Почему лимфоциты в крови понижены, о чем это говорит?


ВНИМАНИЮ ПРАВООБЛАДАТЕЛЕЙ! ВСЕ МАТЕРИАЛЫ РАЗМЕЩЕНЫ НА САЙТЕ СТРОГО В ИНФОРМАЦИОННЫХ И УЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ!
ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО РАЗМЕЩЕНИЕ КАКОГО-ЛИБО МАТЕРИАЛА НАРУШАЕТ
ВАШИ АВТОРСКИЕ ПРАВА — ОБЯЗАТЕЛЬНО СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ЧЕРЕЗ ФОРМУ КОНТАКТОВ И ВАШ МАТЕРИАЛ БУДЕТ УДАЛЁН!

Лимфоциты – важные клетки крови, которые выполняют важные функции в человеческом организме, заключающиеся, в первую очередь, в борьбе с заболеваниями и повышении иммунитета. Определить их количество в крови может общий анализ крови.

Важно знать, что низкое содержание лимфоцитов в крови может свидетельствовать о различных патологических изменениях и состояниях, которые протекают в организме. Пониженный уровень этих клеток в крови может быть спровоцирован различными причинами. Какие симптомы указывают на такой показатель и что делать в таком случае?

Что такое лимфоциты, их функции

Лимфоциты – это небольшие клетки крови, которые входят в группу лейкоцитов и выполняют очень важные функции в организме человека

Лимфоцитами называются кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам. Их содержание в этой группе составляет около 20-40 процентов. Ядро этих клеток занимает большую часть, а цитоплазма не имеет зернистости. Лимфоциты вырабатываются селезенкой, миндалинами, костным мозгом, вилочковой железой, лимфоузлами.

Основной функцией лимфоцитов считается стимуляция иммунной системы. Эти клетки крови имеют свойство продуцировать против антигенов антитела.

В зависимости от функций лимфоциты относятся к таким разновидностям:

  • Т-лимфоциты. Их роль регуляция иммунного ответа. Эти клетки активизируют продуцирование антител, способствуют уничтожению клеток, которые поражены патогенными микроорганизмами.
  • В-лимфоциты. Они активизируют гуморальный иммунитет, противодействуют различного рода бактериям и вирусам. Также обладают способностью направлять базофилы и нейтрофилы к клеткам, которые необходимо нейтрализовать.
  • NK-лимфоциты. Являются настоящими киллерами, поскольку их функция – уничтожение клеток, которые имеют отклонения от нормы в своей структуре, например, при опухолевом процессе.

Таким образом, лимфоциты помогают организму справиться с различными воспалительно-инфекционными заболеваниями.

Диагностика и норма

Для диагностики уровня лимфоцитов в крови нужно сдать кровь из пальца утром натощак

Поскольку лимфоциты обладают важной функцией в организме, их показатель для установления диагноза играет большую роль. Определяют их уровень с помощью общего анализа крови.

Для диагностики не требуется специальной подготовки. Но желательно:

  • Сдавать кровь утром натощак, чтобы интервал между анализом и приемом пищи составлял не менее двух часов.
  • Также рекомендуется пациенту сообщить специалисту об употреблении лекарственных средств, которые он принимал за несколько суток до исследования.
  • Для большей достоверности результатов перед диагностиками лучше не совершать усиленные физические нагрузки, а также принимать алкоголь или курить.

Норма лимфоцитов в крови имеет различия в зависимости от возраста. К вниманию берутся два значения показателя – относительное и абсолютное.

Относительное значение измеряется в процентах, а абсолютное – в количестве клеток в поле зрения, умноженных на десять в девятой степени единиц на литр крови.

Поэтому нормальными показателями считаются следующие:

  • Норма у взрослых при абсолютном значении – от 1 до 4,5, отношение – от 20 до 34%
  • До двадцати одного года – от 1 до 4,8 (абсолютное), от 30 до 45 %
  • До десяти лет – от 1,5 до 6,5; от 30 до 50%
  • До шестилетнего возраста – от 1,5 до 7; от 35 до 55%
  • До четырехлетнего возраста – от 2 до 84; от 45 до 65%
  • С рождения до года – от 4 до 10,5; от 55 до 75%

Важно сказать, что у беременных уровень лимфоцитов обычно понижен, однако такое состояние не нуждается в специфическом лечении. Однако беременной необходимо в обязательном порядке соблюдать все предписания ведущего специалиста.

Внимательно изучив эти нормы, можно прийти к выводу, что наибольшее содержание в крови лимфоцитов наблюдается у детей до одного года. По мере взросления нормальный уровень клеток сводится к более низкому содержанию.

Причины пониженного уровня лимфоцитов

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на наличие инфекции или опасного заболевания в организме

Содержание лимфоцитов ниже нормы называется лимфопенией. Причины этого состояния делятся на две группы. При одной нарушаются функции клеток, но сохраняется их выработка, при другой происходит сбой в формировании и развитии лимфоцитов, которые со временем восстанавливаются.

К первой группе причин относятся инфекционные и респираторные болезни, а также заболевания, протекающие длительное время, с воспалительными процессами.

Также следует определить, что патологические состояния, которые воздействуют на снижение лимфоцитов в крови, делятся на приобретенные, а также болезни врожденного характера.

Приобретенная лимфопения бывает при следующих заболеваниях:

  • СПИД
  • Грипп
  • Гепатит
  • Туберкулез органов дыхания
  • Воспаление легких
  • Остеомиелит
  • Сепсис
  • Склеродермия
  • Красная волчанка
  • Миеломная болезнь
  • Ревматоидный артрит
  • Лимфома Ходжкина
  • Лимфогранулематоз
  • Синдром Иценко-Кушинга
  • Почечная недостаточность
  • Абсцессы
  • Рак крови
  • Инфекционный мононуклеоз

Также способностью разрушать лимфоциты обладает лучевая терапия и химиотерапия, применение некоторых медикаментозных препаратов.

Больше информации о лимфоцитах можно узнать из видео:

Среди врожденных патологий можно отметить такие:

  • Аплазия
  • Синдром Луи-Бара
  • Иммунодефицит первичный
  • Опухолевый процесс вилочковой железы
  • Высокий процент разрушения Т-лимфоцитов
  • Снижаются клетки в крови вследствие патологических состояний селезенки

Кроме того, снижаться лимфоциты могут в результате таких факторов:

  • Гиповитаминоз
  • Длительная менструация
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Умственное переутомление
  • Стрессовые ситуации
  • Работа на вредных производствах

Важно отметить, что беременность – еще одна причина низкого содержания клеток в крови. Однако при всех соблюдениях рекомендаций специалиста, оно не составляет опасности и считается нормальным показателем.

Симптомы патологии

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

  • Бледность кожных покровов или их желтушность.
  • Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
  • Выпадение волос.
  • Возникновение экземы и высыпаний на коже.
  • Увеличение селезенки.
  • Общая слабость.
  • Гнойное поражении кожных покровов.
  • Частая усталость.
  • Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Осложнения и прогноз низкого уровня лимфоцитов зависят в основном от поставленного диагноза и особенностей протекания заболевания.

Среди частых осложнений следует выделить:

  • Лимфогранулематоз.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Обострения заболеваний.
  • Снижение иммунной системы.
  • В случае развития опухолевых процессов возможно перерастание в раковые клетки, а также развитие метастазов.

Чтобы предотвратить эти тяжелые последствия, важно при обнаружении низкого содержания этих кровяных клеток, вовремя начать лечение основной болезни. Своевременное лечение сократит риск развития возможных осложнений в несколько раз.

Методы лечения

Назначать препараты может только врач, учитывая диагноз и индивидуальные особенности организма

Важно знать, что лечение низкого содержания лимфоцитов направлено на устранение основной причины, которая спровоцировала снижение клеток в крови.

Поэтому после расшифровки анализа, специалист может назначить дополнительные методы диагностики, чтобы выявить заболевание (рентгенография, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография).

Обычно в терапии применяются следующие группы медикаментозных средств:

  • Противовирусные
  • Антибиотики
  • Антигистамины
  • Жаропонижающие
  • Глюкокортикостероиды
  • Противовоспалительные
  • Витаминно-минеральные комплексы

При некоторых болезнях, сопровождающихся низким показателем лимфоцитов, методы более радикальные:

  • Оперативное вмешательство
  • Трансплантация клеток
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия

Чтобы быстро нормализировать уровень клеток, часто назначают иммуноглобулины для инъекций в вену. Кроме того, при низких показателях рекомендуется принимать в пищу продукты, имеющие красный цвет, например, гранаты, свекла, яблока. Увеличить немного лимфоциты могут сухофрукты и орехи. Также рекомендуется пить каждый день по рюмочке натурального красного вина.

Среди средств альтернативной медицины – употребление отваров ячменя и цикория. Желательно также помочь иммунной системе, употребляя настойки из розовой радиолы и элеутерококка. При лечении рекомендуется занятия спортом и ежедневная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, отдых и избегание стрессовых ситуаций.

Лимфоциты — важные клеточные структуры иммунной системы, относящиеся к группе агранулоцитов. Они обеспечивают основной клеточный и гуморальный иммунитет, регулируют работу других элементов лейкоцитарного комплекса.

Количество таких клеточных элементов в периферической кровяной системе является важным показателем прямой оценки текущего состояния общего иммунитета человека.

Пониженный уровень лимфоцитов в крови может говорить о наличии ряда болезней, патологических состояний и индивидуальных особенностей организма пациента. В этой статье мы постараемся разобрать что это значит, и какие причины приводят к пониженному уровню лимфоцитов у детей и взрослых.

Роль лимфоцитов в организме

Ученые выделили несколько видов лимфоцитов. Каждый из них отличается способом воздействия на патогенные микроорганизмы.

  1. Т-лимфоциты. Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
  2. В-лимфоциты. Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов – одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
  3. NK-лимфоциты. Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.

В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов. 

Норма лимфоцитов

Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.

Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.

Правила сдачи анализа

Количество лимфоцитов определяют при помощи клинического общего анализа крови. Чтобы результаты были достоверны, важно соблюдать следующие правила:

  1. Женщинам нужно сдавать анализ спустя 4–5 дней после окончания месячных;
  2. За 2 дня до сдачи ограничить прием соленых, жирных блюд, исключить спиртные напитки;
  3. За день избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  4. Анализ крови сдают на голодный желудок;
  5. Забор проводят до 12 часов дня;
  6. Как минимум за 60 минут до проведения исследования нельзя курить;
  7. В день забора крови отказаться от приема лекарственных средств;
  8. Непосредственно перед забором крови нужно посидеть в спокойной обстановке на протяжении 10 минут.

Причины пониженных лимфоцитов у взрослых

Почему анализ крови выявил пониженные лимфоциты, и о чем это говорит? У взрослых людей уровень лимфоцитов в крови составляет 20-40% от всех имеющихся лейкоцитов, но при некоторых состояниях организма стандартный показатель может существенно изменятся. Очень многие причины провоцируют снижение этих клеток ввиду чего не всегда легко поставить диагноз.

К патологическим состояниям, из-за которых могут быть понижены лимфоциты у взрослых, относят:

  • СПИД;
  • хронические гепатологические поражения;
  • апластическая анемия;
  • подстадия противошока;
  • септические, гнойные патологии;
  • милиарный туберкулез;
  • тяжелые инфекционные поражения;
  • лучевая и химиотерапия;
  • деструкция лимфоцитов;
  • наследственные иммунные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • красная волчанка (диссеминированная);
  • лимфогранулематоз;
  • спленомегалия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • лимфосаркома;
  • интоксикация кортикостероидами;
  • острые инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, воспаление легких и абсцессы.

Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией, в большинстве случаев являются весьма опасными и имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если в течение длительного времени у человека диагностируются низкие лимфоциты – это сигнал к проведению немедленного и тщательного медицинского обследования.

Сама по себе лимфопения не подвергается корректировке, лечить нужно первичное заболевание. При хронической лимфоцитопении иногда назначаются инъекции иммуноглобулина. Если пониженные лимфоциты – следствие врожденного иммунодефицита, проводится трансплантация стволовых клеток.

Пониженные лимфоциты в крови у ребенка

Сниженный уровень лимфоцитов называется лимфоцитопенией (или лимфопенией). Различают два вида лимфоцитопении: абсолютную и относительную.

  1. Абсолютная лимфопения возникает, когда есть дефицит иммунитета (приобретенный или врожденный). Она может появиться у пациентов с лейкозом, лейкоцитозом, воздействием ионизирующей радиации, нейтрофилезом.
  2. При относительной лимфопении нарушается развитие лимфоидной системы, тогда лимфоциты гибнут очень ускоренно. Возникает она и как следствие хронических инфекций и острых инфекционных заболеваний.

Лимфопения у ребенка не проявляется никакими видимыми симптомами. Но в связи с клеточным иммунодефицитом могут проявляться такие признаки как:

  • значительное уменьшение лимфоузлов и миндалин;
  • экзема, пиодермия (гнойное поражение кожи);
  • алопеция (выпадение волос);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • желтушность, бледность кожи;
  • петехии (геморрагические пятна на коже).

Если лимфоциты понижены в крови, у ребенка часто происходят рецидивы инфекционных заболеваний, а в качестве возбудителей нередко выступают редкие виды микроорганизмов.

Возможные симптомы

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

  1. Увеличение селезенки.
  2. Общая слабость.
  3. Гнойное поражении кожных покровов.
  4. Частая усталость.
  5. Бледность кожных покровов или их желтушность.
  6. Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
  7. Выпадение волос.
  8. Возникновение экземы и высыпаний на коже.
  9. Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Что делать, если лимфоциты в крови понижены

Специфического лечения пониженных лимфоцитов не существует, поскольку симптом может вызываться целым рядом тяжелых патологий, а также индивидуальными физическими особенностями.

При обнаружении и подтверждении лабораторных результатов пониженного уровня лимфоцитов в крови, а также отсутствия четкой симптоматики причины его формирования, врач-гематолог направляет пациента на дополнительную диагностику — ультразвуковое исследование, МРТ/КТ, рентгенографию, гистологию, цитологию и так далее.

Для взрослых и детей, курс терапии назначается исключительно на основании выявленного диагноза с учётом индивидуальных особенностей организма больного и его возраста.

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  1. Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  2. Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  3. Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

  • вирусов;
  • опухолевых клеток;
  • грибов.

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

  • различные вирусные и грибковые инфекции;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Лимфоциты – клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов. Эти важнейшие элементы иммунной системы продуцируются в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, червеобразном отростке, миндалинах, вилочковой железе. Они имеют небольшие размеры, их цитоплазма лишена зернистости, а ядро занимает значительную часть клетки. Примерно 2 % всех лимфоцитов находится в крови, остальные содержатся в тканях.

Главная роль этих клеток – обеспечение иммунной защиты. Они обладают способностью запоминать антигены (чужеродные структуры), распознавать их при следующей встрече и вырабатывать против них антитела. Так формируется иммунитет от инфекционных болезней.

По выполняемым функциям лимфоциты делятся на три группы:

  • B-лимфоциты – отвечают за гуморальный иммунитет. Распознают вредные белки, вырабатывают антитела, а также показывают нейтрофилам и базофилам «врагов», которых нужно уничтожить.
  • T-лимфоциты – отвечают за клеточный иммунитет (непосредственно контактируют с «жертвами») и регулируют иммунный ответ. T-киллеры распознают и уничтожают клетки организма, пораженные внутриклеточными патогенами. T-хелперы стимулируют выработку антител, T-супрессоры, наоборот, тормозят и тем самым ослабляют иммунный ответ.
  • NK-лимфоциты – натуральные киллеры – разрушают клетки, которые не соответствуют норме, то есть изменили свою структуру (например, опухолевые).

Таким образом, можно сделать вывод, что нормальный уровень лимфоцитов в крови очень важен для обеспечения защиты от болезней. Отклонения в любую сторону свидетельствуют о патологии.

Нормы лимфоцитов

Уровень этих клеток определяют во время клинического анализа крови. Производится подсчет как абсолютного количества, так и относительного. Нормы лимфоцитов зависят от возраста.

Новорожденные и дети до 1 года Дети старше года Взрослые
Абсолютный уровень (количество клеток на один литр крови) 2-11Х109 2-9Х109 1-4,8Х109
Относительный уровень (в %) 15-35 (новорожденные)

45-70 (дети до года)

30-50 20-40

Причины пониженного уровня

Состояние, при котором лимфоциты в крови понижены и их число составляет меньше 1Х10⁹/л, называется лимфоцитопенией (или лимфопенией).

Причин такого состояния много. Низкие лимфоциты могут быть связаны с врожденными или приобретенными заболеваниями, при которых нарушена выработка этих клеток или происходит усиленное их разрушение.

Можно выделить две основные причины лимфоцитопении:

  1. Заболевание органов, которые отвечают за выработку и созревание этих клеток. Речь идет о таких заболеваниях, как лейкозы, анемии, лимфогранулематозы и другие.
  2. Гибель лимфоцитов во время борьбы с вредными агентами, когда новые клетки еще не успели дозреть. Это происходит при всех вирусных инфекциях (в начале болезни).

Из врожденных патологий, сопровождающихся низкими лейкоцитами, можно назвать следующие:

  • Иммунодефицит при опухолях вилочковой железы.
  • Идиопатическая лимфопения.
  • Синдром Луи-Бара (или атаксия телеангиэктазия) – редкое тяжелое генетическое заболевание, которое вызвано мутацией гена, участвующего в клеточном ответе на разрыв ДНК. Характеризуется иммунодефицитом с пониженным уровнем лимфоцитов и низким содержанием иммуноглобулинов в крови.
  • ТКИД (или тяжелый комбинированный иммунодефицит).
  • Синдром Вискотта – Олдрича характеризуется иммунодефицитом, который обусловлен повреждением T-лимфоцитов и снижением продукции антител.

Уменьшение числа лимфоцитов характерно для начальной стадии инфекционных заболеваний

Часто причиной пониженных лимфоцитов бывают приобретенные заболевания разного происхождения и состояния, связанные с неправильным питанием и приемом медикаментов. Среди них:

  • Инфекционные болезни в начальной стадии: грипп, гепатиты, СПИД, туберкулез, тиф, сепсис.
  • Системные аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, апластическая анемия, системная красная волчанка, лимфома Ходжкина, ожоги, миастения гравис, энтеропатия.
  • Болезни костного мозга.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, цитотоксических средств), а также последствия лучевой терапии и УФ-облучения.
  • Диета с низким содержанием белковых продуктов, скудное питание при злоупотреблении алкоголем, дефицит в организме цинка.

О некоторых болезнях, приводящих к лимфопении

Лимфома Ходжкина

Это злокачественное заболевание еще называют лимфогранулематозом. Опухолевые клетки локализуются преимущественно в лимфатических узлах. Основные признаки болезни:

  • анемия;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • кровотечения;
  • потеря веса;
  • потливость;
  • лихорадка.

Основное лечение – это лучевая терапия и прием цитостатиков. В более тяжелых случаях проводят пересадку костного мозга.

Заболевания костного мозга

При таких патологиях могут быть понижены не только лимфоциты, но и другие кровяные клетки. К таким болезням относится анемия Фанкони. При этом врожденном заболевании истощается костный мозг и угнетается функция кроветворения, падает уровень всех лейкоцитов, а также тромбоцитов и эритроцитов. При данной патологии наблюдаются различные аномалии развития, а также массивные кровотечения, склонность к тяжелым инфекциям и онкологическим болезням. Наиболее эффективное лечение – пересадка костного мозга.

ТКИД

Полное название – тяжелый комбинированный иммунодефицит. В его основе лежат мутации генов, приводящие к тяжелейшим последствиям. Это врожденное нарушение и клеточного, и гуморального иммунитета. Симптоматика появляется в первые дни жизни ребенка (ушные и кожные инфекции, воспаление легких, диарея и другие). Некоторые безобидные для здоровых людей микроорганизмы могут стать для больного иммунодефицитом смертельными.

Лечение ТКИД заключается в пересадке костного мозга. Шанс на выздоровление есть в том случае, если сделать операцию в первые три месяца жизни. Без лечения дети живут не более двух лет.

Лимфопения сопровождает врожденные иммунодефициты

Причины пониженных лимфоцитов у детей

Выделяют три вида лимфопении у детей:

  1. Врожденный иммунодефицит, связанный с качественными или количественными изменениями стволовых клеток или ускоренным разрушением T-лимфоцитов.
  2. Ятрогенная лимфопения, обусловленная лучевой терапией, применением цитостатиков, введением антилимфоцитарного глобулина, приемом кортикостероидов, длительным лечением псориаза УФ-лучами и псораленом.
  3. Приобретенная лимфопения, связанная с бактериальными и вирусными инфекциями.

Заключение

Снижение лимфоцитов в крови в большинстве случаев свидетельствует о патологическом процессе. Почему их уровень упал и как повысить, точно может сказать только врач после проведения обследования.