Целебрекс


Целебрекс – это медикамент из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, для которого свойственна повышенная специфика относительно угнетения действия циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Цель лекарства заключается в уменьшении болезненных ощущений чаще всего воспалительной этиологии. Но прежде чем начать пить Целебрекс, рекомендуется получить консультацию у специалиста.

Составляющие и лекарственная форма препарата

Целебрекс выпускается в виде капсул белого цвета в твёрдой желатиновой оболочке, содержащих белое гранулированное вещество.

Активная составляющая медикаментозного средства – целекоксиб. Капсулы могут содержать 200 или 400 мг действующей субстанции. Кроме того, в составе лекарства, в качестве дополнительных ингредиентов, использовались:

  • натриевой кроскармелозой;
  • водным аммиаком;
  • этиловым спиртом;
  • желатином;
  • пропиленгликолем;
  • моногидратом лактозы;
  • изопропанолом;
  • магниевым стеаратом;
  • натриевым лаурилсульфатом.

Пилюли фасуют в блистеры. В каждой упаковке из картона находится 1 либо 3 блистера по 10 капсул, а также инструкция к использованию данного медикамента.

Фармакологическое воздействие и фармакокинетика

Для активной составляющей Целебрекса свойственно угнетение функций циклооксигеназы-2, вырабатываемой иммунной системой при формировании воспаления. Также происходит ускорение рефлекса преобразования арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспалительного процесса). Под действием этих биологически активных формирований начинают прогрессировать воспалительные проявления, включая болевой синдром, отёчность тканей и их покраснение.

Поскольку медикаментозное средство способствует блокировке фермента ЦОГ-2, его главное фармакологическое воздействие заключено в уменьшении концентрации простагландинов в пораженной зоне и симптоматики воспаления, прежде всего, болей. Кроме того, лекарство характеризуется противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

После перорального использования Целебрекса активная составляющая довольно скоро и почти до конца абсорбируется в кровь. По кровотоку она расходится по тканям, попадает сквозь гематоэнцефалическую защиту в центральную нервную систему. Метаболизм целекоксиба осуществляется печенью путем образования бездейственных продуктов распада, выведение которых происходит через мочевыделительную систему.

В каких случаях назначается

Капсулы Целебрекса назначаются при лечении различных воспалительных заболеваний, а также, чтобы уменьшить выраженность болезненных проявлений. Используется при наличии:

  1. болевых ощущений в области спины;
  2. болей в постоперационный период.

Кроме того, прием медикамента может быть назначен, как симптоматическая терапия, целью которой является ослабление воспалительного процесса при проблемах в опорно-двигательной системе:

  • при ревматоидном артрите (аутоиммунной суставной патологии);
  • при остеоартрозе (дегенеративно-дистрофическом повреждении суставной ткани, которое сопровождается возникновением воспалительных проявлений).

Ещё прием Целебрекса назначается при первичном обнаружении альгодисменореи (болезненных месячных) у женщин.

Ограничения к использованию

Как и любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств,  Целебрекс имеет некоторые ограничения к использованию. Не стоит пользоваться капсулами при наличии:

  1. бронхиальной астмы, крапивной лихорадки либо аллергии, проявившейся вследствие терапии аспирином либо иными НПВП, в том числе иные лекарства, подавляющие ЦОГ-2;
  2. в постоперационный период после осуществления аортокоронарного шунтирования;
  3. пептического язвенного недуга в острой стадии;
  4. кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  5. кишечной патологии воспалительной этиологии;
  6. недостаточности в сердце;
  7. доказанной клинической диагностикой ишемии в сердце;
  8. проблем с поверхностными артериями и тяжёлого цереброваскулярного недуга;
  9. тяжёлой недостаточности в почках (отсутствует опыт использования);
  10. при вынашивании ребёнка и лактации;
  11. детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста (отсутствует опыт использования);
  12. гиперчувствительности к составляющим медикаментозного средства;
  13. гиперчувствительности к сульфонамидам.

Осторожно нужно пользоваться Целебрексом, если имеются:

  • проблемы с пищеварительной системой (язва, кровотечение в анамнестических данных);
  • инфицирование бактерией хеликобактер пилори;
  • задержка жидкости и отёчность;
  • средние или тяжелые нарушения печеночных функций;
  • недуги сердца и сосудов;
  • цереброваскулярные патологии;
  • дислипидемия/гиперлипидемия на фоне сахарного диабета;
  • проблемы с периферическими артериальными сосудами;
  • тяжелые соматические болезни.

Кроме того, осторожно нужно пользоваться параллельно:

  1. с медикаментозными средствами из группы антикоагулянтов (варфарин включительно);
  2. с антиагрегантами (включая аспирин, клопидогрел);
  3. с глюкокортикостероидами для перорального использования (включая преднизолон);
  4. с селективными замедлителями инверсионного захвата серотонина (циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином);
  5. с замедлителями изофермента CYP2C9.

Также принимать Целебрекс нужно очень осторожно людям, которые продолжительное время пользуются НПВП, а также пациентам с замедленным метаболизмом либо подозрением на подобное явление.

Читайте также — Дипроспан инструкция по применению.

Использование при вынашивании ребенка и грудном вскармливании

Клинические испытания использования целекоксиба при вынашивании ребенка проводились в ограниченном количестве. Потенциальная опасность использования Целебрекса беременными не определена, однако исключить ее нельзя.

Согласно механизму воздействия в процессе применения НПВП, в том числе целекоксиба, у некоторых женщин происходили перемены в яичниках, это способно спровоцировать сложности при вынашивании ребёнка. Женщинам, у которых в планах зачатие, либо проходящим диагностику в отношении бесплодности, придётся задуматься об отказе от лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе целекоксиба.

Под действием целекоксиба, относящегося к замедлителям выработки простагландинов, при приёме беременными (преимущественно в период 3 триместра) возможно развитие ослабленного маточного сжатия и раннего перекрытия просвета в артерии. Если пользоваться замедлителями выработки простагландинов на начальных сроках беременности, это способно отрицательно сказаться на вынашивании ребенка.

Имеются ограниченные сведения о выделении целекоксиба с материнским молоком. В процессе исследований было определено, что активная составляющая Целебрекса попадает в грудное молоко в незначительной концентрации. Однако если принять во внимание вероятность формирования побочной реакции на препарат у малыша, который питается материнским молоком, стоит задуматься об отказе от лактации или использования медикамента. В этом случае необходимо учесть, насколько важен прием Целебрекса для женщины.

Как принимать и дозировать лекарство

Прием Целебрекса осуществляется перорально, вне зависимости от приема пищи. Нужно запивать лекарство водой в достаточном объёме. Капсулы не нужно разжевывать. Чтобы снизить возможность формирования побочных эффектов, например, относительно сердца и сосудов, лучше пользоваться лекарством в небольшом количестве и минимальным курсом. Если требуется принимать лекарство на протяжении продолжительного срока, дневная доза Целебрекса должна быть не более 400 мг. Кратность приёма таблеток и их количество обусловлены медицинскими показаниями:

  • при остеоартрозе дневная дозировка препарата составляет 200 мг за 1 либо 2 подхода;
  • при анкилозирующем спондилите – дневная доза не должна превышать 200 мг за 1-2 раза, если результат от лечения будет минимальным, суточную дозу можно повысить до 400 мг;
  • при ревматоидном артрите – суточное количество препарата обусловлено желаемым результатом, оно не должно превышать 100-200 мг;
  • при болевых ощущениях различной этиологии и патологических менструациях – изначальная дневная доза препарата 400 мг, в дальнейшем она уменьшается до 200 мг за 1-2 подхода.

Больным старшей возрастной категории, людям с умеренными изменениями в функциях почек и печени зачастую корректировать дозу Целебрекса не нужно. Если осуществляется параллельный прием медикаментов, активным образом метаболизирующихся печенью (флуконазола), зачастую необходимо уменьшить терапевтическую дозу Целебрекса. Продолжительность курсовой терапии чаще всего определяет доктор персонально для каждого пациента.

Побочное действие

Под действием Целебрекса в процессе лечения могут развиться некоторые побочные реакции относительно разных систем в организме.

В отношении пищеварительных органов возможно возникновение:

  1. болей в эпигастрии;
  2. метеоризма;
  3. рвотных позывов;
  4. обострения язвенной болезни;
  5. кровотечения в желудочно-кишечном тракте, в особенности, если лечение осуществляется при наличии язвы в желудке и двенадцатипёрстной кишке;
  6. гепатита (воспалительных проявлений в печени).

Относительно сердца и сосудов может:

  • развиться периферическая отечность;
  • ухудшиться артериальная гипертония (повышается показатель АД);
  • симптоматически повыситься давление;
  • участиться сердечный ритм;
  • появиться чувство сердцебиения и прилива к сердцу;
  • в редких случаях наблюдается развитие ишемического инсульта в головном мозге либо инфаркта миокарда.

Относительно нервной системы возможно возникновение:

  1. периодических головокружений;
  2. увеличения мышечного тонуса;
  3. нарушения функции сна;
  4. в редких случаях беспокойства;
  5. сонливости;
  6. спутанного сознания;
  7. проблем с обонянием и вкусовыми ощущениями;
  8. галлюцинаций.

Относительно дыхательных органов может:

  • воспалиться слизистая в бронхах (бронхит);
  • появиться кашлевой синдром;
  • воспаление гортани (фарингит);
  • воспаление носовой полости (ринит);
  • воспаление околоносовых пазух (синусит);
  • развиться инфекционный процесс, локализующийся в верхней дыхательной системе.

Относительно мочевыделительной системы может развиться инфекционный процесс мочевыделительных путей. В редких случаях наблюдается возникновение воспалительного процессах в почках (интерстициального нефрита).

В отношении кожи и её придатков в некоторых случаях выпадают волосы, развивается гиперчувствительность кожных покровов к солнечным лучам с их дальнейшим воспалением.

Кроме того возможно возникновение аллергической реакции в виде:

  1. кожных высыпаний;
  2. зуда;
  3. крапивной лихорадки;
  4. выраженной отёчности мягкой ткани на лице и гениталиях (отёка Квинке);
  5. системного рефлекса с выраженным уменьшением показателя АД;
  6. анафилактического шока.

В редких случаях наблюдается тяжелое аллергическое повреждение кожных покровов с разрушением клеточной ткани в них (синдрома Лайелла, Стивена-Джонсона).

Если обнаружены признаки возникновения патологических реакций, нужно отказаться от приёма Целебрекса и проконсультироваться со специалистом. Доктор определится с возможностью последующего применения этого медикамента.

Меры предосторожности

Прежде чем приступить к лечению Целебрексом, необходимо обратить внимание на некоторые меры предосторожности относительно применения капсул:

  • Поскольку для медикамента свойственно жаропонижающее фармакологическое действие, в процессе его использования может быть ошибочно диагностирована инфекционная патология у больного, которая сопровождается повышением температуры.
  • Если препарат принимается продолжительное время и в высокой терапевтической дозировке, значительным образом увеличивается опасность формирования проблем с сердцем и сосудами, в том числе инфаркта миокарда, инсульта в головном мозге.
  • Опасность возникновения сердечно-сосудистых патологий значительным образом увеличивается, если Целебрекс используется для устранения болезненных ощущений в постоперационный период после проведения аорто-коронарного шунтирования.
  • Лекарство не воздействует на тромбоциты, в связи с чем, в сравнении с аспирином, Целебрекс нельзя применять в профилактических целях для предупреждения формирования тромбов.
  • Под действием Целебрекса может увеличиться показатель АД, как следствие необходимо систематически его проверять.
  • Медикаментозное средство может отрицательно воздействовать на функции желудочно-кишечного тракта, несмотря на это при его применении может развиться язвенная болезнь в желудке и двенадцатиперстной кишке, кровотечение, а также прободение (образование сквозных отверстий) на стенках системы пищеварения. Зачастую подобное явление наблюдается у людей пожилого возраста либо с ослабленной иммунной системой.
  • Медикаментозное средство обладает негативным воздействием на почечную и печеночную систему, а также способно спровоцировать формирование периферической отёчности.
  • Лекарство способно вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами, относящимися к иным фармакологическим группам, по этой причине необходимо уведомить доктора об использовании каких-либо средств параллельно с Целебрексом.
  • Не стоит пользоваться данным медикаментом во время беременности и вскармливании грудью.
  • Активная составляющая этого препарата не воздействует на центральную нервную систему.

В аптеках продажа Целебрекса осуществляется по предоставлению рецепта. Чтобы предупредить возможные осложнения либо отрицательные последствия для организма, перед использованием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Превышение дозы

В настоящее время информация относительно возникновения негативной реакции в результате использования большой дозировки (приблизительно 2 г) Целебрекса ограниченная. Если произошла передозировка препаратом, промывается желудок и кишечник. В крайнем случае, прописывают симптоматическое лечение. Использование аппаратного очищения кровотока (гемодиализа) при передозировке данным лекарственным препаратом бессмысленно.

Аналоги

Если по каким-либо причинам лечение Целебрексом невозможно, врач может назначить прием медикамента с аналогичным фармакологическим действием:

  1. Коксиба;
  2. Дилакса;
  3. Целекоксиба.

Как хранить препарат

Лекарство должно быть недоступно детям. Место для хранения должно быть сухим, температура – 15-30 градусов. Препарат годен к употреблению в течение 3 лет.

Цена

Приобрести лекарство можно в любой аптеке за 400-500 руб за упаковку.

Отзывы

  • Николай, 41 год. Лекарство достаточно эффективное. Я его принимаю в виде краткосрочных курсов по 5-7 суток, если появляется сильная боль в суставах. Так как я на постоянной основе принимаю Варфарин. Причем во время лечения приходится все время принимать ноль-пазу и контролировать МНО. Но до сих пор побочных реакций не возникало;
  • Елена, 39 лет. Единственное лекарство, которое действительно избавляет от болей и воспаления. Единственный недостаток – приходится для разжижения крови в процессе терапии принимать омега-3 в больших количествах;
  • Антонина, 34 года. Лекарство отлично избавляет от болей. Причем побочных эффектов не так много, как у НПВП предыдущего поколения.

Состав

В одной капсуле препарата содержится 200 миллиграмм целекоксиба.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют натрия кроскармеллоза, повидон К30, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат и магния стеарат. Оболочка состоит из диоксида титана и желатина.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул, содержимое капсул имеет белый цвет.

Фармакологическое действие

Целекоксиб подавляет активность ЦОГ2 и также немного подавляет ЦОГ1. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действия, снижает риск возникновения рака толстой кишки.

Применение данного препарата намного безопаснее, чем применение других НПВС, так как он практически не вызывает риск возникновения гастродуаденальных язв, а также не нарушает естественные процессы, связанные с простагландинами класса Е1 в желудке и кишечнике.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат очень хорошо всасывается натощак из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация достигается примерно через два или три часа. Употребление жирной пищи замедляет всасывание препарата на четыре часа. Выделяется на 99 процентов через печень, может проникать через ГЭБ.

Показания к применению

От чего таблетки Целебрекс? Показания к применению лекарства следующие:

  • острая боль в спине;
  • альгодисменорея;
  • артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит), спондилит;
  • комплексная терапия больных семейным аденоматозным полипозом.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при:

  • состоянии после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • аллергических реакциях на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
    непереносимости сульфаниламидов или компонентов препарата;
  • периоде лактации;
  • беременности;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • тяжелых цереброваскулярных болезнях;
  • болезнях периферических артерий;
  • сердечной недостаточности;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • обостренной пептической язве;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Часто наблюдаются:

  • кожная сыпь и зуд;
  • инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, фарингит, кашель и бронхит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • бессонница, повышение тонуса мышц, головокружение;
  • болезни зубов, метеоризм, диспепсия, диарея, абдоминальная боль;
  • периферические отеки;
  • гриппоподобный синдром, обострение аллергии.

Нечасто наблюдаются:

  • крапивница, алопеция;
  • сонливость, беспокойство;
  • рвота;
  • затуманивание зрения, шум в ушах;
  • тахикардия, сердцебиение, приливы, аритмия, повышение артериального давления, ухудшение состояния при артериальной гипертензии;
  • тромбоцитопения, экхимозы, анемия.

Редко наблюдаются:

  • спутанность сознания;
  • буллезные высыпания, ангионевротический отек;
  • повышение активности печеночных ферментов, перфорация кишечника, изъязвление пищевода;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • инфаркт миокарда, ишемический инсульт, возникновение застойной сердечной недостаточности.

Капсулы Целебрекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Целебрекса, препарат необходимо принимать по 200 миллиграмм два раза в сутки. Необходимо подбирать минимально эффективные дозы и непродолжительный курс лечения.

При семейном аденоматозном полипозе препарат принимается в качестве дополнительного средства по 400 миллиграмм два раза в сутки.

При острой боли – вначале от 400 до 600 миллиграмм в сутки, далее по 200 миллиграмм два раза в сутки.

При анкилозирующем спондилите – по 100 миллиграмм два раза в сутки. Максимум – 400 миллиграмм в сутки.

При ревматоидном артрите – от 200 до 400 миллиграмм в сутки, дозу поделить на два приема. Максимальная доза – 800 миллиграмм в сутки.

Если у пациента наблюдается снижение функций печени, дозу необходимо уменьшить в два раза.

Передозировка

При передозировке необходимо принять меры по выведению препарата и провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Нельзя применять данный препарат одновременно с другими НПСВ, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.

Так как лекарство не оказывает влияния на антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты, он не рассматривается в качестве ее замены для профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Не взаимодействуют с Толбутамидом, Фенитоином, Глибенкламидом, Метотрексатом, Омепразолом и антацидами. При одновременном приеме целекоксиба и лития отмечается повышение концентрации второго в плазме на 17 процентов.

Условия продажи

Препарат можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте при температуре от 15 до 30 градусов.

Срок годности

Срок годности препарата составляет три года.

Аналоги Целебрекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата:

  • Артоксиб;
  • Зицел;
  • Ранселекс;
  • Ревмоксиб;
  • Целекоксиб.

Цена аналогов Целебрекса немного дешевле.

Отзывы о Целебрексе

Согласно отзывам о Целебрексе на форумах, препарат является очень эффективным, но также отзывы больных свидетельствуют о многочисленных побочных проявлениях данного лекарства.

Цена Целебрекса, где купить

Цена Целебрекс 200 миллиграмм на территории России составляет в среднем 400 рублей (10 капсул).

В Украине стоимость препарата составляет в среднем 220 гривен.

Цена таблеток Целебрекс за 3 блистера в упаковке находится в пределе 1000-1100 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Целебрекс капс. 400мг n1+ 200мг n5Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

  • Целебрекс капс. 100мг n10Пфайзер Фармасьют. ЭлЭлСи./Р-Фарм Германия ГмбХ

  • Целебрекс капс. 200мг n30Пфайзер Фармасьют. ЭлЭлСи./Р-Фарм Германия ГмбХ

  • Целебрекс капс. 200мг n10Пфайзер Фармасьют. ЭлЭлСи./Р-Фарм Германия ГмбХ

Аптека Диалог

  • Целебрекс (капс. 200мг №10)

  • Целебрекс (капс. 100мг №10)

  • Целебрекс капсулы 200мг №30

  • Целебрекс капсулы 400мг №1+200мг №5

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Целебрекс комбинированный 400 мг №1 капс + 200 мг №5 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Р-

  • Целебрекс 200 мг n30 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Р-

  • Целебрекс 200 мг n10 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Р-

  • Целебрекс 100 мг n10 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Р-

показать еще

Аптека24

  • Целебрекс 200 мг №20 капсулы Р-Фарм Джермані ГмбХ, Німеччина

ПаниАптека

  • Целебрекс капсула Целебрекс капсулы 200мг №20 Германия , R-Pharm Germany GmbH

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Целебрекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Цены в интернет-аптеках:

от 160 руб.

Купить

Целебрекс – это лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Фармакологическое действие

Целебрекс подавляет преимущественно ЦОГ-2 и при этом оказывает минимальное воздействие на активность ЦОГ-1. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием.

Опыты на животных показали, что применение Целебрекса существенно снижает заболеваемость раком толстого кишечника.

По отзывам Целебрекс значительно в меньшей степени, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, способствует развитию гастродуоденальных язв и связанных с ними осложнений. Эти данные были подтверждены неоднократно проводимыми эндоскопическими исследованиями.

Клинические исследования так же показали, что применение Целебрекса в дозе не более 1,2 г в сутки не вызывает изменений показателей свертываемости крови.

В инструкции к Целебрексу отмечается, что данный препарат несколько повышает риск развития нефатальных инфарктов и инсультов, но при этом не влияет на показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Целебрекс очень хорошо всасывается из кишечника. Максимум концентрации в крови достигается через два часа после приема препарата внутрь. Жирная пища ухудшает всасывание этого лекарственного препарата. Выделяется с желчью.

При назначение терапевтических доз Целебрекса более высокие концентрации этого препарата в крови отмечаются у женщин, пациентов с небольшой массой тела и представителей негроидной расы. Поэтому этим категориям пациентов лечение начинают с минимальных доз.

По отзывам Целебрекс в некоторых случаях может приводить к уменьшению выделения (экскреции) натрия с мочой, что приводит к развитию периферических отеков. Однако повышения артериального давления не наблюдается. Эти отеки не требуют лечения и проходят самостоятельно.

В ходе проведенных исследований эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата выявлено не было.

Показания к применению

Данный лекарственный препарат может использоваться в качестве симптоматического средства в комплексной терапии следующих заболеваний:

• Спондилит;

• Деформирующий остеоартроз;

• Ревматоидный артрит;

• Альгодисменорея.

Показанием к Целебрексу является и выраженный болевой синдром, развитие которого обусловлено травмами, оперативными вмешательствами и другими причинами.

По инструкции Целебрекс может применяться для проведения комплексной терапии пациентов, страдающих семейным аденоматозным полипозом. Применение Целебрекса в этом случае способствует уменьшению размеров и общего количества колоректальных аденоматозных полипов.

Инструкция по применению

Данный лекарственный препарат рекомендуется принимать два раза в сутки по 200 мг. Учитывая, что развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы напрямую зависит от дозировки этого лекарственного средства, Целебрекс должен назначаться непродолжительными курсами и в минимально эффективной дозе.

При артритах и других заболеваниях суставов суточная доза Целебрекса может быть увеличена до 800 мг в сутки.

При острой боли первоначально назначают 600 мг Целебрекса, затем дают по 200 мг каждые 12 часов.

При семейном аденоматозном полипозе препарат назначается два раза в сутки по 400 мг.

При назначении Целебрекса пожилым пациентам с массой тела менее 50 кг необходимо уменьшить дозировку.

Показания к Целебрексу должны быть тщательно оценены у пациентов, страдающих тяжелой печеночной недостаточностью. При необходимости назначения этого препарата, его дозировка у этой категории пациентов должна быть уменьшена на 50%.

Побочные действия

• Аллергические реакции;

• Тромбоцитопения;

• Тревожность;

• Нарушения сердечного ритма;

• Артериальная гипертензия;

• Шум в ушах;

• Алопеция.

По отзывам Целебрекс редко приводит к повышению активности печеночных трансаминаз и развитию панкреатита.

При длительном (более 3 лет) применении Целебрекса могут развиться:

• Артериальная гипертензия;

• Несистемные грибковые инфекции;

• Расстройства стула;

• Ишемическая болезнь сердца;

• Инфекции ушей;

• Дисфагия и тошнота;

• Простатит;

• Образование конкрементов (камней) в почках;

• Повышение креатинина в сыворотке крови.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата;

• Аллергические реакции на сульфаниламиды.

Так же Целебрекс нельзя назначать для купирования болевого синдрома после операций по аортокоронарному шунтированию.

Беременность

Показания к Целебрексу у беременных женщин должны тщательно оцениваться врачами. Данный препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза от проводимой терапии будет значительно больше, чем потенциальный риск развития патологии у плода.

В последнем триместре беременности Целебрекс противопоказан, т.к. он может нарушить сократительную активность матки в родах и привести к преждевременному закрытию овального окна.

Взаимодействие Целебрекса с другими лекарственными средствами

Целебрекс нельзя назначать одновременно с антикоагулянтами непрямого действия и другими нестероидными противовоспалительными средствами, т.к. это повышает риск кровотечений. Целебрекс уменьшает антигипертензивный эффект блокаторов ангиотензина II.

Передозировка

Специфического антидота нет, поэтому для лечения проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций и ускоренное выведение Целебрекса из организма пациента.

Форма выпуска

Целебрекс выпускается в капсулах с содержанием по 100 и 200 мг активного вещества (Целекоксиб). Капсулы упакованы в блистеры по 10 и 20 штук.

Аналоги Целебрекса

Схожим терапевтическим действием с этим препаратом обладают и другие лекарственные вещества (аналоги Целебрекса): Целекоксиб, Ревмоксиб, Флогоксиб-Здоровье, Ранселекс. Аналоги Целебрекса имеют точно такие же показания и противопоказания к назначению, как и сам Целебрекс.

Условия хранения

Целебрекс следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.

Дополнительная информация

По отзывам Целебрекс может привести к повышению риска тромбообразования, поэтому терапию им желательно проводить минимальными дозами и в течение короткого срока. Препарат не имеет антитромбоцитарных свойств и не может заменить собой Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин).

В инструкции к Целебрексу подчеркивается, что в ходе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления, особенно у пожилых пациентов.

Не следует применять это лекарственное средство в педиатрической практике, т.к. в настоящее время не собрано достаточное количество доказательств о его безопасном применении у детей.

Целебрекс хорошо проникает в грудное молоко и может стать опасным для здоровья ребенка. Поэтому на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Капсулы Целебрекс являются нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, которое обладает высокой специфичностью в отношении подавления активности фермента циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2). Они применяются для снижения выраженности болевого синдрома преимущественно воспалительного происхождения.

Описание лекарственной формы, состав

Капсулы Целебрекс имеют белый цвет, твердую желатиновую оболочку, внутри содержатся небольшие гранулы белого цвета. Основным действующим компонентом препарата является целекоксиб, его содержание в одной капсуле может составлять 200 и 400 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Кроскармеллоза натрия.
  • Водный аммиак.
  • Этанол.
  • Желатин.
  • Пропиленгликоль.
  • Моногидрат лактозы.
  • Изопропанол.
  • Стеарат магния.
  • Лаурилсульфат натрия.

Капсулы Целебрекс расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера с капсулами, она оснащена контролем первого вскрытия, а также имеет аннотацию к данному лекарственному средству.

Фармакологические эффекты, фармакокинетика

Основной действующий компонент капсул Целебрекс подавляет (ингибирует) активность фермента циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2, который вырабатывается клетками иммунной системы во время развития воспалительного процесса и катализирует реакцию превращения арахидоновой кислоты в медиаторы воспаления простагландины. Данные биологически активные соединения приводят к развитию признаков воспаления, которые включают болевые ощущения, отек тканей и их гиперемию. Так как препарат блокирует фермент ЦОГ-2, то его основным фармакологическим эффектом является снижение концентрации простагландинов в очаге патологического процесса и признаков воспалительной реакции, в первую очередь боли. Также препарат оказывает противовоспалительное и жаропонижающее терапевтическое действие.

После приема капсулы Целебрекс внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Целекоксиб метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой.

Показания

Прием капсул Целебрекс показан для лечения различной воспалительной патологии, а также снижения выраженности болевого синдрома:

  • Боли в спине.
  • Болевые ощущения после перенесенных операций.
  • Симптоматическое лечение, направленное на уменьшение выраженности воспаления при патологии структур опорно-двигательной системы – ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение суставов), остеоартроз (дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, сопровождающееся развитием воспалительной реакции).

Также препарат применяется для лечения первичной альгодисменореи у женщин (менструация, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями).

Противопоказания

Выделяется ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых запрещается прием капсул Целебрекс, к ним относятся:

  • Воспалительная патология кишечника.
  • Язвенная патология или пептическая язва желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  • Состояние после перенесенного хирургического вмешательства аорто-коронарного шунтирования.
  • Выраженная недостаточность функциональной активности сердца.
  • Подтвержденная ишемическая болезнь сердца, поражение периферических артерий или цереброваскулярная патология.
  • Подтвержденная чувствительность пациента к лекарственным средствам фармакологической группы сульфонамиды.
  • Специфические аллергические реакции (бронхиальная астма, крапивница), развивающиеся после применения аспирина или других лекарственных средств фармакологической группы нестероидные противовоспалительные медикаменты.
  • Повышенная чувствительность к действующему компоненту или вспомогательным соединениям данного лекарственного средства.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (лактация).
  • Возраст пациента до 18 лет.

С осторожностью препарат применяется после перенесенной язвенной патологии структур желудочно-кишечного тракта, а также на фоне ремиссии патологического процесса (улучшение клинико-лабораторных показателей заболевания), совместном использовании лекарственных средств антикоагулянты и антиагреганты, которые снижают свертываемость крови, сахарном диабете, заболеваниях сердца и сосудов, цереброваскулярной патологии, тяжелой соматической патологии, патологии периферических артерий. Перед началом приема капсул Целебрекс важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Дозировка

Капсулы Целебрекс предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для уменьшения вероятности развития негативных патологических реакций, в частности со стороны сердечно-сосудистой системы, рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной терапевтической дозировке и небольшим курсом. При необходимости проведения более длительного курса лечения максимальная суточная дозировка капсул Целебрекс не должна превышать 400 мг. Режим приема лекарственного средства, а также средняя терапевтическая дозировка зависят от медицинских показаний:

  • Остеоартроз – рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 200 мг в день в 1 или 2 приема.
  • Анкилозирующий спондилит – 200 мг в день в 1 или 2 приема, при необходимости в случае недостаточного терапевтического эффекта дозировка может быть увеличена до 400 мг в день.
  • Ревматоидный артрит – рекомендуемая доза в зависимости от достигнутого терапевтического эффекта варьирует от 100 до 200 мг в день.
  • Болевой синдром различного происхождения, альгодисменорея у женщин – первичная дозировка составляет 400 мг в день, затем ее снижают до 200 мг в 1 или 2 приема.

Для пожилых пациентов, лиц с сопутствующим умеренным снижением функциональной активности почек или печени коррекция дозировки обычно не требуется. При совместном применении лекарственных средств, которые активно метаболизируются в печени (флуконазол) обычно требуется снижение терапевтической дозы препарата. Длительность курса лечения в большинстве случаев определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

На фоне курса терапии, проводимой с использованием капсул Целебрекс возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – боли в животе, понос, вздутие живота (метеоризм), реже может развиваться рвота, обостряться язвенная болезнь, а также возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, особенно при использовании препарата на фоне язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление печени (гепатит).
  • Сердечно-сосудистая система – развитие периферических отеков, ухудшение течения артериальной гипертензии (повышение уровня системного артериального давления), симптоматическое повышение давления, учащение сокращений сердца (тахикардия), появление ощущений сердцебиения и приливов в области лица, реже может развиваться ишемический инсульт головного мозга или инфаркт миокарда.
  • Нервная система – периодическое головокружение, повышение тонуса мускулатуры, развитие бессонницы, реже может появляться беспокойство, сонливость, спутанность сознания, нарушение обоняния и изменение вкусовых ощущений, галлюцинации.
  • Система дыхания – воспаление слизистой оболочки бронхов (бронхит), появление кашля, патологическая воспалительная реакция в глотке (фарингит), полости носа (ринит), околоносовых пазухах (синуситы), развитие инфекционных процессов, которые локализуются в верхних дыхательных путях.
  • Мочевыделительная система – развитие инфекционных процессов в мочевыводящих путях, редко отмечалось воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит).
  • Кожа и ее придатки – были зарегистрированы случаи выпадения волос (алопеция), развития повышенной чувствительности кожи к свету с ее последующим воспалением (фотодерматит).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, характерные изменения напоминающие ожог крапивой (крапивница), выраженные отеки мягких тканей в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), системная реакция с выраженным снижением уровня системного артериального давления, а также развитием полиорганной недостаточности (анафилактический шок). Реже отмечались случаи тяжелого аллергического поражения кожи с гибелью ее клеток (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла).

При появлении признаков развития побочных эффектов прием капсул Целебрекс следует прекратить и обратиться за помощью к врачу, который индивидуально определит возможность дальнейшего использования данного лекарственного средства.

Особенности использования

Перед назначением капсул Целебрекс врач обязательно внимательно читает инструкцию и обращает внимание на ряд особых указаний в отношении правильного использования данного лекарственного средства:

  • Так как препарат обладает жаропонижающим фармакологическим действием, то на фоне его применения возможна ошибочная диагностика наличия инфекционных процессов у пациента, сопровождающихся лихорадкой.
  • На фоне использования данного лекарственного средства в течение длительного времени и в высоких терапевтических дозировках значительно повышается риск развития сердечно-сосудистой катастрофы, включающей инфаркт миокарда, инсульт головного мозга.
  • Риск развития сердечно-сосудистой катастрофы значительно повышается на фоне применения препарата для лечения болевого синдрома у пациентов после проведенной операции аорто-коронарного шунтирования.
  • Препарат не оказывает влияния на функциональное состояние тромбоцитов, поэтому в отличие от ацетилсалициловой кислоты он не может использоваться для профилактики тромбообразования.
  • Капсулы Целебрекс могут вызывать повышение уровня системного артериального давления, поэтому рекомендуется периодически контролировать его.
  • Препарат оказывает не выраженное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, тем не менее на фоне его использования не исключаются случаи развития язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечений, а также перфорации (формирование сквозного отверстия) стенок полых структур пищеварительного тракта. Чаще такие реакции могут иметь место у пожилых или ослабленных пациентов.
  • Препарат оказывает негативное влияние на функциональное состояние печени, почек, может приводить к развитию периферических отеков.
  • Капсулы Целебрекс могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует обязательно предупредить лечащего врача.
  • Не рекомендуется использование данного лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин.
  • Действующий компонент данного лекарственного средства не оказывает влияния на функциональное состояние нервной системы.

В аптечной сети капсулы Целебрекс отпускаются по рецепту. Для исключения развития осложнений или негативных последствий для здоровья не рекомендуется их самостоятельное использование.

Передозировка

На сегодняшний день клинический опыт в отношении развития симптоматики после приема высоких доз (около 2 г) капсул Целебрекс является ограниченным. В случае установленного значительного превышения дозы выполняется промывание желудка, кишечника, а также при необходимости назначается симптоматическая терапия. Гемодиализ (аппаратная очистка крови) в отношении данного медикаментозного средства является неэффективным.

Целебрекс аналоги

По составу и терапевтическим эффектам аналогичными для капсул Целебрекс являются препараты Коксиб, Дилакса, Целекоксиб.

Срок годности, хранение

Срок годности капсул Целебрекс составляет 3 года. Они должны храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Целебрекс цена

Средняя стоимость препарата Целебрекс в аптеках Москвы зависит от дозировки действующего компонента и количества капсул в упаковке:

  • 200 мг, 10 капсул – 385-429 рублей.
  • 200 мг, 30 капсул – 1053-1094 рубля.
  • 400 мг, 1 капсула + 200 мг, 1 капсула – 155-158 рублей.
  • 400 мг, 1 капсула + 200 мг, 5 капсул – 176-179 рублей.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *