Остеопороз у женщин: симптомы, профилактика и лечение


Какие таблетки помогут остановить болезнь?

В зрелом возрасте многие сталкиваются с заболеваниями суставов или костей. Перелом при незначительных нагрузках порой может привести к инвалидности. Исправить ситуацию можно только в том случае, если обратиться за помощью своевременно.

Каждая вторая женщина в период менопаузы сталкивается с таким заболеванием как остеопороз. Казалось бы, это ведь не инфаркт или рак, а значит все не так страшно. На самом деле лечение остеопороза у женщин, особенно если оно было начато поздно, проходит долго и трудно.

Причины возникновения

Что же из себя представляет заболевание? Патология провоцирует изменение в структуре костей, в связи, с чем их плотность уменьшается. Скелет становится хрупким, даже при незначительных травмах может произойти перелом.

Передается заболевание по наследству

Чаще всего процесс разрушения начинается в период менопаузы. Из-за нехватки эстрогена структура костной ткани нарушается, именно данный гормон способствует полноценному усвоению кальция. Из-за его недостатка кости становятся ломкими и хрупкими.

Если говорить про остеопороз у женщин, статистика на это счет имеет свои цифры. Согласно этим данным заболевание поражает более 70% женщин находящихся в климатическом возрасте.

Постменопаузальный остеопороз может появляться в период искусственной менопаузы, возникающей после приема некоторых лекарственных препаратов или хирургических вмешательств.

Провоцирующий фактор к развитию заболевания – вредные привычки

Среди основных причин развития остеопороза можно выделить следующее:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы в результате которых нарушается усваиваемость кальция;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • развитие ревматоидного артрита, а также его последствия;
  • проживание в местах, где часто пасмурно и практически не светит солнце.

Предупредить развитие патологии в некоторых случаях можно. Для этого существуют определённые мероприятия, которые следует выполнять.

Симптомы остеопороза

Это системное заболевание, для него характерны изменения касающиеся костей, а точнее того, что происходит с ними внутри:

  • нарушается кровообращение;
  • прочность снижается;
  • кости становятся хрупкими;
  • плотность уменьшается;
  • костная масса снижается.

Возможно ощущение боли

После того как диагностируется остеопороз, лечение и симптомы различают по причине возникновения – первичной или вторичной. Именно от это зависит то, какие лекарственные препараты будут назначены.

Первичные заболевания:

  • сенильные – развиваются у людей в престарелом возрасте, связаны с естественным угасанием;
  • постменопаузальные – страдают женщины в период климакса;
  • идиопатические – причины развития неясны, страдают люди в возрасте от 20 до 50 лет;
  • ювенильные – проблема затрагивает людей в молодом возрасте.

Вторичные причины – это заболевания, возникающие вследствие остеоартроза, онкологии, ревматического артрита. Влияние оказывают лекарственные препараты под действием которых вымывается кальций.

В течение длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего возникают трудности в диагностике и лечении.

Остеопороз позвоночника

Основе скелета следует уделить особое внимание – позвоночнику. Если заболевание не было выявлено своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до компрессионного перелома. Диффузный остеопороз оказывает негативное влияние на все позвонки.

Лечить болезнь нужно комплексно: это поможет предотвратить развитие осложнений

Симптомы при этом могут быть следующими:

  • образование горба;
  • мышцы спины постоянно находятся в напряжении;
  • человек становится сутулым;
  • замедляется рост.

Может также беспокоить боль в шейном или грудном отделе. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Остеопороз суставов

Причина развития заболевания – патологический процесс, поражающий головки кости сустава. Развитие эпифизарного остеопороза может привести к тому, что произойдет перелом шейки бедра – многочисленные методы лечения окажутся неэффективными. Заболевание может быть очаговым или равномерным, то есть поражает сразу все суставы.

Симптомы, характерные для этого состояния:

  • при движении появляется хруст;
  • отечность и деформация;
  • с началом движения боль прекращается;
  • беспокоят судороги в ногах;
  • тахикардия.

Пример развития заболевания

Человек стремительно теряет в весе.

Возможные осложнения

Главное осложнение от заболевания – перелом позвонков и шейки бедра, могут также быть травмы лучевых костей. Согласно данным ВОЗ можно сделать вывод, что люди становятся инвалидами. Переломы бедренной кости часто становятся причиной смерти больного человека.

Что происходит с человеком при развитии заболевания

При развитии остеопороза продолжительность жизни человека снижается сразу на 20 процентов. Первичный перелом позвоночника в будущем увеличивает риск повторных травм в несколько раз.

Длительный постельный режим в свою очередь также может стать причиной некоторых осложнений – пролежни, тромбоэмболия или пневмония.

Методы лечения

Большинство пациентов не знают о том, какой врач занимается лечением заболевания. В первую очередь следует обратиться за консультацией к эндокринологу или ревматологу. Главная цель, которую необходимо решить – нормализовать кальциевый обмен, укрепить костную ткань.

Еще одна важная задача – обезболить суставы. Современное лечение остеопороза у женщин проходит в несколько этапов, ниже мы рассмотрим каждый из них более подробно.

Назначает лечение врач после обследования

Лечение лекарственными средствами

После того как был выявлен остеопороз у женщин – лечение будет подобрано исходя из степени поражения и состояния костей. Лекарственные препараты могут решить сразу несколько проблем.

Терапия может проводиться в домашних условиях, при тяжелом развитии заболевания – в стационаре. Медикаменты воздействуют непосредственно на причину развития недуга и устраняют его симптомы.

Рекомендуется принимать следующие препараты:

  • принятие витаминов – Кальций Д3 Никомед, Витрум и прочее;
  • препараты образующие костную ткань – Кореберон, Терапарадин;
  • лекарства способствующие усвоению кальция – витамин Д;
  • препараты для повышения уровня кальция – Кальций глюконат, Миокацикс;
  • препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Найз, Кеторол.

Инструкция по приему препаратов выдается лечащим врачом. Дозировка и курс лечения индивидуальны, зависят от многих факторов (см. также Какой кальций нужно принимать при остеопорозе: полезные советы.)

Важно! Самостоятельно принимать лекарственные препараты и заниматься самолечением запрещается.

Гимнастика при остеопорозе

После того как диагностируется остеопороз, пациентам рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Физической активности следует уделить особое внимание.

Полезно заниматься лечебной гимнастикой

Упражнения простые, выполняться они могут в домашних условиях, однако назначает их только врач.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений, в положении сидя, повторять следует до 10 раз:

  • руки, согнутые в локтях, сведите к лопаткам, задержите на 5 секунд и расслабьтесь;
  • вращайте плечевыми суставами по кругу, вместе и по отдельности;
  • положите на колени кисти рук, мышцы напрягите, посчитайте до 5 и расслабьтесь.

Для достижения желаемого результата повторять упражнения необходимо каждый день, в течение времени, определенного лечащим врачом.

Кальций для костей

Следует насыщать организм кальцием

Остеопороз – это то заболевание, которое трудно устранить без должного поступления кальция в организм. Могут быть использованы специальные диеты, народные методы лечения, однако наибольшего эффекта можно все-таки добиться от приема лекарственных препаратов. Суточная дозировка препаратов составляет 2019 мг.

Принимая кальций необходимо учитывать некоторые важные моменты:

  • организмом кальций усваивается хорошо после 7 часов вечера;
  • препараты рекомендуется запивать большим количеством воды;
  • принимать лекарство желательно сразу после еды.

Препарат рекомендуемый для приема

Для лучшего усвоения организмом можно приобретать шипучие формы препараты.

Витаминные комплексы при остеопорозе

При профилактике заболевания вещества играют важную роль, они позволяют восстановить ткани, а также способствуют скорейшему выздоровлению.

При остеопорозе доказано действие следующих витаминов:

  • С – нормализует выработку коллагена;
  • А, Д – регулирует процессы усвоения кальция;
  • В – улучшает кровообращение, костная ткань полноценно питается;
  • К – не позволяет кальцию выходить из организма.

Помимо всего этого рекомендуется насыщать организм магнием, он также укрепляет кости и препятствует их разрушению. На фото ниже пример продуктов с содержанием необходимых витаминов.

Продукты с витаминами

Народные методы лечения

Несмотря на то, что традиционные методы в лечении эффективны, многие стараются дополнить их народными средствами. Ниже мы рассмотрим самые безопасные и эффективные рецепты.

Укроп и петрушка

Зелень богата многими витаминами и полезными веществами – фтор, магний, калий, кальций. Все это необходимо для укрепления костей. Приготовить настойку не сложно: измельчите 400 грамм зелени, залейте пол литрами горячей воды. Дайте настояться 3 часа, процедите, выпивайте по 300 миллилитров каждый день. Лечение длительное и может доходить до полугода.

Репчатый лук

Очистите от кожуры две луковицы, мелко измельчите, до прозрачности обжарьте на сковороде. В литровую кастрюлю с кипящей водой необходимо высыпать обжаренный овощ, в течение 15 минут варите. Каждый день рекомендуется выпивать по одному стакану приготовленного отвара.

Для лечения может использоваться лук

Репчатый лук содержит в себе много калия, меди, кальция. Микроэлементы позволяют ускорить процессы регенерации ткани, а также улучшают структуру костей. Подобный отвар рекомендуется пить не более одного месяца.

Одуванчики

Листья этого растения могут насытить организм антиоксидантами и кальцием. Стебли и листья мелко измельчите, переложите в пакет и заморозьте.

Столовую ложку растения необходимо залить стаканом горячей воды, в течение получаса дайте настояться, затем процедите. Готовую настойку выпивайте в течение дня по три подхода. Продолжайте лечение полгода, после чего сделайте перерыв и повторите курс терапии.

Глиняная вода

Несмотря на то, что это эффективный метод лечения, многие считают его самым неприятным. Растворите ложку медицинской глины в стакане воды, за три подхода выпейте в течение дня. Продолжать такое лечение можно не более одного месяца, затем организм должен отдохнуть.

Ромашка

Цветы растения обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется наружно, является хорошим дополнением внутреннего лечения.

В виде компресса прикладывайте настойку к болезненным местам. Для того чтобы получить желаемый результат необходимо продолжать лечение в течение двух недель.

Хорошего лечебного эффекта можно добиться с помощью ромашки

Приготовить настойку можно следующим образом: соедините 200 г измельченной ромашки и 200 г водки. В течение 3 дней настаивайте лекарство в темном месте, перемешивать нельзя.

Золотой ус

Растение является верным союзником против подобных заболеваний. Приготовить настойку можно из всех частей растения. Достаточно залить их оливковым маслом, до полного покрытия, в течение часа настаивайте на паровой бане, затем процедите. Полученное лекарство следует втирать в патологические места, не более двух раз в день.

Цена такого лечения минимальная, однако, результаты очень хорошие.

Народные средства с обезболивающим эффектом

Все силы направлены не только на восстановление, но и на снятие боли. Постоянно принимать обезболивающие лекарственные средства нельзя, они негативным образом отразятся на печени и желудке.

Именно поэтому снять неприятные ощущения можно и средствами народной медицины:

  1. Любые заболевания суставов или костей любят тепло и воду. Рекомендуется принимать ванны с лекарственными травами, а особенно, с мелиссой и полевым хвощом. Подобные ванны нормализуют сон, укрепляют нервную систему, снимают стресс. После таких процедур следует отдохнуть и побыть в полном покое.
  2. Заменить анальгетики можно березовыми почками. Пол литром спирта залейте 200 грамм почек, дайте настояться в течение недели. Процедите, в виде компрессов прикладывайте к проблемным местам.
  3. Снять боль можно красным вином. Нагрейте ложку вина до температуры тела, втирайте в больные места круговыми движениями. Поверхность кожи разогреется. Сразу после процедуры листьями лопуха укройте это место, сверху зафиксируйте шарфом. По мере того как все будет остывать следует снимать слои.


Остеопороз у молодых женщин или у пациенток в более взрослом возрасте невозможно вылечить самостоятельно. Народные методы лечения могут быть лишь вспомогательными средствами. Откладывать терапию нельзя, в противном случае последствия могут быть серьезными.

Своевременное лечение дает хорошие прогнозы

Частые вопросы к врачу

Массажная кровать

Здравствуйте, скажите, помогает ли кровать Нуга-Бест для лечения остеопороза?

Данная кровать не рекомендуется в том случае, когда стадия развития остеопороза последняя. Если же он выражен не значительно и только начинает развиваться никаких противопоказаний нет.

Остеопороз у детей

Моему сыну, которому всего 8 лет, был поставлен диагноз остеопороз, скажите, можно ли вылечить его?

У детей подобное заболевание может развиваться на фоне других патологий. Лечение должно обязательно быть комплексным. В первую очередь нужно выявить причины развития такого состояния, скорректировать плотностей костей лекарственными средствами. Должна быть умеренная двигательная активность соответственно возрасту, насыщайте организм кальцием, нормализуйте рацион питания. Назначать лечение и контролировать его должен исключительно врач.

Остеопороз является заболеванием, при котором поражается костная ткань. Заболевание начинает активно развиваться у женщин после 40 лет. Для поддержания общего состояния и выбора соответствующего метода лечения необходимо изучить все проявления и основные симптомы патологии.

Причины остеопороза

Появление остеопороза чаще всего возникает у женщин после 45 лет.

Лечение остеохондроза

Патология развивается на основании факторов провоцирующего характера:

  • наличие генной предрасположенности и половая принадлежность (женский пол более подвержен этому заболеванию);
  • длительность приёма лекарств гормонального происхождения;
  • развитие артрита в хронической форме;
  • недостаток кальция или нарушение его усваивания в организме;
  • нарушение работы эндокринной системы из-за гормонального сбоя в организме;
  • воспалительные процессы в ЖКТ;
  • нехватка витамина Д в организме;
  • злоупотребление вредными привычками (приём спиртных напитков и табачных изделий);
  • нарушение процессов пищеварения;
  • возникновение гормонального сбоя во время климакса;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • удаление яичников или же их дисфункция;
  • чрезмерное применение медикаментов различного спектра воздействия.

Остеопороз у женщин возникает по ряду определённых причин, но точная диагностика заболевания проводится после сдачи анализов и осуществления рентгена позвоночника.

Основные симптомы патологии

Симптомы и лечение остеопороза у женщин зависят от степени поражения костной ткани. На первоначальном этапе заболевание развивается незаметно.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет

Признаки остеопороза у женщин после 50 лет:

  • постоянная боль в пояснице ноющего характера;
  • склонность к получению перелома при несильном падении;
  • сильная утомляемость организма и постоянное ощущение сильной физической усталости;
  • сокращение роста человека из-за истощения и стирания костной ткани;
  • развитие дополнительных патологий (грыжа, искривление позвоночного столба, пародонтит, защемление позвонков);
  • возникновение судорог по ночам, которые имеют длительный период воздействия;
  • образование сильного налёта на зубной эмали;
  • сильное выпадение волос и ломкость ногтей.

В некоторых случаях признаки остеопороза могут развиваться в дополнительных проявлениях:

  • увеличение ритма сердца;
  • слабость в мышцах;
  • постоянная тяжесть между лопатками;
  • болевые проявления в области спины;
  • возникновение аллергии;
  • развитие сахарного диабета из-за патологических изменений в эндокринной системе;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта из-за сдавливания позвоночника.

Диагностика остеопороза у женщин

Лечение остеопороза позвоночника у женщин

Для того чтобы диагностировать остеопороз у женщин в возрасте 45–50 лет, следует обратиться к врачу, который назначает следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • проведение рентгенографии;
  • осуществление специального метода денситометрии, который основывается на замере плотности костной ткани;
  • абсорбциометрия (измерение пропорций кальция в кости и мышцах).

При появлении вышеуказанных признаков требуется незамедлительное обращение в больницу. Какой врач лечит остеопороз у женщин? Постановка диагноза осуществляется следующими специалистами: эндокринолог, терапевт, ревматолог, ортопед-травматолог.

Важно! При возникновении вопроса, какой врач назначает лечение, следует понимать, что курс терапии зависит от стадии и причины возникновения остеопороза.

Методика лечения остеопороза

Лечение остеопороза позвоночника у женщин зависит от факторов развития и причины возникновения патологии. Болезнь не подвергается полному излечению в пожилом возрасте, но при правильно подобранной терапии можно предотвратить прогрессирование поражения костной ткани.

Лечение патологии

При лечении остеопороза у женщин назначают лекарства следующего происхождения, представленные в списке ниже:

  1. Сбой в работе эндокринной системы требует назначения гормональных препаратов для восполнения нехватки гормонов и остановки разрушения костной ткани. Дозировка и выбор медикаментов назначается по-разному в зависимости от стадии поражения и возраста женщины.
  2. Назначение препаратов с содержанием кальция для женщин в возрасте 40–50 лет из-за нехватки элемента в организме. При этом важно провести исследование на усвояемость вещества, так как в некоторых случаях соединение содержится в избытке при наличии явных признаков прогрессирования болезни.
  3. Нестероидные анальгетики для устранения болевых ощущений в виде таблеток и суспензий для внутреннего приёма. Длительность приёма таких лекарств непродолжительна, так как препараты могут вызвать развитие серьёзных побочных эффектов.
  4. Противовоспалительные препараты для устранения острых признаков заболевания. Лекарства назначаются при сильном обострении в виде уколов. Курс терапии составляет 10–14 дней.
  5. Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет заключается в назначении биофосфатов, которые замедляют разрушение костной ткани (Ибандронат, Бивалос, Ризендронат).
  6. Использование специального препарата Миакальцика, имеющего в составе натуральный аналог гормона кальцитонита, положительно влияющего на восстановление костной ткани. Продолжительный приём лекарства позволяет снизить вероятность перелома на 40%.
  7. Приём витаминных комплексов для дополнительного оздоровления организма. В качестве эффективных средств врачи назначают лекарства с содержанием кальция, фосфора, магния, которые отвечают за крепость костной ткани.

Важно! Лекарства от остеопороза у женщин должны выписываться только по назначению врача, так как некоторые сочетания препаратов могут привести к серьёзным последствиям.

Обзор медикаментов для лечения заболевания

Лекарства для лечения заболевания у женщин имеют особую классификацию, зависящую от стадии заболевания:

  • назначение биофосфонатов;
  • препараты сочетании с витамином Д;
  • комплексные лекарства на основе гормона эстрогена и гестагена;
  • ранелаты стронция;
  • Денозумаб;
  • лососёвый кальцитонин.

Кость здорового человека

В нижеприведённом списке рассмотрены основные препараты для устранения явных признаков прогрессирования болезни:

  1. Ибандронат. Биофосфат в виде таблеток и инъекций для введения капельным путём. Препарат эффективен для восстановления костной ткани. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания. Стоимость 50–100 рублей.
  2. Стромос. Эффективный препарат для лечения патологии с содержанием ранелата стронция. Лекарство назначают при остром прогрессировании заболевания. Противопоказания: болезни сердца, дисфункция печени, почек, аллергические проявления, беременность, грудное вскармливание, повышенное давление. Стоимость 1800–2000 рублей.
  3. Пролиа. Препарат эффективного воздействия, который обладает способностью разрушения остеокластов и предназначен для восстановления костной ткани при развитии болезни. Противопоказания: снижение содержания кальция в крови, беременность, грудное вскармливание, непереносимость компонентов, дисфункция печени. Стоимость 10000–15000 рублей.
  4. Фемостон Конти. Препарат гормонального происхождения, используемый у женщин в период климакса. Основные компоненты состава способствуют нормализации гормонального фона и восстановлению костной ткани. Противопоказания: кровотечения, онкологические процессы в организме, дисфункция печени. Стоимость 850–1000 рублей.
  5. Миакальцик. Препарат с содержанием кальцитонита природного происхождения для активного восстановления остеокластов (основных составляющих костной ткани). Лекарство представлено в виде инъекций для осуществления уколов. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, непереносимость кальция.

Важно! В качестве дополнительной терапии можно использовать народные рецепты в виде потребления субпродуктов с максимальным содержанием коллагена и эластина при условии согласования приёма с лечащим врачом.

Развитие остеопороза плечевого сустава

Остеопороз плечевого сустава является регионарным заболеванием, при котором разрушение костной ткани не распространяется на другие участки тела.

На первоначальном этапе патология никак себя не проявляет, и только при значительном прогрессировании человек ощущает сильные боли в месте поражения, а при падении велика вероятность наступления перелома.

Диагностика заболевания плечевого сустава основывается на осмотре больного врачом и назначении ряда исследований (анализы, томография и рентгенографический снимок).

После установления точной стадии назначается соответствующая схема лечения в зависимости от причины развития патологии. Препараты, используемые для восстановления такие же, как и при обычном течении болезни.

Профилактика

Профилактика остеопороза при климаксе основывается на выполнении следующих рекомендаций:

  • соблюдение правильного питания со сбалансированным содержанием продуктов, насыщенных кальцием;
  • своевременное посещение врача и прохождение необходимых исследований;
  • ведение активного образа жизни;
  • употребление молочных продуктов в период менопаузы;
  • исключение вредных привычек.

Видео: Лечение остеопороза, его симптомы и диагностика

Симптомы и лечение остеопороза зависят от различных факторов внешнего и общего воздействия. Патология чаще всего встречается у женщин старше 45 лет и при правильной терапии может находиться в спокойной форме без дальнейшего разрушения костной ткани. Во время лечения необходимо соблюдать все предписания лечащего врача и принимать таблетки в строго назначенных дозировках.

Остеопороз является заболеванием опорной системы, приводящим к истончению костной ткани. Подобные истончения сильно повышают вероятность переломов. В принципе, данное отклонение не имеет «половых предпочтений» (т. е. его выявляют и у мужчин, и у женщин), но все-таки в большей степени ему подвержены представительницы прекрасной половины человечества. Заболевание по-своему опасно. Оно способно не только ограничивать двигательную функциональность, но и приковывать к инвалидному креслу. По этой причине каждой представительнице слабого пола следует знать: каковы симптомы остеопороза у женщин и его лечение, из-за чего формируется данная патология, как ее появление можно предупредить.

Причины появления заболевания


Считается, что женщины подвержены остеопорозу в большей степени из-за того, что их костная ткань изначально тоньше, чем у мужчин. Это значит, что основа их скелета быстрее изнашивается с возрастом. Отсюда можно сделать вывод, что первой причиной такого недуга является старческий износ костной ткани.

Но износ – далеко не самая главная предпосылка. Дело в том, что в нашем организме систематически осуществляется процесс синтеза и резорбции (разрушения) костных компонентов. При таком процессе новые элементы заменяют старые. Когда обе составляющие подобного обмена пребывают в гармонии, вероятность развития заболевания крайне мала. Но когда разрушение начинает преобладать над синтезом, стартует процесс формирования остеопороза.

Как правило, у женщин подобные отклонения наступают на стадии менопаузы. Эти этапы характеризуются тем, что в женском организме перестает продуцироваться гормон эстроген. Понижение концентрации этого компонента ведет к тому, что кальций перестает задерживаться в костях, и они потихоньку утрачивают изначальную плотность. Спровоцировать дефицит эстрогена может и искусственная менопауза; зачастую она наступает при хирургическом устранении яичников либо при длительном приеме медикаментов, пагубно влияющих на выработку настолько важного гормона.


Существуют и вспомогательные причины остеопороза у женщин. В отличие от вышеупомянутых факторов, являющихся природными (за исключением искусственной менопаузы), эти предпосылки возникают при наличии сопутствующих дефектов. Среди вспомогательных причин можно выделить:

  • наличие заболеваний щитовидной, а также паращитовидной желез;
  • наличие незалеченного ревматоидного артрита;
  • хронические патологии кишечника;
  • активное курение и злоупотребление алкогольной продукцией;
  • неправильное питание, при котором в организм не поступает необходимая норма кальция, магния и других компонентов, играющих важную роль при формировании костной ткани;
  • дефицит витамина D, спровоцированный редкими пребываниями на солнце;
  • наследственная предрасположенность.

Виды остеопороза

Медицина разделяет данное заболевание на несколько разновидностей. Прежде всего, остеопороз бывает врожденным и приобретенным. Из названия понятно, что первый тип патологии передается человеку с генами, а второй формируется в результате воздействия негативных факторов. Также описываемая болезнь может быть первичной или вторичной. В свою очередь, первичный остеопороз подразделяется на:

  • постменопаузальный – обусловлен гормональными изменениями в организме женщины;
  • сенильный – вызван старческими ослаблениями костей;
  • ювенильный – провоцируется врожденными дефектами, способными проявляться слишком рано; по этой причине ювенильным типом патологии обычно страдают молодые девушки (20-30 лет).

Что касается вторичного остеопороза, то его формирование объясняется отклонениями в работе других систем организма. В частности, вторичный остеопороз возникает из-за:

  • болезней эндокринной системы;
  • почечных дефектов;
  • пищеварительных нарушений;
  • болезней крови;
  • патологий ревматического характера;
  • нервных нарушений.

Признаки и симптомы остеопороза

У такого заболевания, как остеопороз у женщин, признаки, зачастую отсутствуют вовсе. Это делает такой недуг довольно опасным, ведь болезнь может развиваться на протяжении многих лет, а женщина даже не будет об этом догадываться. Во многих случаях первым показателем сформировавшейся болезни является перелом одной или сразу нескольких костей. Характерной особенностью подобных переломов является то, что они случаются после несильных ударов либо физнагрузок. Кроме того, данные повреждения очень долго заживают (это объясняется дефицитом кальция и слабым продуцированием новой костной ткани).


Иногда симптомы остеопороза женщин все-таки проявляются. Они представлены:

  • болями в районе спины и конечностях;
  • дискомфортом, проявляющимся при длительном пребывании в одной позе (к примеру, после ночного сна);
  • общее понижение двигательной активности;
  • быстрое появление усталости;
  • уменьшение роста (в среднем, рост женщины уменьшается на 5-7 см).

Еще одним показателем прогрессирующего остеопороза является горб. Как правило, он формируется в районе грудного отдела позвоночного столба.

Диагностика остеопороза у женщин

Выявление такого отклонения является достаточно сложным процессом. Трудности обусловлены отсутствием видимых признаков, а также симптоматики, способной заставить человека пойти к врачу. По этой причине заболевание практически всегда обнаруживается на поздних этапах.

Сама же диагностика остеопороза у женщин основана на проведении нескольких специальных процедур:

  • денситометрии – процедуры, позволяющей определять текущую плотность костной ткани и выявлять отклонения от нормы;
  • рентгенологического обследования – обеспечивает обнаружение переломов или трещин, спровоцированных незначительными факторами;
  • лабораторных исследований – помогают обнаруживать дефицит кальция, магния, фтора и прочих важных составляющих.


На основании полученных сведений врач ставит точный диагноз и разрабатывает лечебную тактику.

Лечение остеопороза у женщин

При ответе на вопрос – как лечить остеопороз у женщин – следует учитывать тот факт, что от такого заболевания нельзя избавиться полностью. Можно лишь перевести патологию в хроническую форму и максимально замедлить ее прогрессирование. Для реализации такой задачи задействуется комбинированная методика, включающая применение медикаментов, народных средств, специальной гимнастики и диеты.

Так, препараты для лечения остеопороза у женщин обычно представлены следующими медизделиями:

  • гормональными средствами – они позволяют нормализовать концентрацию эстрогена; таким образом, удается замедлить разрушение костей;
  • бисфосфонатами (алендронатом, осталоном) – они отвечают за регенерацию костей;
  • кальциевыми медикаментами – подобно бисфосфонатам, они участвуют в процессе восстановления костных элементов; по этой причине данные средства используют в комбинации;
  • нестероидными противовоспалительными средствами – они отвечают за устранение болевого синдрома;
  • витаминами – позволяют восполнить баланс необходимых витаминных комплексов; кроме того, с их помощью удается повысить концентрацию магния, фтора, калия и прочих компонентов.


Устранение рассматриваемой патологии (в частности, лечение остеопороза позвоночника у женщин) не обходится без народных средств. Такие лекарства пользуются популярностью из-за своей действенности, простоты приготовления и стопроцентной безопасности. Одним из таких лекарств являются компрессы, смоченные спиртовой ромашковой настойкой. Делать саму настойку и применять ее несложно:

  • возьмите 200 граммов сухой ромашки (потребуется брать цветок со стеблем), поместите в стеклянную емкость и залейте 500 мл хорошей водки;
  • оставьте жидкость в затемненном уголке на трое суток;
  • по истечении указанного временного отрезка лекарство будет готово к использованию; небольшим количеством жидкости нужно смачивать кусок ткани и прикладывать к пострадавшей области; процедуру следует осуществлять перед сном.

Это средство прекрасно справляется с болевым синдромом. Как правило, ощутимый эффект наступает через две недели.

Еще одним хорошим народным медикаментом является настойка из листьев грецкого ореха. При ее приготовлении 200 граммов растительного ингредиента заливается 500 мл водки и отправляется в темное прохладное место на три дня. Готовое лекарство необходимо пить по столовой ложке трижды в сутки.

Стоит помнить, что народные лекарства могут задействоваться только в комбинации с прописанными медикаментами. Использовать их как самостоятельную методику запрещено.

Профилактика остеопороза


Как было сказано выше, полностью излечить описываемую болезнь невозможно. Поэтому лучше заранее принимать меры для ее предупреждения. В целом профилактика остеопороза у женщин включается в себя несколько фундаментальных правил, которые выглядят так:

  • своевременно нормализуйте концентрацию эстрогенов (этого можно добиться за счет профилактического медикаментозного курса);
  • регулярно подвергайте себя умеренным физнагрузкам;
  • включайте в рацион продукты, содержащие кальций и витамин D;
  • откажитесь от всех вредных привычек;
  • минимум раз в год проходите профилактические обследования.

Питание и диета при остеопорозе


Диета при остеопорозе является важной частью лечебного процесса. Только при потреблении нужных продуктов в нужном количестве вы сумеете затормозить протекание патологии и начать восстановление истонченной костной ткани. Если говорить более подробно о гастрономических рекомендациях, то они выглядят так:

  • сделать основой рациона продукты с высокой концентрацией кальция; нужно сделать упор на молочные изделия, капусту, миндаль;
  • увеличить потребление витамина D; эту задачу можно решить при помощи куриных яиц, сыра, кунжута;
  • ежедневно употреблять пищу с высоким содержанием цинка; здесь вам помогут морепродукты, сельдерей;
  • включить в рацион продукты с высокой концентрацией витамина В6; он в избытке присутствует в морепродуктах, бобовых и злаковых культурах;
  • исключить потребление гастрономических изделий, стимулирующих выведение кальция; речь идет о кофе, какао, слишком сладком чае;
  • минимизировать потребление мяса (особенно жареного);
  • отказаться от алкоголя (даже слабого).

Физическая активность при остеопорозе

Умеренные физические нагрузки при остеопорозе не только разрешены, но и даже приветствуются. С их помощью можно ускорить восстановление костной ткани. Помочь в решении данной проблемы могут систематические пробежки на короткие расстояния (до 2 км) либо посещение бассейна. Также помогут обычные потягивания.

Видео «Симптомы и лечение остеопороза у женщин»

Остеопороз у женщин диагностируется также часто, как и у мужчин. Патология опасна переломами в связи снижения плотности костной ткани, потерей функциональности и устойчивости опорно-двигательного аппарата. В запущенных случаях заболевание приводит к инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому женщинам после 40 и в группе риска стоит узнать больше о нем и предпринять все необходимые профилактические меры для его предупреждения.

Определение заболевания

Кости человека содержат фосфор и кальций, которые отвечают за твердость и прочность ткани. Плотность ее до 30 лет возрастает, а после достижения максимума начинает снижаться. Вымывание этих элементов осуществляется за счет действия ряда негативных факторов. Кости постепенно становятся пористыми, похожими на губку. Поражение происходит одновременно во всех костях, что часто приводит к переломам даже при незначительных ушибах и падениях. Отличительными особенностями заболевания выделяют:

  • Поражение носит системный характер, распространяется на весь скелет.
  • Образование новой костной ткани замедлено.
  • Уменьшение роста человека.
  • Масса костной ткани постепенно снижается, они становятся хрупкими и уязвимыми.
  • Осанка пациента резко меняется, становится «утиной».
  • Появляются деформации позвоночника.

Остеопороз представляет собой стремительно развивающуюся патологию, которая приводит к уменьшению плотности костной ткани. Встречается она у многих людей и проявляется часто в виде безобидных симптомов, таких как ноющие суставы на погоду, дискомфорт в низу спины, ухудшение состояния волос и ногтей. Пористость кости опасна многими осложнениями, поэтому обращаться к специалисту необходимо как можно раньше для определения проблемы и назначения лечения.

Остеопороз представляет собой увеличение пористости костей. Слева – нормальная кость, справа – пористая

Причины появления

Большинство пациенток с остеопорозом представляют собой группу людей от 45 лет, после начала менопаузы. Толчком для развития патологии часто служит сбой в гормональном балансе, снижении выработки эстрогенов. Именно они являются важными участниками обменных процессов в костной ткани, и при появлении дефицита она начинает разрушаться. Через несколько лет после начала менопаузы снижается плотность костей, которая приводит к постановке диагноза остеопороз.

Кроме этого, выделяют и другие причины возникновения:

  • Вредные привычки. К ним относится употребление спиртных напитков, способствующих вымыванию кальция из костей, а также курение.
  • Пассивный образ жизни. Постоянное сидение в одной позе, недостаток физической активности приводят к атрофированнию мышечной ткани и недополучению питательных веществ, которые не поступают в кости диффузным путем.
  • Неправильное питание. Дефицит в рационе кальция и других элементов из-за злоупотребления диетами негативно сказывается на скелете в целом и соседних системах в организме.
  • Хронические заболевания. Сбои функции яичников или надпочечников, любые нарушения работы желез внутренней секреции могут стать причиной развития проблем с костями. Предпосылками к развитию служат такие патологии, как сахарный диабет, хронический дисбактериоз, ревматоидный артрит.
  • Наследственная предрасположенность. Если у ближайших родственников диагностировался остеопороз, то вероятность его появления у пациентки в разы выше.
  • Нарушение циркуляции крови. Происходит при повышенной нагрузке только на одну часть тела или конечность, а также при частых воспалениях в тканях, обморожениях, ожогах.
  • Последние месяцы беременности. У некоторых пациенток диагностируют транзиторный остеопороз, появляющийся из-за крупного плода или других патологических процессов. Чаще всего проходит самостоятельно после родов.

У женского пола риск развития патологии увеличивается с наступлением климакса, у некоторых представительниц он начинается до 40 лет и считается ранним. Провоцирует пористость ткани снижение выработки эстрогена, в результате удаления матки или яичников, а также длительное отсутствие менструации из-за повышенных физических нагрузок и скудного питания. Определяя причину, почему костная ткань у пациента стала хрупкой, часто выявляется неконтролируемый прием препаратов с содержанием глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, антацидов, антиэпилептический медикаментов и производных гепарина.

Болевой синдром является одним из признаков остеопороза

Первые признаки

В самом начале развития заболевания симптомы остеопороза у женщин могут быть практически незаметными и списываться на общее недомогание и даже усталость. Но по мере прогрессирования они становятся все неприятнее и болезненнее. Если вовремя не принять меры, это приводит к появлению серьезных осложнений.

Поэтому стоит показаться врачу, если заметны следующие нарушения состояния:

  • Периодически появляются тянущие неприятные ощущения в мышцах.
  • Терпимая боль в спине без четкой локализации.
  • Ночью появляется судорога в икрах без причины.
  • Появилась скованность движений или неприятные боли в теле после сна в неудобной позе.
  • При физических упражнениях ноющее ощущение в стопах или спине.
  • Изменение осанки или походки.
  • Сокращение роста на пару сантиметров.

Первые признаки обычно игнорируются, так как легко купируются обезболивающими таблетками или сами проходят через некоторое время. Но постепенно человек замечает, что кроме описанных проявлений появляется также чрезмерная усталость, постоянные скачки артериального давления, нарушения сна, чувствительность к перемене погоды, резкие перепады настроения. По мере прогрессирования характерными симптомами также следует считать:

  • Проблематичность выполнения даже простых физических упражнений.
  • Появления частых приступов судорог нижних или верхних конечностей.
  • Пародонтит, иные патологии зубов, налет на них или другие проблемы, даже при тщательном соблюдении гигиены.
  • Ноющие боли в области поясницы, дискомфорт при наклонах.
  • Появление межпозвоночной грыжи или других сопутствующих болезней.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • Ухудшение состояния волос и ногтей.

Если проигнорировать все проявляющиеся симптомы, то ситуация будет постепенно ухудшаться. Со временем это отразиться на состоянии организма в целом, и остеохондроз станет причиной частых переломов тазобедренных суставов, невозможности выполнять простую работу, искривления позвоночника, сутулости и развития тяжелых форм сколиоза.

Классификация

Остеопороз развивается медленно, но его прогрессирование приводит к печальным последствиям. Как заболевание его классифицируют на несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные особенности.

  • Первичная. Развивается преимущественно у пожилых людей, так как причиной становится вымывание из костей кальция и других полезных элементов, а также старческие изменения. У женского пола встречается постменструальный остеопороз, инвалюционнный или сениальный в 5 раз чаще, чем у мужчин.
  • Вторичный. Появляется в организме из-за резкого нарушения обменных процессов. Обычно это связано с активностью щитовидной железы, сахарным диабетом, онкологией или обострением хронических заболеваний. Отличительной его особенностью от первого является появление на фоне другой патологии, в качестве осложнения или побочного эффекта от лечения.

Остеопороз, развивающийся в тазобедренном суставе, выделяют часто в отдельную категорию. Диагностируют его преимущественно у пожилых людей, и для них она представляет наибольшую опасность. Переломы шейки бедра могут становиться причиной инвалидности или летального исхода. Именно поэтому важно регулярно обследоваться после 50 лет и вовремя начинать лечение патологии.

У остеопороза всего 4 степени прогрессирования, которые имеют свои симптомы:

  1. Начальная. Характеризуется снижением плотности костной ткани, но на рентгене проявляется лишь незначительным увеличением прозрачности тени. Диагностируется чаще всего во время полного профилактического обследования организма.
  2. Вторая. Считается легкой, так как перегородки в костях истончаются еще незначительно, и начатое в это время лечение дает отличные результаты.
  3. Третья. Если вовремя не начато лечение, то на этом этапе развиваются дегенеративные процессы. Они могут локализоваться в отдельных участках позвоночника. Характерным признаком часто является появление горба на спине.
  4. Четвертая. Самая опасная степень поражения костей, проявляющаяся на снимке рентгена в виде большого количества светлых пятен. Повышается риск получения перелома, даже при выполнении простых физических упражнений. Кости становятся очень хрупкими.

Так как здоровье костей во многом зависит от количества выработанных женских гормонов, то с наступлением менопаузы риск развития остеопороза возрастает. Всем, кто входит в группу риска, обычно назначаются витаминные комплексы на основе кальция, а также регулярное прохождение медицинского обследования. Но диагностируется патология и у молодых женщин, провоцирующими факторами в этом случае часто бывают проблемы с репродуктивной системой. После 68 лет заболевание имеется практически у каждой второй пациентки. При несвоевременно начатом лечении легко прогрессирует до 4 стадии, поэтому затягивать с терапией нельзя.

Как выявляют заболевание?

Лечение остеопороза у женщин начинается на 3 стадии, так как на начальных этапах оно протекает практически бессимптомно. Обнаружить его на первом этапе очень сложно, обычно это происходит случайно или при профилактическом обследовании. Но чаще диагноз ставится только после переломов. В зоне риска трубчатые кости, шейка бедра, ребра и позвонки. Выявляют заболевание, изучая анамнез пациента, его жалобы и результаты анализов. Помогают в этом следующие современные способы и методики:

  • Общий забор крови, биохимия, иммунограмма.
  • Денситометрия.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование.

Скрытые переломы появляются в анализах в виде повышения коэффициента щелочной фосфатазы, а также увеличения содержания производных распада коллагена.

Важно! Рентгеновский снимок информативен только при прогрессировании процесса, так как на ранних стадиях заметить «осветление» крайне сложно. Поэтому для уточнения диагноза диагностика может включать прохождение сразу нескольких аппаратных методик.

Остеопороз является заболеванием, которое провоцируется очень многими патологическими процессами в организме. Поэтому направление на прохождение обследования с целью выявить его на начальной стадии может дать гинеколог, терапевт, эндокринолог. Основаниями для проведения аппаратных методик и лабораторных анализов является раннее наступление менопаузы, появление аменореи, гипотрофия, почечная недостаточность.

Одним из признаков развития остеопороза является изменение осанки

Тактика борьбы

Лечение остеопороза начинается с проведения полного обследования, для уточнения диагноза и определения степени развития патологии. Терапия подбирается индивидуально, исходя из симптоматики, запущенности состояния, причины появления и других факторов. Основными задачами при выборе тактики являются:

  • Восстановление нормальной физической активности пациента.
  • Сохранение тонуса мышечной ткани.
  • Снижение проявления болевого синдрома и других симптомов.
  • Восстановление обменных процессов в костной ткани.
  • Прекращение прогрессирования истончения плотности ткани.
  • Улучшение общего самочувствия пациента.

В процессе лечения подбираются подходящие таблетки, мази, назначается лечебная гимнастика и народные средства. Именно комплексный подход позволяет добиться нужного результата, одни медикаменты эффект дадут слабый.

Медикаментозная терапия

Подбираются препараты для лечения остеопороза индивидуально, ориентируясь на выраженность симптоматики и результаты полученных исследований. На начальной стадии они вовсе могут не потребоваться, так как некоторым пациентам достаточно коррекции питания и выполнения лечебной физкультуры. В остальных случаях медикаментозная терапия включает в себя следующие моменты:

  • Заместительная гормональная терапия. Направлена на восполнение эстрогенной недостаточности. Это в свою очередь замедляет дегенеративный процесс разрушения костной ткани.
  • Бисфосфонаты («Осталон», «Зомета», «Бонвива», «Алендронат»). Они способствуют регенерации поврежденной ткани, поэтому их назначают в комплексе с препаратами, содержащими кальций. Больше о них могут рассказать отзывы врачей.
  • Поливитамины («Кальцинова», «Аквадетрим», «Холекальциферол», «Кальцитонин»). Это терапия направлена на улучшение обменных процессов и укрепление костей.
  • Противовоспалительные препараты («Индометацин»). Для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса в мягких тканях, что нередко встречается при остеохондрозе.

Кроме медикаментов применяется также народное лечение, подразумевающее задействование безопасных для организма продуктов. Это могут быть компрессы с ромашкой, водочные настои с использованием полевого хвоща или травы горца птичьего, пикульника, листьев грецкого ореха. Проводиться оно должно также под контролем лечащего врача.

Коррекция образа жизни

Кроме медикаментозной терапии важно организовать правильное лечение в домашних условиях. Оно будет заключаться в изменении образа жизни, с целью улучшить самочувствие, снизить проявления заболевания и остановить прогрессирование истончения костей. Для этого необходимо обратить внимание на следующее:

  • Физическая активность. Женщинам после наступления менопаузы рекомендуется организовать регулярные занятия физкультурой. Обратить внимание необходимо на грудной отдел, мышцы спины, плечевой пояс и ноги. Частые прогулки по 1-2 км в день в теплую погоду также будут способствовать улучшению самочувствия. Даже регулярная зарядка позволит повысить кровообращение и остановить разрушительный процесс в тканях.
  • Правильное питание. Простая сбалансированная диета, составленная вместе со специалистами, позволит контролировать количество кальция и других полезных минералов. В летнее время витамин Д синтезируется в организме естественным путем, под воздействием ультрафиолета. Зимой его может не хватать, а без него Са нормально не усваивается. Поэтому в этот период необходимо увеличить количество еды с ним. Это касается морской рыбы, яичного желтка, печени, сметаны и сливочного масла. В рационе также должна присутствовать свежая зелень и кисломолочные продукты.
  • Быт. Если остеопороз уже поразил кости, то крайне важно пожилому человеку организовать пространство таким образом, чтобы исключить случайные падения. Именно они становятся причиной тяжелых переломов. Подъемы и спуски должны иметь поручни, нескользкие покрытия. Особое внимание следует уделить ванне и крыльцу.
  • Отказ от вредных привычек. Женский организм страдает от негативного действия табака и алкоголя на порядок сильнее мужского, поэтому представительницам прекрасного пола рекомендуется отказаться от них, особенно с наступлением менопаузы.

Коррекция образа жизни является важной составляющей комплексного лечения. Поэтому не следует недооценивать советы специалистов и правильно организовать свой день и быт.

Правильное питание и здоровый образ жизни является лучшим способом предотвратить остеопороз

Профилактика

Профилактика остеопороза начинается с организации правильного образа жизни. Предупредить развитие процесса истончения костной ткани, можно соблюдая следующие несложные правила:

  • Всегда контролировать свое меню и сбалансированно питаться. Обеспечить большое поступление кальция и полезных минералов после климакса.
  • Нагрузка на опорно-двигательный аппарат должна быть достаточной для возраста, начинать день лучше с легкой зарядки.
  • Правильно подбирать спальные принадлежности, отдать предпочтение жестким ортопедическим матрасам и подушкам.
  • Стараться больше гулять на свежем воздухе, особенно в теплые дни.
  • Не принимать лекарства или гомеопатические медикаменты без рекомендации врача.

Важно принимать поливитамины в межсезонье, когда организм страдает от авитаминоза. Также женщине необходимо максимально защитить себя от нервного напряжения и избыточных нагрузок, которые часто становятся причиной патологии. Остановить развитие остеопороза легче на ранних стадиях или вовсе организовать правильную профилактику, чем потом проходить длительное лечение.

Сложные переломы являются одним из тяжелых осложнений остеопороза

Возможные осложнения

Остеопороз сегодня встречается не только у женщин, которым больше 60 лет. Поэтому каждой представительнице прекрасного пола в зоне риска следует внимательно относится к своему здоровью. Хоть прогрессирование патологии осуществляется медленно, это не мешает ей становиться причиной большого количества осложнений у пациентов. Самыми распространенными выделяют:

  • Тяжелые переломы костей (лучевых, трубчатых, шейки бедра) с длительным периодом срастания, восстановления и реабилитации.
  • Инвалидность и летальный исход.
  • Уменьшение продолжительности жизни на 12-20%.
  • Появление пролежней из-за невозможности свободно передвигаться.
  • Частое появление пневмонии.
  • Тромбоэмболия.

Крайне важно определить заболевание на ранней стадии и выбрать корректную тактику борьбы, чтобы избежать осложнений. Соблюдение назначений врача надо для получения терапевтического эффекта.

Остеопороз у женщин является достаточно распространенной патологией и при отсутствии комплексного лечения может привести к появлению серьезных осложнений. Обращаться к специалисту необходимо, не дожидаясь необратимых дегенеративных изменений в организме, тогда все усилия дадут максимальный эффект. Своевременная постановка диагноза и тщательное соблюдение всех рекомендаций врача является залогом полного выздоровления.

Остеопороз – заболевание костей, при котором их ткань истончается, и у человека повышается склонность к частым переломам.

Главной причиной патологии является дефицит кальция в организме. Остеопорозу больше всего подвержены женщины, особенно в период менопаузы. Болезнь имеет отчасти гормонозависимую природу, поэтому нехватка эстрогенов и кальцитонина вполне может привести к ее развитию.

Чаще всего остеопороз встречается именно у женщин после 50 лет, которые пережили наступление климакса и находятся в периоде менопаузы. Именно им, входящим в «группу риска», следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и учитывать все проявления заболевания.

Что это такое?

Остеопороз является хроническим системным, обменным заболеванием костей, которое сопровождается истончением костной ткани, и имеет склонность к быстрому развитию.

Также патологический процесс способен проявляться в виде синдрома – состояния, отягощающего течение других заболеваний. В этом случае разрушения ткани значительно опережает образование «молодой», по причине чего и повышается ломкость кости. Следствием этого становится повышенный риск переломов даже при незначительных травмах.

Остеопороз относится к патологиям костно-мышечной системы и соединительной ткани (МКБ-10).

Что происходит с костью при остеопорозе?

В зависимости от строения, кости делят на компактные и губчатые. Для компактной ткани характерной является плотная и однородная структура. Она формируется из концентрически расположенных пластин. Компактное вещество покрывает кость с наружной стороны.

Самый толстый слой компактного вещества находится в средней части трубчатых структур, к которым относят лучевую, бедренную, малоберцовую, тазобедренную и другие кости. Плоские и короткие кости, а также головки всех без исключения костей имеют тонкий слой компактного вещества. Под его слоем расположено губчатое костное вещество.

Состоит эта структура из костных пластинок, и имеет вид пористой губки (отсюда и название). Эти пластинки располагают под определенным углом друг к другу, и образуют маленькие ячейки. Губчатое вещество здоровой кости имеет небольшую пористость, пластинки, формирующие его, обладают выраженной, четкой структурой. Пластинки располагаются в зависимости от того, в каком направлении кость получает наивысшую нагрузку (например, во время активного мышечного сокращения).

При остеопорозе кость теряет большую часть своих минеральных компонентов, вследствие чего пластинки истончаются, уменьшается их количество, либо же он исчезают полностью. Вследствие этого губчатое вещество разрежается, а компактное становится тоньше.

Вследствие такого процесса снижается не только минеральная костная плотность, но и строение ткани. Пластинки начинают выстраиваться хаотично, без учета сжатия и растяжения. На этом фоне значительно снижается устойчивость кости к нагрузкам.

Статистика

Согласно данным ВОЗ, почти 35% женщин и 20% мужчин имеют переломы, возникшие на фоне остеопороза. От болезни страдает 75 млн. людей в странах Европы, Америки, а также в Японии. Состоянием на 2019 год в Европе было зафиксировано 3,8 млн. случаев остеопоротических переломов, причем, 890 тысяч пациентов были доставлены в больницу с переломами шейки бедренной кости.

В странах Европы от остеопоротических переломов больные умирают чаще, чем от онкологических заболеваний. Женщины в период пременопаузы и климакса поступают в стационар с переломами, связанным с остеопорозом, намного чаще, чем с инфарктом миокарда или сахарным диабетом. Эти показатели будут увеличиваться и, согласно прогнозам специалистов, к 2019 г. в странах Европы будет уже не 500 тыс., а 1 млн. пациентов с остеопорозом.

Почему развивается остеопороз: причины

Более всего остеопорозу подвержены женщины с гормональными расстройствами, сопровождающими пременопаузу и климакс. Но при серьезном нарушении баланса гормонов болезнь может развиться даже у молодой девушки.

В пожилом возрасте снижается потребление организмом кальция, чем объясняется постепенное истончение костной ткани. Помимо гормональных колебаний, серьезных погрешностей в питании и вредных привычек, есть еще несколько причин развития этого заболевания. К ним причисляют:

  1. Расовую принадлежность. Достоверно известно, что представители негроидной расы практически не склонны к остеопорозу – он развивается преимущественно у людей, принадлежащих к европеоидной или монголоидной расе.
  2. Врожденные или приобретенные патологии, сопровождающиеся истончением скелетных костей.
  3. Возрастную категорию. У людей старше 65 лет организм теряет кальций практически полностью, чем объясняется не только повышенная частота переломов, но и невозможность полноценного сращивания поврежденной кости.
  4. Генетическую обусловленность остеопороза. Не всегда, но периодически эта болезнь фиксируется у пациентов, родственники которого имели подобную проблему.
  5. Принадлежность к женскому полу. Женщины подвержены гормональным колебаниям больше, чем мужчины. Менструация, беременность, пременопауза, климакс – все эти изменения в балансе биологически активных веществ в 87% случаев приводят к развитию остеопороза.

Помимо всего прочего, стать провокатором данной болезни, или катализатором ее прогрессирования, способны и другие факторы:

  • расстройства в работе пищеварительного тракта;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • сбой в деятельности яичников или перенесенная операция по их удалению;
  • период климакса;
  • низкое содержание в рационе продуктов, обогащенных кальциферолом (витамином Д) и кальцием;
  • продолжительная гормонотерапия;
  • вредные привычки;
  • продолжительный прием противосудорожных средств;
  • заболевания любой железы внутренней секреции;
  • расстройство в работе надпочечников.

Особое место в этом списке нужно отвести заболеваниям паращитовидных желез. Они отвечают за выработку такого важного гормона, как кальцитонин. Вследствие определенных патологических поражений данного органа секреция вещества снижается, результатом чего становится плохая всасываемость кальция клетками организма и развитие остеопороза.

Симптомы остеопороза у женщин

Болезнь способна на протяжении длительного периода времени протекать совершенно бессимптомно. Но со временем пациенты могут отмечать появление некоторых неприятных признаков. Прежде всего, появляется боль в позвоночнике на уровне грудного и поясничного отдела. У молодых людей, страдающих от остеопороза, замедляется рост, меняется походка, нарушается подвижность позвоночника.

Самым частым симптомом остеопороза у женщин являются переломы. Прежде всего, страдают лучевая и кость и тела позвонков. Крайне опасными считаются переломы шейки бедренной кости, которые в 50% случаев являются причиной летального исхода. Наступает он на протяжении первого полугодия после травмы. В 45% случаев происходит тяжелая инвалидизация пациенток.

Помимо всего прочего, у некоторых людей с данным диагнозом проявляется ранняя седина, а также отмечается тахикардия. Это крайне редкие, но возможные симптомы остеопороза.

Есть целый ряд клинических признаков, по которым можно заподозрить данное заболевание. При его развитии пациенты могут предъявлять жалобы на:

  • постоянную или часто возникающую тяжесть в межлопаточной области;
  • искривление позвоночника;
  • повышенную частоту переломов костей;
  • сильную мышечную слабость;
  • торможение роста.

Стадии развития

Градация остеопороза зависит от того, насколько выраженным является разрушение кости. Согласно этому критерию болезнь делят на 3 степени тяжести:

  1. Первая. Начальная стадия болезни протекает совершенно бессимптомно, поэтому выявляется она совершенно случайно – при прохождении профилактического обследования. В этот период на рентгеновском снимке отмечается снижение плотности костной ткани, и фиксируется исчерченность силуэта позвоночника в совокупности с прозрачностью рентгенологической тени.
  2. Вторая. В это время пациент начинает жаловаться на сильные боли в мышцах, суставах, костях. Костная ткань продолжает истончаться, и на рентгеновском снимке отмечается двояковогнутая форма позвонков с сопутствующим приобретением нескольких из них клиновидной формы.
  3. Третья. На последнем этапе развития остеопороз уже заметен, причем, даже без инструментальной диагностики. При рентгенологическом обследовании выявляется полная прозрачность позвонков.

Обычно пациенты обращаются к врачу уже тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии. В этом случае даже после прохождения полного курса лечения и реабилитации восстановить абсолютное функционирование костей не удается. Хотя своевременно начатая терапия помогает предотвратить опасные последствия остеопороза.

По причине полного отсутствия симптоматики при потере 20 – 30% костной массы людям старше 40 лет рекомендуется периодически проходить обследование у ревматолога и делать рентген. Еще одним диагностическим методом, помогающим выявить патологию на ранней стадии ее развития, является денситометрия – определение минеральной плотности кости.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет напрямую зависит от его характера. При вторичном происхождении болезни важно для начала устранить ее первопричину – сердечно-сосудистые или иммунные патологии, нарушения в работе ЖКТ и т. д.

Первичный остеопороз связан преимущественно с биологическим старением организма и снижением уровней определенных гормонов. Больше всего ему подвержены женщины в период менопаузы. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо максимально снизить скорость вымывания кальция из костей и повысить его накопление. Но начинать терапию можно только после детального исследования гормонального профиля пациентки.

Терапия при остеопорозе должна быть комплексной, и базироваться на:

  1. Фармакотерапии. Она включает в себя применение медикаментов, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов в костях. Такое лечение длительное, непрерывное и проводится поэтапно.
  2. ГЗТ (гормонозаместительной терапии).
  3. Симптоматическом лечении.

При остореопоротическом поражении коленного или тазобедренного сустава единственным выходом является операция. При неэффективности фармакотерапии пациенту замещают больной сустав искусственным протезом. Такой подход помогает повысить качество жизни пациента, а также значительно продлить ее, поскольку он препятствует спонтанному перелому шейки бедра.

Основная схема лечения

Для лечения остеопороза назначаются препараты, регулирующие кальциево-фосфорный обмен. Они замедляют работу паращитовидных желез за счет угнетения активности вырабатываемых ими гормонов. С этой целью используются следующие лекарства:

  1. Кальцитонины. Они регулируют выработку гормона кальцитонина, отвечающего за формирование и поддержание прочности костей. Часто назначаемым средством является Миакальцик, изготовленный на основе лососевого кальцитонина. К этой группе лекарств относятся также Остеовер, Алостин и Вепрена.
  2. Бифосфонаты. Эти средства предотвращают потерю костной массы, а также способствуют ее набору при развившемся остеопорозе. К данной категории медикаментов относятся Ризедронат, Бонефос, Синдронат, Аредиа, Памиредин, Памифос и пр.
  3. Остеогенон. Это комбинированный препарат, который предотвращает выработку остеокластов и активирует работу остеобластов.
  4. Производные фтора. Такие средства способствуют формированию костной ткани. Это: Флюокальцик, Кальцик, Осин и пр.
  5. Форстео. Это препарат, изготовленный на основе гормона паращитовидной железы терипаратида. Применяется он в виде инъекций.

Любые лекарства, применяющиеся для лечения остеопороза, может назначить исключительно врач. На протяжении всего терапевтического курса важно контролировать показатели крови, которые помогут, в случае необходимости, подкорректировать схему лечения.

Препараты кальция

Предотвратить дальнейшее развитие заболевания помогут препараты кальция. Они работают намного эффективнее, чем «кальциевая» диета и любые народные средства. Чтобы справиться с остеопорозом или предотвратить его развитие, врачи назначают:

  1. Поливитаминные комплексы – Элевит, Кальцемин, Компливит, Нутримакс и пр. Такие средства больше подходят для профилактики остеопороза, чем для его лечения, поскольку они содержат много разных компонентов. Они часто становятся причиной торможения процесса всасывания кальция в кровь.
  2. Монокомпонентные препараты кальция, содержащие его в виде солей. Хорошей эффективностью обладают средства Глицерофосфат кальция, Лактат или Хлорид кальция и подобные им средства.
  3. Препараты кальция в сочетании с витамином Д3 (кальциферолом): Кальций Д3 Никомед (или Кальций Д3 Никомед Форте), Ортокальций, Витамин Д3 плюс Витрум кальций.

Нельзя принимать препараты без назначения врача. Если переборщить с дозой или превысить допустимую продолжительность терапии, то можно спровоцировать развитие гиперкальциемии. Это состояние, при котором уровень кальция значительно превышает допустимые нормы. Подобное отклонение чревато отложением вещества в костях с последующим поражением почек, суставов, сердца.

Симптоматическое лечение

Для симптоматического лечения остеопороза назначают:

  • анальгетики и миорелаксанты, помогающие устранить мышечные боли и спазмы;
  • нестероидные противовоспалительные средства, облегчающие состояние пациента при артритах;
  • хирургическое вмешательство при переломах;
  • физиотерапия, ЛФК;
  • диетотерапия с употреблением продуктов, обогащенных кальцием, магнием и фосфором;
  • исключение газированных напитков.

Гормонозаместительная терапия

ГЗТ при остеотопорозе назначается довольно часто. Она помогает не только в лечении, но и в профилактике данного заболевания. Женщинам в период пременопаузы или климакса выписывают средства, относящиеся к группе модуляторов эстрогеновых рецепторов. Сюда относят такие лекарства, как Ралоксифен, Кеоксифен, Эвиста и др. Прием этих средств помогает остановить, или значительно замедлить процесс разрушения кости.

Нередко назначают и препараты на основе синтетических или травяных эстрогенов. Это могут быть лекарства Фемостон или Клиогест, которые целесообразно принимать вместе с препаратами кальция. Однако важно учитывать, что с этими медикаментозными средствами связан и некий риск развития онкологических заболеваний. Затрагивают они, прежде всего, органы репродуктивной системы женщины.

Прием гормональных препаратов при остеопорозе должен быть продолжительным. Обычно лечение растягивается на долгих 5 лет, в течение которых, периодически, обязательно проводятся исследования на гормональный профиль. По истечении отведенного на терапию времени назначенные лекарства отменяются. Делается это постепенно, поэтапно.

Эстрогены при остеопорозе не назначаются женщинам, у которых имеется предрасположенность к онкологическим заболеваниям или тромбозам. К тому же ЗГТ – это вспомогательный, а не отдельный метод лечения, поскольку лекарства, применяющиеся в этом случае, не способствуют восполнению запаса кальция в организме.

Современный метод лечения остеопороза

Новый подход в лечении остеопороза основывается на:

  • точном определении пораженных патологическим процессом участков костей;
  • очищении костных лакун при помощи ударно-волнового метода;
  • введении экстракта животных тканей и ионизированного кальция под надкостницу;
  • проведении стандартного курса терапии.

Ученые Оклендского университета, расположенном в Новой Зеландии, на протяжении нескольких лет проводили исследования нового препарата. Он обещает стать настоящим прорывом в сфере лечения остеопороза. Это средство называется Зомета, и производится швейцарской компанией Новартис Эй Джи. Лекарство основано на содержании золедроновой кислоты.

Вводится медикамент 1 раз в год, при этом никаких других медикаментов применять нет необходимости. В ходе многочисленных экспериментов было выявлено, что такая терапия останавливает процесс распада костной ткани ровно на один год. В течение этого времени кость успевает значительно укрепиться. На сегодняшний день исследования продолжаются, поскольку с точностью утверждать, что Зомета помогает полностью предотвратить переломы костей, эксперты пока не могут.

Диета и правила питания

При остеопорозе огромное значение имеет питание пациента. Оно должно основываться на:

  1. Употреблении продуктов, содержащих высокие концентрации кальция и витамина Д3. Для женщин в период постменопаузы и мужчин старше 50 лет суточная норма этого макроэлемента составляет 2019 – 2019 мг. К назначению препаратов с витамином Д пожилым пациентам врачи подходят с особой осторожностью, поскольку их прием повышает риск развития атеросклеротической болезни.
  2. Минимизации или полном отказе от спиртных напитков и табакокурения, а также от соленой пищи. Такие продукты промышленности и кулинарии выводят из организма кальций в повышенных темпах и количествах.
  3. Употреблении кисломолочных продуктов питания. Однако веганы утверждают, что это только ускоряет развитие остеопороза. Свою точку зрения эти люди обосновывают тем, что животные жиры приводят к ацидозу – закислению костей. А это, в свою очередь, приводит к вынужденному изъятию кальция из костей с целью нейтрализации данного процесса.
  4. Тщательном соотношении пропорций жира и кальция. Оно составляет 1:10, где 1 г – количество жира, а 10 г – доза кальция. Смещение этих показателей в любую сторону может привести к нарушению всасывания кальция.
  5. Включении в рацион продуктов, содержащих магний, калий и фосфор. Они способствуют лучшему усвоению кальция организмом.

Немаловажное значение для состояния костей играют и такие вещества, как кремний, бор, цинк, марганец, медь, аскорбиновая кислота и витамин К. Поэтому пациентам с остеопорозом или склонным к его развитию нужно употреблять как можно больше продуктов, содержащих в своем составе эти элементы.

Лечебная физкультура при остеопорозе

Больным с остеопорозом рекомендуется проводить занятия спортом. Особое место отводится ходьбе, которая, создавая умеренную нагрузку на кости, способствует их укреплению. Занятия плаваньем не являются целесообразными, поскольку тело во время них находится в состоянии невесомости. Следовательно, кости не получают необходимой нагрузки.

Существует комплекс упражнений, которые врачи рекомендуют выполнять систематически. Вот одно из них.

Встать на колени, выпрямить руки, опереться на них и максимально втянуть живот. Спина должна оставаться прямой. Поднять правую руку и устремить взгляд на ее кисть. Задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего повторить то же самое, но уже в другую сторону. Дыхание должно быть ровным и глубоким. Повторить упражнение в обе стороны несколько раз.

После окончания тренировки нужно опустить таз на стопы ног, выпрямить руку и опустить голову вниз. Тело должно быть полностью расслаблено, дыхание равномерное. Такие занятия необходимо проводить 2 – 3 раза в неделю. Их необходимо сочетать с диетой и регулярной ходьбой. Ею, в свою очередь, нужно заниматься не менее получаса.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от природы заболевания и причины его развития. Профилактикой остеопороза необходимо заниматься с юных лет, и продолжать ее в течение всей жизни. Особое внимание на содержание кальция в организме необходимо уделять родителям, дети которых находятся в пубертатном периоде, а также женщинам в период постменопаузы.

Важно ежедневно употреблять пищу, обогащенную кальцием и фосфором, а также поддерживать полноценную физическую активность. Кофе, спиртное и никотин нужно свести к минимуму. Пожилым людям необходимо своевременно выявлять факторы риска развития остеопороза. Для предотвращения болезни этой категории пациентов могут назначаться препараты на основе кальциферола, либо кальциевые добавки. При необходимости проводится вспомогательная гормонотерапия.

Женщинам в период пременопаузы или позднего климактерического периода рекомендуется употреблять продукцию, щедро обогащенную кальцием. Всем без исключения пациентам старше 50 лет необходимо ежегодно проходить профилактические исследования для определения состояния костной ткани и оценки риска развития остеопороза.