Обильное слюноотделение: причины и лечение у взрослых


В ротовой полости любого человека есть специальные мелкие и крупные железы, вырабатывающие слюну. Выделение нормального количество слюны — важная функция организма.

Если у человека, нет никаких патологических процессов в организме, то за каждые 5 минут, должно продуцироваться около 1-го мл слюны. Во время еды или при ощущении приятных запахов пищи, при мыслях о еде, во время голода, количество выделяемой слюны возрастает – это не является отклонением.

Если же слюноотделение повышается самопроизвольно и без видимой причины – это может быть сигналом о заболевании.

Что такое обильное слюноотделение? — норма и патология

Обильное слюноотделение – это чрезмерная продукция слюны слюнными железами ротовой полости. При этом слюна разбрызгивается во время разговора, наблюдается её истечение изо рта на подбородок.

У человека появляется рефлекс постоянно сплёвывать. Если количество продуцируемой слюны за пять минут, значительно превышает объём равный 1 мл – это патологический признак, связанный с развитием разнообразных заболеваний.

Симптомами данной патологии являются:

  1. Из-за того, что во рту постоянно находится большое количество жидкости, пациент часто сглатывает.
  2. Стекание слюны из ротовой полости по уголкам рта, на подбородок, щёки, особенно ярко это наблюдается в период сна.
  3. Из-за раздражения слюной, нарушается целостность слизистой оболочки в уголках рта (в народе это называется заеды).
  4. На коже щёк и подбородка появляются красные пятна или высыпания, часто гнойные.

В литературных источниках отмечают две формы повышенного слюноотделения в зависимости от механизма возникновения: истинная и ложная гиперсаливация. Ложную форму ещё называют псевдогиперсаливацией.

Истинная форма повышенной выработки слюнной жидкости, связана с чрезмерной работой слюнных желез. Обычно их активность повышается при воспалительных процессах тканей органов ротовой полости.

Псевдогиперсаливация наблюдается если:

  • Появляются трудности при сглатывании слюны. Это может быть связано с болями в горле при ангине; с поражением нервной системы, у людей, страдающих бешенством; с повышенным мышечным тонусом при болезни Паркинсона.
  • Поражён лицевой нерв. В этом случае губы не смыкаются полностью и слюна, даже если её продуцируется нормальное количество, непроизвольно вытекает наружу.
  • Если произошла деструкция мышечной основы губ. Это может быть связано с серьёзным травматическим воздействием. Также причиной разрушения губ может быть туберкулёзная палочка.

Данная патология имеет классификацию в зависимости от уровня возникновения заболевания. Исходя из этой классификации, обильное выделение слюны возникает:

  1. Из-за нарушенной работы слюнных желез.
  2. За счёт нарушения деятельности головного и спинного мозга.
  3. За счёт неправильной подачи или неправильной расшифровки импульсов от рецепторов органов и систем к рецепторам различных отделов головного мозга.

В зависимости от времени проявления повышенного слюноотделения заболевание разделяют на дневную гиперсаливацию, ночную и утреннюю.

  • Приступообразные приступы гиперсаливации наблюдаются у людей страдающих психозами.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Когда наблюдается обильное слюноотделение у человека, причины для этого могут быть различные. Самой распространённой причиной слюнотечения являются условные раздражители – приятные запахи и вид еды. Это нормальный физиологический процесс необходимый для поддержания функции пищеварения на нормальном уровне.

Начальным звеном в пищеварительном тракте является ротовая полость, слизистая оболочка которой должна быть умеренно увлажнена. Именно для этого, когда рецепторы головного мозга получают сигнал, в ответ на запах и вид пищи, от головного мозга поступают импульсы к слюнным железам ротовой полости, о необходимости продукции слюны.

Физиологической гиперсаливация считается также в период полового созревания подростков. Это связано с гормональным дисбалансом в этот промежуток времени. Физиологические случаи гиперсаливации не нуждаются в наблюдении и лечении.

Однако когда специалист ставит диагноз: обильное слюноотделение, причины могут носить и патологический характер. К таким причинным факторам относят:

  • Лекарственная терапия некоторыми группами фармакологических средств, употребление которых может вызвать гиперсаливацию, как побочный эффект.
  • Нарушенные обменные процессы в организме.
  • Расстройства неврологического характера.
  • Токсикоинфекция либо острое отравление.
  • Некоторые патологические процессы в ЛОР-органах.

Врачи-стоматологи, отмечают, что у пациентов с проблемной ротовой полостью наблюдается диагноз гиперсаливация. Но после полой санации это заболевание проходит бесследно.

Повышенное слюноотделение у взрослых наблюдается при чрезмерном курении. Табачный дым, смолы и никотин, раздражают эпителиальную выстилку и рецепторный аппарат слюнных желез, запуская тем самым процесс выработки слюны.

Кроме этого, причиной чрезмерной выработки слюны, являются заболевания пищеварительного тракта (чаще всего язва желудка), при паразитировании глистов, и при некоторых патологиях нервной системы: новообразованиях в мозгу, ишемической болезни, болезни Паркинсона, и некоторых форм шизофрении.

  • Отдельная причина повышенного слюноотделения у женщин – беременность, сопровождающаяся токсикозом.

Причины обильного слюноотделения у ребёнка

Обильное слюноотделение у ребёнка может иметь различную природу. Причины такого состояния могут быть совершенно безвредными для крохи, однако могут быть сигналом о каком-либо патологическом состоянии. В случае гиперсаливации у детей обязательно нужна консультация специалиста.

Мамы должны знать, что у детей до 1 года 6 месяцев гиперсаливация – норма. У детей старше полугодовалого возраста повышенная продукция слюны железами может наблюдаться в следующих клинических ситуациях:

  • Процесс прорезывания зубов. Он доставляет малышу немало страданий. Чтобы облегчить состояние ребёнка в этот период, можно приобрести специальный прорезыватель для зубов, они есть даже с охлаждающим эффектом. Так как процесс прорезывания характеризуется отёком и гиперемией десневого края, эти симптомы можно минимизировать, используя лёд.
  • Неправильная функция глотания слюны. Она диагностируется у деток до двух лет. В старшем возрасте эта функция нормализуется и не нуждается в коррекции. У детей с частыми аллергиями, сопровождающимися ринитами (заложенностью носа), тоже наблюдается гиперсаливация.

Связано это с тем, что ребёнок дышит через рот, губы не смыкаются полностью, это приводит к излитию слюны из ротовой полости по уголкам рта на щёки и подбородок. В этом случае ребёнка нужно обязательно показать аллергологу, отоларингологу и логопеду.

Если вовремя не нормализовать функцию глотания, это не только является признаком слюнотечения, но может привести к неправильному соотношению челюстей (патологическому прикусу) и к нарушению дикции.

  • Патологические процессы в ротовой полости ребёнка (стоматит, гингивит). В этом случае чрезмерная выработка слюны – защитная реакция детского организма.
  • Отравление. Это наиболее опасная причина гиперсаливации. Дети, могут получить острое отравление парами ртути, йода, различными пестицидами и иными сильнодействующими химическими веществами. При отравлении нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
  • Патологические процессы в желудочно-кишечном тракте ребёнка: язвенная болезнь, панкреатит, глистная инвазия, отравление пищевыми продуктами, инфекционные заболевания. Обычно при таких заболеваниях помимо слюнотечения наблюдается боль в животе.
  • Патология нервной системы. Для коррекции этого состояния ребёнок нуждается в лечении у невропатолога. В качестве поддерживающей терапии рекомендуют чай из ромашки.

Обильное слюноотделение ночью — причины

У здорового человека во время сна функция слюнных желез угнетается, и они начинают производить меньшее количество слюны. Процесс сновидения состоит из нескольких фаз.

Если механизм сна претерпевает изменение, это отражается и на слюнных железах: они «просыпаются» раньше, чем сам человек, начинают вырабатывать слюну.

А, как известно, во время сна у человека расслабляются все мышечные волокна, это касается и круговой мышцы рта. Рот при этом приоткрыт, вырабатываемой слюне некуда деваться, кроме как изливаться наружу.

Если человек замечает у себя данный симптом не часто, то признаков для беспокойства нет. Вероятнее всего это признак стресса. Однако если слюнотечение наблюдается часто – это патология, которая нуждается в терапии.

В ночное время суток гиперсаливация может быть симптомом ОРВИ или гриппа, которые сопровождаются заложенностью носа. Также слюнотечение может быть признаком неправильного прикуса, частичной или полной вторичной адентии.

  • После санации этих состояний обильное выделение слюны в ночное время суток прекращается.

Повышенное слюноотделение признак беременности?

Повышенное слюноотделение может натолкнуть на мысль о зачатии ребёнка. Обычно характерно слюнотечение для первых месяцев беременности, и называется это состояние птиализмом. Как известно, большая часть представительниц прекрасного пола в начале беременности страдает от токсикоза, который является признаком гормонального дисбаланса.

Токсикоз ранних сроков беременности влияет на мозговое кровообращение. А это, в свою очередь, приводит к активной выработке слюнной жидкости. Сопутствует слюнотечению обычно изжога и тошнота (позывы к рвоте). Птиализм не оказывает негативного влияния на плод, это состояние влияет только на общее состояние беременной.

Как правило, ко второму триместру беременности выработка слюны железами приходит в норму. Это объясняется формированием плаценты из хориона, что сопровождается другими гормональными перестройками.

Изжога в механизме повышенной продукции слюнной жидкости играет немаловажную роль. В полости желудка содержится кислота. Во время рвоты или рефлюкса эта кислота попадает в пищевод, раздражая его. Раздражение стенок пищевода сопровождается чувством жжения.

В стенках пищевода, как и в других органах и системах находится большое количество рецепторов. Во время раздражения стенок кислотой, рецепторный аппарат пищевода даёт сигнал в головной мозг, а рецепторы головного мозга передают сигнал слюнным железам о выработке слюны.

Механизм выработки слюны при изжоге очень важен, ведь слюнная жидкость имеет щелочную среду и при глотании её, она нейтрализует кислоту желудочного сока, скопившуюся на стенках пищевода.

Причиной повышенного слюноотделения у женщин, в период вынашивания ребёнка, может служить недостаточная концентрация витаминов и микроэлементов в организме будущей матери.

Также гиперсаливация является симптомом ослабленного иммунитета. Чтобы нормализовать баланс витаминов и микроэлементов, всем беременным назначают профилактические курсы витаминных комплексов и составляют специальные диеты, основанные на сбалансированности питания.

  • Для укрепления иммунитета рекомендуют большую часть времени проводить на свежем воздухе и больше ходить.

При обильном слюнотечении во время беременности с лечебной целью показано применение витаминных препаратов. Также необходимо ограничить в пищевом рационе содержание кислых продуктов, которые стимулируют образование слюны.

В тяжелых случаях, если гиперсаливация приводит резкому дефициту жидкости в организме и метаболическим сдвигам, производится прерывание беременности. В настоящее время это наблюдается крайне редко, как вариант казуистики.

Причиной повышенного слюноотделения у детей, взрослых является табачный дым. У взрослых к этому может привести активное курение. У беременных женщин и детей к повышенному слюноотделению приводит вдыхаемый дым (пассивное курение).

Повышенное слюноотделение (птиализм) может провоцироваться разными причинами: от стоматологических патологий до отклонений в работе пищеварения. Если такое состояние развивается у взрослого человека, важно как можно скорее начать восстановительный курс, который должен быть направлен на исключение основного заболевания.

Стоматологические заболевания

Если по причине стоматологических болезней патогенных бактерий в полости рта стало слишком много, слюны начинает вырабатываться в более значительном количестве. Говоря о таких заболеваниях, обращают внимание на:

  • стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта;
  • гингивит – воспаление десен, которое не сопровождается нарушением целостного соединения между зубами и деснами;
  • сиалоаденит – воспаление слюнных желез.

Повышенное слюноотделение развивается часто на фоне стоматологических заболеваний.

Причины обильного слюноотделения могут заключаться в обострении кариеса, ношении некачественного зубного протеза или аналогичных пломб, коронок у взрослого.

Заболевания пищеварительной системы

Болезни органов пищеварения являются еще одной категорией факторов, приводящих к птиализму. Это может быть сужение пищевода вследствие его воспаления или при получении химического ожога. Еще одним фактором может оказаться гастрит (воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка). Причем обильное выделение слюны может проявляться при повышенной и пониженной выработке желудочного сока. К другим причинам специалисты причисляют:

  • язвенное поражение желудка – чаще всего такой симптом проявляется на поздних стадиях;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки;
  • острая форма панкреатита, а именно такое воспаление поджелудочной железы, которое продолжается меньше шести месяцев;
  • хроническая форма панкреатита – в этом случае патология будет длиться более шести месяцев.

В группе риска — пациенты с патологиями ЖКТ.

Важно! Еще одним фактором может оказаться холецистит — воспаление желчного пузыря, которое чаще всего является осложнением желчнокаменного заболевания.

Болезни нервной системы

Рассказывая о повышенном слюноотделении и причинах у взрослых, нельзя не отметить заболевания, связанные с деятельностью нервной системы. Первый из таких факторов — инсульт, а именно гибель какого-либо участка головного мозга. Болезнь Паркинсона также находится в представленном перечне. Это медленно развивающийся неврологический синдром, при котором увеличивается мышечный тонус, что часто приводит к слюнотечению.

Новообразования в области головного мозга, бульбарный паралич (поражение нервов черепа), парасимпатикотонию (повышение тонуса такой нервной системы, нервные узлы которой располагаются во внутренних органах или близко к ним) также могут стать пусковым механизмом для развития птиализма. Слюновыделение может активироваться вследствие других заболеваний нервной системы:

  • воспаление тройничного нерва;
  • воспалительный процесс, связанный с лицевым нервом или несколькими из них;
  • психозы;
  • определенные формы шизофрении – тяжелого психического расстройства;
  • неврозы, раннее обнаружение которых позволяет в кратчайшие сроки справиться с проблемой;
  • олигофрения – врожденная форма слабоумия – недостаточное развитие умственной деятельности.

У пациентов с серьезными нарушениями ЦНС часто бесконтрольно течет слюна.

Обратите внимание! В перечне факторов развития данного состояния идиотия и кретинизм. Ни одно из двух представленных заболеваний не поддается лечению, а потому бороться со слюновыделением в этом случае смысла нет.

Воздействие медикаментозных средств

Под влиянием определенных лекарственных препаратов у человека также может начаться слюнотечение. Чаще всего подобное происходит в процессе применения М-холиномиметиков, которые используются в процессе лечения глаукомы.Они возбуждают работу парасимпатической нервной системы. Следующие препараты – это соли лития, необходимые для обеспечения терапии определенных психических патологий.

Антиконвульсанты также могут привести к увеличению слюнотечения. Обычно такие средства используются в процессе борьбы с судорожным сокращением мышц. Для исключения птиализма потребуется отказаться от применения антиконсульсантов и обратиться к специалисту.

Другие причины

Заболеванием, оказывающим влияние на увеличение количества выделяемой слюны, является бешенство. Это острое вирусное заболевание, имеющее инфекционную природу, которое поражает ЦНС, а потому слюна из ротовой полости обычно является не единственным симптомом. Помимо этого, специалисты обращают внимание на:

  • развитие глистных инвазий, а именно внедрение в организм червей плоского или круглого типа;
  • дефицит никотиновой кислоты, который формируется при недостаточности витамина РР. К слову, содержится он в мясе, ржаном хлебе, фасоли, грибах и некоторых других продуктах;
  • отравление химическими компонентами, которые могут попасть в человеческий организм совместно с воздухом, пищей, водой, а также через кожный покров. Чаще всего речь идет о ртути, йоде, броме, хлоре и некоторых других веществах;
  • уремия – это самостоятельное отравление организма, происходящее в результате того, что нарушена работа почек.

    Стрессовые ситуации увеличивают риск развития птиализма.

Рефлекторное течение развивается в качестве ответа на получение импульсов головным мозгом от самых разных органов и представляет собой непроизвольное выделение. Чаще всего происходит подобное при заболеваниях носа (ринит, синусит, искривление носовой перегородки). Реже активное выделение слюны изо рта происходит вследствие болезней почек и других внутренних органов.

Особенности лечения

Важно! Основой восстановительного курса является исключение заболевания-провокатора, оказавшегося причиной активного слюновыделения.

Может потребоваться применение холинолитических препаратов, которые создают препятствия для высокой активности парасимпатической нервной системы. Холиноблокаторы снижают выделение слюней железами, но вероятен ряд нежелательных побочных эффектов:

  • сухость во рту;
  • увеличение показателей внутриглазного давления;
  • изменение частотности сердечных сокращений.

Если вы заметили у себя повышенное слюноотделение, обратитесь к терапевту или стоматологу.

Если на протяжении длительного промежутка времени большой объем выделяемых слюней не поддается адекватному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно заключается в удалении самых крупных слюнных желез, но в результате этого может развиться осложнение, заключающееся в повреждении лицевых нервов с последующей дестабилизацией симметричности лица.

В наиболее сложных ситуациях специалисты вынуждены будут прибегнуть к облучению самых крупных слюнных желез. Это провоцирует гибель определенной части клеток, которые вырабатывают слюну, а также формирование рубцовых тканевых структур внутри указанных желез. Вероятным является дальнейшее образование кариеса зубов вследствие того, что оставшееся незначительное количество слюны не обеззараживает в полной мере микробы во рту, а потому они получают дополнительную активность.

Упражнения для лицевых мышц являются еще одним ответом на вопрос, как уменьшить слюноотделение. Наиболее эффективными они являются в том случае, когда у человека постоянно открыт рот вследствие ослабленной мышечной структуры. Подобное может происходить вследствие инсультов, которые приводят к гибели некоторых участков мозга и, следовательно, дестабилизации определенной группы мышц.

Для полноценного восстановления слюноотделения таким методом потребуется большой промежуток времени, а потому лечение оценивается далеко не как самое эффективное.

Инъекционное – при помощи шприца – внедрение ботулинического токсина также применяется в борьбу со слюновыделением. Необходимо отметить некоторые особенности этого процесса:

  • для того чтобы уменьшаемый объем слюней снижался гораздо быстрее, курс гормонального компонента проводят в область околоушных слюнных желез;
  • это прекращает выделение бесцветной жидкости примерно на полгода. В некоторых случаях промежуток времени может достигать восьми месяцев;
  • у подобного лечения имеются противопоказания, которые нельзя оставлять без внимания, потому что высокой окажется вероятность развития крапивницы, других кожных аллергических реакций.

Актуально это для тех случаев, когда основное провоцирующее заболевание быстро поддается исключению. Однако в некоторых ситуациях приходится прибегать к более сложным методикам, например, проведению операции или облучению желез. Это способствует невозможности возникновения такой проблемы в будущем.