссии – симптоматическое лечение. В период острой боли больному, пока не спадет воспаление, рекомендуется ограничить двигательную активность. При сильном болевом синдроме рекомендован постельный режим (кровать должна быть ровной, с жестким матрацем).

Медикаментозная терапия

  1. Для улучшения местного кровообращения и снятия признаков нейрогенного воспаления пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, вазоактивные и антиоксидантные средства. В качестве НПВП чаще всего используют лорноксикам (ксефокам), обладающий выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием и минимальной гепатоксичностью. Также в качестве препаратов противовоспалительной терапии может использоваться метиндол, пирабутол, диклофенак, мовалис, флугалин, напроксен, салицилат натрия. В остром периоде невропатии седалищного нерва (при сильных болях) показан прием кортикостероидов (дексометазон или метипред).

Нестероидные противовоспалительные препараты разрешается принимать не более 14 дней подряд. Далее требуется перерыв и, при необходимости, последующая замена лекарственного средства.

  1. В качестве препаратов противоотечной терапии используют лазикс, фуросемид, сорбитол, урегит, калий сберегающие салуретики.
  2. Для снижения патологического мышечного спазма показан прием миорелаксантов (мидокалм, баклофен, реланиум, фенибут и пр.).
  3. Для снижения проявлений антиоксидантного стресса и улучшений реологических свойства крови рекомендуется использование производных тиоктовой кислоты, гинко билоба или медикаментозных средств поливалентного механизма действия (актовегин, церебролизин).
  4. В качестве препаратов рассасывающего действия применяют биогенные стимуляторы (плазмол, алоэ, стекловидное тело), пирогенал, лидазу или бийхинол.
  5. Для улучшения синоптической нейрональной передачи назначают прозерпин, амиридин, сангвиринит и др.
  6. При выраженной атрофии мышц показан прием ретаболила в комплексе с антихолинэстеразными препаратами и витамином Е.
  7. При длительных болях с характерными нейротрофическими нарушениями и гангионитах назначают пахикарпин, ганглерон или бензогексоний. При лечении вегетативных нейрососудистых синдромов рекомендуется использование вегетотропных препаратов (феназепам, актовегин, платифиллин, эглонил, беллатаминал и пр.).
  8. В качестве препаратов местной терапии назначаются противовоспалительные и отвлекающие средства (димексил, меновазин, апизатрон, випраскин, эфкамон, догит и др.).

Немедикаментозное лечение

  1. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, диадинамические токи, миотон, магнитотерапия, лечение лазером, амплимпульс, дарсонваль).
  2. Рефлексотерапия.
  3. Мануальная терапия.
  4. Массаж. Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса. Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.
  5. Водолечение. Очень полезны занятия в бассейне. Вода облегчает движение, устраняет мышечный спазм и снижает болевые ощущения.
  6. Лечебная физкультура. Занятия ЛФК следует начинать уже в первые дни болезни, еще лежа в постели. Нагрузка постепенно увеличивается по мере восстановления двигательной активности.

Хирургическая коррекция радикулопатии

Хирургическая декомпрессия поврежденного нервного корешка показана в том случае, если консервативные методики оказываются неэффективными, болевой синдром переходит в хроническую форму, а также наблюдаются тяжелые нарушения работы органов малого таза.

Профилактика воспаления или защемления седалищного нерва

Для того чтобы избежать развития патологического процесса, необходимо регулярно укреплять мышцы спины, поддерживающие позвоночник, следить за осанкой, избегать поднятия и ношения тяжестей, беречься от сквозняков и переохлаждений.

В данной статье мы поделимся главными принципами лечения воспаления, защемления седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого состояния.

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва, широко известная как ишиас или ишиалгия, представляет собой сильную боль, ощущаемую по одному из двух седалищных нервов.

Расположены они в задней части каждой ноги, это самые большие нервы в организме (см. схему ниже). Они соединяют позвоночник в нижней части спины, на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чуть выше копчика).

Боль в основном поражает ягодицы и бедра, и часто распространяется в область стопы. Чаще всего боль затрагивает только одну сторону тела.

Боль вследствие ущемления седалищного нерва может возникнуть внезапно — например, когда вы наклонитесь, поднимете что-то тяжелое.

Причины

Защемление седалищного нерва — это не болезнь. Это признак воспаления седалищного нерва. В большинстве случаев это связано с грыжей межпозвоночного диска, который вызвал воспаление того или иного корешка седалищного нерва.

Симптомы незначительно различаются в зависимости от пораженного корня. (Корень — это та часть нерва, которая соединяет спинной мозг внутри позвоночника).

Также причиной воспаления седалищного нерва могут быть следующие факторы:

  • Узкий поясничный канал (стеноз позвоночного канала). Сужение канала, куда входят нервы могут привести к ущемлению нервного корешка в области поясничных позвонков и вызвать ишиас. Это происходит в основном у пожилых людей.
  • Синдром Пириформиса. Причиной является воспаление мышцы таза, называемой пириформной (грушевидной) или пирамидальной мышцы. Если эта мышца сдавливается и воспаляется, она оказывает нагрузку на седалищный нерв и раздражать его. Риску подвержены спортсмены и люди, которые не тренируются должным образом.
  • Фацетный синдром. Этот синдром возникает в фасеточных суставах, тонких суставах, расположенных вверху и внизу каждого позвонка (не путать с межпозвоночными дисками, еще одна структура, которая позволяет соединять позвонки). Плохая осанка или неправильное движение могут привести к небольшим смещениям суставов, что может привести к ишиасу и боли в спине.
  • Травма. Падение, автомобильная авария или любая другая ситуация, вызвавшая удар в область спины, может привести к повреждению нервных корешков.
  • Другие причины. Артроз или метастазы, оказывающие давление на седалищный нерв, могут вызывать боль в спине и, реже, ишиас. Обе эти ситуации встречаются в основном у пожилых людей.

У большинства людей с невралгией седалищного нерва симптомы проходят в течение 4 недель. Однако, они часто возникают снова, если не предпринять меры для её предотвращения. Ишиас также может быть связан с хронической болью в пояснице.

Это неполный перечень всех причин, но есть и еще одна теория, которая достаточно интересна и имеет право на существование. Суть ее следующая:

Тонус грушевидной, ягодичной и спинных мышц, они как раз и могут вызывать боль в конечностях и спине, не контролируются самим человеком. Мы можем легко их напрячь, но не расслабить, отдавая эту функцию стволу головного мозга. Замечено, что положительные эмоции расслабляют все мышцы, в то время как отрицательные – приводят мышцы к напряжению.

Вспомните свое состояние, когда возле вас гавкнет собака больших размеров. Все тело приходит в боевую готовность. И хотя вы видите, что собака за забором, и ей до вас не достать, расслабиться получается не сразу. Ваш организм продолжает находиться в тонусе.

Такое состояние может спровоцировать у человека, имеющего радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника, защемление нерва, в том числе и седалищного.

Согласиться с этой теорией или нет, дело каждого, но врачи-невропатологи заметили, что человек, который берет под контроль свои эмоции, при прочих равных условиях, не заболевает ишиас.

Симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв отходит от поясничного отдела, затем тянется по всей ноге аж до самых пальцев, ответвляясь и иннервируя все группы мышц нижней конечности. Ишиас, и радикулит, с защемлением нервных волокон, вызывает ту же самую боль, которая будет начинается от поясницы и спускаться до пальцев ног.

Часто боль в области седалищного нерва усиливается при кашле, чихании или надавливании.

Когда болезнь только начинается боль может быть слабой, но постепенно нарастать и становится просто нестерпимой, когда человек не может: нормально спать, ходить и даже сидеть.

Ишиас может возникнуть довольно внезапно – например, при поднятие чего-то тяжелого или при наклонах. Причина: сдавливается седалищный нерв.

Чаще всего приступы болевого синдрома начинаются после сильного физического или психологического перенапряжения, а также после переохлаждения организма.

Боли обычно приходят в ночное время, но необязательно.

Основными симптомами являются:

  • сильные боли, которые сами пациенты характеризуют как резкие, жгущие, режущие. Очень часто они возникают внезапно и так же исчезают;
  • нарушение чувствительности кожи над проходящим под ней нервом. Она может проявляться как в виде мурашек, легких покалывания, так и в виде онемения (необязательный симптом);
  • возможны проявления вегетативных нарушений – потливость стопы, появление отека, покраснение кожи;
  • во время очередного приступа больной старается перенести вес на здоровую ногу, снимая напряжение. Это проявляется в нарушении походки человека;
  • нарушается функционирование седалищного нерва и, как следствие, мышц ноги. Это проявляется в изменении размеров мышцы – ягодичной, бедренной или же икроножной, нарушается процесс сгибания и разгибания пальцев нижней конечности.

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.

Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.

К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:

  • боль в спине настолько сильна, что невыносима;
  • симптомы ишиаса сопровождаются недержанием мочи или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
  • в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с простых расспросов больного:

  • когда и в какой момент возникла боль в спине (например, при подъеме тяжелого предмета);
  • где именно болит;
  • распространяется ли боль на бёдра, ягодицы;
  • есть ли недержание мочевого пузыря или кишечника;
  • были ли в прошлом проблемы со спиной, ишиас или грыжа межпозвоночного диска.

При последующем физикальном осмотре врач, помимо прочего, проверяет чувствительность, двигательные навыки и рефлексы.

Чтобы правильно определить, как лечить защемление седалищного нерва, врачу необходимо выяснить причину. Для этого обычно используются дальнейшие исследования. Это особенно необходимо, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.

Подходящими методами диагностики являются, например:

  • рентгенограмма;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
  • ультразвуковое обследование;
  • анализы крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • дальнейшие неврологические обследования.

Как лечить защемление седалищного нерва?

После постановки диагноза невролог назначит вам лечение, состоящее из следующих процедур:

  1. Физиотерапия. Помогает снизить или, вообще, избавится от проявлений боли, однако она не лечит основную причину, а воздействует на симптомы. Из физиотерапевтических процедур назначается:

    1. Лазерная терапия;
    2. Электрофорез;
    3. Магнитная или УВЧ терапия.
  2. Массаж и рефлексотерапия. В момент затихания болей эффективны точечный и баночный массажи, иглоукалывание, общий массаж, расслабляющий мышцы спины.
  3. Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но у всех лекарств, из этой группы, есть также и побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, свертываемость крови снижается, оказывается негативное влияние на работу почек. Поэтому курс принимается только ограниченный период и под наблюдением врача.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Санаторно-курортное или грязелечение. Проводится только в период ремиссии.

Что помогает мгновенно снять боль при ишиасе?

Чтобы быстро снять боль, связанную с защемлением седалищного нерва, вы можете принять болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные препараты, например:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Парацетамол.

Лучше всего поговорить с врачом. Он также может ввести вам обезболивающее лекарство прямо в мышцу спины или назначить более сильное лекарство от болей.

Помимо обезболивающей терапии, в зависимости от причины, на острой фазе защемление седалищного нерва могут быть полезен постельный режим, отдых и тепло.

В краткосрочной перспективе врач также может вводить противовоспалительные препараты (кортикостероиды) и/или местный анестетики вблизи корешка седалищного нерва для снятия острой нестерпимой боли.

Это лечение может облегчить боль, связанную с ишиасом на нескольких недель. Однако могут также возникать побочные эффекты, такие как кровотечения, инфекции и повреждения нервов.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Лечения ишиаса можно проводить и в домашних условиях, после консультации у специалиста.

Используя народные средства, не будет тех негативных последствий, которые появляются после приема лекарств. Однако перед началом использования стоит подтвердить диагноз.

В народной медицине используются различные отвары из трав для приема внутрь, компрессов, растираний и ванн. Натуральные препараты действуют ничуть не хуже аптечных, а побочных эффектов значительно меньше.

Рецепты для растираний при ишиас

Различные настои из лекарственных трав используются для снятия сильных болей при ущемлении нерва. Их нужно просто втирать в кожу, однако не ожидайте мгновенного эффекта, вещества, содержащиеся в травах должны накопиться в вашем организме, чтобы начать действовать.

При приготовлении настоек для растирания помните, что настаивать нужно в месте, недоступном для солнечного света.

  1. Взять 2 ст. ложки белого цвета сирени обыкновенной и залить водкой объемом 300 мл. Настаивать неделю в тепле, процедить и можно использовать для лечения. Втирают полученную настойку перед сном, она уменьшит боли.
  2. Настой из лавровых листьев. Залейте 20 лавровых листьев средних размеров стаканом водки и оставьте на 3 суток. Полученный раствор поможет значительно снизить боль.
  3. Смешать свежеотжатый сок черной редьки с медом, соблюдая пропорцию: 3 к 1, перед сном массажными движениями втирайте в больное место пока не впитается.

Ванночки при защемление седалищного нерва

Теплые ванны с отваром из растений оказывают благотворный эффект. Правда, понежится в воде можно не всем. Откажитесь от этого метода, если у вас есть:

  • сердечные патологии;
  • варикозное расширение.
  1. Способ 1. 100 грамм свежего хрена пропустить через мясорубку или потереть на терке, полученную кашицу положить в холщовый мешок и опустите в воду, комнатной температуры. Принимать ванночку не более 10 минут.
  2. Способ 2. Взять кило свежих хвойных побегов, залить их кипятком в объеме 3 литра и поставить на плиту, прокипятить еще где-то 10-15 минут и оставьте на 3-4 часа остывать. Добавлять в ванну с теплой водой из расчета 1 литр навара на 15 л воды в ванной. Принимать водные процедуру не больше 15 минут.

Компрессы

Также эффективны во время терапии защемления седалищного нерва компрессы. Они не только уменьшают боль, но и увеличат вашу подвижность. Для большего эффекта средства лучше накрывать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком.

  1. Пчелиный воск часто используется в народной медицине, поможет он и здесь. Его нужно подтопить на водяной баньке, сделать небольшую лепешку, после приложить на место боли. Оставить на всю ночь.
  2. Капустные листья. Ошпарьте несколько больших листьев белокочанной капусты и накладывайте их на больное место. Менять их надо каждые 2 часа.
  3. Мед, универсальное лечебное средство, поможет он и при ущемлении. Столовую ложку пчелиного продукта подогрейте на “водяной баньке”, затем смешать со 1 ст. муки. Из полученной массы сделайте лепешку, нужно приложить ее к больному месту. Боль через пол часа исчезнет.

Народные обезболивающие средства для приема внутрь

Не только наружное применение помогает облегчить боли. Лечение проходит быстрее и эффективнее, если сочетать с приемом внутрь отваров. Одним из лучших средств является отвар листьев осины.

Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка и варите минут 10, после дайте остыть. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером по 50 грамм.

Поможет в лечении болезней седалищного нерва и отвар цветков календулы. В 400 г крутого кипятка засыпать 2 ст. ложки и варить примерно 6 минут, оставить на 2 часа настояться и пить по 0,5 стакана перед едой.

Конский каштан используется в изготовлении различных согревающих мазей, но травники рекомендуют дополнительно принимать еще и отвар внутрь.

Для его приготовления 2 чайные ложки порошка из высушенных семян залить пол литром кипятком, смесь поставить на водяную баню на 4 часа, процедить и пить по 100 грамм перед едой.

Течение и прогноз

При защемление седалищного нерва, как правило, прогноз благоприятный: боль может исчезнуть через несколько дней, максимум через 6 недель. Даже если защемление седалищного нерва связано с межпозвоночной грыжой, боль может стихнуть и без лечения.

В целом, для дальнейшего течения ишиаса обычно важно укреплять мышцы спины и не травмировать спину (например, не падать, не поднимать тяжелого). Рекомендуются умеренные физиотерапевтические упражнения.

Прогноз при оперативном вмешательстве

Прогноз после хирургического лечения зависит от степени повреждения седалищного нерва и определенных факторов. Благоприятным прогноз может быть в случае если:

  • пострадавшие моложе 35 лет;
  • промежуток времени между ишиасом и операцией короткий;
  • грыжа межпозвоночного диска с явными неврологическими нарушениями.

Профилактика и рекомендации

Если вы хотите предотвратить защемление седалищного нерва, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Поэтому рекомендуем следовать нижеприведенным советам:

  • укрепляйте мышцы спины, это не даст произойти защемлению – занимайтесь гимнастикой;
  • держите спину в правильном положении как в положении сидя, так и стоя;
  • не надрывайтесь, таская тяжести, позвоночник скажет вам за это спасибо;
  • не переохлаждайтесь и укрепляйте иммунную систему;
  • воздержитесь от ношения высоких каблуков;
  • и, конечно, как можно меньше стресса и напряжения.

Для того, чтобы в долгосрочной перспективе контролировать боль, важно регулярно двигаться и укреплять мышцы спины.

Невралгии и невриты приносят массу дискомфорта больному. Колющая или режущая боль, онемение и прострелы – вот что беспокоит человека, у которого ишиас.

Воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение которого еще недавно были у людей зрелого возраста, теперь помолодело. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки на организм, неправильное питание провоцирует заболевание в более раннем возрасте. Как выявить болезнь и правильно ее лечить, вот что беспокоит больных.

Зачем нужен данный нерв и где он находится?

Седалищный нерв считается самым крупным нервом в организме человека. У взрослого диаметр нерва может достигать 1 см. Где находится седалищный нерв должен знать каждый. Он начинается в малом тазу и через отверстие в подвздошной кости выходит из нее. Проходя между мышцами ягодицы, идет под нижним краем ягодичных мышц на бедро. Далее он проходит по задней поверхности бедра и разветвляется на более мелкие отростки. Таким образом, седалищный нерв тянется от поясничного отдела и до кончика большого пальца.

Защемление седалищного нерва – это воспаление самого крупного в организме человека нерва, отличающееся сильными болями. Медицинское название данной патологии – ишиас.

Если при поднятии тяжести или резком движении произошел прострел, то это следствие защемления кончиков седалищного нерва, а называется данная проблема – люмбаго с ишиасом.

Разблокировка седалищного нерва. Видео:

Причины воспаления

Если болит седалищный нерв, то на это есть свои причины. Боль возникает вследствие защемления нервных корешков, в результате чего развивается воспаление, болевые ощущения начинаются в области поясницы и отдают по всей ноге. Причинами представленной патологии являются:

  • Межпозвонковая грыжа. Разрыв фиброзного кольца приводит к смещению позвонков, наблюдается сдавливание окончаний нерва и их воспаление. Болевой синдром при этом говорит о запущенности заболевания, пациенту может грозить хирургическая операция.
  • Артроз или хондроз костей. Образования, которые нарастают в местах соединения позвонков, сдавливают отростки рассматриваемого нерва и вызывают воспаление.
  • Смещение позвонков в результате травм позвоночного столба или врожденного дефекта.
  • Инфекционное заболевание, особенно недолеченное.
  • Отравления и интоксикации. Их подразделяют на два вида: внутренние, происходят на фоне сахарного диабета, и внешние, здесь токсины попадают в организм с едой или питьем.
  • Резкое переохлаждение организма.
  • Различные опухоли.
  • Воспалительный процесс в грушевидной мышце.
  • Нередко патология развивается при беременности – нарушение центра тяжести часто провоцирует защемление рассматриваемого нерва.
  • Постоянные стрессы, депрессии и нервное перенапряжение.
  • Тяжелая физическая работа.
  • Частые запоры.

Необходимо отметить, что воспалительный процесс не является самостоятельной болезнью – это реакция на некоторые развивающиеся нарушения в организме.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение

Признаки воспаления седалищного нерва отличаются в зависимости от тяжести поражения, очага воспаления, продолжительности и характера. При этом больной страдает от следующих симптомов:

  • Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
  • Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
  • Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность, от легкой до самого резкой. Обычно она простреливающего вида, схожая с ударом тока.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Сначала нужно установить правильный диагноз – это делается по клиническим проявлениям и выраженным характерным симптомам. Выявить место поражения нерва и степень выраженности воспаления можно аппаратными исследованиями:

  • Рентгенография. Определяет нарушения и повреждения в строении позвоночника.
  • КТ – компьютерная томография. Это высокотехнологическая методика рентгенографического исследования, способная послойно сканировать тканевые компоненты и давать более точную картину места нахождения очага воспаления.
  • МРТ – магнитно-резонансная томография. Более информативный метод послойного исследования тканей.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование. Метод позволяет визуализировать структуру мягких тканей. Он легко определяет наличие опухолей, вызывающих воспаление нерва.

Метод УЗИ считается самым эффективным в постановке диагноза и безопасности. Также он обладает некоторыми преимуществами над другими: не несет лучевого воздействия, во время лечения можно применять много раз, нет противопоказаний, хорошо видны мелкие элементы тканей.

Как лечить седалищный нерв?

Обычно врач назначает комплексное лечение, учитывая степень поражения, симптоматику, выяснив причину и запущенность проблемы. Комплексная терапия ишиаса включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Лечебную гимнастику и специальные упражнения.
  • Физиотерапевтическую терапию, иногда радиологию.
  • Прием гомеопатических препаратов – специальные крема и мази помогают снять боль и воспаление.
  • Лечение народными средствами.

Зачастую назначенная терапия помогает быстро справиться с воспалением седалищного нерва. Лечение проводится комплексное, под наблюдением врача.

Лечение традиционными методами

Как лечить защемление седалищного нерва медикаментозным методом – сначала необходимо снять боль обезболивающими препаратами, для чего используется анальгин или средства с выраженным направлением действия. К таким препаратам относятся:

  • Темпалгин – устраняет болевой синдром благодаря содержанию в нем легкого транквилизатора – темпидина.
  • Седальгин – кодеин и парацетамол, входящие в состав препарата, действуют бодряще на нервные окончания и снимают воспаление.
  • Баралгин – благодаря действию спазмолитиков убирается воспаление и снимается спазм седалищного нерва.
  • Пенталгин.

Для лечения обязательно применяются нестероидные средства. Это могут быть таблетки, уколы в период резких болей, мази:

  • Диклофенак в таблетках. Устраняет боль, отечность, воспаление. Инъекции представленного средства более эффективны, но они вызывают побочные реакции на печень и почки. Вот почему их назначают с минимальным интервалом в 12 часов.
  • Мовалис в виде таблеток. Довольно сильное средство, быстро устраняющее боли и воспаление. Поскольку средство имеет значительные побочные действия, пьют под наблюдением медиков не более 5 дней.
  • Нурофен, Ибупрофен, Найз – менее сильные, но необходимы для снятия напряжения с мышц, устранения воспаления и спазма.
  • Кортикостероиды – требуются при продолжительном наличии симптомов. Это гормональные препараты, устраняющие отечность и воспаление данного нерва.
  • Витамины и витаминно-минеральные комплексы. Особенно хорошо помогают витамины списка В и Е. Назначаются также средства, улучшающие метаболизм и кровообращение.

Для беременных назначаются другие лекарственные средства, поскольку многие препараты наносят вред и матери, и младенцу. Более безопасные для них – это обезболивающие свечи и гомеопатические средства.

Необходимо отметить, что кроме медикаментозного лечения в период обострения больному ничего делать нельзя. Он должен соблюдать постельный режим, мало двигаться, вставать только по необходимости, прикладывать лед и грелку, чередуя их.

После того как обострение пройдет, пациенту необходимо проводить полноценное лечение. Кроме того, ему показано санаторное лечение грязями, радоновыми и сероводородными ваннами, вытяжки в бассейне.

Лечебная гимнастика

При стихании острых болей следует начать выполнять упражнения для седалищного нерва. Выбирать рекомендуется простые упражнения и выполнять их медленно и плавно, совершенно не напрягаясь. Эффективными в этой ситуации считаются следующие упражнения:

  • Велосипед, который делается в положении лежа на полу.
  • Вращательные движения тазом.
  • Хождение по полу на ягодицах.
  • Растяжки в любой форме их исполнения.

Занятия ЛФК улучшат кровообращение в области поясницы и ягодиц, облегчат общее состояние больного.

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия седалищного нерва лечится и физиотерапевтическими процедурами. При этом показаны следующие мероприятия:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • различные компрессы;
  • прогревающие мероприятия.

Они назначаются в комплексе с медикаментозной терапией. Таким образом быстрее снимается воспаление, потому что улучшается циркуляция крови на пораженных участках. Все назначения производит врач, количество сеансов и их интенсивность.

Лечебный массаж рекомендуется делать только после снятия обострения. Он хорошо помогает улучшению кровообращения, восстанавливает мышцы, устраняет боли, повышает проводимость нерва. Улучшение от массажа обычно наступает через 10 процедур. Необходимо с каждой процедурой наращивать интенсивность воздействия.

Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это серьезная патология, и к ней необходимо относиться соответственно. Помимо медицинской помощи и иных процедур, можно проводить лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Чтобы избавиться от ишиаса потребуется много времени, поэтому стоит набраться терпения и настойчивости.

Дома разрешается делать массаж больной ягодицы и ноги ежедневно или через день. Также будет полезно принимать горячие ванны по два раза в день при сильных болях. Терапия ишиаса требует выполнения некоторых рекомендаций:

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей. — здесь больше полезной информации.

  • Нельзя сидеть дольше двух часов – необходимо делать перерыв, походить или полежать.

  • Ступни при посадке на стул необходимо ставить ровно.

  • Спину всегда следует держать прямо, не сутулиться.

  • Во время сна спине следует давать отдых. Чтобы снять напряжение, необходимо спать на боку, а ноги согнуть в коленях.

  • Рекомендуется сбросить лишний вес.

  • Нельзя носить туфли на высоких каблуках.

  • Пить витамины группы В.

Нельзя поднимать тяжелые предметы – это поможет избежать рецидива заболевания. Важно не пренебрегать полноценным сном, отдых должен быть здоровым и регулярным.

Рецепты народной медицины

Терапия воспаления на дому предполагает применение рецептов народной медицины. Самыми популярными способами лечения в домашних условиях являются:

Вас заинтересует эта статья — Народные средства от кашля для детей и взрослых.

  1. Лечебные ванны. Снимают напряжение с мышц, нормализуют нервную систему и укрепляют мышцы. Хорошей целебной ванной считается хвойная с добавлением натертого хрена и с отваром дягиля.
  2. Компрессы. Они прогревают мышцы на воспаленном участке. Довольно действенными считаются компресс из натертой черной редьки, лепешка из ржаного теста.
  3. Настои и отвары. Настои используются для устранения болевых ощущений, а отвары останавливают воспалительный процесс. С недугом помогают справиться такие растения, как календула, ромашка, конский каштан, березовые почки.
  4. Барсучий или медвежий жир. Растирание больного участка данными компонентами помогает снятию воспаления.
  5. Стоун-терапия. Это процедура, заменяющая лечение парафином. Необходимо разогреть камни до определенной температуры и разложить их вокруг воспаленного участка, подложив под них тканевую салфетку.

Начинать лечение средствами народной медицины можно только при условии, что обострение миновало.

Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях, применяя народные рецепты? Лечиться данным способом можно только посоветовавшись с врачом.

Народные рецепты просты и доступны в применении и в использовании средств. Некоторые наиболее эффективные рецепты представляются следующим образом:

  • Настойка лаврового листа. В 200 мл водки поместить 20 лавровых листочков и поставить в темное место на 3 дня. Готовый настой втирать в воспаленный участок. Улучшение наступает через 3-4 сеанса.
  • Медовая лепешка. Из стакана муки и ложки меда слепить лепешку и приложить ее на больное место. Накрыть лепешку пленкой и обмотать теплым шарфом.
  • Настой из ростков картофеля. Набрать стакан ростков, добавить к ним два стакана водки и поместить в темное место на две недели. Готовый настой втирать в проблемный участок по утрам. Закутать это место теплой шалью.

Ишиас вылечить несложно, но на это уйдет много времени, в результате чего терпением следует запастись немалым. Необходимо выполнять рекомендации врача и не делать того, что осложнит заболевание.

– оцените статью, 4.58 / 5 (кол-во голосов — 12)

Понравилась статья – 11 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru