Почему белок в моче повышен
Белок, который находят в ОАМ (общем анализе мочи), даже если это только следы белка — повод, чтобы забеспокоиться. Конечно, паниковать не стоит, так как это может быть временное явление, связанное не с патологическими процессами, но и спускать на тормозах — тоже не гоже, этот показатель анализа мочи может сообщать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и даже об онкологии. Сегодня мы поговорим о причинах появления белка в моче, так как таких причин очень много.
Причины белка в моче
Почему белок в моче повышен?
Протеинурия (как раз этот самый белок моче) может быть симптомом целого ряда болезней, начиная от системных и заканчивая травмами, ожогами и отравлениями.
Начнем мы с относительно безобидных причин для временного появления белка в моче.
Появление белка возможно и в анализах людей, у которых не выявлена патология почек, это обусловлено потоотделением в связи с повышением температуры во время перенесения простудных заболеваний, в процессах усиления физической нагрузки или чрезмерное потребление богатой белками пищи.
В идеале человеческая урина не должна содержать повышенный белок или его допустимая норма не должна превышать 3 миллиграмма на литр. Причины его появления у здоровых физически людей и людей, обратившихся за врачебной помощью различны.
Для здоровых людей причины определяются:
- получение интенсивных физических нагрузок;
- физиологический процесс переохлаждения организма;
- стрессовые состояния, повлекшие нервное перенапряжение;
- проявление аллергических реакций;
- недавно перенесенные простудные и инфекционные заболевания;
- у младенцев первые дни жизни;
- употребление в пищу большого количества сырых яиц, натуральных молочных продуктов и прочей еды, содержащей большое количества белка;
- применение некоторых фармакологических препаратов;
- у женщин в период беременности из-за механического сдавливания почек увеличивающийся с ростом плода маткой;
Медицинское название повышенного содержания белка в моче протеинурия. Её возникновение объясняется функциональным нарушением деятельности почек, органов, отвечающих за накапливание, формирование и выделение урины из организма.
К этой патологии могут привести:
- инфекционные заболевания, в процессе протекания которых может возникнуть повреждение почечных клубочков и канальцев, влекущие увядание почечных лоханок, гломерулонефрит, пиелонефрит, возможно даже при цистите;
- наличие опухолевого процесса в почках или мочевыводящих путях, поликистоз;
- сотрясение мозга, инсульт, эпилепсия и другие заболевания, влияющие на проведение нервных импульсов к органам;
- сахарный и несахарный диабеты и нефропатия при диабете;
- гипертония,
- сердечная недостаточность;
- лейкоз, миеломная болезнь;
- хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
- воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы у лиц женского и мужского пола.
Способность белков к участию во всех стадиях клеточного обмена, способствуя образованию клеточных структур
Высокомолекулярные структуры и состоящие в них ферменты получили научное название энзимы, особенность и важность их для организма заключается в улучшении биологических и химических процессов, происходящих внутри человеческого организма.
Диагностические медицинские мероприятия начинаются со сдачи анализов. Они проводятся для:
- для уточнения предварительного диагноза;
- для определения форм и методов лечения.
Если по результатам лабораторных исследований выявляется наличие повышение уровня в моче белка, чаще всего это говорит о наличии серьезного патологического процесса в организме.
Белок в моче — что это значит
Что означает появление белка в моче?
Как правило, появление белка в моче говорит о наличии процесса воспаления в выделительной системе организма, когда нарушена физиологическая способность почек к процессу фильтрации в результате нарушений функций почечных лоханок.
Симптомы повышения уровня белка в урине
Если увеличение или появление белков в моче носит временный характер, то довольно часто этот процесс протекает без особых ярко выраженных симптомов.
Патологический процесс протеинурии носит следующие характерные симптомы.
- Болезненные ощущения, возникающие в суставах и костях, признаки миеломной болезни.
- Повышенная утомляемость.
- Присутствие приступов головокружения или сонливости.
- Ярко выраженные признаки отечности и гипертензии, надвигающаяся нефропатия с признаками озноба и лихорадки, покалыванием и чувством онемения в пальцах рук и ног.
- Нарушение сна и короткие потери сознания.
- Анемия и, как следствие, бледность эпидермиса, слабость и апатия.
- Болезненные судорожные сокращения мышц.
- Изменяется цвет и консистенция мочи, она приобретает мутность, присутствует хлопья и белый налёт.
- Повышение температуры тела и потеря аппетита.
В чем заключается опасность появления высокого белка в моче?
В техническом плане появление повышенного белка в моче показывает процесс вымывания его из клеток организма. Поскольку функциональность белков в деятельности организма достаточно обширна, они участвуют в защитных, структурных, гормональных и прочих важных процессах жизнедеятельности, потеря их имеет негативный фактор, оказывающий влияние, как на отдельные органы, так и на работу системы организма в полном объёме, что приводит к нарушению гомеостаза в целом.
Норма белка в моче при беременности и обычно
Белок в моче при беременности
- Появление даже следов белка в моче у беременной женщины говорит о повышенной нагрузке на ее выделительную систему;
- 0,03 – 0,3 г/сутки белка сообщает о том, что вполне вероятно у будущей мамочки развивается пиелонефрит (что не редкость во время беременности);
- 1,0–3,0 г/сутки белка в анализе у беременной 3 и 4 триместра — уже проявления гестоза — тяжелого осложнения, проявляющегося отеками, стойким повышением давления, судорогами и появлением приличного уровня белков в моче.
Лечение и профилактика, что делать в случае появления белка в моче
Выяснив первоисточники процесса появления белка в урине возможно принятие ряда профилактических и лечебных мероприятий.
Если находят белки в моче, то первоначально следует повторить анализ, так как лаборанты — тоже люди и могут быть погрешности в определении показателей. Потом собирается анамнез, выясняются сопутствующие заболевания, которые могут вызывать изменение уровня белка в выделяемой урине.
Медикаментозная форма лечения заключается в нейтрализации его уровня до нормальных цифр и устранение симптомов. Период прохождения курса лечения следует соблюдать постельный режим и диетическое питание, направленное на ограничение потребления соли и жидкости.
Также стоит отказаться от алкоголя, копченостей, острого, белковых продуктов.
Влияют на показатели одновременный прием аспирина, сульфаниламидов, некоторых антибиотиков. Так что о дополнительном лечении других болезненных проявлений стоит сообщать врачу при оценке результатов анализа мочи на белок.
Применяют в случае необходимости следующие группы медикаментозных средств:
- кортикостероидная терапия;
- антиревматические средства и препараты, оказывающие противовоспалительное действие;
- ингибиторы АПФ;
- препараты цитостатики.
Народные способы лечения рекомендуют применение следующих рецептов…
- 4 больших ложки семян петрушки заливаются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение трёх часов. Полученный настой в течение дня принимается малыми порциями.
- В лечении данной патологии высшие рекомендации получила клюква. Из ягод предварительно отжать сок, а на оставшейся мякоти и кожице, добавив небольшое количество воды, сделать отвар. Смешав оба полученных ингредиента, полученную смесь употреблять в малых количествах в течение дня.
В аптеках имеется возможность приобретения специализированных растительных сборов, регулярное употребление которых поможет решить проблему снижения белка в моче.
В любом случае важно понимание, что само появление повышенного белка в моче носит симптоматический характер и чаще говорит о наличии более пагубных нарушений деятельности организма.
Поэтому крайне важно вовремя обратится к врачу и выявит первопричину, повлекшую появление данного признака.
Обследование человеческого организма начинается со сдачи общих анализов. Выявленные отклонения от принятых норм в ходе диагностики позволяют специалистам предположить либо поставить диагноз пациенту.
О нарушении определенных функций органов и систем свидетельствует повышенный белок в моче. Почему так происходит и когда данный показатель является поводом для беспокойства?
Что значит повышение белка?
Почки отвечают за нормализацию концентрации полезных и вредоносных составляющих в плазме. То есть выводят вещества, находящиеся в излишестве: воду, соли, мочевину, креатинин, индикан, мочевую кислоту, аммонийные соли и прочие. Если белок в моче повышен, это значит, что нарушена работа почек либо функциональность определенных органов. В медицине данное явление получило название – протеинурия.
Достоверную картину отклонений от норм дает повторная сдача анализа либо сбор урины за 24 часа. В последнем случае специалисты берут во внимание концентрацию белковых молекул в количестве мочи, выработанной за сутки. В зависимости от полученного результата патологическую протеинурию разделяют на 3 степени выраженности в г/л:
- Слабую – 0,3-1.
- Умеренную – 1-3.
- Значительную – более 3.
Исходя из причины повышения белка в моче, явление классифицируют на почечное и внепочечное. Принятые нормы зависят от определенных факторов и определяются по-разному для детей и взрослых.
Допустимая норма
Изначально специалисты полагаются на данные общего анализа мочи. Для получения расширенной информации назначают суточный сбор урины.
Показатели норм белка в различных лабораториях измеряются в г/л либо мг/л. То есть в одном учреждении в анализах указывают 0,021 г/л, в другом – 21 мг/л. Единицы измерения не влияют на допустимые нормы.
Система для вакуумного забора мочи
Общий анализ
Степень выраженности протеинурии вычисляется в ее утренней порции. Нормы повышения общего белка в моче отличаются у детей и взрослых, они не должны превышать г/л у:
- мужчин и женщин – 0,033;
- беременных – 0,14;
- недоношенных детей первого месяца жизни – 0088-0,845;
- доношенных грудничков первого месяца жизни – 0,094-0,455;
- детей с 2-х месяцев до года – 0,070-0,315;
- детей 2-4 лет – 0,045-0,217;
- детей 4-10 лет – 0,050-0,223;
- подростков – 0,045-0,391.
При старении организма почечная система работает менее слажено, о чем говорит повышенный белок в моче. Поэтому для возрастной категории старше 50 лет допускается незначительные отклонения от норм. Повышенный белок в моче у подростка объясняют половым созреванием и ростом. Однако его значение не должно превышать 0,3 г/л.
Повышенный белок в моче нередко является следствием хронических заболеваний организма. Данный факт важно учитывать при трактовке показателей анализа.
В суточной урине
Для суточного анализа существуют иные нормы повышения концентрации белка в моче. Допустимый уровень фермента в г/л, как и в общем анализе, зависит от возраста, для:
- мужчин и женщин – до 0,15;
- беременных – до 0,2;
- недоношенных детей первого месяца жизни – 0,014-0,060;
- доношенных грудничков первого месяца жизни – 0,032-0,068;
- детей с 2-х месяцев до года – 0,017-0,087;
- детей 2-4 лет – 0,020-0,121;
- детей 4-10 лет – 0,026-0,194;
- подростков – 0,029-0,238.
Суточный объем урины собирается в чистую тару с удобной для опорожнения горловиной. Такой контейнер продается в аптеках. В случае повышенного белка в суточной моче пациента направляют на дополнительное обследование.
Причины
Все причины высокого белка в моче имеют почечный и внепочечный характер.
От чего повышается?
Спровоцировать временную протеинурию могут:
- чрезмерные физические нагрузки;
- депрессивное состояние, нервный срыв, стрессовые ситуации;
- предшествующие инфекционные и простудные заболевания;
- переохлаждение организма;
- применение некоторых медикаментов;
- сбор анализа при сопутствующем повышении температуры;
- аллергические реакции;
- рацион питания, перенасыщенный белковыми продуктами: молочной пищей, яйцами, мясом с недостаточной термической обработкой и т.д.
Незначительные изменения в работе почек проходят сами по себе после исключения провоцирующего фактора.
При каких заболеваниях растет концентрация белковых структур?
Если все перечисленные выше причины повышенного белка в моче исключены, а повторный анализ подтверждает протеинурию, прибегают к тщательному обследованию. В ходе диагностики специалисты могут обнаружить следующие почечные заболевания, при каких повышен белок в моче:
- Пиелонефрит – воспаление почек, в большинстве случаев, бактериального характера.
- Гломерулонефрит – заболевание почечных клубочков.
- Нефрит – группа воспалительных заболеваний почек, для каждого из которых характерна индивидуальная этиология.
- Онкологические образования в почечной системе.
- Амилоидоз – нарушение белкового обмена, в результате чего в органах может откладываться белково-полисахаридный комплекс типа амилоида.
- Почечная недостаточность.
- Поликистоз почек.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря.
Патологические изменения в почках могут возникать и на фоне диабета сахарного и несахарного типа, гипертонии, сердечной недостаточности.
При тяжелых заболеваниях крови (миеломная болезнь, лейкоз, выраженный гемолиз) значительно увеличивается количество белка, и почки не успевают его реабсорбировать. В результате развивается протеинурия. Среди других внепочечных причин, от чего повышается белок в моче выделяют воспалительные процессы в репродуктивной женской и мужской системе, эпилепсию, инсульт, сотрясение мозга.
Что делать при высоком содержании белка?
Все терапевтические методы протеинурии сводятся к единой цели – снижению потери полезного вещества. Если анализ показал «нездоровые» значения, специалисты первым делом изучают, от чего белок в моче повышен. Собирают анамнез пациента, выясняют наследственную связь, наличие хронических заболеваний, а затем назначают диагностику. Нередко протеинурия сопровождается определенными симптомами, которые дают возможность врачу принять решение в каком направлении действовать.
Протеинурия длительное время имеет скрытый характер. Ее обнаруживают на очередном профилактическом обследовании либо тогда, когда заболевание явно дает о себе знать.
Как снизить?
Прежде, чем определиться с тем, что делать, если белок в моче повышен, следует убедиться в наличие протеинурии. Снизить концентрацию вещества в урине какими-то специальными препаратами невозможно. Задача лечащего врача – найти первоисточник проблемы и назначить соответствующую терапию.
Если повышение белка вызвано бактериальным поражением почек, без приема антибиотиков не обойтись. При вторичной протеинурии, протекающей на фоне заболевания внепочечного характера, требуется назначение терапии для основной патологии. К примеру, при сахарном диабете, лечение будет заключаться в приеме инсулина либо иных препаратов для восстановления функциональности поджелудочной железы.
Все средства, назначающиеся при почечной и внепочечной протеинурии, можно классифицировать на следующие группы:
- средства, подавляющие реакцию иммунной системы организма – иммуносупрессоры;
- антибиотики различных групп;
- диуретики – мочегонные препараты;
- кортикостероидные средства – искусственные заменители кортикостероидного гормона;
- медикаменты, снижающие артериальное давление у гипертоников;
- цитостатические средства;
- препараты, снижающие кровесвертываемость;
- средства, нормализующие уровень сахара в крови.
Дополнительные методы терапии, направленные на снижение потерь белка, подбираются для каждого пациента индивидуально. На момент лечения важно устранить и вышеперечисленные факторы, провоцирующие временную протеинурию.
Нужно ли придерживаться диеты?
Специальная диета при повышенном белке в моче, обусловленном болезнями почек, – стол № 7 по Певзнеру. Придерживаться соответствующего рациона особенно рекомендуется при острых и хронических заболеваниях почек. В основу диеты положены следующие правила:
- Употребление только вегетарианских супов. Нельзя готовить первые блюда на основе рыбных и мясных бульонов, а также бобов. В супы можно добавлять сметану, сливочное масло, лимонную или уксусную кислоту, различные крупы и овощи.
- Нет алкоголю и газированным напиткам. Они задерживают жидкость в организме и негативно влияют на работу многих внутренних органов. Разрешается употребление чаев, не крепкого кофе, овощных и фруктовых соков. Неплохо на период лечения отдать предпочтение морсу из черной смородины, отварам из шиповника и полезных для работы почек трав.
- Применение рыбы и мяса. Допускаются нежирные сорта птицы, говядины, обрезной свинины и морепродуктов в отварном либо запеченном виде до 150 г в день. Категорически запрещается употреблять рыбу и мясо в копченом, соленом виде. Среди табу сосиски, колбасы, консервы, икра, тушеные блюда без предварительного отваривания.
- Соусы, приправы, пряности. Диетическое питание при повышенном белке в моче должно состоять из неострых блюд. Запрещается включать в рацион перец, горчицу, хрен. Отказаться стоит и от употребления рыбных и мясных соусов. Полезными будут овощные кислые и сладкие подливы.
- Соблюдение питьевого режима. За сутки следует выпивать не более 1 л свободной жидкости.
В блюда не запрещается добавлять соль, однако ее количество должно быть ограниченно. Несмотря на некоторые ограничения белковой пищи, употребление молочных продуктов допускается, исключением являются лишь сыры.
Диетический стол по Певзнеру
О чем говорит у мужчин?
Мужчины реже сталкиваются с патологической протеинурией. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы. Повышенное содержание белка в моче у мужчин чаще провоцируется рядом физиологических факторов, перечисленных выше, и неправильным сбором анализа.
Патологические нарушения в мужском организме, приводящие к негативным результатам исследования зачастую возникают на фоне развития урологических заболеваний. Дисфункция почечной системы и сбои в работе других внутренних органов протекают с соответствующей симптоматикой.
Протеинурия у женщин
Причинно-следственная связь анализа мочи с повышенным белком у женщин мало чем отличаются от мужской. Схожей является и клиническая картина патологической протеинурии. Исключительной может быть лишь симптоматика инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивной системе. Ложноположительный анализ наблюдается и по окончанию менструации.
Повышение белка в моче нередко сопровождается и выведением эритроцитов, которых в норме быть в урине не должно. В этом случае требуется обязательное дополнительное обследование.
Высокий уровень при беременности
Развитие плода в организме женщины дает дополнительную нагрузку на почки. По этой причине допустимые нормы для беременных – расширены. Сдавать урину на общий анализ рекомендуют на протяжении всего времени вынашивания малыша.
Повышенный уровень белка в моче и наличие гипертонии, токсикоза, отечности при несвоевременном лечении чреват патологиями и отклонениями в развитии плода и здоровье будущей мамы.
У детей
В норме белок в моче ребенка должен отсутствовать полностью. Однако все же существуют допустимые нормы для общего и суточного анализа, которые не свидетельствуют о развитие заболеваний. Неправильное питание, чрезмерная физическая активность, вызванная современным ритмом жизни, гормональная перестройка не проходит бесследно в растущем организме. Но получение негативных результатов диагностики должно быть опровергнуто повторной сдачей анализа. Также не следует игнорировать дополнительные тревожные симптомы: сонливость, быструю утомляемость, головные боли и т. д.
Заключение
- Протеинурия — повышение белка в моче, более 0,3 г/л, вызванное физиологическими либо патологическими факторами. Если в первом случае, явление может пройти после исключения источника проблемы, то во втором – требуется назначение соответствующего лечения.
- Прием препаратов, которые устраняют бактериальные и воспалительные процессы в почечной системе, а также соблюдение диеты дают благоприятный исход. Особенно, если патология была своевременно диагностирована.
- Чтобы не столкнуться с протеинурией тяжелой степени, специалисты рекомендуют следить за здоровьем организма и сдавать общий анализ мочи не реже, чем 1 раз в полгода. При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.