Шипучие таблетки АЦЦ: инструкция по применению от кашля


Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат

Действующее вещество

ацетилцистеин

(acetylcysteine)

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

  1 таб.
ацетилцистеин 100 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 679.85 мг, натрия гидрокарбонат — 194 мг, натрия карбонат безводный — 97 мг, маннитол — 65 мг, лактоза безводная — 75 мг, аскорбиновая кислота — 12.5 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.65 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.

20 шт. — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.

АЦЦ 200

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

  1 таб.
ацетилцистеин 200 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 558.5 мг, натрия гидрокарбонат — 200 мг, натрия карбонат безводный — 100 мг, маннитол — 60 мг, лактоза безводная — 70 мг, аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.5 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.

20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.

АЦЦ Лонг

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

  1 таб.
ацетилцистеин 600 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 625 мг, натрия гидрокарбонат — 327 мг, натрия карбонат — 104 мг, маннитол — 72.8 мг, лактоза — 70 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия цикламат — 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат — 5 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.45 мг, ароматизатор ежевичный «В» — 40 мг.

10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
20 шт
. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом «первого прохождения» через печень. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови — 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч.

Показания

— заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);

— острый и хронический синусит;

— средний отит.

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— кровохарканье;

— легочное кровотечение;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 14 лет (АЦЦ Лонг);

— детский возраст до 2 лет (АЦЦ 100, АЦЦ 200);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ 100, 1 таб. АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) 3 раза/сут, либо по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 2 раза/сут, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.

Прочие: нечасто — головная боль, лихорадка; в единичных случаях — развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема — до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 или АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг — 0.001 ХЕ.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ таблетки шипучие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.

Беременность и лактация

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ 200).

При нарушениях функции почек

Препарат следует с осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

RU1707669117

Условия и сроки хранения

АЦЦ 100 и АЦЦ 200 мг следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

АЦЦ Лонг следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности — 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

Описание препарата АЦЦ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Заболевания дыхательной системы — самые распространенные заболевания, регистрируемые в лечебных заведениях.

Заболевания могут быть вызваны инфекцией: бактериями, вирусами, грибками, провоцирующей воспалительные процессы.

Муколитическим средством, способным устранить причину заболевания и ее симптомы, является АЦЦ.

Показания к применению

АЦЦ назначается при скоплении в бронхах или верхних дыхательных путях мокроты с вязкой и густой консистенцией и имеет отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и противокашлевое действие.

АЦЦ назначают при наличии заболеваний:

  • остром хроническом бронхите;
  • трахеите;
  • бронхиолите;
  • бронхоэктатической болезни;
  • ларингите;
  • синусите;
  • бронхиальной астмы;
  • абсцессе легкого;
  • эмфиземе легких;
  • муковисцидозе;
  • среднем экссудативном отите;
  • пневмонии.

Способ

Максимальная суточная потребность при лечении заболеваний, кроме муковисцидоза: 

  • для детей с 10 дней от рождения до 2-летнего возраста — 50 мг (в 2-3 приема);
  • для детей от 2 до 5 лет — 200 — 300 мг (в три приема);
  • для детей с 6 лет — 300 — 400 мг (в два приема);
  • для взрослых и детей с 14-летнего возраста — 400 — 600 мг.

Если заболевание проходит в острой форме и не имеет осложнений, то лечение препаратом длится около семи дней.

В сложных случаях лечение производится курсами, которые могут затянуться до полугода.

Максимальная суточная потребность при лечении муковисцидоза: 

  • для детей с 10 дней от рождения до 2-летнего возраста — 50 мг (в 2-3 приема);
  • для детей с 2 до 5 лет — 400 мг (в четыре приема);
  • для детей с 6 лет — 600 мг (в три приема);
  • для взрослых и детей с 14-летнего возраста — до 800 мг.

Курс лечения муковисцидоза может продолжаться от трех до шести месяцев.

Препарат АЦЦ следует применять после еды.

Гранулированный порошок или таблетку растворяют в любой жидкости (в 100 г воды, сока холодных напитков).

Муколитическое свойство препарата усиливается при дополнительном приеме жидкости.

Горячий раствор рекомендуется принимать в горячем виде. Хранить раствор из гранул не более трех часов. Если за это время раствор не был использован, необходимо приготовить новый.

Раствор из шипучих таблеток использовать не позднее двух часов.

Не рекомендуется принимать АЦЦ непосредственно перед вечерним засыпанием. Последний прием производить не позднее 18 часов.

Состав и форма выпуска

Лекарство АЦЦ производится:

  • АЦЦ100 и АЦЦ200: в таблетированной форме с ароматизированными добавками (шипучие белые таблетки), 100, 200 мг в металлизированной или пластмассовой тубе по 20 или 25 штук;
  • АЦЦ горячий напиток: в виде порошка 200 мг (20 пакетиков в картонной упаковке) или 600 мг (60 пакетиков в картонной упаковке) для приготовления горячего раствора;
  • АЦЦ-лонг: в таблетированной форме (растворимые таблетки) 600 мг (10 штук) в пластмассовой тубе;
  • АЦЦ: в виде порошка 100 и 200 мг для изготовления раствора (по 2 штуки) в картонной упаковке;
  • АЦЦ детский: в виде порошка 30 г растворяют во флаконе (60, 75 мл).

Состав:

  • АЦЦ100, АЦЦ200, АЦЦ-лонг. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: безводная лимонная кислота, безводный карбонат натрия, гидрокарбонат натрия, аскорбиновая кислота, маннитол, безводная лактоза, сахаринат натрия, цитрат натрия, ароматизатор (ежевика);
  • АЦЦ горячий напиток, АЦЦ, АЦЦ детский. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: кислота аскорбиновая, сахароза, сахаринат натрия, ароматизатор (лимон, мед).

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с препаратами, имеющий отрицательный эффект: 

  • противокашлевыми средствами. При подавлении кашля есть вероятность скопления и застой мокроты;
  • нитроглицерином. Сосудорасширяющее действие нитроглицерина при взаимодействии с АЦЦ может усилиться;
  • антибиотиками. Снижается антибактериальная активность. Рекомендуется принимать АЦЦ с антибиотиками с интервалом не менее двух часов (исключения составляют Лоракарбен и Цефиксим);
  • парацетамолом. Ацетилцистеин может снизить его гепатотоксическое действие.

Приготовление раствора АЦЦ необходимо производить в стеклянной посуде. Контакт препарата с металлом или резиной способствует образованию сульфидов, сопровождающимися характерным запахом.

Побочные действия

Побочные реакции могут проявляться при непереносимости или аллергии к компонентам препарата.

После приема АЦЦ могут возникнуть следующие реакции: 

  • со стороны иммунной системы: крапивница, сыпь, зуд, экзема, ангионевротический отек;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахикардия;
  • со стороны органов дыхания: бронхоспазм (при гиперреактивной бронхиальной системе), одышка, ринорея;
  • со стороны органов слуха: в редких случаях звон в ушах;
  • со стороны ЦНС: иногда головная боль;
  • со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, диарея, боль в области живота.

Довольно часто возникает лихорадочное состояние. В редких случаях наблюдался отек Квинке, анемия, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, отек лица, анафилактический шок. Иногда может снижаться агрегация тромбоцитов, однако, этот факт не имеет клинического подтверждения.

Реакции могут проявляться при передозировке. В таких случаях может возникать тошнота, мигрень, диарея, головокружение.

Противопоказания

Общие противопоказания: 

  • кровотечения в легких;
  • язва желудка и тонкой кишки в период обострения;
  • непереносимость ацетилцистеина или компонентов препарата;
  • кашель с кровяными выделениями.

С осторожностью принимать: 

  • при язве желудка и тонкой кишки (в анамнезе);
  • при варикозе пищевода;
  • при обструктивном бронхите;
  • при непереносимости гистамина (длительное применение АЦЦ может спровоцировать побочные явления);
  • при бронхиальной астме;
  • при почечной недостаточности;
  • при нарушениях в работе надпочечников;
  • при печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению шипучих таблеток: 

  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст менее двух лет;
  • нехватка лактазы.

Противопоказания к применению раствора из гранулированного порошка: 

  • чувствительность к фруктозе;
  • возраст менее шести лет или менее двух лет — с апельсиновым вкусом;
  • дефицит сахарозы;
  • дефицит изомальтазы.

Беременность и лактация

Беременным и в период грудного вскармливания препарат АЦЦ в любой форме противопоказан. При соотношении пользы матери и угрозы для ребенка препарат назначается матери при условии отказа от грудного кормления.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат АЦЦ следует в темном, недоступном детям месте, не выше +30°C.

Срок годности препарата не более трех лет.

Не использовать АЦЦ в любой форме позднее указанного на упаковке срока.

Тубу с таблетками следует плотно закрывать.

Цена

В России средняя цена препарата составляет: 

  • АЦЦ — от 230 рублей
  • АЦЦ100 — от 240 рублей;
  • АЦЦ200 — от 290 рублей;
  • АЦЦ горячий напиток — от 136 рублей;
  • АЦЦ-лонг — от 327 рублей;
  • АЦЦ детский — от 250 рублей.

В Украине средняя цена препарата составляет: 

  • АЦЦ — от 113 гривен;
  • АЦЦ100 — от 112 гривен;
  • АЦЦ200 — от 180 гривен;
  • АЦЦ горячий напиток — от 53 гривен;
  • АЦЦ-лонг — от 139 гривен;
  • АЦЦ детский — от 156 гривен.

Аналоги

При чувствительности к составляющим препарата, появлении побочных реакций на АЦЦ, можно воспользоваться аналогичными препаратами, такими как: 

  • Ацестин;
  • Мукобене;
  • Флуимуцил;
  • Мукомист;
  • Амброксол.

Отзывы

В целом отзывы на препараты АЦЦ положительные (можно ознакомиться после статьи). Отрицательные отзывы встречаются, некоторые из них обоснованы: принимали препарат больные с бронхиальной астмой, при которой могут возникать побочные явления.

Перед приемом любого лекарственного препарата, следует изучить инструкцию по применению.

Препарат АЦЦ является эффективным препаратом для лечения верхних дыхательных путей с муколитическим действием. Препарат эффективен при гнойной мокроте. Основные показатели АЦЦ: 

  • доступность в аптеках;
  • средняя цена, исходя из стоимости аналогов;
  • положительный эффект при лечении заболеваний;
  • имеет противопоказания, которые необходимо учитывать (в том числе при беременности);
  • различная форма выпуска;
  • большой срок хранения;
  • при взаимодействии с другими препаратами возможны побочные эффекты.

Благодаря высокой абсорбции препарата его действие наступает довольно быстро.

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.

Другие авторы

Лекарственная форма

Шипучие таблетки 200 мг

Состав

Одна шипучая таблетка содержит

активное вещество: ацетилцистеин 200 мг,

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат, кислота аскорбиновая, натрия сахарин, натрия цикламат, полиэтиленгликоль, ароматизатор ежевики, ароматизатор лесные ягоды.

Описание

Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоской гладкой поверхностью, с риской на одной стороне, диаметром (18 ± 0.2) мм, высотой (3.7 ± 0.4) мм.

Раствор препарата — от прозрачного до имеющего легкую опалесценцию, без механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля.

Отхаркивающие препараты. Муколитики. Ацетилцистеин

Код АТХ R05 CB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10%).

У человека максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина c белком плазмы составляет примерно 50%.

Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

Период полуэлиминации в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к пролонгированным плазменным периодам полуэлиминации вплоть до 8 часов.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Он разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (при гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.

Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Это объясняет его противоядное действие при отравлениях парацетамолом.

При его профилактическом применении он оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у больных с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

— секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и лёгких, сопровождающиеся нарушением образования и выведения мокроты.

Способ применения и дозировка

Взрослые и подростки в возрасте от 14 лет и старше

По 1 шипучей таблетке 2-3 раза в день (эквивалентно 400-600 мг ацетилцистеина в сутки).

Дети и подростки в возрасте от 6 до 14 лет:

По 1 шипучей таблетке 2 раза в день (эквивалентно 400 мг ацетилцистеина в сутки).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет

По ½ шипучей таблетке 2-3 раза в день (эквивалентно 200-300 мг ацетилцистеина в день).

Продолжительность лечения зависит от заболевания и его тяжести и должна определяться лечащим врачом.

В случае хронического бронхита и муковисцидоза следует проводить долгосрочное лечение.

Важно:

Секретолитическое действие АЦЦ® поддерживается достаточным приёмом жидкости.

Шипучие таблетки предварительно растворяют в стакане воды, принимают после еды.

Плотно закрывайте контейнер после извлечения таблеток!

Побочные действия

Не часто

аллергические реакции (зуд, крапивница, экзантема, ангионевритеский отёк кожная сыпь)

— тахикардия

— артериальная гипотензия

— головная боль

— лихорадка

— стоматит, боли в животе, диарея, рвота, изжога и тошнота

Редко

— одышка, бронхоспазм – преимущественно у пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой

Очень редко

— кровотечения и кровоизлияния частично связанные с реакциями повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов

— анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока

Противопоказания

— гиперчувствительность к ацетилцистеину или компонентам препарата

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

— кровохарканье, легочное кровотечение

— непереносимость галактозы

— почечная недостаточность

— печёночная недостаточность

— врождённая недостаточность лактазы

— синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы

— детский возраст до 2 лет

— беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может вызвать опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. По этой причине данный вариант комбинированной терапии должен базироваться на особенно точном диагнозе.

Применение активированного угля может ослабить действие ацетилцистеина.

Тетрациклина хлорид должен вводиться отдельно и, по крайней мере, с двухчасовым временным интервалом.

Сообщения относительно инактивации антибиотиков (полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов и аминогликозидов) в результате одновременного применения ацетилцистеина или других муколитических препаратов основываются исключительно на лабораторных опытах, в которых значимые вещества непосредственно смешивались. Несмотря на это, в целях безопасности пероральные антибиотики должны вводиться отдельно, с двухчасовым временным интервалом.

В случаях одновременного введения нитроглицерина (тринитрата глицерина) с ацетилцистеином наблюдалось усиление его сосудорасширяющего эффекта и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов. Клиническая значимость этих данных не установлена.

Особые указания

Секретолитическое действие АЦЦ® поддерживается достаточным приёмом жидкости.

Не рекомендуется принимать АЦЦ® более 4-5 дней без назначения врача.

Больным с нарушением функции печени или почек не следует назначать АЦЦ® в связи с дополнительным накоплением азотосодержащих соединений.

Имеются сообщения о развитии редко возникающих тяжелых кожных реакций, таких, как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла в связи с приемом ацетилцистеина. При появлении изменений на коже и слизистых оболочках следует прекратить прием ацетилцистеина и немедленно обратиться к врачу.

Следует соблюдать меры предосторожности при назначении ацетилцистеина пациентам с бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка, артериальной гипертензией, заболеванием надпочечников, варикозном расширении вен пищевода.

При применении препарата особое внимание следует обратить пациентам, страдающим непереносимостью гистамина. Таким пациентам следует избегать длительного лечения, так как препарат влияет на метаболизм гистамина и может привести к появлению признаков непереносимости препарата, например головным болям, ринорее и раздражению.

Применение ацетилцистина, особенно в начале лечения, может привести к чрезмерному разжижению мокроты в бронхах, вызывая тем самым увеличение ее объема, если пациент не может отхаркнуть мокроту, должны быть предприняты необходимые меры (к примеру, постуральный дренаж и отсасывание).

Одна шипучая таблетка содержит 5.7 ммоль (131.0 мг) натрия. Это следует принимать во внимание при назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием натрия (низкосолевая диета).

Беременность и лактация

Назначение АЦЦ не рекомендуется, т.к. отсутствует опыт применения во время беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, у детей возможна гиперсекреция.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток в тубе алюминиевой.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Салютас Фарма ГмбХ, Германия

Статья носит ознакомительный характер, перед приемом препарата требуется консультация врача.

Сезонные похолодания увеличивают количество простудных заболеваний. Все неприятные симптомы: повышенная температура, кашель, боль в горле, ринит – незамедлительно дают о себе знать. Особенно тяжело, когда болеют дети.

Современная фармацевтика позаботилась об облегчении течения болезни и создала замечательный препарат – шипучие таблетки АЦЦ 100 и 200 мг. Инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена – все это описано в статье.

АЦЦ обладает антиокислительными свойствами, благодаря им удается устранить местный воспалительный процесс. Это позволяет предупредить развитие рецидива болезни и многих осложнений. Такое лекарственное средство не оказывает подавляющего воздействия на защитные функции организма и не подавляет иммунитет ребенка.

Инструкция по применению

Инструкция по применению ацц 100 и 200 мг в шипучих таблетках:

  • Одну таблетку растворить в воде и сразу выпить после приема пищи.
  • В виде исключения допускается хранить готовое лекарство два часа. Употребление жидкостей, помимо растворенного лекарства, способствует усилению действия препарата.
  • Для растворения таблетки пользуйтесь посудой из стекла, недопустим контакт медикамента с резиновой или металлической посудой.
  • Последний вечерний прием лекарства – до 18:00 вечера. Перед сном противопоказано.
  • Пациентам, страдающие астмой, принимать ацетилцистеин, контролируя бронхиальную проводимость из-за побочных эффектов.

Для назначения АЦЦ детям, страдающим диабетом, надлежит соблюдать его для составления плана инсулинотерапии. 1 таблетка равна по соотношению 0,006 хлебным единицам (ХЕ).

  • Взрослым пациентам и подросткам от 14 лет назначается суточная дозировка:  от 400 до 600 мг. т.е АЦЦ 200 мг от 2 до 3 раз в сутки.
  • Детям от 6 до 14 лет показана суточная дозировка: 300-400 мг, что равно приему по 1 таб. АЦЦ 100 мг или по 0.5 таб. АЦЦ 200 мг три раза в сутки, или по 1 таб. АЦЦ по 200 мг два раза в день.
  • Детям от 2 до 5 лет показана дозировка 200-300 мг. Шипучие таблетки назначают по 1 шт. АЦЦ 100 мг или по 0.5 таб. АЦЦ 200 мг от 2-х до 3-х раз в сутки.

В каких аптеках лучше купить + цена

Средство от кашля продается в интернет-аптеках и аптеках вашего города, отпускается без рецепта:

  • Аптека 36.6: 100мг – 223 руб, 200 мг – 245 руб.
  • Ригла: 100 мг – 247, 200 мг – 279 руб.
  • Apteka.ru: 100 мг – 254 руб, 200 мг – 278 руб.
  • Eapteka.ru: 100 мг – 248 руб, 200 мг – 270 руб.

Отзывы

Часто назначают препарат АЦЦ, отмечая хороший муколитический эффект. Легко переносится, благодаря приятному вкусу нет проблем при назначении детям. Незаменим при непереносимости растительных сиропов от кашля. Широко представлен в аптеках. Далее мы рассмотрим отзывы специалистов и покупателей.

Отзывы врачей специалистов

Сергей Л.М.: Отличный препарат при правильном назначении. Как принимать ацц? Удобный прием – 1 раз в день, рекомендуется против большинства воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
Вероятно усиление кашля. Желательно принимать по назначению врача. Лучше сочетать с бронхолитиками.

Михаил Р.О.: Довольно эффективный препарат. За счет муколитических свойств способствует скорому разжижению мокроты и беспрепятственному выводу ее из организма. Беременным и кормящим женщинам противопоказан, к сожалению. В остальном же отличное лекарство!

Леонид М.П.: Препарат ацц – это очень эффективное средство для лечения кашля. Благодаря рекламе его уже знают и хвалят большое кол-во покупателей. Его назначают против вязкой мокроты и при профилактики бронхита и муковисцидоза. В этой дозировке применяется у детей с 2-х лет. Для получения лечебного эффекта необходимо принимать всего одну таблетку в сутки, что заметно облегчает процесс приема и практически исключает возможность забыть выпить лекарство.

Отзывы людей

Роман: Я курильщик “со стажем”, поэтому обострение бронхита для меня всегда довольно тяжелое испытание. АЦЦ пользовалась уже несколько раз, мне нравится – мокрота не застаивается, быстро отходит без лишних проблем. И ребенок рад пить этот препарат, хорошо, что он приятный на вкус. Всем рекомендую, если прописал этот препарат ваш лечащий врач.

Анна: Прошлой весной я заболела сильнейшим ОРВИ, от кашля ничего не избавило: ни отвары трав, ни таблетки. Врач выписала АЦЦ от кашля, и он действительно помог, буквально на второй день мокрота стала обильно отходить. А затем и кашель стал постепенно стихать.

Елена: Мой отзыв не слишком оригинальный. АЦЦ мне нравится, так как быстро справляется с кашлем. Облегчение наступает незамедлительно. Мокрота отходит быстро, однажды с гнойной мокротой справился во время пневмонии. Так что я просто не вижу смысла пить от кашля другие лекарства. Это меня вполне устраивает, так как ни разу не давало осечки.

Мария: Я всегда пью ацц от кашля. Неважно, какая болезнь его вызывала, именно он мне помогает быстро поправиться. Но у меня особенность: если кашель сразу не лечить, то он затягивается надолго и перерастает в более серьезную болезнь, именно поэтому мне желательно сразу лечиться. Пару раз проворонила, и в результате попадала в больницу с обструктивным бронхитом, а все начиналось с безобидной простуды. Так что, больше со своим здоровьем не играю.

Наталья: Начала пить Ацц и возникли проблемы с пищеварением. Сначала я не думала,что это на препарат реакция,но на третий день стало невыносимо .Отменила его. Прошло уже три дня, но проблемы так и остались. Пришлось начать лечение. У тети после первого приема аналогичная ситуация. Через день, после отказа, все наладилось. Кстати, кашель у меня практически прошел.

Видео

Видео ниже подробно рассказывает о применении Ацц 100 мг.

Показания

  • болезни дыхательных органов с вязкой мокротой;
  • ларинготрахеит;
  • хронические и острые обструктивные бронхиты;
  • трахеит;
  • воспалительные заболеваниями и абсцессы легкого;
  • бронхоэктатические болезни;
  • муковисцидоз;
  • бронхиальная астма;
  • бронхиолит;
  • средний отит;
  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • острый и хронический синусит.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к составу препарата;
  • пребывание в стадии обострения язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • кровотечения легочные, различные кровохарканья;
  • детский возраст до двух лет;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

  • страдающим бронхиальной астмой;
  • язвенных заболеваниях желудка и и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • обструктивном бронхите;
  • варикозе пищевода;
  • артериальной гипертензии и заболевании надпочечников;
  • непереносимости гистамина (желательно не допускать длительный прием препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на выработку гистамина, что приводит к непереносимости лекарственного средства ацц, вызывая головную боль, зуд, насморк);
  • дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозная недостаточности.

Состав

В состав шипучих таблеток входят активное вещество и вспомогательные.

Активное вещество:

  • ацетилцистеин 100 мг.

Вспомогательные вещества:

  • кислоты лимонной ангидрид – 679,86 мг;
  • натрия гидрогенкарбонат – 291 мг;
  • маннитол – 65 мг;
  • аскорбиновая кислота – 12,5 мг;
  • лактозы ангидрид – 75 мг;
  • натрия цитрат – 0,65 мг;
  • сахарин – 6 мг;
  • ароматизатор ежевичный ВЛ – 20 мг.

АЦЦ относят к группе медикаментов с муколитическими свойствами. Они способствуют разжижению вязкой мокроты, заполняющей дыхательные пути как следствие инфекционных заболеваний. Препарат разжижает вязкую мокроту и выводит ее из организма.

Активное действующее вещество медикаменты – ацетилцистеин. В его структуре содержатся молекулы сульфгидрильных групп, разрывающие дисульфидные связи мукополисахаридов, что способствует снижению вязкости мокроты. Помимо этого, лекарство активно в отношении гнойной мокроты, что способствует быстрому удалению ее из легких.

Помимо ускорения выводимости бронхиальной слизи, активное вещество препарата проявляет антиоксидантные и пневмо протекторные свойства, защищает клетки от повреждающего действия свободных радикалов и уменьшает воспалительные реакции.

Дополнительно АЦЦ выступает как антидот, то есть способствует нейтрализации токсинов. Поэтому препарат нередко назначают во время острых отравлений альдегидами, фенолами, или парацетамолом.

Побочные эффекты

В момент лечения могут быть такие неприятные осложнения:

  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • появление воспалительных элементов в ротовой полости;
  • тошнота или изжога;
  • расстройство стула;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Зафиксированы единичные жалобы на осложнения аллергического характера. У пациентов бывает бронхоспазм из-за повышенной бронхиальной реактивности. Не исключены зуд или сыпь, развитие кровотечений (крайне редко).

Передозировка

Ацетилцистеин в суточной мере до 500 мг/кг не служит причиной симптомов интоксикации.

Во время передозировки происходят такие явления:

  • тошнота;
  • рвота с изжогой и болью в желудке;
  • жидкий стул;
  • у детей повышается секреции мокроты.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Аналоги

Несмотря на все преимущества АЦЦ, вопрос, есть ли замена ему, достаточно распространен. Если по каким-либо причинам препарат не подходит для лечения, то подбирать альтернативное средство лучше всего со специалистом, так как существует много критериев выбора:

  • По активному веществу.
  • По дозировке и длительности приема.
  • По терапевтическому действию.
  • По лекарственной форме.
  • По производителю.

Подбирая заменитель АЦЦ, желательно учитывать множество факторов – состояние больного, его возраст, вес, сопутствующие болезни и т. д.. Вопрос подбора дженерика лучше оставить медикам и фармацевтам.

Аналоги АЦЦ Лонг – препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению из легких. Наиболее известны на российском рынке следующие лекарства:

  • Флуимуцил – раствор для инъекций и ингаляций.
  • Ацетилцистеин.
  • Викс актив экспектомед.

FAQ: Ответы на частые вопросы

В какой воде растворять?

Как пить ацц: таблетку 200 мл растворить в стакане теплой кипяченой воды объемом 200 мл. Развести меру для детей в 100 мл воды.

Сколько стоит ацц?

Средняя цена в аптеках около 250 рублей за 20 шипучих таблеток.

Можно ли пить ацц длительно, и сколько дней?

Таблетки от кашля ацц 200 рекомендуют принимать не более одной недели при легких формах. Длительный срок приема назначает лечащий терапевт. Он определит количество дней прием таблеток при бронхите в хронической форме и муковисцидозах.

Можно ли принимать ацц при беременности?

В инструкции к лекарству присутствует предостережение о том, что прием АЦЦ лишь тогда, когда его польза окажется большей, чем вред для плода. А в отдельных моментах в инструкции указано, что периоды вынашивания плода и лактации отнесены к категории противопоказаний по приему АЦЦ.

Влияет ли на способность к вождению автотранспорта?

Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности отсутствуют.

Какой срок годности?

Срок годности АЦЦ ограничен тремя годами с соблюдением условий хранения. Содержать в сухих местах с температурой воздуха не выше 25 С в плотно закрытой упаковке.

Совместимы ли АЦЦ и алкоголь?

Препарат предназначен людям, болеющим простудными заболеваниями. В период лечения простуды организм человека ослаблен, поэтому в это время людям, как правило, не до алкоголя. Но в каждом правиле бывают исключения. О совместимости АЦЦ и алкоголя в инструкции к препарату нет никаких комментариев. Наверное, этот вопрос до конца не изучен. Еще велика вероятность, что нет ничего страшного в одновременном приёме АЦЦ и алкоголя, но врачи предупреждают, что есть вероятность развития аллергических реакций, возникновения отечности и появления проблем с желудочно-кишечным трактом.