Ницерголин


Для современного горожанина достаточно часты крайне неприятные проявления нездоровья, связанные с нарушениями в работе головного мозга и нервной системы.

Достаточно вспомнить головную боль, расстройства внимания, ухудшение восприятия и памяти, повышенную раздражительность, значительную утомляемость. Эти малоприятные дисфункции встречаются как у пожилых, так и у относительно нестарых людей, а зачастую ‒ и у молодежи.

О проблеме с сосудами

Из-за распространенности таких заболеваний люди, испытывающие их проявление, не предают особого внимания таким симптомам. Между тем, не всегда причиной происходящего являются общее переутомление, острые вирусные инфекции либо повышенные эмоциональные нагрузки.

Такие симптомы зачастую могут свидетельствовать о проблемах в кровоснабжении головного мозга. Необходимые питательные вещества доставляются к клеткам головного мозга по парным артериям: двум ‒ сонным и двум – позвоночным. Эти кровеносные магистрали достаточно мощные и, образуя у основания черепа замкнутый круг, называемый виллизиевым, способны компенсировать недостаточную работу друг друга.

Однако, способность к компенсации у этих сосудов не безгранична. Увы, серьезные сбои в кровоснабжении головного мозга могут привести к тяжкому недугу: дисциркуляторной энцефалопатии. Этим термином специалисты называют изменения в головном мозге, вызванные нарушением его кровоснабжения.

Наиболее частыми причинами такого заболевания являются широко распространенные артериальная гипертония и атеросклероз сосудов. Чуть более, чем в 95% случаев, причина гипертонии не выяснена, что значительно осложняет борьбу с ней и излечение от последствий этого недуга.

Под действием высокого кровяного давления и его скачков стенки кровеносных сосудов уплотняются. Происходит формирование стенозов   (локальных сужений) и различных изгибов, вплоть до полного закрытия просвета, по которому циркулирует кровь – до окклюзии. Этому способствует и образование тромбов в районах атеросклеротических бляшек на стенках внутри сосудов.

Атеросклеротические бляшки образуются в результате нарушений липидного обмена, стадии которого таковы:

  • Повышение уровня холестерина;
  • Увеличение количества низкоплотных липопротеинов;
  • Оседание триглицеридов на стенках сосудов;
  • Формирование липидных пятен и бляшек.

Испытывая на себе влияние солей кальция, липидные бляшки становятся боле плотными и сужают либо перекрывают просвет сосуда. После распада бляшек их частички (эмболы) попадают в кровяное русло и могут закупорить другие кровеносные сосуды, в том числе – интересующие нас в контексте этой статьи сосуды головного мозга.

Нарушения в кровоснабжении головного мозга могут привести к таким тяжким патологиям:

  1. Болезнь Бинсвангера;
  2. Инсульт;
  3. Мультиинфаркты;
  4. Неврологические заболевания;
  5. Неадекватное поведение;
  6. Эпиприступы.

Болезнь Бинсвангера приводит к нарушению суточного цикла колебаний АД. Возможно резкое его падение в ночное время либо, наоборот, противоестественное его повышение.

При инфарктах ГМ под поражение попадает и серое, и белое вещество головного мозга.

Следует помнить о том, что это заболевание без серьезного лечения практически не имеет стойкой ремиссии. А вот данные о том, что после инсульта жизнь трети его перенесших больных обрывается в течении года – не слишком радужны.

Все вышеперечисленное, надеемся, заставит любого здравомыслящего  человека задуматься о лечении заболеваний головного мозга, вызванных артериальной гипертензией.

В этой статье мы рассмотрим работу одного медикаментозного средства, которое успешно применяется в борьбе с заболеваниями сосудов, и имеет выраженную направленность в сторону лечения патологий ЦНС.

Общие сведения

Официальное название, под которым препарат поступает в продажу ‒ Ницерголин.

Существует и еще одно, непатентованное международное название этого препарата, которое звучит точно так же: Ницерголин, по названию основного действующего вещества.

Это медикаментозное лекарственное средство принадлежит к фармакотерапевтической группе альфа-адреноблокаторов.

В Российской Федерации этот медицинский препарат официально зарегистрирован как лекарственное средство под номером П № 003157/01. ATX — код, который присвоен этому лекарственному препарату – С04АЕ02.

В каких случаях принимают препарат

Ницерголин прекрасно зарекомендовал себя при лечении ряда сосудистых заболеваний, поражающих преимущественно органы центральной нервной системы.

Вот эти патологии:

  • Атеросклеротические уплотнения на стенках сосудов головного мозга;
  • Вертиго;
  • Дистрофия роговицы;
  • Нейропатия зрительного нерва;
  • Хроническая мигрень;
  • Триада Вальтер-Бюэля;
  • посттравматические расстройства мозговой деятельности;
  • Закупорка мозговых артерий тромбом.

Кроме этого, Ницерголин имеет еще и такие показания к его успешному применению:

  1. Ухудшение трофики мелких артерий и артериол;
  2. Заболевания сосудов конечностей;
  3. Поражения сосудов при сахарном диабете;
  4. Патология сосудов сетчатки глаза;
  5. Облитерирующий эндартериит, вплоть до спонтанной гангрены.

Когда Ницерголин не рекомендован

Конечно же, стоит отметить то, что Ницерголин имеет и противопоказания к его применению в лечебных целях. Вот основные из них:

  • Артериальная гипотензия;
  • Беременность на всем ее протяжении;
  • Период вскармливания грудью;
  • Поражение сердечной мышцы инфарктом;
  • Стенокардия напряжения;
  • Чрезмерно высокая чувствительность к веществам препарата.

Побочные проявления

Тяжелых побочных эффектов прием Ницерголина обычно не вызывает. Тем не менее, существует ряд расстройств здоровья, напрямую связанных с применением этого препарата, таких как:

  • Аллергические реакции;
  • Боль в области живота;
  • Головная боль;
  • Значительное покраснение тканей верхней части тела из-за мощного прилива крови;
  • Мышечные и суставные боли конечностей;
  • Несварение желудка;
  • Нарушения сна;
  • Падение АД;
  • Приступы жара;
  • Похолодание дистальных отделов конечностей;
  • Расстройства пищеварения;
  • Стенокардия;
  • Симптомы отравления алкалоидами спорыньи.

Передозировка

В отличии от не столь страшных побочных явлений, вызванных приемом Ницерголина, передозировка этим препаратом способна привести неосторожного пациента к ортостатическому коллапсу. В этом случае ОК будет вызван резким падением давления крови по причине действия на организм этого альфа-адреноблокатора.

Проявляется эта патология так: при резком изменении положения тела у пациента начинает кружиться голова, затем темнеет в глазах, потом наступает обморок. Причина – недостаточный приток крови к головному мозгу.

Лечение передозировки Ницерголином – симптоматическое. К этому препарату на сегодня какой-либо специфический антидот не выявлен.

Фармакологические свойства

Вот что стоит знать о динамике препарата.

Альфа-адреноблокатор Ницерголин ‒ это производный алкалоид, синтезированный из растения спорыньи. К этому синтетическому веществу присоединен остаток никотиновой кислоты.

Его применение приводит к понижению тонуса гладкой мускулатуры в стенках вен и артерий под воздействием высвобождающихся гепарина и гистамина. Специфически избирателен по отношению к церебральным артериям. Значительно повышает качество микроциркуляции переносимых кровью веществ в организме.

Остаток никотиновой кислоты, который содержится в препарате, расслабляюще воздействует непосредственно на оболочку сосудов и снимает их спазм. При этом увеличивается их способность пропускать сквозь себя глюкозу, нивелируя этим влияние эрголинового кольца на организм. Это имеет огромное значение для церебральных и периферических сосудов.

Помимо оптимизации движения крови по сосудам головного мозга, Ницерголин положительно влияет на кровоток в сосудах почек и легких.

В отношении повышенного артериального давления это грамотно примененное лекарственное средство оказывает мягкое, щадящее действе, плавно понижая уровень АД.

Препятствует склеиванию клеток-тромбоцитов. Повышает гемореологические показатели крови: вязкость, способность к склеиванию, деформационные характеристики эритроцитов и тромбоцитов. Положительно влияет на кровоснабжение конечностей при различного рода артериопатиях.

Фармакокинетика Ницерголина

Биологическая доступность препарата в организме составляет 60 % от предельно возможной. Максимума своей концентрации препарат достигает не ранее, чем через полтора часа с момента приема.

Стандартные пути метаболизации для Ницерголина таковы:

  1. Гидролиз;
  2. Деметилирование;
  3. Глюкуронизация.

Образованные метаболиты (70-80%) на протяжении четырех суток выводятся, в основном, почками, а оставшиеся 20% выводятся с калом. Полувыведение ницерголина из организма составляет период в 2,5 часа.

Взаимодействие с веществами и препаратами

Ницерголин усиливает воздействие на организм различных гипотензиков. Напомним название некоторых из этих препаратов:

  • Амлодипин;
  • Анаприлин;
  • Верапомил;
  • Магнезия;
  • Резерпин;
  • Фуросемид.

Усиливает влияние снимающих невротические состояния анксиолитических и противопсихотических веществ.

К ним относятся, например, такие:

  1. Алимемазин;
  2. Галоперидол;
  3. Бенактизин;
  4. Бензодиазепин;
  5. Диазепам;
  6. Дроперидол;
  7. Гидроксизин;
  8. Мепробамат;
  9. Перициазин.

Всасывание ницерголина может быть замедлено колестирамином и антацидными препаратами:

  • Пищевая сода;
  • Окись магния;
  • Ренни;
  • Тамс.

Стимулирующие выработку адренолина препараты (дофамин, фенотерол, сальметерол) могут вызвать болезненные идиосинкратические реакции отторжения.

Лекарственная форма

Формы, в которых выпускают Ницерголин, как гласит составленная производителем инструкция по его применению, чаще всего представляет собой таблетки различной дозировки. Существуют и, как принято в народе называть инъекционные растворы, уколы.

Белые таблетки, имеющие выпуклую с двух сторон форму, имеют два разноцветных слоя. В своем составе содержат ницерголина 10мг и вспомогательные вещества.

Каждые 30 таблеток для продажи упакованы в банки из оранжевого медицинского стекла или небольшие баночки из полимеров. Иногда встречается и раскладка по 10 таблеток по ПВХ/алюминиевым блистерам.

Ампулы объемом по 5 мл содержат в себе 4 мг ницерголина. Упаковывают ампулы в картонные укладки по 5 штук. Для того, чтобы представить то, как может быть упакован Ницерголин, можно посмотреть соответствующие фото.

Ницерголин выпускает Акционерное Курганское общество «Синтез», расположенное в российском городе Кургане.

Способ применения и дозы

Вам назначен Ницерголин, и вы уже приобрели эти таблетки. Как принимать? Посмотрим, что в этом случае говорит инструкция по его применению. 

Принимают препарат перед едой, трижды в день. Доза колеблется от 5 до 10 мг за один прием. Длительность курса составляет от двух недель до нескольких месяцев. Ницерголин обладает накопительным эффектом.

Уколы Ницерголина ставят внутримышечно. Растворяют это вещество в 0,9% натрия хлориде. Вводят в организм, как правило, два раза на протяжении суток, дозами по 2 миллиграмма, либо удвоив прием этого медикамента.

Если в анамнезе пациента есть данные о нарушениях в работе функций почек, рекомендованные дозировки подлежат пересмотру и уменьшению.

Особые указания

После парентерального введения Ницерголина больному рекомендовано принять горизонтальное положение на протяжении 10-15 минут. Это практически убирает риски возникновения у такого пациента ортостатического эффекта.

Требует тщательного контроля применение препарата и в тех случаях, когда частота ударов сердца у пациента не превышает 50 ударов в минуту.

Ницерголин не совместим с приемом любых форм алкоголя.

Требует осторожности применение препарата на фоне стенокардии и выраженного атеросклероза из-за рисков развития ортоскопической гипотензии.

Подагра либо гиперурикемия также потребуют повышенного внимания при лечении Ницерголином.

Следует обратить внимание и на уровень креатина: при его значениях более 2 мг/дл дозу Ницерголина уменьшают.

Есть данные о возникновении фиброзов внутренних органов под действием отдельных алкалоидов спорыньи, поэтому при назначении препарата следует учитывать и такие риски.

Применение в периоды беременности и кормления грудью

Клинически достоверных данных о безопасности влиянии Ницерголина на здоровье матери и вынашиваемого плода нет, как нет и данных о способности проникновения этого препарата в молоко матери.

Поэтому рекомендовано воздержаться от применения Ницерголина в эти периоды жизни.

Аналоги препарата

Как и многие лекарственные препараты, Ницерголин, конечно же, имеет аналоги.

Почти полностью соответствуют ему такие лекарственные средства:

  1. Ницерголин-Ферейн, ампулы. Препарат производится ЗАО Бринцалов-А, Россия, Москва.
  2. Ницерголин-ЛФ, выпускаемый ООО ЛекФарм в Белоруссии.
  3. Ницериус уно, капсулы. Производитель: Салютас Фарма, Германия.
  4. Серголин, таблетки. Выпускают в Чехии.
  5. Сермион, таблетки. Выпускает фирма Пфайзер, Италия.

Эти препараты различаются по степени доступности, качеству и, конечно же, цене.

Цена и условия продажи

Для препарата Ницерголин в аптеках России чаще всего вам встретится такая цена:

  • Таблетки, 30 штук по 10 мг: 387 рублей.
  • Ампулы, 5 штук по 4 мл, 866 рублей.

Помните о том, что Ницерголин вам отпустят исключительно по рецепту врача.

Условия хранения и срок годности

Препарат относится к списку Б. Ницерголин подлежит хранению в сухом, защищенном от действия света и лишенном доступа для детей, месте. Рекомендованный температурный режим хранения не должен превышать 25°С.

Если выполняются заявленные производителем условия хранения, то этот препарат пригоден к применению два года. Применение Ницерголина после указанного на упаковке срока годности может привести к непредсказуемым побочным эффектам и поэтому категорически запрещено.

Отзывы о препарате

Ницерголин собрал как положительные, так и негативные отзывы.

Например, пациент по имени Елена, проживающая в Новокузнецке, пишет: Принимала я этот Ницерголин трижды в день по 5 миллиграмм. Сразу же появились загрудинные боли, потом появились боли в спине. Пришла на ЭКГ. Там выявили нарушения в работе сердца. За месяц до приема с этим все было нормально. Почитала в интернете о побочках адреноблокаторов, думаю, что это последствия приема Ницерголина.

Нина из Ульяновска пишет в своем отзыве о препарате так: Часто испытываю головные боли, вплоть до мигрени. Мой терапевт назначил мне Ницерголин, только не курсом, а при приступах повышения давления и болях, им вызванных. После приема таблетки головные боли уменьшаются, однако, началось сильное потоотделение. Терапевт сказал, что для Ницерголина это свойственно, можно, мол, и потерпеть. Но я работаю с людьми, человек в городе известный, публичный, и такое положение дел для меня крайне неудобно.

В резюме рабочей группы под руководством Дужак Г.В. Института геронтологии имени Д.Ф. Чеботарева украинские врачи пишут: В ходе проведенного клинически достоверного эксперимента были обследованы 25 пожилых пациентов, которым был поставлен диагноз  «Дисциркуляторная энцефалопатия – 2.

В лечении этих больных были применены одноразовые дозы Ницерголина, составляющие 30 мг вещества. При этом общесуточные дозы этого препарата не превышали 60 мг.

Нами было отмечено существенное увеличение объемной скорости течения крови в различных кровеносных сосудах, сопровождающееся уменьшением агрегации форменных элементов крови и ускорением кровотока в сети мелких капилляров.

В результате обработки статистически верных данных был сделан вывод о том, что свойства Ницерголина позволяют с уверенностью рекомендовать этот препарат для лечения возрастных пациентов, имеющих в анамнезе различные формы хронической сосудистой патологии.

Ницерголин является официально зарегистрированным лекарственным средством, имеющим выраженную целевую направленность на улучшение кровообращения в сосудах головного мозга. Относится к группе альфа-адреноблокаторов.

Цена и условия продажи достаточно демократичны. В аптеках отпускается по рецепту врача. Имеет ряд аналогов, позволяющих подобрать оптимальный для конкретного пациента препарат.

Требует взвешенного подхода при принятии решения о его назначении, так как обладает достаточно большим количеством неприятных побочных эффектов и особенностями комплексного применения с другими лекарствами.

В плане противодействия гипертензии Ницерголин проявляет мягкое действие, плавно понижая давление крови. Полностью оправдан при лечении нарушений периферического кровообращения.

Отзывы пациентов имеют несколько негативную окраску, связанную, в первую очередь, с проявлением побочных эффектов. Тем не менее, специалистами этот препарат официально рекомендован к применению. Лекарственные формы, в которых выпускают Ницерголин, удобны в использовании как в домашних условиях, так и в лечебных стационарах.

Надеюсь, предложенные нами видеоматериалы дополнят изложенную выше информацию и помогут вам принять решение о пользе либо нецелесообразности применения Ницерголина в вашей жизни.

Состав

В составе одной ампулы Ницерголина (лиофилизат, т.е. состав для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций) содержится 4 мг. ницерголина (активное лекарственное соединение), а также такие вспомогательные вещества как молочный сахар (моногидрат лактолозы) и винная кислота.

Одна таблетка препарата содержит 10 мг. активного вещества, а также картофельный крахмал, молочный сахар, основной магния карбонат, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

В оболочке таблетированной формы лекарства присутствуют такие соединения как основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния (аэросил), сахароза, повидон, пчелиный воск, диоксид титана, тальк и медицинский желатин.

Форма выпуска

Ницерголин выпускают в виде лиофилизата (порошок без запаха белого цвета) в стеклянных ампулах (4 мг.), который расфасовывают в контурные ячейки из ПВХ и помещают в картонные упаковки вместе с растворителем для приготовления инъекций (0,9% раствор хлорида натрия) в ампулах по 5 мл., а также с ампульным абразивным или керамическим скарификатором.

Двояковыпуклые таблетки Ницерголина, покрытые белой оболочкой расфасовывают в блистеры. Как правило, в одной картонной упаковке препарата находится 30 таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг. активного лекарственного.

Фармакологическое действие

Данное лекарство обладает вазодилатирующим (т.е. воздействует на артерии головного мозга) фармакологическим воздействием, и относится к группе альфа-адреноблокирующих препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Ницерголин – это синтетический алкалоид спорыньи и производный альфа-адреноблокатор, в химической формуле которого можно увидеть остатки бромзамещенной никотиновой кислоты. Активное вещество, входящее в состав лекарства и производная эрголина оказывает положительное воздействие на гемодинамические, а также метаболические процессы, происходящие в мозге.

Благодаря альфа1-адреноблокирующему воздействию препарата повышается скорость кровотока в легких, конечностях и мозге, а также снижается агрегация тромбоцитов в крови и улучшаются ее гемореологические показатели. Помимо того, лекарственное соединение оказывает спазмолитическое и в то же время миотропное воздействие на мышечную оболочку сосудов, тем самым повышая проницаемость глюкозы и нивелируя эффект эрголинового кольца.

Препарат понижает тонус сосудов, а также насыщает артериальный кровоток глюкозой и кислородом. Ницерголин оказывает положительное влияние на артериальное давление, которое при приеме препарата у больных с гипертензией может постепенно нормализоваться. Лекарство улучшает гемореологические показатели, а также снижает агрегацию тромбоцитов и усиливает кровообращение при артериопатии.

Биодоступность этого лекарства составляет примерно 60%, своей максимальной концентрации ницерголин достигает в крови через полтора часа после первого приема препарата. Из организма лекарственное средство на 80% выводиться посредством почек, еще 20% выходят с калом.

Показания к применению Ницерголина

Показаниями к применению Ницерголина считаются:

  • хронические или острые нарушения функций церебральных метаболических сосудов, которые могут быть вызваны гипертензией, атеросклерозом, эмболией, тромбозом, ишемической атакой, вазоспазмами, а также сосудистой деменцией;
  • болезнь Рейно;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • мигрень;
  • артериопатия конечностей;
  • вертиго;
  • эндартериит;
  • ангиопатия диабетическая;
  • заболевания роговицы;
  • ретинопатия диабетическая;
  • нейропатия нерва зрительного.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать данный препарат:

  • при гиперчувствительности;
  • после перенесенного инфаркта;
  • при гипотензии;
  • при брадикардии;
  • при непереносимости галактозы;
  • во время беременности;
  • в возрасте до 18 лет;
  • в период грудного вскармливания;
  • при глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • при дефиците лактозы.

С особой осторожностью лекарственное средство принимают при подагре, а также при гиперурикемии и в сочетании с лекарствами, влияющими на выведение и метаболизм мочевой кислоты.

Побочные действия

В ходе лечения Ницерголином могут проявляться такие побочные действия препарата как:

  • снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • диарея;
  • жар;
  • сонливость;
  • аллергическая реакция;
  • бессонница;
  • увеличение уровня мочевой кислоты.

Инструкция по применению Ницерголина (Способ и дозировка)

В инструкции по применению таблеток Ницерголина сказано, что препарат следует принимать трижды в сутки до еды в дозировке равной 5-10 мг. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 3 недели, однако, при острой медицинской необходимости может увеличиваться до нескольких месяцев.

Лиофилизат перед применением разводят с хлоридом натрия (0,9%) и вводят внутримышечно дважды в сутки в дозе равной 2-4 мг. Дозировка, как и продолжительность терапевтического лечения, зависят от характера и степени тяжести заболевания, а также от состояния пациента.

Пациентам с заболеваниями почек рекомендуется принимать препарат в минимальных дозировках.

Передозировка

Симптомами, сигнализирующими о передозировке, являются гипотензия, ортостатический коллапс, а также аллергические реакции. Помимо того, при превышении рекомендованных дозировок Ницерголина усиливается выраженность побочных эффектов.

Взаимодействие

Ницерголин усиливает эффективность анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический лекарственных средств. Колестирамины, а также антациды снижают всасываемость препарата желудком. Идиосинкразия может возникнуть при одновременном использовании данного лекарства с адреностимуляторами.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Ницерголин в таблетированном виде включен в список Б, поэтому лекарство следует хранить при 25°С в защищенном от света и детей месте.

Лиофилизат следует хранить при температуре, не превышающей 10 °C, в недоступном месте для детей.

Срок годности

2 года  для таблеток Ницерголина и 3 года  для порошка-лиофилизата, предназначенного для внутримышечных инъекций.

Особые указания

При приеме препарата запрещается употреблять наркотические препараты и алкоголь. Во избежание гипотензии, особенно в начале использования препарата, после внутримышечного введения Ницерголина пациентам следует оставаться некоторое время в горизонтальном положении.

При приеме лекарства стоит воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий видами деятельности, сопряженными с необходимости мгновенных психомоторных реакций и с усиленной концентрацией внимания. Пожилым людям требуется коррекция дозировок в зависимости от уровня креатина в крови.

Аналоги Ницерголина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогам Ницерголин относятся такие препараты как:

  • Нилогрин;
  • Ницерголин-Ферейг;
  • Сермион.

Детям

Противопоказано использовать препарат во время терапевтического лечения пациентов, не достигших 18-ти лет.

С алкоголем

Употребление алкоголя в период лечения Ницерголином запрещено.

При беременности (и лактации)

Период лактации и беременность относятся к абсолютным противопоказаниям применения препарата.

Отзывы о Ницерголине

Многие пациенты оставляют отрицательные отзывы о Ницерголине, поскольку сталкиваются с его побочными действиями и на протяжении длительного времени не чувствуют улучшений и лекарственного эффекта препарата.

Цена Ницерголина, где купить

Средняя цена таблеток Ницерголина (упаковка, 30 шт. по 10 мг. каждая) составляет 200 рублей.
Средняя цена уколов для внутримышечного введения (упаковка с ампулами, содержащими ницерголин и растворителя 0,9% хлорида натрия) не превышает 400 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Ницерголин лиоф. д/ин. 4мг 5мл n5ФГУП Микроген НПО ФГУП

Аптека Диалог

  • Ницерголин таблетки 0,5мг №40

  • Ницерголин (таб. 10мг №30)

  • Ницерголин (амп. 4мг/5мл №5 + р-ль)

  • Ницерголин (амп. 4мг/5мл №5 + р-ль)

  • Ницерголин (амп. 4мг/5мл №5 + р-ль)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ницерголин лиофилизат для инъекций 4 мг №5 ампул с растворителемЭллара

показать еще

Аптека24

  • Ницерголин 10 мг №30 таблетки ПАТ»Галичфарм», Україна

ПаниАптека

  • НИЦЕРГОЛИН таблетки Ницерголин табл. п/о 0.01г №30 Украина , Галичфарм АООТ

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ницерголин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Действующее вещество

— ницерголин (nicergoline)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, крахмал преджелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза ( гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 2019 (полиэтиленгликоль 6000), тальк, титана диоксид, краситель оксид железа красный, краситель оксид железа желтый.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
15 шт
. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
30 шт
. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт
. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и

глюкозы

тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax ницерголина в плазме крови достигается через 1-1.5 ч.

Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.

70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

T1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита — 12-17 ч.

Показания

Острая и

хроническая недостаточность мозгового кровообращения

(в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Противопоказания

Острое кровотечение, недавно перенесенный инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, одновременный прием альфа- и

бета-адреноблокаторов

, беременность, лактация, повышенная чувствительность к ницерголину.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь — по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения — 2-3 мес и более.

В/м — по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а — 4 мг.

В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем — внутрь в качестве поддерживающей терапии.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.

Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Особые указания

Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.

При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.

Беременность и лактация

Ницерголин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Описание препарата НИЦЕРГОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

НИЦЕРГОЛИН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств