Скарлатина у взрослых – симптомы и лечение, фото


Что это за болезнь?

Скарлатина — это бактериальная инфекция, протекающая с симптомами интоксикации, увеличением глоточных миндалин и характерной сыпью на теле.

Признаки скарлатины у детей: фото

Возбудителем болезни является один из штаммов в-гемолитического стрептококка из группы А.

Болезнь была известна еще со времен Гиппократа, а также ее упоминание встречается в арабских трактатах. В средние века описание инфекции сделал итальянский исследователь Играсиас, он перечислил основные симптомы болезни и ее осложнения. А в 2019 русский врач из Таганрога Гаврила Медведев выдвинул предположение о ее большой опасности для окружающих, в связи с быстрой распространяемостью и заразностью, также он предложил и профилактические мероприятия, призванные сдержать “разгул” инфекции. Как бы в подтверждение его гипотезы в начале 20-го века скарлатина вызвала вспышки эпидемий по всему миру, унесших немало человеческих жизней.

Открытие первопричины болезни, ее возбудителя принадлежит ученым В.И. Иоффе и супружеской чете Дик. Современное трактование, диагностические признаки заболевания и методы его антибактериальной терапии основываются на работах советских медиков Н.Ф. Филатова, А.А. Колтыпина, В.И. Молчанова и др.

Инфекция в настоящий момент достаточно хорошо изучена в медицине.

Установлены и подтверждены научно:

  • источники заражения скарлатиной — инфицированные люди в разгар заболевания (воздушно-капельный путь передачи) и предметы на которых остаются микробы от болеющих людей: посуда, белье, двери и т.д. (контактно-бытовой путь передачи);
  • входные ворота для заболевания — слизистые носоглотки, там микробы начинают активное размножение, выделяя при этом эритротоксин — вещество, разрушающее клетки крови (эритроциты) и кожные покровы (эпидермис). За счет его отравляющего воздействия развивается сильный отек и воспаление в слизистых носоглотки и сосудов тела. Клинически это проявляется как ангина и характерная точечная сыпь при скарлатине. Постепенно организм начинает вырабатывать антитела к инфекции, поэтому через неделю от начала болезни ее признаки начинают исчезать;
  • цикличность инфекции (инкубационный период — 7-14 дней, разгар болезни — 5-7 дней, этап реконвалесценции (выздоровления) — 9-14 дней).

В среднем частота заболеваемости составляет 50 человек на 10 тысяч населения.

Код по МКБ-10

Официальная медицина присвоила скарлатине код А38.

В международной классификации болезней инфекция характеризуется триадой признаков:

  1. выраженным токсикозом;
  2. возникновением фолликулярной или лакунарной ангины;
  3. кожными проявлениями: сыпью и шелушением.

Опасность инфекции может быть в том, что при благоприятных условиях в организме носителя стрептококк начинает активно размножаться и вызывать осложнения:

  • лимфадениты (воспаление нескольких или множества лимфатических узлов) ;
  • отиты, евстахииты (экссудативные, серозные и гнойные);
  • аллергические реакции;
  • почечные патологии (гломерулонефриты, пиелонефриты);
  • острые и хронические поражения суставов (артриты, ревматизм, синовиты, бурситы);
  • миокардиты (воспаление сердечной мышцы) и артерииты (болезни крупных сосудов);
  • бронхиты, пневмонии;
  • сепсис.

Периоды

Протекает скарлатина в несколько этапов: инкубационный период сменяется развернутой картиной болезни, а затем начинается выздоровление или появляются осложнения.

Первые признаки болезни обнаруживаются по окончании латентного носительства (в инкубационном периоде люди чувствуют себя здоровыми), внезапно начинается лихорадка и увеличиваются миндалины, в первые или вторые сутки от начала болезни обнаруживается сыпь. А через 4-7 суток она исчезает.

Если периодизация болезни довольно четкая, то ее течение может быть различным:

1. Легкое. Характеризуется умеренной интоксикацией и показателями лихорадки, воспалительными изменениями в миндалинах, не обильной и не яркой мелкоточечной сыпью (разгар болезни занимает не более 1-3 дней).

Воспаление в горле (фото)

Обратное развитие инфекции запускается спустя 5-7 суток. Осложнений не бывает.

2. Среднее. Признаки болезни хорошо выражены, наблюдаются симптомы повышенной ломкости капилляров (Пастиа, Румпель-Лееда и Кончаловского), гиперемия высыпаний сильная, носогубный треугольник белеет (симптом Филатова).

Как выглядит скарлатина у детей: фото

Увеличена длительность заболевания – основная фаза продолжается 5-7 суток, выздоровление занимает до 20 дней. Встречаются и осложнения.

3. Тяжелое. Клинические проявления могут держаться более двух недель, с высокой температурой тела, 39 и выше (до 7 дней), частой ярко-красной (или синюшной) пятнисто-папулезной сыпью, подкожными кровоизлияниями, некротическими изменениями в гландах, долгим периодом реабилитации (до месяца).

Симптомы и признаки

К типичным признакам скарлатины у детей и взрослых относятся:

  • головные боли;
  • выраженная слабость;
  • тошнота и рвота;
  • длительная субфебрильная или фебрильная лихорадка;
  • воспаление лимфоузлов в подчелюстной области и на шее;
  • сыпь мелкоточечная (иногда петехиальная или пузырьковая), без тенденции к распространению и появлению новых элементов, появляется на лице (оставляя чистым носогубный треугольник), теле и конечностях в первые дни болезни;
  • гиперемия и отек дужек, миндалин и язычка в глотке, появление на ее поверхности фолликулов, лакун или некроза;
  • изменение нормального цвета складок кожи, их покраснение (симптом Пастиа);
  • симптом жгута (Румпель-Лееда и Кончаловского), появление кровоизлияний на коже при механическом воздействии на нее;
  • гипертрофия языковых сосочков (“малиновый язык”), появляется за счет ее очищенная от первоначального желтого или серого налета в первые сутки болезни, наблюдается обычно с 3-4 суток от начала инфекции и до 2-х недель;

    Фото сыпи и поверхности языка у детей при скарлатине

  • спазм периферических сосудов из-за нарушения вегетативных функций в организме, внешне проявляется как белый “дермографизм” кожи;
  • расширение сердечных границ, систолические шумы в нем и изменения ритма (брадикардия), такое состояние называется: “скарлатинное сердце”.

Симптомы у взрослых людей носят стертый характер, сыпь быстро проходит, температура держится от нескольких часов до нескольких суток, выздоровление происходит быстрее и риск осложнений не велик. Это происходит из-за того, что зрелые люди уже не раз встречались в своей жизни со стрептококковой инфекцией и их организм уже умеет распознавать ее и вовремя “включать” механизмы защиты.

Дети беспомощны перед этим возбудителем и поэтому у них болезнь протекает более агрессивно.

Видео:

Лечение

Терапия инфекции проводится чаще всего на дому, и только в тяжелых или осложненных случаях больным рекомендуется лечение в стационаре.

В комплекс мероприятий входит:

1.Организация постельного режима на 1-2 недели.
2. Проведение антибактериальной терапии в течение 10-14 дней препаратами активными в отношении в-гемолитического стрептококка.
3
. Назначение местных процедур — полоскания горла антисептическими растворами.
4. Применение антигистаминных средств для уменьшения проявлений воспаления и витаминов для укрепления общего тонуса.

Особого подхода требует лечение скарлатины у детей. Важно вовремя диагностировать заболевание и нивелировать (уменьшить) симптомы интоксикации, которые могут привести к быстрому обезвоживанию организма. Поэтому малышам важно организовать усиленный питьевой режим, а при среднем или тяжелом течении болезни применить инфузионную терапию (внутривенные вливания физиологических жидкостей).

Прививка

Вакцины от инфекции не существует и ее разработка считается нецелесообразной в медицине по нескольким причинам:

  • нет ни массовых вспышек, ни эпидемий скарлатины, фиксируются только спорадические (единичные) случаи, болезнь стала редкой;
  • осложнений при инфекции практически не бывает (0,5%);
  • возбудитель заболевания легко и быстро уничтожается при приеме антибиотиков;
  • соблюдение карантинных мероприятий позволяет снизить рост заболеваемости, поэтому при обнаружении скарлатины больных освобождают от посещений детских садов, школ и учреждений на 12 дней после выздоровления, а контактирующих с инфицированными с начала болезни — на 17-ть.

В целом прогноз по заболеванию благоприятный, при своевременно начатом лечении болезнь быстро и без осложнений отступает.

Лучшие статьи по теме:

Мазь Вишневского: для чего применяется, инструкция по применению, состав, цена в аптеках, отзывы

Как лечить хейлит? Виды, фото, препараты

Потница у взрослых и детей: фото, методы лечения, препараты

Мазь Радевит: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги, состав

Вопреки существующему мнению, что это детское заболевание, скарлатина у взрослых также бывает, если их иммунитет ослаблен и не может противостоять возбудителям. Это случается в 15-20 % случаев заражения этой болезнью. У взрослых симптомы чаще всего не выражены и отличаются стертым характером, проявляется лишь небольшое воспаление горла, интоксикация и бледная, кратковременная сыпь. Но бывает и более острое течение скарлатины у взрослого, когда лечение было несвоевременным или неправильным, по причине того, что диагноз был установлен поздно или неверно. Именно поэтому важно знать основные причины возникновения и симптомы этого заболевания, чтобы вовремя его выявить и пройти адекватную терапию во избежание тяжелых осложнений и последствий.

Воспаление горла при скарлатине

Как можно заразиться скарлатиной

В основном скарлатиной заболевают дети дошкольного и младшего возраста. Раньше она считалась серьезной детской патологией, если ее не вылечить, то могут возникать серьезные последствия, затрагивающие жизненно важные человеческие органы, такие как сердце и почки. К счастью, она редко появляется в наше время, связано это с использованием антибиотиков против стрептококковых инфекций.

Заболеть скарлатиной можно, заразившись воздушно-капельным путем и через телесный контакт. При чихании и кашле больного человека патогенные микроорганизмы попадают в воздух в брызгах слюны и оседают на различные поверхности и предметы, через которые впоследствии могут заразиться другие люди. Также заболевший человек трогает своими руками нос и рот, а затем ручки дверей и другие предметы общего пользования, на которых потом остаются бактерии. Кроме того, при прикосновении к коже человека, использовании одной ванны, полотенец, одежды или постельного белья с больным скарлатиной, также велик риск заразиться этой патологией. Успешное лечение этого заболевания возможно только, если вовремя его обнаружить, что очень осложнено его слабым проявлением у взрослых.

Важно! Человек, который болел скарлатиной, может быть переносчиком инфекции в течение еще нескольких недель после выздоровления и исчезновения всех симптомов патологии. Кто-то может даже пережить это заболевание и быть его носителем даже при отсутствии явных признаков, обычно это люди, восприимчивые к токсинам, которые образуются в результате жизнедеятельности стрептококков.

Намного реже заразиться скарлатиной можно через грязную пищу, особенно сырое молоко.

Пути заражения

Как уже говорилось, взрослые болеют данной патологией редко. Чтобы заразиться ей должны быть два условия:

  1. Если у человека отсутствует специфический антитоксический иммунитет, он ни разу не сталкивался со стрептококками группы А, то при первом знакомстве с ними может произойти инфицирование. Когда возбудители проникают в организм, начинается их активность, которая приводит к интоксикации.
  2. Если ослаблен общий иммунитет. Когда часто болеют дети, то объясняется это тем, что их иммунная система еще не сформирован и не может противостоять патогенным микроорганизмам. Взрослые имеют меньше шансов заболеть, потому что их иммунная система уже сформировалась и работает в полную силу. Но при сильно ослабленном иммунитете, например, после тяжелой болезни или стресса, возможно заражение детским заболеванием.

Заражение скарлатиной чаще всего происходит тогда, когда иммунитет человека ослаблен

Формы заболевания

Существуют следующие формы скарлатины, которые чаще всего встречаются у взрослых:

  • фарингеальная – когда микроорганизмы проникают благодаря слизистой оболочке ротоглотки;
  • экстрафарингеальная – когда инфицирование происходит через поврежденную поверхность кожи в виде раны.

Обе разновидности скарлатины встречаются атипичного и типичного характера. Для типичной характерным является течение в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Тяжелая в свою очередь делится на септическую, токсическую или токсико-септическую. Атипичная форма скарлатины характерна как стертым (субклиническим), так и рудиментарным течением.

Опасность скарлатины состоит в том, что у взрослого населения данная патология имеет в основном токсико-септическую или стертую форму. Это говорит о том, что симптомы заболевания очень размыты, поэтому их можно долго не замечать, а также их можно перепутать с признаками других болезней. Заболевание в токсико-септической форме развивается редко, особенно у детей, но относится к наиболее тяжелым. Ее симптомы затрагивают не только кожу и слизистые, но и сердечно-сосудистую систему. Она наиболее опасна возможными осложнениями в виде эндокардита, миокардита, пневмонии, гайморита, артрита, отита, пиелонефрита и других.

Симптомы

Первые симптомы скарлатины могут быть в нескольких умеренно выраженных факторах в виде:

  • воспалительного процесса в горле;
  • кратковременной сыпи на теле;
  • повышение температуры тела;
  • небольшой интоксикации организма.

Более явные признаки скарлатины у взрослых появляются после того, как прошел инкубационный период, составляющий 3-7 дней. Но явные симптомы патологии проявляются уже спустя сутки после заражения, а со временем они усиливаются и становятся более выраженными.

При скарлатине у человека повышается температура тела

К сопровождающим симптомам относятся:

  • симптомы, возникающие при отравлении, т.е. наличие высокой температуры, озноба, вялости, потери аппетита, головной боли и т.п.;
  • появление учащенного пульса, который в самых тяжелых случаях сопровождается тошнотой и рвотой;
  • возникновение покраснения на лице;
  • язык становится ярко-малинового цвета;
  • остается белый треугольник в носогубной части лица, на котором не появляется сыпь и покраснения.

Скарлатина является заболеванием инфекционного характера, которое сопровождается сыпью на:

  • шее;
  • лице;
  • боках;
  • груди;
  • сгибах рук и ног.

Скарлатина — это в первую очередь инфекционное заболевание, которое проявляется сыпью на теле

Эти высыпания сопровождаются сильным зудом и напоминают проявление аллергии. Отличить скарлатину можно, если надавить ладошкой на участок воспаления и при этом покраснение исчезнет на время. Сыпь пропадает через неделю, не оставляя следов и пигментации.

Так как симптомы патологии проявляются в слабой форме, начать лечение скарлатины у взрослых вовремя довольно проблематично. При легкой форме может отсутствовать температура, сыпь и признаки интоксикации.

Но со временем развиваются осложнения в виде:

  • ангины и отекания лимфоузлов в области шеи;
  • отита;
  • обострения ревматизма;
  • начала воспалительного процесса в почках, что случается более редко.

Существует также такая форма осложнения скарлатины, как рецидив, который может появиться через несколько недель после появления первых признаков скарлатины.

Обратите внимание! На сегодня еще нет методов диагностики ранней стадии данной болезни, ее нельзя обнаружить, применяя тесты и другие медицинские методы. Диагностировать заболевание может только врач, основываясь на клинических признаках. Поэтому важно знать симптоматику скарлатины, чтобы как можно раньше ее выявить и начать терапию.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических показаний пациента, которые дополняются лабораторными исследованиями. При проведении осмотра врач обязательно обращает внимание на то, есть ли у больного симптомы острой интоксикации организма, такие как катаральные явления, экзантематозные высыпания, которые сгущаются в естественных кожных складках, и выраженный белый дермографизм, сменяющийся шелушением в виде мелких чешуек на теле и крупных – на ладошках и ступнях.

Лабораторная диагностика основывается на клиническом и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи, микробиологических и серологических ретроспективных исследованиях к стрептококку. Также исследования проводятся инструментальными методами с помощью ЭКГ и ЭХО — кардиографии.

С какими заболеваниями можно спутать скарлатину

И при стационарном, и при амбулаторном врачи могут перепутать скарлатину с наличием:

  • краснухи;
  • пищевой аллергии;
  • кори;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • псевдотуберкулеза;
  • лакунарной ангиной;
  • лекарственным дерматитом;
  • токсикодермией;
  • ОРВИ;
  • аденовирусной инфекцией;
  • менингитом.

При первых симптомах скарлатины необходимо обратиться к специалисту, который точно установит диагноз и назначит лечение

В настоящее время на территории нашей страны не везде имеются доступные и эффективные методы, с помощью которых можно сделать раннюю диагностику скарлатины, поэтому врачам приходится определять заболевание только по клиническим проявлениям и, как следствие, бывает установлено довольно много ошибочных диагнозов из-за которых назначается некорректная терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение скарлатины у взрослых при легкой форме может проходить дома с помощью пенициллина в течение десяти дней или альтернативных препаратов Цефалоспоринов и Макролидов с соблюдением постельного режима не менее недели. При ангине поласкается горло настоями из противоспалительных трав – календулы, ромашки, эвкалипта. Если у больного в горле наблюдается сильное воспаление, то он проходит дополнительно физиотерапевтические процедуры. Также назначается прием антигистаминных препаратов, оптимальными из которых являются таблетки третьего поколения – Цетрин, Зиртек и подобные, жаропонижающих средств, таблеток от боли в горле, инъекций глюкозы, препаратов, укрепляющих стенки сосудов. Параллельно с основным лечением важна и общеукрепляющая терапия – фиточаи, настой шиповника, прием витаминных комплексов. В процессе применения антибиотиков нужно делать прием пробиотиков, например, Хилак форте, Аципол, Бифидобактерин.

Помимо этого, важно оградить заразного человека от здоровых людей, тем более детей, ведь болезнь для них наиболее опасна. Больному надо также изменить свой рацион и режим питания. При лечении симптомов скарлатины у взрослых рекомендуется соблюдать легкую диету, разнообразить питание свежими фруктами и овощами, исключить жирную, жареную, копченую и другую тяжелую и вредную пищу, нагружающую органы пищеварения и мешающую их нормальному функционированию. Если симптомы скарлатины протекают в виде тошноты и рвоты, то больному необходимо обильное питье, включающее чистую воду, бульоны, натуральные соки. В основном при своевременном начале лечения и соблюдении всех указаний врача прогнозы при возникновении скарлатины у взрослых благоприятны.

Совсем по-другому обстоят дела в случае при тяжелой форме заболевания, в таком случае обязательна госпитализация. Опираясь на данные стационаров, можно сделать выводы, что сложное протекание болезни наблюдается у пациентов низкого социального уровня: студенты из общежития, солдаты, проходящие срочную службу и люди из неблагополучных семей.

Профилактические меры

Профилактика возникновения скарлатины у взрослого состоит самое главное из укрепления иммунитета. Для этого важно правильно питаться, дополнять рацион витаминными комплексами. Находясь в помещении важно делать периодическое проветривание, как можно чаще делать влажную уборку. Также рекомендуется носить только свежую и чистую одежду. И самое главное исключить по возможности любой контакт с человеком, который более скарлатиной и его бытовыми предметами. Если все же это произошло, то нужно взять больничный и в течение инкубационного периода находиться дома, избегая контактов с близкими людьми. При этом важно иметь отдельные предметы обихода и мыть их отдельной губкой. Одной из профилактических мер является ношение марлевой повязки, закрывающей не только рот, но и нос, так как вредоносные бактерии проникают в основном через носовую полость.

Если в городе массовая эпидемия среди взрослых и детей, то важно избегать мест массового скопления людей, носить маску и часто мыть руки с использованием мыла. Ежедневно вечером и утром рекомендуется промывать нос морской водой. При соблюдении этих правил вероятность заразиться этим заболеванием намного снижается.

Чем опасна скарлатина у взрослых, симптомы и лечение, профилактика, фото поражённых кожных покровов и слизистых – самую полную информацию вы найдёте в статье. Возбудителем заболевания является стрептококковая бактерия группы А. Попадая в организм воздушно-капельным путём, она локализуется преимущественно в носоглотке. Развивается патологический процесс стремительно, с ярко выраженной симптоматикой. Её проявления схожи с ангиной, однако имеется ряд специфических признаков скарлатины.

Симптомы заболевания и фото

Основной отличительный признак данной инфекции – экзантема (смотрите фото). Так называется характерная сыпь красного цвета, которая быстро распространяется по телу. Явление сопровождается сильным зудом кожи. Остальные симптомы типичны для ангины и других инфекционных заболеваний:

  • Острая боль в горле с покраснением миндалин и сухим кашлем. Нередко отмечается увеличение шейных лимфоузлов.
  • Общее ухудшение самочувствия, повышение температуры, тошнота и сильная головная боль – следствие интоксикации организма. В процессе жизнедеятельности стрептококк выделяет отравляющие вещества, которые при отсутствии терапии могут вызвать рвоту и диспепсию.
  • Скарлатина у взрослых вызывает изменения миндалин: помимо покраснения, отмечается их отёчность, рыхлость и специфический белый налёт. Реже могут появиться гнойники.

Симптомы заболевания при грамотном своевременном лечении ослабевают уже на 3 сутки. Экзантема проходит через неделю, и к концу десятидневного срока состояние больного существенно улучшается.

Причины скарлатины у взрослых

Эта инфекция традиционно считается «детской». Действительно, чаще скарлатиной болеют именно дети, однако взрослые люди с ослабленным иммунитетом также попадают в группу риска. Стафилококк попадает в организм через органы дыхания, то есть заразиться можно от больного человека. В редких случаях наблюдается инфицирование через продукты питания.

Инкубационный период для скарлатины составляет от нескольких часов до 10 суток. Перенесённое заболевание формирует довольно стойкий иммунитет к данному возбудителю, однако ослабление защитных сил организма (при авитаминозе, химиотерапии и т. д.) может спровоцировать повторное заражение.

Лечение

Лечится скарлатина преимущественно амбулаторно. Помещение в инфекционное отделение стационара требуется только при тяжёлой форме заболевания или при наличии маленьких детей в доме. До семи лет ребёнок очень восприимчив к стрептококку, поэтому рекомендуется строгая изоляция больного. Если пациент остаётся дома, то ему следует отвести отдельное помещение и бытовые принадлежности (полотенца, посуда).

После осмотра и составления анамнеза врач назначает:

  • Строгий постельный режим сроком не менее 5 дней. Эта мера является профилактикой возможных осложнений, а также способствует более лёгкому протеканию болезни.
  • Обильное тёплое питьё – один их лучших способов выведения токсинов из организма. В ряде случаев специалист может порекомендовать приём мочегонных и слабительных средств для ускорения процесса. Пить нужно клюквенный морс, фруктовые соки, чай с мёдом и обычную воду.
  • Диета при скарлатине помогает справиться с последствиями интоксикации и способствует быстрому восстановлению. Следует употреблять преимущественно молочные и растительные продукты в измельчённом виде (протёртые овощные супы, каши и т. д.).

Медикаменты

Основное оружие в борьбе с инфекцией – антибиотики пенициллинового ряда. Стрептококк всё ещё чувствителен к этим препаратам, поэтому обычно назначаются как сам пенициллин, так и его производные. Альтернативными средствами являются антибиотики группы цефалоспоринов и макролидов. Курс лечения – не менее 10 дней.

Для выведения токсинов из организма целесообразно принимать глюконат кальция, а для облегчения симптомов – антигистаминные препараты (например, Супрастин). При сильной головной боли и повышении температуры назначаются анальгетики и жаропонижающие средства.

Местно применяется раствор фурацилина для полоскания горла. Процедуру желательно проводить каждый час, используя готовый аптечный раствор или размешав предварительно две измельчённые таблетки препарата в стакане тёплой воды. Дополнительно назначается курс витаминов для укрепления иммунной системы и ускорения выздоровления.

Народные средства

Чаще всего травы при скарлатине используются для полоскания горла. Из ромашки или шалфея готовится настой (ложка сырья на стакан кипятка), которым можно частично или полностью заменить раствор фурацилина. Эффективны при скарлатине и другие народные средства:

  • Витаминные чаи. Готовятся они обычно из смеси трав и принимаются трижды в сутки по стакану на приём (можно для улучшения вкуса добавлять мёд). Для приготовления чая потребуется 3 столовые ложки смеси плодов шиповника, ягод брусники, корневища родиолы розовой и спорыша. Сырьё заливается литром кипятка и настаивается около 2 часов.
  • Настой корня валерианы – давнее проверенное средство. Готовится он путём смешивания стакана холодной воды со столовой ложкой измельчённого корневища. Настаивать напиток нужно всю ночь в плотно закрытой таре, после процеживания принимать трижды в день по столовой ложке перед едой.
  • Можно делать овощные компрессы от болей в горле. Для этого волокнистая часть тыквы после удаления семечек смачивается молоком и накладывается на шею, изолируется полиэтиленом и утепляется шарфом. Тыквенный компресс меняется по мере подсыхания. Аналогично используется тёртая чёрная редька, однако держать такой компресс на горле нужно не более 40 минут.

Важно! Траволечение и другие способы нетрадиционной медицины применяются только с разрешения лечащего врача в качестве дополнительной терапии. Отказываться от антибиотиков категорически нельзя.

Профилактика

Основными мерами предотвращения заболевания являются мероприятия по укреплению иммунной системы. Сюда входят:

  • сбалансированный ежедневный рацион, в который включено достаточное количество богатых витаминами продуктов;
  • физическая активность, занятия спортом, закаливающие процедуры;
  • своевременное лечение различных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
  • приём иммунностимуляторов в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ.

Кроме того, следует избегать контакта с инфицированными людьми (в случае заболевания одного из членов семьи максимально изолировать его от других, особенно маленьких детей).

Что касается специфической профилактики – массовой вакцинации от скарлатины – то в настоящее время она уже не проводится. Разработанная вакцина, применявшаяся в конце прошлого столетия, не доказала своей эффективности и вызывала осложнения и аллергические реакции. Профилактические прививки гамма-глобулина, получаемого из человеческой крови, сейчас делаются только детям дошкольного возраста, контактировавшим с больным. Перенесённая скарлатина у взрослых, симптомы и лечение которой, а также профилактика и фото приведены в статье, формирует стойкий и продолжительный иммунитет к этой инфекции.

Задолго до появления на земле человека и других млекопитающих её уже населяли миллиарды разнообразных микроорганизмов — бактерий и вирусов. Большинство из них не несут никакой опасности для людей. И только небольшая часть микробов приспособилась жить в организме животных, а затем и людей. За годы совместного существования некоторые бактерии изменились настолько, что стали вызывать заболевания исключительно у людей. С большинством инфекций человек сталкивается обычно в детском возрасте. Однако достижения современной медицины привели к тому, что некоторые болезни начали встречаться у взрослых. К таким инфекциям относится скарлатина.

Роль стрептококка в развитии скарлатины у взрослых

Скарлатина — типичное инфекционное заболевание, характеризующееся общими симптомами интоксикации и наличием специфической сыпи на коже. Причиной является бактерия Streptococcus pyogenus. Существует несколько разновидностей этого микроба. Стрептококк группы А вызывает не только скарлатину, но также является причиной ангины, ревматизма, воспаления почек и суставов, рожи, гнойничковых заболеваний кожи.

Стрептококк — причина многих болезней, том числе ангины

Бактерия стрептококк по внешнему виду напоминает цепочку из шарообразных структур. Отличительной чертой возбудителя скарлатины является способность вырабатывать токсическое вещество, негативно влияющее на сосуды и красные клетки крови эритроциты. Иммунитет, пытаясь бороться с токсином, иногда проявляет агрессию против собственных органов и тканей. За скарлатиной нередко следуют болезни сердца, почек и суставов.

Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А

Скарлатина распространена повсеместно, однако преимущественно встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Подъём заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период. Кроме того, учёными отмечены не только сезонные, но и многолетние колебания. Последний эпизод сокращения заболеваемости пришёлся на начало двухтысячных годов, после чего вновь был зарегистрирован очерёдной постепенный подъём.

Термин скарлатина произошёл от английского словосочетания scarlet fever, что в переводе означает «пурпурная лихорадка». Именно так именовалась эта болезнь в семнадцатом веке. В этом термине нашли отражение две характерные черты заболевания — лихорадка и специфическая кожная сыпь.

Скарлатина — видео

Классификация

Скарлатина является несколько неоднородным заболеванием:

  1. По характеру течения выделяют следующие формы скарлатины:
    • типичную форму, сопровождающуюся лихорадкой и сыпью. Такой тип скарлатины больше характерен для детей, однако встречается и у взрослых;Сыпь на коже — типичное проявление скарлатины
    • стёртую форму. В этом случае имеет место малосимптомное или бессимптомное течение, характерное в основном для взрослых. Лихорадка при такой скарлатине невысокая, сыпь бледная и практически незаметная;
    • токсико-септическую форму. Эта редкая форма встречается только у взрослых. Токсины стрептококка быстро выводят из строя работу сердца и сосудов, что существенно отягощает течение инфекции.
  2. По характеру входных ворот инфекции различают формы скарлатины:
    • фарингеальную. Это самая типичная форма инфекции, характерная в том числе и для взрослых пациентов. Местом внедрения микроба является слизистая глотки и нёбных миндалин;Глотка и миндалины — входные ворота для микроба при скарлатине
    • экстрафарингеальную (или экстрабуккальную) форму. В этом случае инфекция проникает в организм через дефекты и раны слизистых и кожного покрова, ожоги, очаги гнойного воспаления. Отправной точкой распространения сыпи становятся именно входные ворота. Встречаются такие формы очень редко.

Причины и факторы развития

Скарлатина — исключительно антропонозное заболевание. Источником болезнетворных стрептококков группы А является больной человек. Формы заболевания могут быть чрезвычайно разнообразными. Ребёнок или взрослый может страдать скарлатиной, ангиной, рожистым воспалением, иметь гнойники на коже. Однако чаще встречается ситуация так называемого носительства, когда микроб живёт в теле человека и выделяется во внешнюю среду, не вызывая каких-либо симптомов неблагополучия, в том числе лихорадки и сыпи. Встретится с таким носителем стрептококка проще простого — пятая часть всего человечества является здоровым выделителем микроба.

Заразиться скарлатиной можно от больного любой формой инфекции

Ангина — видео

Заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путём. Реже получить инфекцию можно с пищей или через загрязнённые предметы обихода. Самая большая вероятность встречи с микробом существует в местах скопления людей — в рабочем коллективе, кинотеатрах, торговых центрах, гипермаркетах, развлекательных учреждениях, общественном транспорте. При встрече с микробом у человека, не имеющего иммунитета, с чрезвычайно высокой вероятностью разовьётся инфекция.

Первоначально микроб поселяется на слизистой оболочке глотки, нёба и миндалин. Бактерия ведёт себя настолько агрессивно, что барьер в виде эпителия оказывается слишком слабым и неспособным сдержать дальнейшее распространение инфекции. Размножившись, стрептококк уже на вторые сутки проникает в общий кровоток и в большом количестве выделяет токсин. Сосуды, в том числе мелкие, чрезмерно расширяются. Кожа краснеет, появляется сыпь. Мелкие сосуды рвутся и возникают небольшие очаги кровоизлияний. Через стенку капилляров начинает просачиваться в кожу жидкая часть крови, которая быстро пропитывает наружный слой эпидермис.

Токсин стрептококка действует на эритроциты и сосудистую стенку

Токсические вещества, циркулирующие в крови, вызывают ответную реакцию со стороны организма. Лихорадка — самый действенный способ остановить микроб. Стрептококк при повышенной температуре тела существовать не любит и быстро погибает. Кроме того, лихорадка даёт сигнал иммунным клеткам быстрее вырабатывать специфические белки-антитела. Подъём пульса и артериального давления заставляет почки быстрее выделять токсины с мочой.

Антитела — основной способ борьбы организма с инфекцией

Симптомы инфекции

Скарлатина подчиняется законам любого инфекционного процесса. Между моментом заражения стрептококком и первыми признаками болезни проходит от 1 до 10 дней (инкубационный период). В это время микроб локализуется в области входных ворот и активно размножается. Болезнь обычно начинается с подъёма температуры, что знаменует появление стрептококка в крови. Степень лихорадки бывает различной — от субфебрильной 37,5 оС до высокой 40–41 оС. Уже в это время присутствуют характерные изменения в области входных ворот. Постепенно появляются и другие признаки болезни. Степень их выраженности у взрослого человека зависит от формы заболевания.

Симптомы скарлатины у взрослых — таблица

Симптомы скарлатины — фотогалерея

Экстрабуккальная скарлатина протекает по такому же сценарию, как и фарингеальная форма. Только в этом случае сыпь имеет тенденцию к распространению от области входных ворот. Изменения глотки, миндалин и ближайших к ним лимфатических узлов отсутствуют.

Методы распознавания болезни

Диагноз скарлатины должен установить врач-инфекционист. С этой целью проводится общий осмотр пациента и ряд лабораторных тестов:

Скарлатину необходимо отличать от других болезней, протекающих с лихорадкой и сыпью на коже. Для каждого характерны свои особенности.

Дифференциальная диагностика скарлатины — таблица

Сыпь на коже при различных инфекциях — фотогалерея

Методы лечения

Лечением скарлатины занимается врач-инфекционист. Терапия в домашних условиях возможная при лёгкой форме заболевания. Более тяжёлые случаи требуют круглосуточного наблюдения специалиста в стационаре. Лечение обычно комплексное, направленное на борьбу с микробом, интоксикацией, лихорадкой. Немаловажную роль играет профилактика аллергических реакций и возможных последствий для сердца, почек и суставов.

Медикаменты для лечения скарлатины

При скарлатине в первую очередь назначаются препараты, прицельно воздействующие на бактерию стрептококк — антибиотики. Справиться с высокой лихорадкой помогают жаропонижающие средства. Кроме того, при скарлатине назначаются противоаллергические препараты. Они существенно снижают риск побочных реакций антибиотикотерапии и вероятность осложнений. Дополнительно назначаются препараты, содержащие полезные кишечные бактерии. Эта мера позволяет восстановить пищеварение после приёма антибиотиков.

Препараты для лечения скарлатины — таблица

Лекарства для лечения скарлатины — фотогалерея

Физиотерапия

Воспалительный процесс глотки и миндалин успешно ликвидирует методика облучения короткими волнами ультрафиолетового излучения (КУФ). Ультрафиолет известен своими дезинфицирующими свойствами. С его помощью можно успешно ликвидировать возбудителя в области входных ворот. Этот метод допустимо применять в острой фазе заболевания. К противопоказаниям относятся:

  • повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету;
  • болезни свёртывания крови;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжёлые болезни печени и почек.КУФ обладает дезинфицирующим эффектом

Диета

Серьёзные препараты, использующиеся при лечении скарлатины, накладывают на привычный рацион несколько существенных ограничений. Такая мера поможет избежать аллергических реакций на антибиотики. Кроме того, в период болезни кишечнику жизненно необходимы легкоусвояемые продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы:

  • овощные супы и гарниры;
  • диетические сорта мяса — индейка, кролик;
  • кисломолочные продукты;
  • творог;
  • свежие фрукты;
  • ягодные десерты;
  • компоты и морсы.

Продукты, полезные при скарлатине — фотогалерея

Крайне нежелательно употреблять следующие продукты:

  • алкоголь;
  • шоколад;
  • фрукты из семейства цитрусовых;
  • кондитерские изделия;
  • экзотические приправы;
  • жирные сорта мяса;
  • сладкие газированные напитки;
  • продукты с усилителями вкуса.

Продукты, которые употреблять нежелательно — фотогалерея

Общие рекомендации

Больной скарлатиной особенно опасен для окружающих в первые дни болезни. Заразность сохраняется в течение 3 недель с момента появления первых симптомов. На весь лихорадочный период назначается постельный режим. Взрослый человек считается выздоровевшим после исчезновения всех признаков заболевания, в том числе сыпи и лихорадки, но не ранее чем через 10 дней с начала болезни. Выписка из стационара происходит в эти же сроки. В острый период болезни посещать людные места, общаться с детьми, не болевшими скарлатиной, крайне нежелательно из-за высокого риска распространения инфекции.

После выздоровления большинство может вернуться к привычной деятельности. Люди, трудящиеся в школах, детских дошкольных учреждениях, стационарах хирургического профиля, на предприятиях общественного питания на 12 дней переводятся на другое рабочее место, где не будут нести эпидемической опасности для окружающих. В течение месяца после выздоровления необходимо ограничить физические нагрузки.

Народные средства при лечении скарлатины не применяются, поскольку растения в их составе существенно увеличивают риск развития аллергических реакций.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения скарлатины определяется индивидуально и зависит от тяжести симптомов. Своевременное назначение антибиотиков помогает существенно снизить выраженность проявлений и ускорить выздоровление. При неблагоприятном течении в первые дни болезни возможно развитие гнойного воспаления лимфоузлов (лимфаденита) и среднего уха (отита). Более грозные осложнения развиваются спустя две недели после появления первых симптомов. В этом случае большую роль играют иммунные аллергические реакции. Типичным осложнением является воспаление сердечной мышцы (миокардит, эндокардит) и почек (гломерулонефрит).

Гломерулонефрит развивается спустя 2–3 недели после скарлатины

Гломерулонефрит — видео

Меры профилактики

В закрытых коллективах при появлении заболевших скарлатиной проводится экстренная профилактика при помощи пенициллиновых антибиотиков Бициллина-1 и Бициллина-5. Эти препараты подавляют инфекцию в зародыше. В воинских контингентах проводят плановую профилактику Бициллином-5 после прибытия новобранцев и формирования подразделений. Немаловажную роль играет текущая уборка и дезинфекция помещений.

Бициллин-5 — основной препарат для профилактики стрептококковых инфекций

Скарлатина — серьёзное заболевание, которое всё чаще встречается среди взрослых людей. Стрептококковая инфекция чрезвычайно коварна. После эпизода лихорадки и кожной сыпи болезнь может поразить сердце и почки. Своевременное использование антибиотиков существенно уменьшает вероятность подобных осложнений.

  • Автор: Елена Тимофеева
  • Распечатать

Имею высшее медицинское образование и опыт работы Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Из детских болезней, скарлатина считается одно из самых опасных из-за вероятных осложнений на сердце и суставы. Что говорить, когда речь идет уже о взрослых.  Ведь, сопутствует ей в 90% случаев ангина и чаще гнойная. А вот с тонзиллитом шутки плохи. Его лечат строго под присмотром врача и по схеме. Обязательно нужна диагностика состояния сердца, сосудов и наличие проблем с суставами. Но об этом мы поговорим чуть позже. Давайте обо всем по порядку.

Что такое скарлатина у взрослых

Обильный рост одно из видов стрептококка начинает провоцировать воспаление гола и появление специфической сыпи на теле. По факту, развивается скарлатина, а в крови формируются антитела к Streptococcus pyogenes. Само заболевание считается именно детским. Ведь, в сплоченном юном коллективе ребенку проще всего подхватить стрептококк, а потом и переболеть самой скарлатиной.

Но есть случаи, когда взрослые переносят болезнь, но в гораздо более острой форме.

Скарлатина у взрослых имеет три разные фактора риска. Первично, она влияет на ротовую полость и миндалины, потом на сердце, а в итоге поражаются еще и кожные покровы.

Причины скарлатины

Скарлатину можно подхватить в коллективе при тесном общении с больным

Причина — это попадание на слизистую стрептококка особой формы. Он очень патогенен и активно начинает колонизироваться. Сразу срабатывает иммунная система и потом по цепочке проявляются все симптомы. В основном, скарлатина передается воздушно-капельным путем. Конечно, в быту подхватить ее тоже очень просто. Если болеет один ребенок, то даже разграничив его со вторым, в итоге родители получают двоих больных малышей все равно.
Скарлатина – это болезнь, которую переносят раз в жизни.

Но есть случаи, когда ВИЧ положительные и онкобольные повторно заражались и переносили болезнь в активной стадии. Это связано с ослаблением иммунной реакции и потерей собственного иммунитета.

Симптомы скарлатины

У скарлатины характерная сыпь, красный язык и сопутствующий ангина

Скарлатина симптомы имеет очень яркие. Врач пропустить их не сможет. Речь идет о:
— появлении ангины обычной или с гнойным налетом
— температуры
— воспаленных лимфоузлов
— алого языка
— белого носогубного треугольника
— мелких пятне на коже, которая держится всю неделю
— возможен зуд в местах высыпания
— определяется скарлатинное сердце, которое гораздо больше обычного
— сильное шелушение кожи в местах сыпи и на ладонях, по всему туловищу, где были пятна.

Диагностика скарлатины

Постфактум делается УЗИ сердца при скарлатине обязательно и анализы на ревмакокки

Диагноз ставит врач при осмотре. Как только больной высовывает алый язык и показывает лицо, в котором носогубной треугольник без пятен, можно смело писать диагноз.

Обязательно после выздоровления назначается кардиограмма, УЗИ сердца и общие анализы мочи и крови. Это делается для того, чтоб выявить серьезность осложнений скарлатины и потом активно начать восстановительный процесс с учетом всех показаний.

При гнойной ангине нужно еще анализ на ревмакоки делать. Чаще всего, С реактивный белок отмечается и могут появиться признаки ревматизма. Ведь, суставы страдают так же как и сердце. Кардиолог-ревматолог по результатам обследования легко сможет подобрать схему медикаментозного купирования проявлений вторичных заболеваний.

Лечение скарлатины

Скарлатина лечение подразумевает антибактериальное и плюс витаминотерапия

Скарлатина лечение подразумевает комбинированное. Акцент делается на антибиотики типа Амоксиклава, оспамокса и пенициллинового ряда. Важно удалить гной с миндалин если он будет при гнойном тонзиллите. Это делается ватными спонжами с люголем или масляным настоем хлорофилипта. В итоге, температура сразу спадет и будет легче переноситься скарлатина в общем.

Нужно восстановление иммунной системы. Так что иммуностимуляторы типа арбидола, амизона пригодятся взрослому или же детский сироп с эхинацеей нужно пропить малышу в течении месяца.

После удаления бактерий, слизистую восстанавливают бифидопрепаратами с живой флорой.
Рекомендована диета и обильное питье. Контролируется уровень ацетона.
Скарлатина у взрослых может протекать еще с осложнениями на печень, поджелудочную и мочеполовую систему. Присоединяются другие болезни, а значит подбирается соответствующее лечение гепатопротекторами или ферментами.

Лечение скарлатины народными средствами

Масло какао хорошо помогает снять общие симптомы и плюс уменьшает зуд при высыпаниях

Скарлатина народными средствами лечится по факту исходя из подавления основных симптомов. Первично, нужно подавить нарастающее воспаление в ротовой полости и первые признаки ангины. Для этого нужно часто полоскать горло. Первично, подходят настои прополиса и сода. Спиртовую настойку прополиса готовят заранее и хранят в холодильнике. Обычно, пять капель на стакан воды нужно дабы эффективно прополоскать рот.

Соду можно так же и в питье добавлять. Опытные мамы детям в молоко пол чайной ложки кладут и плюс полоскание. Для того, чтоб сделать содовый раствор, нужно чайную ложку соды размешать в стакане воды и капнуть капельку йода. Полоскать активно в течении пяти минут. После процедуры ничего не есть.

Антибактериальное действие оказывает эвкалипт. Это чудо растение хорошо стимулирует иммунную систему и плюс убивает бактерии. Можно масляные растворы делать и просто заваривать аптечные пакеты для полоскания или ингаляции. Масло делают так же заранее. Обычно, на оливковом масле настойка выдерживается до пары недель, на подсолнечном до трех можно. Добавляют немного отвара при использовании уже.
С температурой при скарлатине творог справится
. Можно есть его часто и при этом прикладывать марлевые компрессы ко лбу и сгибам на руках.

Параллельно нужно мед с горячим молоком и сливочным маслом давать больному. Иногда для облегчения глотания добавляют еще и барсучий жир.

Кстати, прямо им смазывать миндалины неплохо. Процесс выздоровления будет более активным.
При скарлатине с острой ангиной важно много пить. Тут настой шиповника, листьев мяты, малины и различные травяные чаи будут к месту. Обязательно больному дают жидкости до литра в день и при этом не ограничивают его. Ведь, при температуре он будет сильно потеть. А обезвоживание страшнее всего в таком положении.
Для снятия зуда при высыпаниях нужно мазать кожу мазью на масле какао с ромашкой и календулой. Обычно, перетапливают само масло и добавляют туда сухие травы. Выпаривать нужно на водяной бане такую смесь и после этого держать в холодильнике.

Обычным маслом какао неплохо гнойные миндалины смазывать каждый вечер. Оно поможет отечность снять и сразу же начнется процесс восстановления тканей.

Из сборов, которые хорошо помогают восстановить иммунную систему и одолеть ангину при скарлатине нужно выделить:
— смесь ромашки, календулы, золототысячника, вахты
— шалфея, ромашки, календулы, коровяка, окопника,
— календулы, зверобоя, алтея корней
— коры дуба. Шалфея и лапчатки

Столетник так же с бедой поможет справиться быстрее. Его листья перетирают с сахаром и прямо дают утром больному есть натощак.

Можно капать сок в нос. Хотя, эффективней все же каланхое в таком случае. Оно стимулирует активное чиханье и удаление слизи обильное.
Из проверенных народных средств свеклу можно еще с уксусом настоять
. Перетирают корнеплод и заливают уксусом. В конце дня уже смесь можно применять для полоскания горла. Только стоит выдерживать пропорцию. Стакан сока свеклы должен получаться в соотношении с 1,5 столовой ложки 6% уксуса яблочного.

Ну и куда же без черной редьки при появившемся кашле. Наши мамы вырезали в ней средину. А потом медом заливали. Получаемый в итоге сок становился лучшей в мире панацеей от кашля и проблем с горлом.

В общем, скарлатина. Осложненная ангиной и проблемами с носоглоткой – это не самое страшное, что может быть. Болезнь легко лечится даже народными средствами при выдерживании питьевого режима и активном применении рецептов , проверенных годами. Так что, скарлатина пройдет без следа. Важно только сразу пройти надлежащую диагностику и выявить все возможные осложнения после болезни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *