От чего помогает Панангин форте: инструкция по применению


Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующие вещества: калия аспарагинат 316 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 332,6 мг); магния аспарагинат 280 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 350 мг);
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный;
пленочная оболочка: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), основной сополимер бутилированного метакрилата (эудрагит Е), тальк.

Описание

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой и слегка неровной поверхностью, практически без запаха, с гравировкой «А83» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки.
Код ATX: А12СХ.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия аспарагинат и магния аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Дефицит калия/магния повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

ФармакокинетикаМагний
Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг в день, для женщин – 280 мг в день. Потребность в магнии возрастает во время беременности и грудного вскармливания.

Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (< 0,5 ммоль/сут).

Калий
Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% – внутри клеток.

Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в сыворотке крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Показания к применению

В качестве дополнительного источника калия и магния.
По назначению лечащего врача:
— в составе комплексной терапии при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности в постинфарктный период), нарушениях ритма, особенно при желудочковых аритмиях;
— в качестве дополнительной терапии при приеме сердечных гликозидов.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ;
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— болезнь Аддисона;
— атриовентрикулярная блокада III степени;
— кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.);
— детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данных, указывающих на негативное влияние препарата Панангин® Форте при беременности или во время грудного вскармливания, нет.

Способ применения и дозы

Дозы

Взрослые
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Способ применения
Для приема внутрь.

Побочное действие

— возможно учащение стула при применении высоких доз препарата.

Передозировка

Информация о передозировке препаратами, содержащими калия аспарагинат и магния аспарагинат, отсутствует, даже при приеме высоких доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.
Магний характеризуется широким терапевтическим «окном», и при отсутствии почечной недостаточности серьезные побочные эффекты крайне редки.
По литературным данным прием добавок магния внутрь может вызывать легкие побочные реакции типа диареи
. Высокие дозы препарата Панангин® Форте могут вызывать учащение стула из-за содержащегося в нем магния.
Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезия, брадикардия, паралич, аритмия.
Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, летаргический сон, снижение артериального давления, брадикардия, слабость, гипорефлексия.
Лечение: при передозировке следует прекратить прием препарата; рекомендуется симптоматическое лечение (внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования лекарственного взаимодействия препаратов, содержащих калия аспарагинат и магния аспарагинат, не проводились. По данным научной литературы калий и магний могут вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами. При совместном применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии.
Тетрациклины (при пероральном применении), соли железа и натрия фторид снижают абсорбцию калия аспарагината и магния аспарагината из желудочно-кишечного тракта.
Перерыв между приемом вышеуказанных препаратов и препарата Панангин® Форте должен быть не менее 3 часов.

Меры предосторожности при применении

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: рекомендуется регулярный контроль содержания электролитов в сыворотке крови.

Применение в педиатрии
Панангин® Форте противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения у данной категории пациентов не установлены.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Панангин® Форте не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Упаковка

15 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.
По 2, 4 или 6 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель:
ОАО «Гедеон Рихтер»,

2019 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Компания, представляющая интересы производителя и заявителя:
ОАО «Гедеон Рихтер»

2019 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Телефон горячей линии (звонок бесплатный): 7-800-555-00777

Электронный адрес:

[email protected]

Рубрика: п

Опубликовано 31.10.2016   ·  
Комментарии:

6

  ·  
На чтение: 4 мин
  ·  
Просмотры:

6 172

«Панангин», от чего помогает этот восполняющий недостаток калия и магния в организме препарат? Лекарство оказывает влияние на метаболизм. Таблетки «Панангин» инструкция по применению рекомендует принимать при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Состав и форма выпуска

Производится в таблетированном виде и в растворе. Активными элементами лекарства «Панангин», от чего помогает при болезнях сердца, являются магния и калия аспарагинат. Их содержание в таблетке составляет соответственно 140 и 158 мг. Вспомогательными веществами выступают стеарат магния, диоксид кремния, крахмал и другие составляющие.

Концентрат для изготовления внутривенного раствора содержит 40 мг магния, 45,2 мг калия аспарагината и инъекционную воду. Выпускают также таблетки «Панангин Форте», которые отличаются удвоенным содержанием калия и магния.

Фармакологические свойства

Таблетки «Панангин», от чего они помогают? Лекарство является ценным источником калия и магния, нормализует обменные процессы в организме. Данные вещества оказывают влияние на работу сердца и других органов человека. Магний и калий участвуют в работе многих ферментов. Они отвечают за сокращение мышц. Большое значение микроэлементы имеют для работы сердечной мускулатуры.

При продолжительном недостатке ионов развиваются изменения обмена веществ в миокарде, может возникнуть атеросклероз артерий и гипертензия. При дефиците калия увеличивается токсичность гликозидов сердца, развивается тахикардия и аритмия. За воспроизводство белков и нуклеиновых кислот несет ответственность магний. Он принимает участие в большинстве энергетических обменных процессов.

Благодаря ему уменьшается периодичность сокращений и напряжение сердечной мышцы. Ион оказывает противоишемическое влияние на структуры миокарда. Калий и магний имеют взаимосвязь, поэтому оба присутствуют в лекарстве «Панангин». Как правило, организм испытывает недостаток в обоих веществах. При совместной коррекции ионов уменьшается токсичность гликозидов сердца, проявляется инотропный и аддитивный эффект.

Таблетки Панангин: от чего они помогают

Показания к применению медикамента включают следующие заболевания и состояния:

  • гипокалиемию;
  • инфаркт миокарда;
  • гипомагниемию;
  • сердечную недостаточность;
  • диарею;
  • продолжительную рвоту;
  • пароксизмальную тахикардию;
  • дигиталисную интоксикацию;
  • наджелудочковую тахикардию;
  • предсердную и желудочковую экстрасистолию.

Лекарство назначают при приеме глюкокортикостероидных средств, слабительного и диуретиков. Рецепт на латинском выглядит следующим образом: «Rp.: Dragee «Panangin» N. 20.»

Противопоказания

Таблетки «Панангин» инструкция по применению запрещает при:

  • метаболическом ацидозе;
  • обезвоживании;
  • тяжелой миастении;
  • гемолизе;
  • нарушенном аминокислотном обмене;
  • AV-блокаде 1 степени.

Уколы нельзя делать при:

  • гипермагниемии;
  • гиперкалиемии;
  • анурии;
  • недостаточности почек;
  • кардиогенном шоке;
  • олигурии;
  • болезни Аддисона;
  • AV-блокаде 2-3 степени.

Осторожность при использовании средства необходимо соблюдать женщинам в период беременности и лактации. Таблетки «Панангин» в данном случае можно пить только по рекомендации врача. Лекарство не назначают при гиперчувствительности к компонентам.

Препарат «Панангин»: инструкция по применению

Таблетки

Лекарство пьют по 2 капсулы три раза в сутки. Для профилактики назначают по 1 таблетке три раза в день. Длительность приема занимает месяц. Возможно повторение лечения.

Инструкция по применению уколов

Раствор «Панангин» вводят в вену капельным способом, медленно. Препарат используют 1-2 раза в сутки в объеме 300 мл. Скорость введения не должна превышать 20-30 капель в минуту.

Стоит ли принимать «Панангин» для профилактики?

Поскольку препарат обладает побочными эффектами, в профилактических целях его лучше не употреблять. Организм привыкает к большому содержанию калия и магния, что ведет к их переизбытку и появлению нежелательных явлений. В любом случае при назначении средства «Панангин» польза и вред препарата должны тщательно изучаться.

Побочные явления

Лекарство «Панангин», отзывы пациентов и инструкция указывают на это, как правило, хорошо переносится организмом. Однако побочные эффекты все же могут наблюдаться. Таблетки вызывают:

  • симптомы гиперкалиемии (рвота, понос, парестезии, подташнивания);
  • признаки гипермагниемии (жажда, судороги, снижение давления, покраснение лица, угнетение дыхания);
  • атриовентрикулярную блокаду;
  • парадоксальную реакцию;
  • неприятные ощущения в области эпигастрии.

Уколы могут спровоцировать при быстром введении раствора:

  • флебит;
  • падение давления;
  • парадоксальную реакцию;
  • гиперкалиемию;
  • гиперемию кожи;
  • гипермагниемию.

Аналоги

«Панангин» обладает следующими аналогами:

  1. «Аспаркам».
  2. «Калия, магния аспарагинат».
  3. «Биолектра Магнезиум Фортиссимум».

Цена, где купить

В Москве, СПб таблетки «Панангин» стоят 140, уколы – 145, «Панагин Форте» — 209 рублей. В Минске лекарство купить можно за 7-12 бел. рублей. Его цена в Украине, в Киеве достигает 97-126 гривен. Приобрести в Казахстане можно за 2019 тенге (№50 ТАБЛ).

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Панангин» отзывы преимущественно позитивные. Пациенты указывают на хороший результат после прохождения курса лечения. Средство улучшает функционирование миокарда, снимает судороги. Отзывы подтверждают, что «Панангин» — это действительно хорошие таблетки для сердца.

Их можно использовать при беременности, при этом врачи указывают на хороший эффект. Лекарство при необходимости выписывают детям с любого возраста. Более дешевым аналогом средства является препарат «Аспаркам», обладающий схожим составом и механизмом действия.

Врачи указывают на плохую совместимость медикамента с алкоголем. Во-первых, при проблемах с сердцем спиртное употреблять не рекомендуется. Во-вторых, алкоголь и «Панангин» могут вызвать спазмы сосудов. Иногда таблетки принимают при похмелье, они восполняют необходимые в таком состоянии организму калий и магний.

Медикамент «Панангин Форте» (инструкция подробно описывает принцип действия препарата) улучшает метаболизм миокарда. Принимают таблетки при аритмии, беспокойном сне, атеросклерозе коронарных артерий, нервозности, онемении пальцев и других симптомах, которые вызваны дефицитом калия и магния в организме. Устранить недостаток указанных веществ поможет «Панангин Форте».

Состав лекарства и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток. Каждая содержит 316 мг калия аспарагината, что в пересчете на калия аспарагинат гемигидрат составляет 332,6 мг и 280 мг магния аспарагинат, количество которого в виде магния аспарагинат тетрагидрата равно 350 мг. Это основные действующие вещества лекарственного средства.

Дополнительными ингредиентами в составе таблеток выступают:

  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • картофельный крахмал;
  • повидон КЗО;
  • кремния диоксид коллоидный.

Оболочка каждого драже имеет в составе тальк, титана диоксид, бутилметакрилата сополимер, макрогол.

Таблетки имеют белый цвет и овальную форму. На одной стороне есть надпись «А83». В алюминиевом блистере содержится 15 таблеток. Всего в упаковке 60 драже «Панангин Форте». Инструкция к данному медикаменту идет в комплекте.

Лекарство хранится при температуре не более 30 °С в недоступном для детей месте. Срок годности со дня изготовления составляет два года. Производитель препарата — фармацевтическая венгерская компания «Гедеон Рихтер».

Фармакология и фармакокинетика лекарства

Состоит из основных двух действующих веществ «Панангин Форте». Инструкция отмечает, что лекарственное средство нельзя использовать без назначения врача.

В препарате важную роль играют катионы магния и калия. Их задействуют в работе многих энзимов, они принимают непосредственное участие в создании меж- и внутриклеточных структур, макромолекул особой связи. Влияют на мышечную сократимость. От пропорции ионов кальция, магния, калия и натрия зависит сократимость миокарда.

Эндогенный аспарагинат выступает проводником ионов, так как он схож с клетками человека. Происходит диссоциация его солей, после чего ионы в составе других соединений проникают внутрь клетки.

Аспарагинат калия и магния улучшают деятельность миокарда, а их дефицит может вызвать тяжелую степень артериальной гипертензии, аритмию, атеросклероз коронарных сосудов, метаболические процессы в миокарде.

В составе «Панангина Форте» действующих веществ в два раза больше, чем в обычном «Панангине».

Аспарагинаты калия и магния активно абсорбируются в стенках кишечника, особенно в тонкой кишке. Выводятся через почки.

Лекарство «Панангин Форте»: применение

Препарат употребляют для восполнения недостатка калия и магния совместно с другими лекарствами при ишемических патологиях сердца, в том числе при остром инфаркте миокарда. Его часто назначают при хронической сердечной недостаточности. Показанием к применению служат нарушения сердечного ритма, это касается и аритмии, которая вызвана передозировкой при применении сердечных гликозидов.

Противопоказания к использованию

Нужно учесть все противопоказания перед употреблением таблеток «Панангин Форте». Инструкция по применению содержит подробную информацию о том, когда нельзя пить данный препарат.

Как правило, лекарство не назначают, если существует чрезмерная чувствительность к действующим веществами препарата и его второстепенным компонентам. Запрещается применять средство при почечной недостаточности в острой или хронической форме. Противопоказанием к применению служит гипермагниемия и гиперкалиемия, нарушение обменных функций аминокислот, а также болезнь Аддисона. Не используют «Панангин Форте» при атриовентрикулярной блокаде I-III степени, если имеет место шок, в том числе кардиогенный, и при низком артериальном давлении. Не прописывают препарат при миастении в тяжелой стадии развития, гемолизе и ацидозе. Нельзя применять лекарственное средство пациентам в состоянии деградации, а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста, так как безопасность и эффективность средства в данном случае не подтверждена клиническими испытаниями.

Женщинам во время беременности использовать лекарство можно в случае, когда потенциальная польза для здоровья матери в разы превышает предполагаемый риск для плода.

Калия и магния аспарагинат обладает способностью проникать в грудное молоко, поэтому во время лечения средством «Панангин Форте» кормление грудью следует прервать.

Способ применения и дозы

Должны приниматься только после консультации с врачом таблетки «Панангин Форте». Инструкция по применению отмечает, что препарат употребляют перорально. Пилюли глотают целиком, не разжевывая и запивая водой. Лекарство нужно пить после еды. Это объясняется тем, что кислая желудочная среда снижает его эффективность.

Таблетки пьют по одной три раза в сутки. Максимальная дневная норма не должна превышать трех таблеток. Продолжительность курса приема регулирует врач.

Побочные эффекты и передозировка

Следует учитывать все побочные явления при приеме медикамента «Панангин Форте». Инструкция подробно описывает негативные явления, которые могут возникнуть при длительном и неправильном использовании лекарства.

При употреблении препарата у пациентов может наблюдаться рвотный рефлекс, тошнота, жжение и дискомфорт в зоне эпигастрия. В некоторых случаях возникает атриовентрикулярная блокада, а также парадоксальная симптоматика, которая выражается в повышении количества экстрасистол. Прием таблеток способен вызвать гиперкалиемию и гипермагниемию, которые проявляются в парестезиях, диарее, тошноте и рвоте. Еще возникает покраснение кожного покрова лица, появляется жажда, беспокоит пониженное артериальное давление. Иногда наблюдается гипорефлексия и угнетение дыхания. Могут беспокоить судороги.

Передозировка лекарственным средством выражается в проявлении признаков гиперкалиемии, которая может сопровождаться чрезмерной утомляемостью, нарушением ритма сердца, парестезией, миастенией, спутанностью сознания.

Злоупотребление данным медикаментом может спровоцировать гипермагниемию. Это уменьшение нервно-мышечной возбудимости, рвотный рефлекс, летаргия, существенное понижение артериального давления.

Резкое увеличение количества ионов магния в крови вызывает угнетение сухожильных рефлексов, может спровоцировать кому или паралич всего тела.

Во всех вышеперечисленных случаях проводится симптоматическое лечение. Обычно это введение кальция хлорида в вену со скоростью 100 мг/мин. В случае необходимости проводят гемодиализ.

Особые указания

Во время лечения следует постоянно контролировать больных с гиперкалиемией и наблюдать за уровнем калия в крови.

При одновременном использовании калийсберегающих диуретиков, таких как «Триамтерен» или «Спиронолактон», а также совместно проводимом лечении бета-адреноблокаторами, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, циклоспорином, нестероидными препаратами, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса, повышается вероятность возникновения гиперкалиемии.

Комплексная терапия калием в сочетании с глюкокортикостероидами убирает гипокалиемию, возникшую из-за воздействия последних препаратов.

Калий снижает побочные явления от применения сердечных гликозидов. Повышает негативное дромо- и батмотропное воздействие противоаритмических медикаментов.

Магний в составе средства «Панангин Форте» снижает эффективность воздействия тетрациклина, неомицина, стрептомицина, полимиксина В.

Анестетики повышают угнетающие свойства лекарств с магнием на нервную систему. Совместное использование с сукцинил хлоридом, «Атракуриумом», суксаметонием и декаметонием повышает мышечно-нервную блокаду. Кальцитриол увеличивает количество магния в крови, а лекарственные средства с кальцием уменьшают результат от применения препаратов с магнием.

Медикаменты, имеющие вяжущие и обволакивающие свойства, снижают абсорбцию аспарагината магния и калия в желудочно-кишечной среде. При их совместном применении в терапии нужно соблюдать определенный интервал приема (3 часа) между употреблением «Панангина Форте» с вышеуказанными лекарствами.

Аналоги

При необходимости всегда можно заменить «Панангин Форте». Аналоги следующие:

  • «Аспагин».
  • «Аспаркам».
  • Калия и магния аспарагинат.
  • «Паматон».
  • «Панангин».

Во избежание негативных последствий не стоит заменять одно лекарство другим самостоятельно, так как подобные решения должен принимать только врач.

«Панангин Форте»: отличие от «Панангина»

Отличие «Панангин Форте» от обычного «Панангина» состоит прежде всего в концентрации действующих веществ. В первом препарате содержания калия и магния в два раза выше, поэтому это лекарство принимается по одной таблетке 3 раза в день, в отличие от «Панангина», который употребляют по 2 пилюли три раза в день. Увеличенное содержание действующих веществ в средстве «Панангин Форте» сказалось и на цене. Указанный препарат стоит в два раза дороже «Панангина». Последний, помимо таблетированной формы, выпускается в виде раствора для инъекций. Этот препарат обладает большей биодоступностью, чем таблетки.

Стоимость лекарственного средства

Препарат «Панангин Форте» можно приобрести без рецепта врача в каждой аптеке. Его стоимость колеблется в районе 300-350 рублей.

Отзывы пациентов и врачей

Предупреждает о необходимости соблюдать дозировку при употреблении средства «Панангин Форте» инструкция по применению. Отзывы говорят, что препарат поддерживает работу сердечно-сосудистой системы, помогает при нарушениях сердечного ритма и убирает судороги в ногах, отечность конечностей, нормализует работу в стенках сердечных желудочков, восполняет дефицит калия и магния, убирает резкие перепады артериального давления. Результаты видны уже на первый и второй день применения.

Среди недостатков применения средства пациенты отмечают цену и размер таблетки, из-за которого лекарство бывает трудно проглотить. Отрицательных мнений о медикаменте нет.

Говорит о том, что нужно познакомиться со всеми противопоказаниями перед приемом средства «Панангин Форте», инструкция по применению. Отзывы кардиологов об этих таблетках только положительные. Врачи отмечают, что лекарство помогает нормализовать работу сердца и справиться с болями в груди, восполняет недостаток калия и магния, может применяться для профилактики дефицита указанных компонентов. Из-за повышенного содержания действующих веществ данный препарат более эффективен, чем обычный «Панангин».