Почему эритроциты в крови повышены, что это значит?


Где и как образуются эти клетки?

Эритроциты (красные клетки крови) – это маленькие дисковидные клетки, которые содержат гемоглобин. Их ключевой функцией является транспорт газов, они переносят кислород в ткани и удаляют из них углекислый газ. Кроме этого, они обладают защитными свойствами и выводят из клеток токсические вещества, а также участвуют в процессах кроветворения. Образование этих клеток происходит в костном мозге, ребрах и позвоночнике. У детей в процессе образования участвуют отдельные участки длинных костей конечностей.

Проходя ряд последовательных трансформаций, из стволовой клетки-предшественницы образуется зрелый эритроцит, который не имеет ядра. Средняя продолжительность существования этой клетки составляет 3 – 4 месяца. После этого она разрушается в селезенке, а ее остатки идут в печень и участвуют в образовании желчи. В крови постоянно присутствует небольшое количество молодых клеток-предшественниц ретикулоцитов (0,3 – 1,1%).

Нормальные значения

Количество красных клеток в крови в норме зависит от пола человека, возраста, образа жизни, питания и ряда других факторов. Кроме этого, на параметры нормы могут повлиять особенности диагностического оборудования клиники, поэтому в стандартном бланке анализа наряду с полученными данными пациента всегда указывают референтные значения нормы.

У женщин норма этих клеток примерно 3,5 – 5,2 х1012 /л, у мужчин 4,2 – 5,8 х1012 /л, у детей – 3 – 4,6 х1012 /л, а у новорожденных – 4 – 5,5х1012 /л. Важно! В анализе эритроциты могут быть просто подписаны или обозначены аббревиатурой RBC (красные клетки крови). При анализе этих красных кровяных телец значение имеет не только их количественное содержание, но и другие параметры:

  1. HGB – гемоглобин. Его концентрация в клетке может быть повышенной (эритремия), пониженной (анемия) или в норме (среднее содержание HGB у женщин 120 – 140 г/л, а у мужчин, соответственно, 130 – 160).
  2. HCT – гематокрит (объем эритроцита к плазме крови). Он понижается при массивной кровопотере, травме, голодании, при беременности, а растет при обезвоживании, лучевой нагрузке и проблемах с почками.
  3. RDW – это распределение эритроцитов по объему. Может указывать на анемию.
  4. MCV – средний объем эритроцитов. Если средний объем эритроцита повышен, то это может быть признаком макроцитарной анемии.
  5. MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Показывает, какое количество гемоглобина находится в одном эритроците. Может указать на дефицит и не усвояемость железа в организме.
  6. MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Все эти параметры имеют большое значение при диагностике вида анемии и подборе правильной схемы лечения. Также исследуют скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Это индикатор общего состояния организма. Если скорость оседания эритроцитов повышена, то это означает, что в организме идет воспалительный процесс. Кроме этого, СОЭ растет при опухолях, глистных инвазиях и аллергии. Низкие значения СОЭ можно встретить при эритроцитозе (сгущение клеток красной крови и повышение содержания красных кровяных телец).

Причины повышения красных кровяных телец

Почему могут быть повышены эритроциты:

  1. Болезни крови. При раке крови, полицитемии наблюдается повышенный уровень красных кровяных телец. Также в мазке крови встречается большое число незрелых клеток-предшественниц.
  2. Заболевания и пороки сердца. Если сердце не справляется со своей функцией перекачивания крови, то наблюдается компенсаторное повышенное содержание эритроцитов. Таким способом организм пытается избежать кислородного голодания.
  3. Болезни дыхательной системы. Если кровь недостаточно насыщается кислородом из-за проблем с легкими, то организм посылает в костный мозг сигнал о том, что нужно увеличить производство красных кровяных телец. При астме, болезнях бронхов эти клетки обычно выше нормы.
  4. Некоторые инфекционные болезни (дифтерия, коклюш и др.). Эти заболевания ведут к проблемам с дыханием, поэтому содержание эритроцитов повышено.
  5. Болезни печени, селезенки и почек. В этих органах происходит разрушение старых эритроцитов. Если они повреждены, то этот процесс разложения замедляется.
  6. При обезвоживании и потере жидкости (при диарее, рвоте) наблюдается сгущение крови, количество красных кровяных телец относительно увеличивается.
  7. Длительное нахождение в местах с низким содержанием кислорода. Жители высокогорья, где разреженный воздух с низким насыщением кислородом, имеют повышенный уровень эритроцитов для того, чтобы захватывать большее количество кислорода и насыщать им ткани. Это физиологический эритроцитоз и является вариантом нормы.
  8. При ожогах и избыточной потливости также наблюдается повышенная вязкость крови и относительный эритроцитоз.

Важно! При активных физических нагрузках, недостатке воды и стрессах наблюдается физиологическое повышение эритроцитов, которое быстро устраняется работой селезенки и даже не замечается человеком. Частое употребление газированных напитков или питье хлорированной воды может вызвать рост красных кровяных телец.

Вопросы к доктору

Вопрос: К чему может привести повышенный уровень эритроцитов у взрослого?
Ответ: Увеличенное содержание красных кровяных телец ведет к загустению крови, в ней легче образуются тромбы, которые становятся причиной различных осложнений. Нарушается работа всех органов, увеличиваются размеры печени и селезенки, появляются сбои в работе головного мозга.

Вопрос: У меня немного завышены эритроциты. Доктор сказал, что это физиологический процесс, который связан с тем, что я курю уже 20 лет. Что это значит?
Ответ: Это значит, что при курении в легкие поступает большое количество углекислого газа и других токсических веществ. Чтобы справиться с ними, организм стимулирует выработку эритроцитов и компенсирует недостаток кислорода.

Вопрос: У ребенка заболело горло. В анализе крови повышены моноциты, эритроциты, лейкоциты и растет СОЭ. Что это может быть?
Ответ: Описанные вами признаки неспецифичны. Такое состояние наблюдается при ангине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе и других болезнях. Чтобы выяснить причину болезни, ребенка нужно показать доктору.

Вопрос: У отца диагностировали синдром Пиквика, когда он обратился к доктору по поводу высоких эритроцитов. Что это означает?
Ответ: Этим синдромом страдают люди с крайней степенью ожирения. Они не могут глубоко и быстро дышать, что ведет к избытку углекислого газа в крови. Одним из клинических признаков является аномальное увеличение числа эритроцитов.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения эритроцитоза нужно обратить внимание на качество воды и пищи. Газированные напитки, избыточное содержание хлора в воде, недостаток витаминов – все это может стать причиной повышенных эритроцитов.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени нарушаются процессы расщепления пищи, и растет количество токсических веществ, которые отбирают у клеток кислород. Это ведет к кислородному голоданию и к стимуляции образования красных кровяных клеток. Своевременное выполнение анализов поможет заметить отклонения в крови на самых ранних этапах и предпринять необходимые меры для выяснения причины и лечения эритроцитоза.

Эритроциты — это элементы крови, которые образуются в красном кровяном мозге. Если эритроциты в крови повышены, это свидетельствует о нарушении некоторых функций в организме человека. Знание того, что такое эритроциты, и какая их роль в организме, помогает предотвратить тяжелые заболевания.

Как сдать анализы

Для определения показателя красных телец назначают общий анализ крови. Чаще всего материал берут из вены (уровень эритроцитов в крови в этом случае определяется максимально точно). Забор биоматериала из венозного сосуда происходит по стандартной методике: врач вводит в вену локтевого сгиба иглу, пережав среднюю треть плеча, и собирает необходимый объем крови.

Для достоверности результатов следует соблюдать такие правила:

  • не есть за 8 часов;
  • пить только чистую негазированную воду;
  • за день прекратить употребление спиртного и некоторых видов лекарств;
  • не курить за 2-3 часа;
  • за несколько дней до исследования не подвергать организм стрессам, чрезмерной физической нагрузке и прочим неблагоприятным факторам.

Сколько должно быть в норме

Нормы эритроцитарных клеток варьируются в широких пределах (особенно в женской крови и после 60 лет). Они изменяются в зависимости от пола и возраста.

У мужчин

Уровень телец в крови у мужчин — от 4*1012 до 5,2*1012 в 1 л крови. Показатель 5,5 для мужчин считается ненормальным.

У женщин

Число RBC в крови у женщин — от 3,8*1012 до 4,7*1012 в 1 л крови. Во время беременности показатель у женщины понижается и достигает 3-3,5*1012.

У детей и новорожденных

У новорожденных до года значения красных клеток все время колеблются (в 2019 на 1 л):

  • в пуповинной крови эритроциты — 3,9-5,5;
  • до 3 дней — 4-6,6;
  • к 7 дню — 3,9-6,3 (высший показатель);
  • к концу 2 недели — 3,6-6,2;
  • у месячного — 3-5,4;
  • в 2 месяца — 2,7-4,9;
  • до полугода — 3,1-4,5;
  • до 12 лет — 3,5-5 (эритроциты 5,5 являются повышенными);
  • у девочек от 13 до 19 лет — 4,1-5,5;
  • у мальчиков до 16 лет — 4,1-5,5;
  • у юношей до 19 лет — 3,9-5,6.

Иногда у грудничков RBC может быть выше нормы. Увеличение количества эритроцитов в младенческом возрасте является физиологическим, т. к. организм еще не адаптировался к жизни во внешней среде.

Почему повышены эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в организме называется эритроцитозом. Причины повышения этих форменных элементов бывают физиологическими и патологическими.

Физиологический эритроцитоз

Иногда показатели количества красных телец растут по физиологическим причинам. Это значит, что никаких патологий в организме не развивается, и после устранения провоцирующего фактора число клеток через некоторое время стабилизируется. Эритроциты могут повышаться у взрослых в таких случаях:

  • при сильном стрессе;
  • при обезвоживании;
  • если продолжительное время заниматься спортом;
  • в результате проживания в горной местности (это говорит о компенсаторных способностях организма).

Патологический эритроцитоз

Патологических причин повышенных эритроцитарных клеток больше. Все они связаны с различными патологиями. Поэтому, если найдены высокие эритроциты (даже если они завышены немного), врачи рекомендуют не затягивать с диагностикой и своевременно начинать терапию.

Высокие эритроциты в крови бывают при эритремии. Это болезнь, которая вызывает миелопролиферативные изменения костного мозга в результате гемобластоза или опухолей кроветворных органов. Эритроцитоз в этом случае сочетается с повышением лейкоцитов и концентрации FL тромбоцитов.

При пороках сердца артериальная и венозная кровь перемешиваются. Когда этот процесс происходит, и в анализе крови повышены красные кровяные элементы, то транспортировка кислорода к тканям существенно нарушается. Это означает, что для восполнения кислородного дефицита костный мозг получает сигнал для выработки большего числа кровяных телец, отчего и возникает их превышение.

При развитии опухолей печени (или метастазов в ней) орган неспособен заниматься утилизацией отживших эритроцитов. В крови преобладает процентное содержание зрелых форм — показатель, означающий тяжелую патологию.

При патологиях легких организм испытывает дефицит кислорода. Из-за этого повышается RBC, т. к. если эритроциты повышены, включается компенсаторная функция организма.

Эритроцитоз появляется и при других опасных болезнях:

  • злокачественных новообразованиях почек, гипофиза и надпочечников;
  • болезни Аэрза, т.е. первичной легочной гипертонии;
  • синдроме Пиквика, характеризующегося развитием выраженного ожирения, недостаточностью легких и повышением артериального давления (иногда до слишком высоких показателей).

Другие патологические причины, при которых значение красных элементов у больного повышено:

  • недостаточность ферментов, отрицательно сказывающаяся на нормальном переваривании пищи;
  • обезвоживание, вызванное поносом или продолжительной рвотой;
  • питье некачественной (хлорированной или недостаточно очищенной) воды;
  • авитаминоз;
  • курение.

Причины увеличения телец у детей:

  • пороки сердца (врожденные);
  • патологии костного мозга;
  • повышенное давление в малом кругу кровообращения;
  • эритремия и прочие патологии крови;
  • хронические обструктивные болезни легких;
  • бронхит или ринит в острой стадии;
  • ожирение на 3-4 стадии;
  • рвота и понос, приведшие к дегидратации;
  • нарушение нормального функционирования коры надпочечников.

Наиболее опасная патология, при которой возможно повышение эритроцитов у ребенка, — это онкологическое поражение печени или почек. Продолжительные отклонения от нормы говорят о необходимости срочного обследования.

Что делать при повышении

Если повышены эритроциты, необходимо срочно обратиться в клинику за врачебной помощью. Главное условие эффективного лечения — своевременное обнаружение причины эритроцитоза.

При выраженном эритроцитозе назначают препараты, способствующие разжижению крови и нормализующие свертываемость крови. В ряде случаев применяется химиолечение. При предынсультном или предынфарктном состоянии назначают экстренную процедуру кровопускания для снижения АД и вероятности образования кровяных сгустков.

После проведения оздоровительных мероприятий человеку, у которого были повышенные эритроциты, обязательно вводят глюкозу и плазму (дополняют введением изотонического раствора хлористого натрия). При наследственном эритроцитозе показаны ингаляции кислорода, чтобы сохранить нормальную транспортную функцию красных элементов.

Диета при повышенном содержании эритроцитов направлена на предупреждение сгущения крови и поддержание ее разжижения. Если много эритроцитов, запрещена жирная еда: эта мера снижает количество холестерола и не допускает образования тромбов. Временно исключаются продукты с содержанием большого количества железа: гречневая крупа, некоторые фрукты и ягоды. Запрещены витаминные комплексы, повышающие количество железа и гемоглобина.

Для нормализации повышенного уровня кровяных элементов рекомендуется соблюдать врачебные рекомендации:

  • Пить на протяжении дня достаточное количество чистой воды. Газированная вода остается под запретом, потому что она способна увеличить количество эритроцитов.
  • Употреблять свежие фрукты и ягоды (соответственно сезону).
  • Нормализовать режим сна, совершать прогулки на свежем воздухе.
  • Регулировать физическую нагрузку.
  • Избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

В гестационном периоде следует придерживаться таких рекомендаций:

  • нормализовать режим отдыха: больше гулять, следить за интенсивностью физических нагрузок;
  • избегать стрессов;
  • исключить жирное, жареное (из-за него эритроциты повышаются);
  • следить за количеством специй в рационе;
  • исключить табак и алкоголь.

Помогают нормализовать превышенное число эритроцитов и народные способы лечения. Так, например укропные семена способствуют нормализации АД и снижению количества кровяных клеток. Для приготовления лекарства 100 г семян перетирают в порошок и употребляют по 1 ч.л. 2 раза в день, рассасывая в полости рта и запивая небольшим количеством воды. Длительность лечения — от 7 дней до 2 месяцев.

Полезно принимать отвар из горькой полыни, иван-чая, листьев мяты. Все компоненты рекомендуется брать в равных пропорциях. Чтобы приготовить отвар, нужно залить 1 ч.л. измельченных трав 2 л кипящей воды. Настаивать в течение 40 минут. Затем жидкость слить, процедить и принимать по ½ стакана перед приемом еды 3 раза в день. Длительность курса лечения — до 2,5 месяцев.

Последствия

Избыток красных телец попадает в кровь, и она интенсивнее насыщается кислородом. Это вызывает сбои в эффективной работе всех органов и систем. Из-за большого количества эритроцитов происходит загустение крови. Это крайне опасно для нормальной работы головного мозга, кровоснабжения всех органов. Человек может умереть, если не начать лечиться.

При повышении лабораторных показателях возможно появление таких последствий:

  • синюшность губ;
  • покраснение лица;
  • обморочные состояния;
  • повышение давления;
  • закупорка сосудов из-за тромбообразования;
  • увеличение печени и селезенки;
  • прогрессирование желудочного кровотечения.

Если количество эритроцитов возрастает во время беременности, это отрицательно сказывается на процессах развития плода. В самых неблагоприятных обстоятельствах развивается кислородная недостаточность у ребенка, возможен непроизвольный выкидыш. До планирования зачатия нужно вылечить патологии, способствующие увеличению эритроцитов.

Превышение нормальных значений эритроцитов у ребенка является причиной развития разных патологий, кроме того, повышается риск отклонений в физическом и умственном развитии.