Таблетки Валтрекс


Валтрекс является популярным лекарственным препаратом, который часто используется для лечения вирусных инфекций. Лечебное действие лекарства обеспечивает вещество валацикловир. Наиболее эффективен препарат в подавлении вирусов простого герпеса, вируса герпеса человека 6 типа, опоясывающего герпеса и др. Когда препарат проникает в пищеварительный тракт, он вступает в реакцию с ферментами печени, в результате образуются новые вещества — валин и ацикловир.

Состав и форма выпуска

В аптеках Валтрекс предлагается в форме таблеток, имеющих белую прозрачную оболочку. На вид таблетки продолговатые, двояковыпуклой формы, на одной из сторон присутствует маркировка «GX CF1». Содержимое таблетки имеет характерный белый цвет.

Главным активным компонентом препарата является валацикловира гидрохлорид 556 мг.

Помимо него в составе присутствуют и вспомогательные вещества: карнауба воск, коллоидный безводный кремний, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кросповидон, концентрат белого красителя YS-1-18043, повидон К90.

Фармакологическое действие

Валтрекс представляет собой ингибитор ДНК-полимеразы вирусов герпеса. Его действие проявляется в блокировке процесса дальнейшего деления вирусной ДНК и репликации вирусов. Успех лечения обеспечивается особой ингибирующей активностью препарата, помогающей ему эффективно бороться с вирусами простого герпеса, а также вирусом ветряной оспы, вирусом герпеса человека 6 типа и др.

Попадая в человеческий организм, препарат трансформируется в Ацикловир и L-валин. Спустя некоторое время начинается процесс фосфорилирования, в результате которого Ацикловир трансформируется в активный ацикловира трифосфат, который и помогает быстро подавлять деятельность вирусной ДНК-полимеразы.

Инструкция по применению

Следуя инструкции по применению к препарату, при выборе безопасной и эффективной дозировки необходимо учитывать заболевание, с которым предстоит вести борьбу:

  • при диагностированном опоясывающем лишае взрослым пациентам назначается дозировка 1 г 3 раза в сутки курсом 1 неделя.
  • Для эффективного подавления инфекций, возникших в результате активности вируса простого герпеса, взрослым препарат назначают дозировкой 500 мг 2 раза в сутки курсом 5 дней. Если к моменту подтверждения заболевания оно успело перейти в более тяжелую форму, то здесь важно как можно раньше начать лечение. При необходимости, врачом может быть принято решение об увеличении срока терапии до 10 дней. В случае появления рецидивов терапия может быть продлена дополнительно на 3-5 дней. В случае, если рецидивы были вызваны вирусами простого герпеса, то начинать принимать препарат можно уже в продромальном периоде или непосредственно после появления первых признаков недуга.
  • Если препарат назначен врачом в качестве средства профилактики вируса простого герпеса, то его дозировка составит 500 мг 1 раз в сутки. Если в организме человека инфекция активизируется более 10 раз в течение года, то правильнее разделить эту дозу на 2 приема. Иными словами, препарат следует принимать по 250 мг 2 раза в день. Для больных с нарушениями в работе иммунной системы оптимальная дозировка составит 500 мг 2 раза в день курсом от 4 до 12 месяцев.
  • в качестве средства профилактики цитомегаловирусной инфекции взрослым пациентам, перенесшим пересадку органов, а также подросткам старше 12 лет препарат назначается дозировкой 2 г 4 раза в день. Примечательно, что лечение следует начинать непосредственно после окончания операции по пересадке органов. Решение об уменьшении дозировки принимается, только если на это имеется основание — соответствующие показатели клиренса креатинина.

Обычно лечение препаратом Валтрекс проводят в течение 3 месяцев, но в некоторых случаях возможно продление терапии для больных с высоким риском рецидивов.

Пожилым больным во время лечения не требуется вносить изменения в программу терапии. Это относится ко всем больным этой категории за исключением тех, у кого имеются ярко выраженные признаки нарушения функции почек. Из-за отсутствия достаточной информации о влиянии препарата на организм детей до 12 лет назначать им это средство не рекомендуется.

Особенно осторожным нужно быть при приеме Валтрекса и алкоголя. Даже если вы не ощутите побочных эффектов, алкоголь может понизить эффективность проводимого лечения. Если вы не готовы на время отказаться от алкоголя, то, по крайне й мере, подождите 3 часа после приема лекарства.

Для чего применяется Валтрекс?

Если исходить из указаний инструкции, то препарат Валтрекс следует применять для решения следующих задач:

  • для уменьшения риска заражения вирусом генитального герпеса при контакте с его носителем;
  • в качестве средства лечения заболеваний, связанных с поражением кожных покровов и слизистых и возникших в результате деятельности вирусов простого герпеса;
  • в рамках терапии болезней, возникших в результате проникновения в организм вируса варицелла-зостер;
  • в качестве средства профилактики для предупреждения развития рецидивов болезней, связанных с поражением кожных покровов, слизистых и возникших из-за деятельности вирусов простого герпеса;
  • в качестве средства профилактики для предотвращения развития болезней, возникающих после пересадки органов. Благодаря данному препарату можно значительно уменьшить вероятность отторжения и отмирания пересаживаемого органа, а также избежать развития инфекций, возникающих из-за активности условно-патогенной микрофлоры организма;
  • в качестве эффективного средства профилактики развития болезней, развивающихся на фоне деятельности цитомегаловируса;
  • в качестве средства профилактики других вирусных инфекций.

Беременность и лактация

На текущий момент специалисты располагают довольно скудными сведениями о действии препарата при его применении во время беременности. Решение о назначении лекарства Валтрекс при беременности врачом может быть принято только при условии, что потенциальная польза, которую он может принести матери, превосходит потенциальную угрозу для плода.

Для этого должны быть проверены регистрационные записи об исходе беременности у женщин, проходивших лечение Валтрексом или другими ацикловиросодержащими препаратами. Назначать его можно только в том случае, если не будет обнаружено увеличения количества врождённых дефектов у их детей в сравнении с общим составом.

Учитывая, что в регистре отражена информация о небольшом количестве женщин, проходивших лечение валацикловиром во время беременности, становится практически невозможным сделать достоверные и конкретные выводы о безопасности лечения Валацикловиром беременных.

Противопоказания

Препарат Валтрекс нельзя назначать больным при следующих состояниях:

  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
  • возраст до 12 лет, когда препарат рассматривается в качестве профилактического средства ЦМВ-инфекций после ранее перенесённой больным трансплантации;
  • возраст до 18 лет для больных остальных категорий.

Особенно осторожным нужно быть при назначении препарата больным с ярко выраженной почечной недостаточностью, выраженными степенями ВИЧ-инфекции и при одновременном назначении с нефротоксичными препаратами.

Валтрекс: побочные действия

Как показывает статистика и говорят отзывы, большинство больных не ощущают побочных эффектов после применения препарата. Но при наличии у пациента повышенной чувствительности к основным компонентам препарата у него могут быть обнаружены следующие побочные эффекты:

  • головокружение;
  • повышенная чувствительность глаз;
  • одышка;
  • боли в животе;
  • атаксия;
  • тошнота;
  • нарушение функции почек;
  • головные боли;
  • тремор рук;
  • судороги и др.

Валтрекс: аналоги

В том случае, если по определенным причинам пациенту нельзя принимать Валтрекс, врач может подобрать аналоги. На сегодняшний день в аптеках таких препаратов представлено несколько. Наиболее известными среди них, по отзывам, являются:

  • Валацикловир;
  • Валогард;
  • Вирдел;
  • Валцикон;
  • Валавир;.

Если говорить о стоимости аналогов Валтрекса, то в среднем она колеблется от 70 до 2019 р.

Цены

Препарат Валтрекс, который сегодня можно приобрести во многих аптеках, нельзя назвать доступным широкому кругу пациентов лекарством. Приобрести его можно по цене 2019 р.

Валтрекс: отзывы

В свое время мне пришлось принимать Ацикловир в таблетках и Валтрекс. Исходя из личного опыта, я могу говорить о том, что они действуют одинаково. Разница между ними заключается только в их стоимости. В принципе, если вам часто приходится лечить герпес, то лучше всего показаться иммунологу.

Я долгое время ходила вся в прыщах, они выступали у меня даже на губах и в носу. Некоторое время принимала Метрогил, но этот препарат оказался малоэффективным. После сданных анализов на иммунный статус оказалось, что у меня очень мало т-клеток. В результате мне назначили инъекции иммуномодуляторов. Только после этого я смогла полностью избавиться и от прыщей, и от герпеса. Сейчас они, если и возникают, то очень редко.

Виктория

Я принимаю препарат вот уже 1 месяц. Осталось еще четыре, но я уже не рада тому, что решилась использовать этот препарат. Моё лицо постоянно красное, сыпь распространилась не только на руки, но и подмышки. В дополнение ко всему у меня постоянно выделяется пот, от которого исходит запах какой-то кислоты. Хорошо, что это помогает мне с герпесом. Хотя я до сих пор нахожусь в сомнении, стоит дальше принимать Валацикловир или нет?

Ольга

Если вы хотите избавиться от герпеса с помощью Валтрекса, то знайте, что помочь он вам сможет, только если вы его будете пить. По личному опыту могу судить, что лучше всего для борьбы с вирусами использовать фамцикловир. Однако с этим препаратом поступают несколько иначе — его нужно колоть вместе с инъекциями ингарона. В этом случае он быстро поможет вам справиться с вашей проблемой. Однако такое лечение является довольно дорогостоящим. Некоторым больным назначают уколы панавира. Однако не ждите от этого препарата чуда. Мало того, что вы слишком много переплатите за лекарство, вдобавок не ощутите никакой пользы от него.

Дмитрий

Заключение

На протяжении всей своей жизни человеку приходится бороться с различными вирусами. Одним из самых неприятных заболеваний, которое может быть вызвано вирусом, является герпес. Для лечения таких болезней в аптеках предлагается множество препаратов, среди которых достаточно известным является препарат Валтрекс. Применяя его, согласно отзывам, можно быстро подавить деятельность вируса и вернуть себе здоровый красивый вид.

Этот препарат не предназначен для самостоятельного использования, поэтому его не стоит принимать по собственной инициативе. Лучше всего вначале пройти обследование у специалиста, чтобы тот смог в точности установить причину вашего плохого состояния и подобрать наиболее эффективное и безопасное лекарство.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — 1 табл. валацикловира гидрохлорид — 556 мг (эквивалентно валацикловиру) — 500 мг вспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; повидон К90; стеарат магния; безводный коллоидный кремний; концентрат белого красителя; карнауба воск; чернила для печати, содержащие бриллиантовый голубой 2019 (FT 203) в блистере 10 шт.; в упаковке 1 блистер.

Показания к применению Валтрекс

Валтрекс применяется для лечения опоясывающего лишая, заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом герпеса. Валтрекс используется для профилактики рецидивов заболеваний, вызванных вирусом герпеса и профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации органов.

Противопоказания к применению Валтрекс

Повышенная чувствительность к препарату. Использование валтрекса противопоказано после трансплантации костного мозга, трансплантации почки, при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции. С осторожностью валтрекс назначают при печеночной и почечной недостаточности.

Валтрекс Применение при беременности и детям

валтрекс применяется с осторожностью во время беременности, в период лактации, у детей.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий не установлено. Циметидин и пробенецид, назначенные вслед за приемом 1 г Валтрекса, повышают показатель AUC, снижая его почечный клиренс (однако коррекции дозы Валтрекса не требуется из-за широкого терапевтического индекса ацикловира). Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения Валтрекса в высоких дозах (4 г/сут) и ЛС, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации (последний элиминируется с мочой в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции), поскольку существует потенциальная угроза повышения в плазме уровня одного или обоих препаратов или их метаболитов. При одновременном применении ацикловира с микофенолатом мофетила было отмечено повышение AUC первого и неактивного метаболита второго. Необходимо также соблюдать осторожность (контроль функции почек) при сочетании Валтрекса в высоких дозах (4 г/сут и выше) с препаратами, влияющими на функции почек (например циклоспорин, такролимус).

Дозировка Валтрекс

Для лечения опоясывающего герпеса валтрекс назначают по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Для лечения простого герпеса назначают по 500 мг 2 раза в сутки
. Длительность лечения — 5 дней. При рецидивах заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, прием валтрекса лучше всего начинать сразу после появления первых симптомов.
При первом эпизоде, который может протекать более тяжело, длительность лечения можно увеличить до 10 дней.

Меры предосторожности

Степень гидратации организма: у пациентов с риском дегидратации, особенно пожилых больных, необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости. Применение при почечной недостаточности: доза Валтрекса должна корректироваться в зависимости от степени нарушения функции почек (данная группа больных имеет повышенный риск развития неврологических осложнений). Применение более высоких доз Валтрекса при печеночной недостаточности и трансплантации печени: назначать с осторожностью (сведения о применении препарата в дозах 4 г/сут и выше у больных с заболеваниями печени отсутствуют). Специальные исследования по изучению действия Валтрекса при пересадке печени не проводились. Однако показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует ЦМВ-инфекцию. Применение при генитальном герпесе: супрессивная терапия Валтрексом снижает, но не исключает полностью риск передачи инфекции и не приводит к полному излечению. Рекомендуется терапию Валтрексом сочетать с безопасным сексом. Валтрекс не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.

Состав

В препарате содержится активный компонент валацикловир.

Дополнительные составляющие: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, магния стеарат, коллоидный кремний, кросповидон, концентрат белого красителя, карнауба воск, чернила, бриллиантовый голубой.

Форма выпуска

Выпускается Валтрекс в форме таблеток, по 10 штук в блистере, по несколько блистеров в коробке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противовирусным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество этого препарата является L-валиновым сложным эфиром ацикловира. Внутри организма, под влиянием фермента валацикловиргидролазы оно достаточно быстро и полноценно преобразуется в ацикловир и валин.

Препарат проявляет значительную активность, направленную против вирусов: герпеса 1-го, 2-го и 6-го типов, опоясывающего герпеса, ветряной оспы, ЦМВ, вируса Эпштейна-Барр. При этом ингибирование выработки вирусной ДНК в результате фосфорилирования, способствует превращению препарата в активное вещество – ацикловиртрифосфат.

В организме препарат подвергается многочисленным сложным реакциям с образованием компонентов, оказывающих влияние на различные вирусы, блокируя их дальнейшее развитие.

Попадая внутрь организма, валацикловир – активное вещество данного препарата, подвергается полноценному всасыванию в ЖКТ. Вообще, все процессы с участием данного лекарства, в том метаболические, происходят достаточно быстро.

Действующие вещества распределяются в различных тканях, не значительно связываясь с белками плазмы. Выведение препарата из организма происходит при помощи почек в метаболитах.

Показания к применению

Препарат назначается взрослым пациентам при лечении:

  • опоясывающего лишая, когда нужно снизить проявление и длительность болевого синдрома;
  • инфекционных болезней кожи и слизистых, вызванных ВПГ и прочими вирусами.

А также с целью профилактики рецидивов инфекционных поражений кожи и слизистых, вызванных ВПГ, в том числе при генитальном герпесе, предупреждая его распространение.

Для взрослых пациентов и подростков таблетки рекомендованы как профилактическое средство ЦМВ-инфекции, реакций острого отторжения трансплантата, оппортунистических инфекций и так далее.

Противопоказания

Не рекомендуется применение этого лекарства при:

  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • детском возрасте до 12 лет, с целью проведения профилактики ЦМВ-инфекции после проведённой трансплантации;
  • возрасте до 18 лет для других случаев.

Требуется соблюдать осторожность пациентам с почечной недостаточностью, выраженными степенями ВИЧ-инфекции и в сочетании с нефротоксичными препаратами.

Валтрекс при беременности и лактации

Следует отметить, что информации о применении Валтрекса при беременности и лактации предоставлено недостаточно. Поэтому его назначают беременным и кормящим пациенткам, только когда ожидаемая польза для матери, намного выше возможного риска для плода.

Побочные действия

Как правило, эти таблетки от герпеса хорошо переносятся пациентами, но иногда возможно развитие нежелательных эффектов, затрагивающих различные системы и органы. Некоторых пациентов могут беспокоить головные боли, тошнота, головокружение, одышка. Не исключены высыпания, раздражения на коже и прочие нарушения.

Таблетки Валтрекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Валтрекса, таблетки предназначены для приёма внутрь, независимо от употребления еды, запивая водой.

При этом схема лечения таблетками устанавливается с учётом вида нарушения и индивидуальных особенностей пациента.

Во время лечения опоясывающего лишая таблетки назначают в суточной дозировке 1г к 3-х разовому приёму на протяжении 7 дней.

Проведение лечения инфекций, которые вызывают ВПГ, предполагает приём терапевтической суточной дозировки 500 мг к 2-х разовому приёму в течение 5 дней.

Следует отметить, что благоприятный исход лечения во многом зависит от того, насколько раньше начнётся приём лекарства. Возможно увеличение терапевтического курса до 10 дней. В любом случае принимать таблетки нужно по назначению врача.

Передозировка

При передозировке могут проявиться такие нежелательные симптомы, как острая форма почечной недостаточности и неврологические нарушения, к примеру: спутанность сознания, ажитация, галлюцинации, угнетение сознания.

Также может возникать тошнота и рвота. При этом проводится лечение в зависимости от проявившихся симптомов, с применением необходимых мер и процедур.

Взаимодействие

Установлено, что выведение ацикловира происходит преимущественно почками, поэтому следует воздержаться от приёма препаратов, влияющих на почечную секрецию. Препараты Циметидин и Пробенецид способны понизить почечный клиренс Валтрекса, не оказывая при этом значительного клинического эффекта.

Особые указания

Во время лечения Валтрексом, особенно пациентов пожилого возраста, следует позаботиться о своевременном восполнении жидкости в организме.

Назначая этот препарат, необходимо выяснить наличие у пациентов нарушений почечной функции и её степень. Это позволит предотвратить развитие неврологических осложнений, при условии тщательного наблюдения за самочувствием пациента.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Таблетки нужно хранить в тёмном прохладном месте, недоступном детям.

Срок годности

3 года.

Аналоги Валтрекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Подобным действием обладают: Валцикон, Валогард, Вирдел, Валацикловир, Валавир, Фамвир. При этом цена аналогов Валтрекса варьируется в пределах 70-3500 рублей.

Валтрекс или Валацикловир – что лучше?

Как известно, активным веществом Валтрекса является именно валацикловир. При этом лечебное действие каждого препарата основано на Ацикловире. Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое блокирует развитие вируса на клеточном уровне. По словам специалистов, эффективность каждого из этих препаратов практически равнозначная.

Действие таких средств способствует подавлению развития вируса и устранению симптомов заболевания, а также предотвращает размножение вируса и заражение других людей. Преимуществом этих препаратов является их избирательная активность, то есть они воздействуют только на клетки, атакованные вирусом. При этом эффективность препарата в первую очередь зависит от индивидуальных особенностей пациента, а затем от сложности заболевания.

Валтрекс или Ацикловир – что лучше?

Лечебное действие Валтрекса основано на ацикловире, поэтому большой разницы между этими препаратами нет. Однако цена Валтрекса значительно превышает цену своего аналога. В любом случае, выбирать, какой именно препарат Вам подходит, следует после консультации с врачом.

Валтрекс и Фамвир – что лучше?

В состав Фамвира входят компоненты, которые синтезируются в организме человека, в результате чего образуется ацикловир. В результате проявляется их более выраженная действенность, что не отражается на их высокой стоимости.

Внутри организма из Фамвира образуется пенцикловир. При этом он эффективно применяется по тем же показаниям, что и Валтрекс. А какой из этих препаратов лучше, зависит от того, как он будет воздействовать на конкретного пациента.

Валтрекс и алкоголь

Во время лечения этим и другими противовирусными препаратами употреблять алкоголь не следует. Дело в том, что он оказывает негативное влияние на иммунную систему, способствуя развитию частых простуд, ОРВИ, герпеса и так далее.

Отзывы о Валтрексе

Как известно, вирус простого герпеса широко распространён в современном обществе, поэтому и препараты, которые предназначены для борьбы с ним, пользуются особой популярностью. Большое количество лекарственных средств, создано для лечения и профилактики возможных рецидивов заболевания.

При этом мнения и отзывы о Валтрексе отличаются заметным разнообразием, то есть встречается немало как положительных, так и отрицательных отзывов. К примеру, кому-то препарат помогает практически полностью избавиться от симптомов герпеса на долгие годы, а у кого-то очередное развитие инфекции случилось спустя пару недель после завершения лечения. А по мнению некоторых пациентов принимать это лекарство следует при рецидивах заболевания.

Следует отметить, что само по себе лечение вирусных инфекций является довольно сложным и строго индивидуальным процессом. Хотя, как показывают отзывы на форумах, герпес встречается очень часто и для многих людей считается обычной простудой, на самом деле такой вирус значительно подрывает здоровье человека, осложняя течение других болезней.

Применение противовирусных препаратов обычно происходит по одинаковой схеме. Поэтому отзывы врачей о Валтрексе не содержат какой-то значимой информации. Иногда они рекомендуют одновременно использовать разные формы препаратов, например, мазь и таблетки.

В любом случае основной принцип лечения рецидивов болезни предполагает быстрое начало применения противовирусных средств, как только появятся первые симптомы. Многие люди, страдающие герпетической или прочими хроническими вирусными инфекциями, имеют пониженный иммунитет. По этой причине, проведение грамотного лечения должно включать дополнительные меры по укреплению защиты человеческого организма.

Цена Валтрекса, где купить

Цена таблеток Валтрекс зависит от их количества в упаковке. При этом купить в Москве такие таблетки от герпеса можно по стоимости в пределах 1150-3300 рублей.

Цена Валтрекса в Украине составляет 220-800 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Валтрекс (Вальтрекс) таблетки 500 мг N42

ЗдравСити

  • Валтрекс таб. п.п.о. 500мг n10GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

  • Валтрекс таб. п.п.о. 500мг n42GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

Аптека Диалог

  • Валтрекс таблетки 500мг №42

  • Валтрекс таблетки 500мг №10

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Валтрекс 500 мг №42 таблГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С

  • Валтрекс 500 мг №10 таблГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С

показать еще

БИОСФЕРА

  • Валтрекс 500 мг №10 табл.Glaxo Wellcome S.A. (Испания)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Валтрекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Противовирусным лекарством, представляющим собой специфический ингибитор ДНК-полимеразы вирусов герпеса, является Валтрекс. Инструкция по применению указывает, что таблетки 500 мг блокируют репликацию вирусов и синтез вирусной ДНК. Врачи — гинекологи указывают, что лекарство помогает в терапии орального и генитального герпеса, а также цитомегаловирусной инфекции.

Форма выпуска и состав

Лекарство Валтрекс выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит в себе 500 мг активного действующего компонента валацикловира, а также ряд вспомогательных веществ. Препарат упакован в картонные пачки в блистерах по 10 штук.

Показания к применению

От чего помогает Валтрекс? В соответствии с инструкцией, таблетки назначают:

  • Для снижения риска заражения вирусом генитального герпеса при контакте с его носителем (в сочетании с безопасным сексом);
  • Для профилактики развития заболеваний, обусловленных активностью цитомегаловируса;
  • Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Варицелла-Зостер (Human herpesvirus 3 или Varicella-zoster);
  • Для профилактики прочих вирусных инфекций;
  • В профилактических целях для предупреждения развития заболеваний, развивающихся после пересадки органов (применение Валтрекса позволяет в значительной степени снизить риск отторжения и отмирания трансплантируемого органа, а также препятствует развитию инфекций, которые провоцируются условно-патогенной микрофлорой организма);
  • В профилактических целях для предупреждения развития рецидивов заболеваний, поражающих кожные покровы, слизистые и обусловленных активностью вирусов простого герпеса I и II типов;
  • Для терапии болезней, поражающих кожные покровы и слизистые и обусловленных активностью вирусов простого герпеса первого и второго типов (Herpes simplex virus 1 и Herpes simplex virus 2).

Инструкция по применению

Валтрекс для лечения опоясывающего герпеса взрослым назначают по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней. Для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex), взрослым Валтрекс назначают по 500 мг 2 раза в сутки.

В случае рецидивов лечение следует проводить в течение 3 или 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней.

При рецидивах заболевания оптимальным считается назначение Валтрекса в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания.

В качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) эффективно назначение Валтрекса в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня. Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 ч (но не ранее, чем через 6 ч) после приема первой дозы. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку не дает дополнительных клинических преимуществ.

Терапию следует начинать при появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. пощипывание, зуд, жжение).

Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки. Взрослым при иммунодефиците рекомендуется назначать по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — 4-12 месяцев.

Для профилактики инфицирования генитальным герпесом здорового партнера у гетеросексуальных взрослых пациентов с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год  Валтрекс следует назначать по 500 мг 1 раз в сутки. в течение года и более каждый день при регулярных половых контактах, при нерегулярных половых контактах прием Валтрекса необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта. Данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и подростков старше 12 лет рекомендуемая доза составляет по 2 г 4 раза в сутки. Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от КК. Продолжительность курса составляет 90 дней, но может быть увеличена у пациентов с высоким риском развития инфекций.

Читайте также: как лечить герпес с помощью препарата Ацикловир.

Фармакологическое действие

Валацикловир, действующее вещество Валтрекса, попадая в организм человека, трансформируется в валин и ацикловир. Активный трифосфат ацикловира образуется в результате фосфорилирования. Именно он ингибирует вирусную ДНК-полимеразу. В первом этапе фосфорилирования принимает участие вирус специфического фермента.

Вирусная тимидинкиназа, локализующаяся в инфицированных вирусом клетках, является таким ферментом для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра. Валацикловир активен в отношении вирусов Varicella zoster, Herpes simplex типов 1 и 2, Эпштейна-Барра, вируса герпеса человека типа 6, а также цитомегаловируса.

У больных с нормальным иммунитетом вирусы с низкой восприимчивостью к ацикловиру встречаются исключительно редко. Немного чаще эти вирусы можно встретить у пациентов с выраженным иммунодефицитом. Среди таких пациентов нередко встречаются реципиенты костного мозга или внутренних органов; пациенты со злокачественными образованиями, получившие химиотерапию; пациенты, инфицированные ВИЧ.

Пониженная восприимчивость вирусов к ацикловиру объясняется фенотипическим дефицитом тимидинкиназы в инфицированных вирусом клетках. В некоторых случаях причиной пониженной восприимчивости к ацикловиру являются скрытые изменения ДНК-полимеразы или вирусной тимидинкиназы.

Противопоказания

  • Возраст менее 12 лет (при назначении Валтрекса в целях профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации);
  • Возраст менее 18 лет (для всех остальных показаний);
  • Повышенная чувствительность пациента к ацикловиру, валацикловиру и другим компонентам препарата.

Согласно инструкции, Валтрекс с осторожностью назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью и клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции, а также при одновременной терапии нефротоксичными лекарственными средствами.

Побочные явления

В большинстве случаев данное лекарственное средство Валтрекс нормально переносится пациентами, однако при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам таблетки у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • В редких случаях развитие ангионевротического отека или анафилактического шока;
  • Одышка;
  • Изменение клинической картины крови – тромбоцитопения, лейкопения;
  • Изменение показателей печеночных проб;
  • Головокружение, тремор рук, атаксия, судороги;
  • Головные боли;
  • Угнетение сознания при приеме внутрь больших доз препарата;
  • Повышенная чувствительность глаз;
  • Нарушение функции почек;
  • Тошнота, боли в животе.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Валтрекса женщинами в период беременности и кормления грудью оправдано только в случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери выше возможного риска для ребенка.

В детском возрасте

Препарат противопоказан лицам младше 18 лет. Исключение: дети старше 12 лет, если Валтрекс применяется для профилактики ЦПВ-инфекции после трансплантации.

Особые указания

Корректировка дозы Валтрекса должна осуществляться в соответствии со степенью нарушения функции почек. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, должно быть обеспечено тщательное медицинское наблюдение, так как у данной категории лиц отмечается повышенный риск возникновения неврологических осложнений (в большинстве случаев подобные проявления проходят после отмены терапии).

Применение Валтрекса в целях снижения риска передачи генитального герпеса должно сочетаться с безопасным сексом, так как препарат не исключает полностью риск инфицирования и не способствует полному излечению. Высокие дозы препарата (4 г в сутки и выше) должны назначаться пациентам с заболеваниями печени с осторожностью.

При назначении Валтрекса пациентам с риском дегидратации (особенно лицам пожилого возраста) рекомендуется обеспечить поддержание водного баланса в организме.

Способность пациента управлять транспортным средством и другими движущими механизмами в процессе терапии оценивается с учетом его клинического состояния и профиля побочных эффектов валацикловира.

Лекарственное взаимодействие

Установлено, что выведение Ацикловира происходит преимущественно почками, поэтому следует воздержаться от приёма препаратов, влияющих на почечную секрецию. Препараты Циметидин и Пробенецид способны понизить почечный клиренс Валтрекса, не оказывая при этом значительного клинического эффекта.

Аналоги лекарства Валтрекс

По структуре определяют аналоги:

  1. Лизавир.
  2. Виразол.
  3. Анаферон детский.
  4. Цикловир.
  5. Панавир.
  6. Лавомакс.
  7. Валацикловира гидрохлорид.
  8. Ломагерпан.
  9. Иммуномакс.
  10. Арбидол.
  11. Антигерпес.
  12. Лоринден C.
  13. Цитивир.

Для лечения герпеса назначают аналоги:

  1. Галавит.
  2. Гевизош.
  3. Виросепт.
  4. Вацирекс.
  5. Цикловакс.
  6. Изопринозин.
  7. Ликопид.
  8. Цикловирал СЕДИКО.
  9. Девирс.
  10. Кипферон.
  11. Гроприносин.
  12. Веро Ацикловир.
  13. Анаферон.
  14. Ферровир.
  15. Суправиран.
  16. Зовиракс.
  17. Антоксинат лакри.
  18. Виферон.
  19. Амиксин.
  20. Вайрова.
  21. Вектавир.
  22. Виролекс.
  23. Герпферон.
  24. Неовир.
  25. Эргоферон.
  26. Валацикловир.
  27. Эпиген интим.
  28. Герпесин.
  29. Фамвир.
  30. Герпевир.
  31. Ацикловир.
  32. Кагоцел.
  33. Фенистил Пенцивир.
  34. Натрия нуклеинат.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Валтрекс (таблетки 500 мг №10) в Москве составляет 2019 рублей. Таблетки отпускаются в аптеках без рецепта врача.

Препарат Валтрекс инструкция по применению предписывает хранить в темном прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока препарат нельзя принимать внутрь.

Post Views:
88

Валтрекс
Купить Валтрекс в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки 500мг
таблетки покрытые оболочкой 500мг
таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Глаксо Вэллком (Великобритания)
Глаксо Вэллком С.А./ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. (Испания)
ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А
. (Польша)

ГРУППА
Противогерпетические средства

СОСТАВ
Активное вещество: валацикловир гидрохлорид 556 мг (в пересчете на валацикловир 500 мг).

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Валацикловир

СИНОНИМЫ
Вайрова, Валацикловир, Валацикловир-OBL, Валвир, Валцикон, Вирдел

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Валацикловир является противовирусным средством, представляет собой
L-валиновый сложный эфир ацикловира. Ацикловир является аналогом
пуринового нуклеозида (гуанина). В организме человека валацикловир
быстро и полностью превращается в ацикловир под воздействием
валацикловиргидролазы
. Ацикловир in vitro обладает специфической
ингибирующей активностью против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и
2-го типов, вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ —
варицелла-зостер вирус, Varicella zoster virus), цитомегаловируса (ЦМВ),
вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа.
Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и
превращения в активную форму ацикловиртрифосфат
. Первая стадия
фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов
.
Для вирусов ВПГ, ВЗВ и ВЭБ таким ферментом является вирусная
тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках
.
Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и
опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация
ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет
его селективность
. Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из
моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат
конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом
нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному
разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию
репликации вируса
. У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes
simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к
валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у
пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом
костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных
новообразований и у ВИЧ-инфицированных
. Резистентность обусловлена
дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному
распространению вируса в организме хозяина
. Иногда снижение
чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с
нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы.
Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого
штамма
. Фармакокинетика. Всасывание. После приема внутрь валацикловир
хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и практически
полностью превращается в ацикловир и валин
. Это превращение
катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенной из печени
человека
. После однократного приема валацикловира в дозе 250-2000 мг
средняя максимальная концентрация ацикловира у здоровых добровольцев с
нормальной функцией почек составляет в среднем 10-37 мкмоль/л (2,2-8,3
мкг/мл), а медиана времени достижения этой концентрации 1-2 часа. При
приеме валацикловира в дозе от 2019 мг биодоступность ацикловира равна
54% и не зависит от приема пищи
. Максимальная концентрация валацикловира
в плазме составляет лишь 4% от концентрации ацикловира, среднее время
достижения максимальной концентрации валацикловира в плазме — 30-100
минут после приема дозы, предел количественного определения
валацикловира в плазме достигается через 3 часа либо раньше.
Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры
после приема внутрь
. Распределение. Степень связывания ацикловира с
белками плазмы очень низкая — 15%
. Выведение. У пациентов с нормальной
функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы после приема
валацикловира составляет около 3 часов, а у пациентов с конечной стадией
почечной недостаточности средний период полувыведения около 14 часов
.
Валацикловир выводится из организма почками. преимущественно. в виде
ацикловира (более 80% дозы) и метаболита ацикловира
9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде элиминируется
. менее
1% валацикловира
. Особые группы пациентов. Фармакокинетика валацикловира
и ацикловира в значительной степени не меняется у пациентов,
инфицированных ВПГ и ВЗВ
. На поздних сроках беременности суточный
показатель площади под фармакокинетической кривой (AUC) в равновесном
состоянии после приема 2019 мг валацикловира был больше приблизительно в
2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 2019 мг в сутки. У
ВИЧ-инфицированных пациентов фармакокинетические параметры, ацикловира
после приема внутрь валацикловира в дозе 2019 мг или 2019 мг сопоставимы
с параметрами, наблюдаемыми у здоровых добровольцев
. У реципиентов
трансплантатов, получивших валацикловир в дозе 2019 мг 4 раза в сутки,
максимальная концентрация ацикловира была сопоставима или превышала
концентрацию, наблюдаемую у здоровых добровольцев после приема тех же
доз, при этом суточные показатели площади под фармакокинетической кривой
были существенно выше.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Взрослые. Лечение опоясывающего лишая (Herpes zoster) (препарат
способствует купированию болевого синдрома, уменьшает его
продолжительность и процент больных с болями, вызванными опоясывающим
лишаем, валюта острую и постгерпетическую невралгию)
. Лечение инфекций
кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и
рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный
герпес (Herpes labialis). Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций
кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес
.
Профилактика передачи генитального герпеса здоровому партнеру при приеме
в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом.
Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше
. Профилактика
цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции, а также реакции острого отторжения
трансплантата (у ‘пациентов с трансплантатами почек), оппортунистических
инфекций и других герпесвирусных инфекций (ВПГ, ВЗВ) после
трансплантации органов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому другому
компоненту препарата. Детский возраст до 12 лет при профилактике
цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции после трансплантации
. Детский возраст
до 18 лет для всех остальных показаний (в связи с недостаточным
количеством данных по клиническим исследованиям для указанной возрастной
группы).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны нервной системы. Часто: головная боль. Со стороны
желудочно-кишечного тракта. Часто: тошнота. Со стороны системы крови и
органов кроветворения
. Очень редко: лейкопения, тромбоцитапения. В
основном, лейкопения наблюдалась у больных со сниженным иммунитетом. Со
стороны иммунной системы
. Очень редко: анафилаксия. Со стороны нервной
системы и психики
. Редко: головокружение, спутанность сознания,
галлюцинации, угнетение сознания; очень редко: ажитация, тремор,
атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия,
кома
. Перечисленные выше симптомы, в основном, обратимы и обычно
наблюдаются у пациентов с нарушением функции почек или на фоне других
предрасполагающих состояний
. У взрослых пациентов с трансплантированным
органом, получающих высокие дозы (8 г в день) препарата для профилактики
ЦМВ-инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме
более низких доз. Со стороны дыхательной системы и органов средостения.
Нечасто: одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта. Редко:
дискомфорт в животе, рвота, диарея
. Со стороны печени и желчевыводящих
путей
. Очень редко: обратимые нарушения функциональных печеночных проб,
которые иногда расценивают как проявления гепатита. Со стороны кожи и
подкожно-жировой клетчатки
. Нечасто: высыпания, включая проявления
фоточувствительности. Редко: зуд. Очень редко: крапивница,
ангионевротический отек
. Со стороны мочевыделительной системы. Редко:
нарушение функции почек; очень редко: острая почечная недостаточность,
почечная колика. Почечная колика может быть связана с нарушением функции
почек
. Прочие. У больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у
взрослых пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих
высокие дозы валацикловира (8 г ежедневно) в течение длительного периода
времени; наблюдались случаи почечной недостаточности,
микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в
комбинации)
. Подобные осложнения были отмечены у пациентов с теми же
основным и/или сопутствующими заболеваниями, но не получающих
валацикловир.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Клинически значимые взаимодействия не установлены. Ацикловир выводится
почками, в основном, в неизмененном виде, посредством активной почечной
секреции
. Сочетанное применение лекарственных средств с этим механизмом
выведения может привести к повышению концентрации ацикловира в плазме.
После назначения препарата в дозе 1 г, циметидин и пробенецид, которые
выводятся тем же путём, что и препарат, повышают AUC ацикловира и, таким
образом, снижают его почечный клиренс
. Однако, ввиду широкого
терапевтического индекса ацикловира, коррекции дозы препарата в этом
случае не требуется. Необходимо соблюдать осторожность в случае
одновременного применения препарата в более высоких дозах (4 г в сутки и
выше) и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за
путь выведения, так как существует потенциальная угроза повышения в
плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов
. Было
отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата
мофетила, иммнодепрессивного препарата, применяемого при
трансплантации, при одновременном применении этих препаратов
. Необходимо
также соблюдать осторожность (мониторинг функции почек) при сочетании
препарата в более высоких дозах (4 г в сутки и выше) с препаратами,
которые оказывают влияние на другие функции почек (например,
циклоспорин, такролимус).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Для лечения опоясывающего герпеса взрослым назначают по 1 г 3 раза в
сутки в течение 7 дней. Для лечения заболеваний, вызванных вирусом
Herpes simplex, взрослым препарат назначают по 500 мг 2 раза в сутки. В
случае рецидивов лечение следует проводить в течение 3 или 5 дней
. В
более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно
раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. В
качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки)
эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня
.
Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 ч (но не ранее чем
через 6 ч) после приема первой дозы
. При таком режиме дозирования
продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку не дает
дополнительных клинических преимуществ
. Терапию следует начинать при
появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. пощипывание,
зуд, жжение)
. Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных
вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета
назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки. Взрослым при иммунодефиците
рекомендуется назначать по 500 мг 2 раза/сут
. Продолжительность лечения —
4-12 месяцев
. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и
подростков старше 12 лет рекомендуемая доза составляет по 2 г 4 раза в
сутки
. Препарат назначают как можно раньше после проведения
трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса
креатинина
. Продолжительность курса составляет 90 дней, но может быть
увеличена у пациентов с высоким риском развития инфекций. При почечной
недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от
клиренса креатинина и показаний
. Пациентам, находящимся на гемодиализе,
препарат следует применять после окончания сеанса гемодиализа.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы. Острая почечная недостаточность и неврологические нарушения,
включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, угнетение сознания
и кому, а также тошнота и рвота, наблюдались у пациентов, получивших
дозы валацикловира, превышающие рекомендованные
. Подобные состояния чаще
отмечались у пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого
возраста, получивших повторные превышающие рекомендованные дозы
валацикловира, вследствие несоблюдения режима дозирования. Лечение.
Больные должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Гемодиализ в значительной степени способствует выведению ацикловира из
крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с
передозировкой, препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью. У пациентов с почечной недостаточностью; пациентов с
клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приёме
нефротоксичных лекарственных средств
. Применение при беременности и
лактации
. Беременность. Данных о применении препарата при беременности
недостаточно
. Препарат следует применять при беременности только в том
случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный
риск для плода. Данные регистрационных записей об исходе беременности у
женщин, принимавших препарат или другие препараты, содержащие ацикловир
(ацикловир является активным метаболитом препарата), не выявили
увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей
популяцией
. Поскольку в регистр включено небольшое количество женщин,
принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и
определенных заключений о безопасности валацикловира при беременности
сделать нельзя
. Период лактации. Ацикловир, основной метаболит
валацикловира, экскретируется грудным молоком. После назначения
валацикловира в дозе 500 мг внутрь максимальная концентрация ацикловира в
грудном молоке в 0,5-2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала
соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери
. Среднее
значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2,24 мкг/мл
(9,95 мкмоль/л). При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в
день ребенок подвергается такому же воздействию ацикловира, как при
приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/сутки
. Период полувыведения
ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови
.
Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном
молоке или моче ребенка
. Препарат следует назначать с осторожностью
кормящим женщинам. У пациентов с риском дегидратации, особенно у
пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватное
восполнение жидкости
. Поскольку ацикловир выводится почками, доза
препарата должна корректироваться в зависимости от степени нарушения
почечной функции. У пациентов с почечной недостаточностью отмечается
повышенный риск развития неврологических осложнений, таким пациентам
необходимо обеспечить тщательное наблюдение
. Как правило, эти реакции, в
основном, носят обратимый характер после отмены препарата
. Нет данных о
применении препарата в высоких дозах (4 г в сутки и выше) у больных с
заболеванием печени; поэтому высокие дозы препарата им должны
назначаться с осторожностью
. Специальные исследования по изучению
действия препарата при пересадке печени не проводились. Однако, было
показано, что профилактическое внутривенное назначение ацикловира в
высоких дозах уменьшает проявления ЦМВ-инфекции
. Супрессивная терапия
препаратом снижает риск передачи генитального герпеса, но полностью не
исключает, риск инфицирования и не приводит к полному излечению. Терапия
препаратом рекомендуется в сочетании с безопасным сексом
. Влияние на
способность управлять автомобилем или движущимися механизмами
.
Необходимо учитывать клиническое состояние пациента и профиль побочных
реакций валацикловира при оценке способности пациента управлять
автомобилем или движущимися механизмами.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 С.