Ортофен


Ортофен – это одно из самых доступных лекарственных средств, применяемых при болевом синдроме, который связан с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Производится медикамент на многих отечественных фармпредприятиях, а также на фармацевтических заводах большинства стран постсоветского пространства. Ортофен относится к огромной и разнообразной группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Основой препарата является диклофенак натрия, являющийся представителем группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Активное вещество препарата синтезируется путем трансформации уксусной кислоты и имеет несколько родственных соединений с подобным эффектом (например, ацеклофенак).

Ортофен оказывает подавляющее действие на выработку простагладинов (группы веществ, отвечающих за развитие воспаления), тем самым угнетает процессы воспаления, оказывает выраженный аналгезирующий и умеренный жаропонижающий эффекты.

Диклофенак, входящий в его состав, на сегодняшний день является «золотым стандартом» терапии болезней и травм опорно-двигательной системы. Такой статус этого медикамента объясняется не только его быстрым болеутолящим и противовоспалительным действием, но и результатами исследований, доказывающими его относительную безопасность по сравнению с другими представителями НПВП.

Кроме того у Ортофена есть и еще одно отличие от остальных противовоспалительных средств – в терапевтических дозах он не угнетает репарацию хрящевых тканей.

Ортофен фото уколы и таблетки

Выпуск Ортофена производится в нескольких лекарственных формах:

– таблетки в гастрорезистентной оболочке(по 25 или 50 мг);
– раствор для инъекционного введения 2,5% ( в ампулах по 3 мл);
– мазь 2%;
– гель 5%.

Важно! Медикамент разрешен для применения в детском возрасте, начиная от 8 лет.

Показания к применению

От чего помогает Ортофен? Препарат преимущественно применяется для лечения ревматических заболеваний, сопровождающихся воспалительным отеком мягких тканей и болевым синдромом.

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз с болевым синдромом;
  • подагрическое воспаление;
  • анкилозирующий спондилит и пр.

Помимо этого рекомендуется использование препарата для уменьшения отечности и болезненных ощущений после стоматологических манипуляций, в посттравматическом периоде и после ортопедического хирургического вмешательства.

Кроме того Ортофена отлично помогает в качестве вспомогательного средства в схеме терапии гинекологических (аднексит, альгодисменорея и пр.) и отоларингологических (отит, тонзилофарингит) заболеваний.

Инструкция по применению Ортофен (таблетки и уколы)

Таблетки

Ортофен

Согласно действующей инструкции по применению, таблетированная форма Ортофена назначается взрослым из расчета 75-100 мг в сутки (3-4 таблетки по 25 мг).

При наличии выраженного болевого синдрома допускается применении более высоких дозировок (до 150 мг/сут) – только на короткий период – в целом, следует использовать минимальную дозу, способную оказать необходимый терапевтический эффект.

Длительность курсового лечения Ортофеном выбирается врачом в зависимости от нозологии и тяжести текущего заболевания. Выбранную суточную дозу следует разделить на 2 или 3 приема, лучше всего принимать эти таблетки после еды, для минимизации возможных побочныъ эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если препарат назначается детям до 14 лет, то дозировка должна рассчитываться на массу тела пациента – по 1-2 мг/кг/сут. Однако опять же, в тяжелых случаях и по решению врача количество принимаемого Ортофена может быть увеличено до 3 мг/кг/сут ( на короткий срок).

Уколы Ортофен

Ортофен в виде инъекционного раствора (уколов) применяется не дольше 5 дней, а если есть необходимость в продлении курса терапии, то пациент переводится на другие лекарственные формы (таблетки, мазь и пр.).

Уколы Ортофен

а могут выполняться как внутривенно, так и внутримышечно.

Использование мази или геля «Ортофен» разрешено до 4 раз в день, однако после нанесения лекарства на кожу следует тщательно вымыть руки.

Противопоказания и побочные эффекты

Широкая сфера применения Ортофена, тем не менее, сочетается с таким же внушительным списком противопоказаний. В первую очередь применение лекарства противопоказано людям, у которых отмечались ранее реакции непереносимости на препараты класса НПВП или конкретно на диклофенак, являющийся главным действующим веществом Ортофена.

Так как применение диклофенака сопряжено с увеличением риска кровотечений и развития эрозий слизистых пищеварительного тракта, то отсюда следует следующая группа противопоказаний:

  • язвенная болезнь в стадии обострения или ее рецидивирующее течение;
  • неспецифический язвенный колит;
  • желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК);
  • болезнь Крона;
  • после операций с повышенным риском кровотечения (АКШ, кардиохирургия с использованием АИК и др.)
  • у больных с нарушениями системы гемостаза и/или гемопоэза.

Также не рекомендуется использование Ортофена у больных с:

  • заболеваниями периферических сосудов;
  • застойной недостаточностью кровообращения;
  • стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом;
  • печеночной и/или почечной недостаточностью;
  • инсультом или преходящим нарушением церебрального кровообращения в анамнезе.

Применение Ортофена может сопровождаться побочными эффектами, которые затрагивают пратически все системы организма:

  • ЦНС: головокружения, нарушения сна, звон в ушах, нечеткость зрения, головная боль, искажение вкуса, ухудшение памяти, острое нарушение церебрального кровоборащения.
  • ЖКТ: тошнота, диарея, запоры, рвота, эрозивный гастрит, язвенная болезнь, мелена и ЖКК, глоссит, панкреатит и др.
  • Печень и желчные пути: желтуха, печеночная недостаточность, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов и пр.
  • Почки: отеки, протеинурия, почечная недостаточность, нефрит, медуллярный некроз и др.
  • Сердце: боль в груди, повышение кровяного давления, сердцебиение, инфаркт и др.
  • Другие побочные эффекты: астма, анемия, депрессия, импотенция, постинъекционный абсцесс.

Чаще всего наблюдаются осложнения лечения со стороны пищеварительной системы (НПВП-гастропатия), однако следует сказать, что, по отзывам врачей, большая часть вышеперечисленных побочных эффектов Ортофена проявляется крайне редко.

Тем не менее, так как оценить все риски, связанные с применением диклофенака в той или иной ситуации может только специалист в области медицины, то самолечением заниматься крайне не рекомендуется.

Аналоги Ортофен, список

На фармацевтическом рынке нашего государства существует огромнейший выбор аналогов Ортофена (список):

  1. Диклак,
  2. Вольтарен,
  3. Диклоран,
  4. Диклоген,
  5. Санфинак,
  6. Дикломакс,
  7. Диклофенак,
  8. Наклофен,
  9. Ортофер,
  10. Фелоран,
  11. Диклоберл,
  12. Ревмавек.

Необходимо понимать, что инструкция по применению Ортофен , цены и отзывы к аналогам не относятся не могут использоваться как инструкция или руководство к действию. Замену Ортофен на аналог должен проводить квалифицированный врач, с учетом необходимой коррекции курса лечения.

Ортофен – нестероидное противоспалительное средство, относится к фармакологической группе «производные уксусной кислоты и родственные соединения».

Форма выпуска

Таблетки

с двояковыпуклой поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого или оранжевого цвета, белые или почти белые на изломе, ячейковые контурные упаковки, картонная пачка

Состав

Активно действующий компонент:

Диклофенак, 25 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, пропиленгликоль, краситель Е110, титана диоксид, повидон, сахар белый

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее

Фармакодинамика

Механизм действия активного компонента препарата обусловлен торможением биологического синтеза медиаторов боли и воспаления. Оказывая ингибирующее действие на циклооксигеназу, диклофенак способствует снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления и в центре терморегуляции гипоталамуса, уменьшает интенсивность воспаления и оказывает жаропонижающее действие. За счет снижения уровня простагландинов в нервных тканях, замедления генерации и проведения болевого импульса препарат производит болеутоляющий эффект.

В эквивалентных концентрациях данное лекарственное средство не подавляет биосинтез протеогликана в хрящевых тканях. Так же, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, способен ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Ортофен при приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта. При использовании во время еды начало и скорость всасывания препарата незначительно замедляются. ЛС на 99,7% связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, быстро проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентраный барьер. Объем распределения препарата составляет 0,12-0,17 л/кг. Диклофенак достигает максимальной концентрации в плазме крови в среднем через 2-3 часа, и еще через 2-4 часа – в синовиальной жидкости. Большая часть активно действующего компонента метаболируется в печени во время первого прохождения, с образованием 4-х метаболитов, после чего в кровоток поступает порядка 50% от его первоначального количества. Период полувыведения – 1-3 часа.

Полный системный клиренс ЛС — 263±56 мл/мин. Порядка 60% препарата выводится почками в виде метаболитов, остальное количество – вместе с калом.

Показания к применению

Ортофен используется в качестве препарата симптоматической терапии в следующих ситуациях:

  • воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • ревматоидный артрит (хроническое прогрессирующее воспаление суставов);
  • остеоартроз;
  • болевые синдромы в позвоночнике (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит);
  • растяжение связок, мышц и сухожилий;
  • острые приступы подагры;
  • воспалительные гинекологические патологии, сопровождающиеся болевым синдромом (первичная дисменорея, аднексит);
  • посттравматические и постоперационные боли, отек и воспаление после ортопедических или стоматологических вмешательств;
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов;
  • боли в мышцах и суставах, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Возраст до 6 лет;
  • Язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Аллергическая астма;
  • Гипокалиемия;
  • Воспаление кишечника;
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Печеночная /почечная недостаточность;
  • Нарушения реологии крови (гемофилия, лейкопения, гипокоагуляция);
  • Аутоиммунные патологии соединительной ткани;
  • Беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата в каждом конкретном случае устанавливается сугубо индивидуально, с учетом клинических симптомов и тяжести течения заболевания.

Взрослым пациентам, как правило, Ортофен назначают в разовой дозе 25-50 мг, 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях рекомендуется использовать не более 75-100 мг препарата в сутки.

Детям с массой тела не менее 25 кг назначаются таблетки дозировкой по 25 мг (в расчете 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка, в зависимости от тяжести симптоматики, разделенные на 2-3 приема). При терапии ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу лекарственного средства с разрешения врача повышают до 3 мг на 1 кг массы тела.

При лечении первичной дисменореи суточная доза ЛС назначается индивидуально (от 50 до 150 мг в сутки, не более 200 мг).

Таблетки

глотают целиком, не разжевывая, и запивают большим количеством жидкости. Препарат рекомендуется принимать перед едой.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ортофена с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в крови. Поэтому в данном случае требуется постоянный контроль его уровня.

Диклофенак способен повышать концентрацию дигоксина в плазме крови.

Одновременное применение антигипертензивных и мочегонных препаратов с Ортофеном может стать причиной снижения антигипертензивного эффекта данных лекарственных средств. Поэтому их комбинировать следует с собой осторожностью, под постоянным контролем артериального давления.

Комплексный прием диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами существенно повышает риск развития негативных побочных реакций.

При одновременном приеме Ортофена с антикоагулянтами или антитромбическими средствами повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Не рекомендуется принимать диклофенак в комплексе с метотрексатом, так как это приводит к повышению его токсичности. Во избежание развития негативных реакций НПВП принимаются не ранее, чем через сутки после использования метотрексата.

Сочетанное применение Ортофена с варфарином потенцирует его антикоагулянтный эффект.

Ортофен может привести к повышению токсичности и плазменной концентрации циклоспоринов и такролимуса.

Диклофенак не вступает в лекарственное взаимодействие с антидиабетическими препаратами и не снижает их терапевтический эффект. Однако при одновременном использовании требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови, и, при необходимости, коррекция дозировки ЛС.

При применении Ортофена вместе с антибиотиками хинолонового ряда существует риск возникновения судорог.

Анальгезирующий эффект препарата усиливает кофеин.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. В редких случаях раздражение прямой кишки, рвота с примесями крови, геморрагическая диарея, эзофагеальные нарушения, колит, панкреатит, мелена, гастроинтестинальная язва;

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, ночные кошмары, повышенная утомляемость, депрессия, шум в ушах, психотические расстройства, извращение вкусовых ощущений;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие отеков, лабильность АД, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение печеночных ферментов, нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность;

Со стороны мочевыделительной системы: при нарушении функции почек олигурия, цистит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, медуллярный некроз почки;

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона, бронхоспазм, анафилаксия, эксолиативный дерматит, токсичный эпидермальный некролиз;

Со стороны органов дыхания: диспноэ, пневмонит;

Со стороны кроветворной системы: анемия (гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз

Передозировка

При передозировке препарата у пациента развивается тошнота, рвота, диарея, появляется шум в ушах, головные боли, головокружение. В отдельных случаях наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, судороги. В особо тяжелых случаях развивается острая печеночная и почечная недостаточность, метаболический ацидоз, кома.

Специфического антидота не существует. Пациенту назначается симптоматическое лечение, включающее в себя прием энтеросорбентов, щелочное питье и средства, вызывающие форсированный диурез (искусственную стимуляцию мочеотделения). Параллельно проводится коррекция нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также специальные мероприятия по устранению артериальной гипертензии, судорог и угнетения дыхания.

Особые указания

При применении других анальгезирующих средств перед использованием Ортофена необходима консультация врача.

Данное ЛС содержит в своем составе сахар, что следует учитывать при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Препарат разрешается использовать в I и II триместре беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщинам, планирующим беременность, так как он оказывает негативное влияние на фертильность.

Пациентам преклонных лет и лицам с нарушениями функции печени и почек Ортофен следует принимать с особой осторожностью.

Препарат может оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.

Условия отпуска

Ортофен таблетки относят к средствам безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 С. Срок хранения 3 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Цена таблеток Ортофен

Средняя стоимость таблеток Ортофен в аптеках Москвы составляет 35-45 руб.

Производитель

Татхимфармпрепараты, Казань

Аналоги

  • Вольтарен (таблетки);
  • Диклоберн (таблетки);
  • Дикловит (таблетки);
  • Диклоран (таблетки);
  • Диклопол (таблетки);
  • Наклофен (таблетки);
  • Фелоран (таблетки).

Ортофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

  • Таблетки

    , покрытые кишечнорастворимой оболочкой (по 10 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной соответственно 3 или 2 упаковки);

  • Раствор для внутримышечного введения (по 3 мл в ампулах, 10 ампул в пачке картонной);
  • Гель для наружного применения 5% (по 30 или 50 г в тубах алюминиевых, 1 туба в пачке картонной);
  • Мазь для наружного применения 2% (по 20, 30 или 50 г в тубах алюминиевых, 1 туба в пачке картонной).

Действующее вещество препарата – диклофенак натрия:

  • 1 таблетка – 25 мг;
  • 1 мл раствора – 25 мг;
  • 1 г геля – 50 мг;
  • 1 г мази – 20 мг.

Показания к применению

Симптоматическая терапия:

  • Боли в позвоночнике, артралгии, миалгии, невралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм;
  • Дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, остеохондроз, периартропатии);
  • Суставной синдром (анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит);
  • Посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы и растяжения);
  • Болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов;
  • Мигрень;
  • Желчная и почечная колики;
  • Болевой синдром при аднексите и проктите;
  • Альгодисменорея;
  • Болевой синдром при подагре.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения кроветворения неясной этиологии;
  • Аспириновая триада;
  • Детский возраст до 6 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВС.

Относительные:

  • Болезни печени и почек;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • Диспепсические расстройства;
  • Артериальная гипертония;
  • Сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Послеоперационный период после серьезных хирургических вмешательств;
  • Пожилой возраст.

Во время беременности и лактации Ортофен может применяться только в экстренных случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Способ применения и дозировка

Дозы препарата устанавливаются индивидуально.

В таблетках взрослым обычно назначают по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Высшая допустимая суточная доза составляет 150 мг. Принимать таблетки следует натощак, глотая целиком, запивая достаточным количеством воды.

В форме раствора препарат обычно применяют для лечения острых состояний и снятия обострения хронического процесса – по 75 мг в виде однократной внутримышечной инъекции (глубоко в ягодичную мышцу). Далее пациента переводят на таблетки Ортофен.

Детям дозу определяют в зависимости от их веса – по 2 мг на каждый килограмм массы тела.

В форме мази и геля препарат наносят в область поражения по 2-4 г 3-4 раза в сутки.

Длительность лечения в каждом случае определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы препарата и эффективности проводимой терапии.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: боли и неприятные ощущения в области эпигастрия, метеоризм, диарея/запор, тошнота и рвота, анорексия; в отдельных случаях – нарушения функции печени;
  • Центральная и периферическая нервная система: раздражительность, бессонница, чувство усталости, головокружение, возбуждение, головная боль; редко – нарушения зрения (расплывчатость и диплопия), парестезии, расстройства сна, шум в ушах, депрессия, тремор, судороги, психические нарушения;
  • Система кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия;
  • Мочевыделительная система: редко – отеки (у предрасположенных пациентов), нарушение функции почек;
  • Дерматологические и аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, выпадение волос;
  • Местные реакции: при внутримышечном введении – жжение; в отдельных случаях – инфильтрат, абсцесс, некроз жировой ткани; при наружном применении в редких случаях – покраснение, зуд, сыпь, жжение.

При длительном наружном применении Ортофена и/или нанесении на обширные по площади поверхности тела есть вероятность развития системных побочных эффектов.

Особые указания

Пациентам, в анамнезе которых есть указания на аллергические реакции на НПВС или сульфиты, препарат назначают только в неотложных случаях. Во время терапии необходим тщательный контроль функции почек и печени, а также картины периферической крови.

При нанесении мази/геля следует соблюдать осторожность и избегать попадания в глаза.

В период лечения Ортофеном в форме таблеток или раствора для инъекций необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, а также соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

  • Антигипертензивные средства: снижается их эффективность;
  • Антибактериальные препараты хинолонового ряда: в отдельных случаях возникают судороги;
  • Глюкокортикостероиды: повышается риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Диуретики: уменьшается их эффект;
  • Калийсберегающие диуретики: повышается концентрация калия в крови;
  • Другие НПВС: возрастает риск развития побочных эффектов;
  • Гипогликемические препараты: у некоторых пациентов развивается гипогликемия или гипергликемия;
  • Ацетилсалициловая кислота, рифампицин: снижается концентрация диклофенака в плазме крови;
  • Варфарин: в отдельных случаях при продолжительном применении такой комбинации возникают кровотечения;
  • Препараты лития, дигоксин, фенитоин: повышается их концентрация в плазме крови;
  • Колестирамин, колестипол: уменьшается всасывание диклофенака из желудочно-кишечного тракта;
  • Метотрексат: повышается его концентрация в плазме и усиливается токсичность;
  • Морфин: возрастает риск развития побочных эффектов, обусловленных морфином, в том числе угнетения дыхания;
  • Пентазоцин: в отдельных случаях возможно развитие судорожного припадка;
  • Цефтриаксон: повышается его экскреция с желчью;
  • Циклоспорин: увеличивается его нефротоксичность.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 ºС.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: диклофенак натрия 25 мг.

Фармакологический эффект

Противовоспалительное, анальгезирующее.Ингибирует синтез ПГ; уменьшает боль, отеки и гиперемию тканей.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через кожу в подкожные ткани в течение 5 мин. Связывание с белками плазмы до 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где концентрация остается неизмененной в течение 7 ч. Конъюгированные метаболиты выделяются в основном через почки, меньшая часть выводится с фекалиями. Анальгезирующий эффект достигается через 30–60 мин после нанесения мази и сохраняется в течение 2,5–5 ч, максимальное действие развивается спустя 1–2 ч.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; ревматизм мягких тканей; травматические ушибы, растяжение связок, мышц и сухожилий; воспалительные отеки мягких тканей, болезненность мышц и суставов, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВС; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; аллергическая астма, ринит, крапивница, детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (особенно в III триместр беременности). На период лечения кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Наружно, 2–4 г мази наносят тонким слоем на болезненный участок 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г. Курс (индивидуальный) — 1–14 дней.

Побочные действия

Аллергические кожные реакции (жжение, покраснение); при длительном применении и/или применении в больших количествах — системные Побочное эффекты, характерные для НПВС.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени — с колестиполом.При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Ортофен — это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, обладающее жаропонижающим и анальгезирующим действием. С его помощью можно не только вылечить имеющийся недуг, но и предотвратить его повторное появление. Купить препарат можно в любых аптеках крупных и мелких населённых пунктов. Стоимость медикамента сравнительно небольшая, что позволяет лечиться им даже самым малообеспеченным пациентам.

Общие сведения о лекарстве

Перед началом использования Ортофена необходимо подробно изучить инструкцию по применению и отзывы пациентов. Вся эта информация поможет выбрать максимально эффективную лекарственную форму и быстро избавиться от заболевания.

Форма выпуска

Фармацевтические предприятия, которые занимаются производством Ортофена, выпускают 4 разные формы препарата. Все они отличаются своей эффективностью и помогают выздороветь за минимальный срок.

Лекарственные формы Ортофена:

  1. Таблетки

    , покрытые растворимой оболочкой. Они имеют круглую форму с двояковыпуклой поверхностью. Цвет верхнего слоя может варьироваться от светло-жёлтого до жёлтого. Десять таблеток объединяются в контурные пластинки и упаковываются в картонные коробки. В одной такой ёмкости может находиться до 30 таблеток.

  2. Раствор для внутримышечного введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с лёгким специфическим запахом. Продаётся эта разновидность препарата в стеклянных ампулах объёмом 3 миллилитра. Несколько таких ёмкостей (5 штук) складываются в специальную пластинку с ячейками и упаковываются в пачки из картона.
  3. Мазь для наружного применения. Она окрашена в белый цвет и имеет густую консистенцию. Эта лекарственная форма продаётся в алюминиевых тубах вместимостью от 20 до 50 граммов. Каждая такая ёмкость упаковывается в отдельную пачку.
  4. Гель. Он представляет собой бесцветную массу, обладающую специфическим запахом этанола. Производители выпускают гель в тубах из алюминия (30 или 50 граммов), которые укладываются в отдельные коробки из картона.

Состав медикамента

Все лекарственные формы имеют общее действующее вещество, но отличаются друг от друга составом вспомогательных компонентов. Благодаря им достигаются нужные характеристики лекарства и консистенция.

В состав таблетки входят следующие химические соединения:

  • диклофенак натрия — 25 миллиграмм;
  • повидон;
  • сахар;
  • моногидрат лактозы;
  • стеариновая кислота;
  • картофельный крахмал;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • триэтилцитрат;
  • гидрокарбонат и лаурилсульфат натрия;
  • натуральные красители.

Самым простым составом обладает раствор для внутримышечных инъекций. В него включено только действующее вещество препарата. В 1 миллилитре жидкости содержится 25 мг диклофенака натрия.

Более разнообразный состав у мази для наружного применения. В ней содержатся такие компоненты:

  • 20 мг диклофенака;
  • гидроксид натрия;
  • ареспол;
  • Твин-80;
  • медицинский бензилбензоат;
  • нипазол;
  • нипагин;
  • дистиллированная вода.

Наименее часто врачи выписывают пациентам гель. Он способен вылечить только некоторые заболевания, которые представляют опасность для человека.

Составляющие геля:

  • 50 мг диклофенака натрия;
  • этанол (95%);
  • пропиленгликоль;
  • гиэтеллоза;
  • очищенная вода.

  • 50 мг диклофенака натрия;
  • этанол (95%);
  • пропиленгликоль;
  • гиэтеллоза;
  • очищенная вода.

Показания к использованию

Для того чтобы определиться, от чего помогает Ортофен (таблетки, раствор, мазь, гель), необходимо подробно изучить его показания к применению. Они одинаковые для всех лекарственных форм, что даёт возможность пациентам самостоятельно выбирать наиболее подходящий вариант.

Рекомендуется использовать Ортофен для избавления от таких заболеваний:

  • остеохондроз, остеоартроз и прочие недуги опорно-двигательного аппарата, носящие воспалительный характер;
  • анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит;
  • воспаление суставов и мягких тканей, которое стало следствием ушиба или растяжения;
  • миалгия, артралгия, невралгия;
  • болевые ощущения в позвоночнике;
  • альгодисменорея;
  • мигрень;
  • боли при подагре, аднексите, проктите;
  • почечные и желчные колики;
  • болевые ощущения при различных воспалительных оториноларингологических недугах.

Основные противопоказания

Ортофен, как и многие другие лекарственные средства, имеет несколько противопоказаний. Их нужно принимать во внимание перед покупкой лекарства и началом его использования. Всё это поможет избежать негативного влияния медикамента на организм больного и снизить риск развития побочных эффектов.

Запрещается использовать Ортофен в следующих ситуациях:

  • обострение язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • различные нарушения процесса образования крови (неизвестного происхождения);
  • аспириновая триада (полипы носа, бронхиальная астма, гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте);
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
  • повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам;
  • аллергическая реакция на другие нестероидные противовоспалительные средства.

В некоторых случаях Ортофен считается относительно запрещённым. В такой ситуации можно применять препарат с особой осторожностью. Важно точно соблюдать предусмотренные дозировки лекарства и следить за малейшими изменениями состояния здоровья. При обнаружении негативных симптомов необходимо сразу же прекратить терапию и обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

Относительно запрещён Ортофен в следующих ситуациях:

  • хронические заболевания печени и почек;
  • диспептические явления;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • острая сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертония;
  • период после проведения сложной хирургической операции;
  • все триместры беременности;
  • период грудного вскармливания малыша;
  • возраст более 70 лет.

Инструкция по применению

Для того чтобы препарат оказал максимально эффективное воздействие, его необходимо правильно использовать. Инструкция по применению Ортофена (мазь, гель, таблетки, уколы) предусматривает необходимость расчёта нужных дозировок и оптимальной продолжительности курса лечения. Только так можно рассчитывать на быстрое выздоровление и снижение финансовых затрат.

Таблетки

и раствор для инъекций

Наиболее популярной лекарственной формой Ортофена считаются таблетки. Их следует принимать за несколько минут до приёма пищи. Врачи рекомендуют проглатывать лекарство целиком и запивать большим количеством воды (примерно 1 стакан), доведённой до комнатной температуры. Запрещается каким-либо способом измельчать таблетку, так как она может потерять свою эффективность и оказать негативное влияние на пищеварительную систему.

Оптимальные дозировки для каждой возрастной категории:

  1. Дети до 6 лет. Самым маленьким пациентам запрещается давать Ортофен, даже если в нём есть острая необходимость. Лучшим вариантом выхода из сложившейся ситуации будет использование разрешённого аналога.
  2. От 6 до 14 лет. В этом возрасте разрешается принимать от 2 до 4 таблеток в сутки. Эта дневная норма обязательно должна быть равномерно распределена на весь период бодрствования. Максимально допустимая дозировка составляет 150 миллиграмм лекарства (6 таблеток).
  3. От 14 до 70 лет. Этим пациентам врачи выписывают от 100 до 150 мг Ортофена в день. Всю суточную норму следует принять за 3 раза. При необходимости можно увеличивать количество используемого препарата и доводить его до 200 мг. Если после нескольких дней терапии у пациента наблюдаются положительные изменения, то дозировку можно скорректировать в сторону уменьшения.
  4. Старше 70 лет. В этом возрасте следует осторожно принимать Ортофен. Начинать лечение рекомендуется с минимальных дозировок (3 таблетки в день). Если пациент хорошо переносит препарата, то можно постепенно увеличивать суточную норму и доводить её до 150 миллиграмм.

Продолжительность терапии для всех возрастных категорий составляет 5 дней. По истечении этого периода оценивается состояние пациента, и корректируется схема приёма лекарства. Максимальная длительность лечения Ортофеном — 2 недели. При необходимости повторения терапии следует выдержать паузу в 1 или 2 месяца.

Раствор для инъекций вводится в организм больного только внутримышечно. Оптимальная дозировка препарата составляет 1 ампулу в день. В тяжёлых случаях допускается использование двойной нормы лекарства.

Мазь и гель

Для того чтобы лечение принесло положительный результат, необходимо знать, от чего помогает мазь Ортофен. Только так можно быстро избавиться от недуга и избежать каких-либо побочных эффектов.

Оптимальные дозировки геля и мази для людей разных возрастов:

  1. До 6 лет. Этим пациентам не рекомендуется использовать Ортофен, так как он может нанести вред и ухудшить состояние здоровья.
  2. От 6 до 18 лет. Подросткам следует наносить средство на поверхность кожи 2 раза в день. При этом мазь или гель нужно аккуратно втереть круговыми движениями. Количество используемого лекарства зависит от размера области поражения. Максимальная продолжительность терапии — 5 дней.
  3. От 18 до 70 лет. Для этой возрастной категории выписывается разовая норма лекарства, которая составляет 2 грамма. Мазь или гель нужно втирать в поверхность кожи не менее 3 раз в день. Запрещается проводить самостоятельное лечение на протяжении 10 и более дней.
  4. От 70 лет. Пожилым людям назначается та же схема лечения, что и для взрослых. Однако если пациент страдает каким-либо серьёзным хроническим заболеванием, то дозировки могут быть скорректированы и адаптированы для каждого конкретного случая.

Побочные эффекты

Если неправильно использовать лекарство и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно столкнуться с побочными эффектами. Они не только затруднят процесс лечения основного недуга, но и повлекут за собой дополнительные финансовые затраты на покупку медикаментов.

Возможные побочные действия от таблеток и раствора Ортофена:

  1. Пищеварительная система. Пациенты, принимающие это лекарственное средство, часто жалуются на болевые ощущения в области живота, сильную диарею, метеоризм, а также приступы тошноты и рвоты. При сильных передозировках могут возникать желудочно-кишечные кровотечения и нарушения функций печени.
  2. Нервная система. Ортофен часто становится причиной возникновения сильных головных болей, головокружения, бессонницы, быстрой утомляемости и раздражительности. В редких случаях возможен тремор, судороги, депрессивное состояние и различные нарушения психики.
  3. Мочевыделительная система. Иногда наблюдается нарушение функций почек.
  4. Кровеносная система. Из-за ошибок в дозировках появляется тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз и лейкопения.
  5. Местные и аллергические реакции. Очень часто у больных отмечается боль и жжение в месте инъекции. Кроме этого, появляется сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом.

Использование мази или геля также влечёт за собой различные побочные явления. Их значительно меньше, чем у таблеток, но пренебрегать ими ни в коем случае нельзя.

Наиболее часто встречаются:

  • покраснение кожных покровов в местах нанесения средства;
  • сыпь, сопровождаемая жжением и зудом;
  • раздражение слизистых оболочек;
  • различные аллергические симптомы.

Особые указания

Во время клинических испытаний Ортофена были выявлены некоторые его особенности. Производители препарата включили их в инструкцию по применению и рекомендовали принимать во внимание. Благодаря этому можно избежать большинства ошибок в применении лекарства и снизить вероятность развития побочных эффектов.

Основные указания:

  1. Больные, имеющие гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, могут использовать Ортофен только в неотложных случаях. При этом необходимо контролировать состояние больного.
  2. Лекарство плохо сочетается с алкоголем, поэтому на период терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
  3. Гель и мазь запрещено наносить на кожные покровы, имеющие нарушения целостности.
  4. Важно не допускать попадание лекарства в глаза и на слизистые оболочки.
  5. Ортофен способен снижать скорость реакций, поэтому пациентам не рекомендуется садиться за руль автомобиля или любого другого транспорта. Кроме этого, запрещается выполнять работу, требующую особой аккуратности и повышенной концентрации внимания.
  6. Во время беременности и лактации можно принимать Ортофен только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери значительно выше рисков для малыша.

Фармакологическое взаимодействие

В период лечения Ортофеном необходимо учитывать не только его свойства, но и сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут нанести вред здоровью пациента и вызвать самые серьёзные осложнения.

Варианты взаимодействия препаратов и их последствия для организма больного:

  1. Терапевтический эффект Ортофена значительно ослабляется, если использовать препарат вместе с антигипертензивными лекарственными средствами.
  2. Сочетание с глюкокортикостероидами может стать причиной развития осложнений, связанных с пищеварительной системой организма.
  3. Действующее вещество снижает эффективность различных диуретиков.
  4. Концентрация диклофенака в плазме крови уменьшается от взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой.
  5. Колестипол и Колестирамин ухудшают всасываемость препарата из желудочно-кишечного тракта.
  6. Токсичность Метотрексата значительно повышается, если его принимать вместе с Ортофеном.

Стоимость и доступные аналоги

  1. Терапевтический эффект Ортофена значительно ослабляется, если использовать препарат вместе с антигипертензивными лекарственными средствами.
  2. Сочетание с глюкокортикостероидами может стать причиной развития осложнений, связанных с пищеварительной системой организма.
  3. Действующее вещество снижает эффективность различных диуретиков.
  4. Концентрация диклофенака в плазме крови уменьшается от взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой.
  5. Колестипол и Колестирамин ухудшают всасываемость препарата из желудочно-кишечного тракта.
  6. Токсичность Метотрексата значительно повышается, если его принимать вместе с Ортофеном.

Стоимость и доступные аналоги

Ортофен разрешено продавать на всей территории России, так как он входит в РЛС (регистр лекарственных средств). Купить его можно не только в крупных городах, но и в более мелких.

Цена на мазь Ортофен в Москве стартует от 40 рублей и может достигать 65. Гель стоит немного дороже, и приобрести его можно за 70 рублей. Цена на таблетки Ортофен и раствор для инъекций находится в пределах от 35 до 50 рублей. Стоимость медикамента в других регионах страны может немного отличаться от столичной.

Производители медикаментов выпускают большое количество аналогов Ортофена. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками. Использовать их можно только после консультации с лечащим врачом и сдачи всех необходимых анализов.

Самыми популярными и дешёвыми аналогами считаются следующие лекарственные средства:

  • Биоран;
  • Вольтарен;
  • Диклак;
  • Олфен;
  • Диклофенак.

Ортофен — это качественное нестероидное противовоспалительное средство. Благодаря ему можно справиться с различными заболеваниями и предотвратить их повторное появление. При правильном использовании медикамента и соблюдении схемы лечения можно быстро добиться положительного результата и избежать негативных последствий.

Отзывы пациентов

С помощью Ортофена я борюсь с симптомами ревматоидного артрита. Лекарство стоит дёшево, и найти его можно в любой аптеке моего города. Благодаря ему я могу нормально двигаться и вести привычный образ жизни.

Геннадий Макаров

Использую мазь Ортофен для лечения суставов. Препарат качественный и помогает на длительное время избавиться от болей. За весь период его использования у меня не возникали никакие побочные эффекты.

Маргарита Петрова

Давно страдаю от остеоартроза. За это время перепробовал множество лекарств, но они не принесли желаемого результата. Во время последнего осмотра у врача он посоветовал мне попробовать Ортофен. Препарат недорогой, поэтому я решил испытать его в действии. После курса лечения у меня снизилась интенсивность болевых ощущений, и вернулась прежняя подвижность. Я очень доволен лекарством и обязательно продолжу его использовать.

Богдан Самойлов