Теопэк


Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таб. теофиллин 100 мг. Вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (интерполимерный комплекс полиметакриловой кислоты и макрогола (полиэтиленгликоля)) — 39 мг, кальция стеарат — 1 мг.

Фармакологический эффект

Ингибитор фосфодиэстераз, метилксантин. Увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек); оказывает периферическое вазодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток, обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты; стимулирует центры дыхания. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу сердечных сокращений и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Фармакокинетика

При приеме внутрь теофиллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Присутствие пищи в желудке может влиять на скорость (но не на степень) всасывания теофиллина, а также на его клиренс. При применении лекарственной формы обычной продолжительности действия Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. После в/м инъекции абсорбция медленная и неполная. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде — 50%. Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, T1/2. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия. T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у детей — 1-5 ч, у курильщиков — 4-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей — 10-45 ч. T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени. Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, при ХОБЛ.

Показания

Бронхообструктивный синдром различного генеза: бронхиальная астма (препарат выбора при астме физического напряжения и как дополнительное средство при других формах бронхиальной астмы), ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких). Легочная гипертензия, легочное сердце, отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии), ночное апноэ.

Противопоказания

Эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастрит с повышенной кислотностью, недавнее кровотечение из ЖКТ, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм — до 12 лет), повышенная чувствительность к теофиллину и к другим производным ксантина (кофеину, пентоксифиллину, теобромину).

Применение при беременности и кормлении грудью

Теофиллин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При беременности теофиллин применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что теофиллин выделяется с грудным молоком.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет в среднем 400 мг/сут. При условии хорошей переносимости, дозу можно увеличивать приблизительно на 25% от начальной каждые 2-3 дня до достижения оптимального терапевтического эффекта. Максимальные дозы, которые можно применять без контроля концентрации теофиллина в плазме крови: дети в возрасте 3-9 лет — 24 мг/кг/сут, 9-12 лет — 20 мг/кг/сут, 12-16 лет — 18 мг/кг/сут; пациенты в возрасте 16 лет и старше — 13 мг/кг/сут или 900 мг/сут. Если при применении в указанных дозах появляются симптомы токсического действия или возникает необходимость дальнейшего увеличения дозы (вследствие недостаточного терапевтического эффекта), рекомендуется контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови. Оптимальные терапевтические концентрации теофиллина — 10-20 мкг/мл. При меньших концентрациях терапевтическое действие выражено слабо, при больших — не отмечается значительного усиления терапевтического действия, в то время как существенно увеличивается риск развития побочных эффектов. Частота приема зависит от лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии. Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка. Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение. Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, аллопуринолом, циметидином, пероральными контрацептивами, изопреналином, линкомицином уменьшается клиренс теофиллина. При одновременном применении бета-адреноблокаторы, особенно неселективные, могут вызывать сужение бронхов, что уменьшает бронходилатирующий эффект теофиллина. Возможно уменьшение эффективности бета-адреноблокаторов. При одновременном применении стимуляторов 2-адренорецепторов, кофеина, фуросемида действие теофиллина усиливается. При одновременном применении с аминоглутетимидом возможно уменьшение эффективности теофиллина вследствие повышения его выведения из организма. При одновременном применении с ацикловиром возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и усиление побочных реакций. При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, нифедипином, фелодипином обычно незначительно или умеренно изменяется концентрация теофиллина в плазме крови при отсутствии изменений бронхолитического действия. Описаны случаи повышения концентрации теофиллина в плазме крови и усиления его побочного действия у пациентов, одновременно получающих верапамил или нифедипин. При одновременном применении дисульфирама повышается концентрация теофиллина в плазме крови и развиваются токсические реакции. При одновременном применении солей лития возможно уменьшение их эффективности. При одновременном применении с пропранололом уменьшается клиренс теофиллина. При одновременном применении с фенитоином уменьшаются концентрации теофиллина и фенитоина в плазме крови и уменьшается их терапевтическая эффективность. При одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном интенсивность действия теофиллина может уменьшаться вследствие увеличения его клиренса. При одновременном применении с эноксацином или другими фторхинолонами возможно значительное повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

Особые указания

C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе сосудов, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, желудочковой экстрасистолии, хронической сердечной недостаточности, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (особенно для пероральных форм). С осторожностью применять ректально при диарее и заболеваниях прямой кишки. Интенсивность действия теофиллина может уменьшаться у курящих. Теофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, вирусных инфекциях, а также у больных пожилого возраста дозу теофиллина следует уменьшить.

Отпуск по рецепту

Да

Цены в интернет-аптеках:

от 143 руб.

Купить

Теопэк – бронходилатирующий лекарственный препарат, ингибитор фосфодиэстеразы.

Форма выпуска и состав

Теопэк выпускается в виде таблеток пролонгированного действия: белых, двояковыпуклых, с риской (для таблеток 300 мг), иногда со слабым специфическим запахом [по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 50 шт. (таблетки 100 мг и 200 мг) или 40 шт. (таблетки 300 мг) в пластмассовых банках, в картонной пачке 1 банка].

Состав на 1 таблетку пролонгированного действия:

  • действующее вещество: теофиллин – 100 мг, 200 мг или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат, интерполимерный комплекс полиэтиленгликоля (макрогола) и полиметакриловой кислоты.

Показания к применению

Теопэк применяют для профилактики и лечения бронхообструктивного синдрома при следующих заболеваниях:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • дерматореспираторный синдром;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких и другие заболевания органов дыхания.

Противопоказания

  • серьезные нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, тяжелые тахиаритмии);
  • острый инфаркт миокарда;
  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • тяжелая артериальная гипотензия или гипертензия;
  • обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагический инсульт;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • повышенная судорожная активность;
  • эпилепсия;
  • детский возраст до трех лет;
  • период беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также другим производным ксантина (теобромину, кофеину и пентоксифиллину).

Способ применения и дозировка

Препарат Теопэк предназначен для перорального применения.

Таблетки

принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, не измельчая, не разжевывая и не растворяя в воде.

Суточную дозу препарата делят на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.

Подбор оптимальной дозы проводится индивидуально для каждого пациента. При подборе дозы учитывается характер заболевания, вес и возраст больного.

Средняя суточная доза для детей 3–7 лет составляет 100 мг, для детей 7–12 лет – 200 мг, для взрослых и подростков старше 14 лет – 300 мг.

Начальная доза препарата Теопэк составляет половину стандартной суточной дозы в два приема. Если в первый день лечения побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на прием полной суточной дозы.

Продолжительность курса лечения варьирует от 2 недель до 2 месяцев и зависит от полученного терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: увеличение частоты приступов стенокардии, аритмии, сердцебиение, кардиалгия, тахикардия (включая тахикардию у плода при применении препарата в третьем триместре беременности), снижение артериального давления;
  • нервная система: головная боль, тревожность, тремор, бессонница, головокружение, раздражительность, возбуждение;
  • пищеварительная система: изжога, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, обострение язвенной болезни, гастралгия; при длительном лечении – ухудшение аппетита;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь на коже, лихорадка;
  • прочие реакции: усиленное потоотделение, приливы крови к лицу, гипогликемия, альбуминурия, тахипноэ, повышение диуреза, гематурия, боль в груди.

При снижении дозы теофиллина побочные действия препарата уменьшаются.

Особые указания

У курящих пациентов эффективность препарата Теопэк может быть снижена.

Препарат не предназначен для купирования острых приступов, поскольку бронхолитическое действие теофиллина развивается постепенно, примерно через 3–6 часов после приема.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, вирусными инфекциями, тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы и лиц пожилого возраста дозу препарата Теопэк необходимо снизить.

Во время лечения теофиллином кофеинсодержащие напитки или продукты, особенно в больших количествах, следует употреблять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Теопэк не рекомендуется применять одновременно с другими производными ксантина.

Дифенин, изониазид, сульфинпиразон, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и рифампицин снижают эффективность препарата (может потребоваться увеличение дозы Теопэка).

Аллопуринол, изопреналин, пероральные контрацептивы, вакцины против гриппа, антибиотики группы макролидов, циметидин, эноксацин, линкомицин и бета-адреноблокаторы могут повышать интенсивность действия препарата (может потребоваться снижение дозы Теопэка).

При одновременном применении с минералокортикостероидами, глюкокортикостероидами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему, увеличивается риск развития побочных действий перечисленных лекарственных средств.

Теопэк потенцирует действие мочегонных препаратов и подавляет терапевтические эффекты бета-адреноблокаторов и карбоната лития.

Энтеросорбенты и противодиарейные средства уменьшают всасывание теофиллина.

Препарат с осторожностью назначают совместно с антикоагулянтами.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 5 лет.

Теопэк: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Теопэк 200 мг таблетки пролонгированного действия 50 шт.

143 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

Теопэк 100 мг таблетки пролонгированного действия 50 шт.

154 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

ТЕОПЭК 100мг 50 шт. таблетки пролонгированного действия

159 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

ТЕОПЭК 300мг 50 шт. таблетки пролонгированного действия

169 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

ТЕОПЭК 200мг 50 шт. таблетки пролонгированного действия

197 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

Теопэк 200 мг таблетки пролонгированного действия 50 шт.

214 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

Теопэк 300 мг таблетки пролонгированного действия 50 шт.

245 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 2019 по 2019 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Аллергия наступает с новой силой? Инновационный метод защиты

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие…