Нитроксолин


Нитроксолин – антибактериальное средство.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой (по 50 шт. в упаковке).

Действующее вещество: нитроксолин, в 1 таблетке – 50 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нитроксолин представляет собой противомикробный препарат, входящий в группу оксихинолинов. Для него характерен широкий спектр действия.

Нитроксолин является селективным ингибитором синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), обладает бактериостатическим эффектом и формирует комплексы с металлосодержащими ферментами микробных клеток.

Препарат проявляет активность в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов (Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.), грамположительных микроорганизмов [Bacillus subtilis, Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis и бета-гемолитические стрептококки)] и ряда некоторых других бактерий [Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis и некоторые разновидности грибов (плесень, дерматофиты, Candida spp. и некоторые возбудители глубоких микозов)].

Нитроксолин часто оказывается достаточно эффективным при резистентности микрофлоры к другим антибактериальным препаратам.

Фармакокинетика

Нитроксолин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Он выводится с мочой в неизмененном виде, причем в ней определяются высокие концентрации данного вещества (100 мкг/мл и более).

Показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызываемые чувствительными к препарату микроорганизмами (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • Инфицированная аденома и карцинома предстательной железы;
  • Эпидидимит.

Кроме того, таблетки Нитроксолин применяют для профилактики инфекционных осложнений при необходимости проведения лечебных или диагностических вмешательств – цистоскопии, катетеризации, операции на мочевыводящих путях и почках.

Противопоказания

  • Тяжелые заболевания печени;
  • Нарушения функции почек с анурией, олигурией;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Полиневрит;
  • Неврит;
  • Катаракта;
  • Беременность и лактация;
  • Гиперчувствительность к препарату или другим производным 8-оксихинолина.

Согласно инструкции, Нитроксолин следует с осторожностью применять при почечной недостаточности, т.к. возможна его кумуляция.

Инструкция по применению Нитроксолина: способ и дозировка

Таблетки Нитроксолин принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи.

Взрослым назначают по 100 мг 4 раза в сутки. В тяжелых случаях разовую дозу увеличивают до 150-200 мг, кратность применения – 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 800 мг.

Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания. В среднем курс терапии составляет 2-3 недели. Если возникает необходимость проведения повторных курсов, между ними делают 2-недельные перерывы.

Детям старше 5 лет назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки, детям младше 5 лет – не более 200 мг в сутки. Длительность лечения – 2-3 недели. При хронических инфекциях мочевых путей препарат назначают курсами по 2 недели с 2-недельным перерывом.

В профилактических целях после операции на мочевых путях или почках назначают по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 недель.

Побочные действия

  • Потеря аппетита;
  • Тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Атаксия;
  • Тахикардия;
  • Головная боль;
  • Нарушение функции печени;
  • Полинейропатия;
  • Парестезии;
  • Неврит глазного нерва (при длительном применении).

Передозировка

Возможная кумуляция Нитроксолина в организме при его передозировке может проявляться такими симптомами, как общая слабость, тошнота, рвота, которые обычно исчезают самостоятельно после прекращения лечения.

Передозировка может сопровождаться усилением дозозависимых побочных реакций. При появлении каких-либо нежелательных симптомов рекомендуется временно отменить прием препарата и сразу же обратиться к врачу.

Особые указания

В период лечения возможно окрашивание мочи в шафранно-желтый цвет.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При приеме Нитроксолина возможно развитие побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, головная боль), поэтому при прохождении курса лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении потенциально опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания и незамедлительных психомоторных реакций.

Применение в детском возрасте

Назначение препарата детям возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

  • Лекарственные средства группы тетрациклина: суммация эффектов каждого препарата;
  • Нистатин, леворин: потенцирование действия.

Нитроксолин нельзя применять одновременно с нитрофуранами, т.к. при их взаимодействии отмечается суммация отрицательного нейротропного эффекта.

Аналоги

Аналогами Нитроксолина являются: 5-Нитрокс, 5-НОК, Нибиол, Никинол, Никопет, Ниурон, Ноксибиол, Ноксин, Нитроксолин-УБФ, Уритрол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нитроксолине

Как свидетельствуют отзывы о Нитроксолине, многие пациенты применяют его при цистите, особенно женщины. При этом они сообщают о высокой эффективности лечения. Однако встречаются мнения о том, что препарат не помог быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли принимать Нитроксолин при беременности. Однако применение данного средства у беременных противопоказано, поэтому при появлении признаков заболевания лучше проконсультироваться с врачом.

Иногда Нитроксолин назначают детям, однако многие родители после изучения инструкции к лекарству серьезно сомневаются, можно ли давать его в раннем возрасте. Врачи советуют перед началом лечения обязательно сдать анализы и определить чувствительность возбудителей заболевания к данному антибиотику. Это позволит определить степень эффективности такого лечения. До этого времени прием Нитроксолина не рекомендуется.

Если препарат не подходит конкретному пациенту, следует сразу же обсудить со специалистом варианты альтернативного лечения. Это гарантирует полноценное восстановление здоровья в кратчайшие сроки.

Цена на Нитроксолин в аптеках

Цена на Нитроксолин в аптеках составляет около 72‒125 рублей в зависимости от производителя (в упаковке содержится 50 таблеток).

Показания к применению Нитроксолин

  • инфекции мочевыводящих путей,
  • пиелонефрит.

Противопоказания к применению Нитроксолин

  • нарушения функции почек;
  • тяжелые заболевания печени;
  • катаракта;
  • невриты, полиневриты;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Нитроксолин Применение при беременности и детям

Противопоказан при беременности.

Нитроксолин Побочные действия

  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • кожные аллергические реакции;
  • учащенное сердцебиение, головная боль, нарушения функции печени.

Дозировка Нитроксолин

Для взрослых средняя суточная доза — 600-800 мг, максимальная доза — 1-1.2 г. Кратность приема 3-4 раза в сут с интервалом 6-8 ч. Курс лечения 10-14 дней. Детям назначают в суточной дозе 10-30 мг/кг в 3-4 приема.
При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев
. Препарат следует применять во время или после еды.

Нитроксолин – это лекарственное противомикробное средство, которое оказывает уроантисептическое действие. Назначается при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, патогенными грибами. Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью, детям младше 5 лет.

Лекарственная форма

Нитроксолин выпускается в виде таблеток для перорального (через пищеварительный тракт) применения. Таблетки покрыты оболочкой, имеют круглую форму, двояковыпуклые края, шафраново-оранжевый цвет. Расфасованы в блистеры из ПВХ по 10 штук, в картонной упаковке № 50.

Описание и состав

Действующее вещество таблеток – нитроксолин (50 мг). Препарат относится к антибактериальным средствам, которые назначаются при инфекции мочевыводящих путей. Лекарственное средство активно в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают патологию мочеполовой системы: грамположительных бактерий, грамотрицательных бактерий, грибов.

Вспомогательные вещества: диоксид кремния, тальк, стеарат кальция, лактоза, картофельный крахмал, сахароза, карбонат магния, минеральное масло, краситель (желтый закат), желтый воск.

Фармакологическая группа

Нитроксолин относится к противомикробным лекарственным средствам с системным механизмом действия. Фармакологическая группа – антибактериальные препараты, уроантисептики, производные 8-оксихинолина. Нитроксолин оказывает бактериостатическое, бактерицидное, фунгицидное действие в отношении патогенной микрофлоры, которая вызывает инфекции мочевыводящих путей.

Фармакодинамика

Нитроксолин представляет собой уроантисептик синтетического происхождения, производное 8-оксихинолина. Обладает антибактериальным и антифунгицидным действием в отношении большинства штаммов бактерий и некоторых грибов, которые приводят к инфицированию мочевого тракта.

Препарат активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов: Escherichia coli , Corynebacterium diphteriae , Enterococcus spp ., Ureaplasma urealyticum , Proteus spp ., Mycoplasma hominis , Staphylococcus spp., Candida spp ., Salmonella spp ., Shigella spp .,Torulopsis spp ., Neisseria gonorrhoeae, Hemophillus influenzae. К лекарственному средству не чувствительны Klebsiella spp ., Еnterobacter spp ., Serratia spp ., анаэробные микроорганизмы, Pseudomonas spp ., Providencia spp .

Нитроксолин образует стойкие хелатные соединения с ферментами патогенной микрофлоры, содержащими железо. Это приводит к нарушению синтеза генного материала – ДНК бактерий и дрожжеподобных грибков, что обуславливает бактериостатический, бактерицидный, фунгицидный эффект. Препарат предупреждает адгезию микробной клетки к эпителию слизистой оболочки мочевыводящих путей, препятствует развитию воспаления и разрушения клеток.

Фармакокинетика

Нитроксолин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте после приема внутрь. Пиковое содержание в крови наблюдают через 1,5-2 часа. Лекарственное средство связывается с белками крови. Метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. В результате образуются метаболиты – глюкорониды. Нитроксолин в виде метаболитов на 70% выводится почками, в меньшей степени через кишечник. Около 5% лекарственного вещества покидает организм в не конъюгированной форме с мочой.

Показания к применению

Для взрослых

Нитроксолин назначают для лечения и профилактики острых, хронических, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.

  1. Острый и хронический пиелонефрит.
  2. Острый и хронический цистит.
  3. Острый и хронический уретрит.
  4. Острый и хронический простатит.
  5. Рецидивирующая инфекция мочеполового тракта.
  6. Профилактика инфицирования мочевых путей после хирургического вмешательства на органах малого таза.

Препарат обладает низкой резистентностью к большинству бактерий и грибов, вызывающих инфицирование мочеполового тракта. Назначается при устойчивости других антибактериальных средств из группы уроантисептиков.

Для детей

В детском возрасте Нитроксолин применяют с 5 летнего возраста. Показания для назначения совпадают со стандартными схемами терапии.

Для беременных и в период лактации

Нет клинических данных об отсутствии или подтверждении тератогенного и токсического влияния препарата на организм плода и ребенка после рождения во время грудного вскармливания. Нитроксолин не назначают во время беременности. Применение препарата в период лактации требует временного перевода ребенка на искусственные смеси.

Противопоказания

Перед началом терапии следует учитывать все противопоказания к назначению препарата для предупреждения развития осложнений.

  1. Индивидуальная непереносимость активного и вспомогательных веществ в составе препарата.
  2. Аллергические реакции в анамнезе на противомикробные средства производные оксихинолина.
  3. Тяжелая почечная недостаточность.
  4. Тяжелая печеночная недостаточность.
  5. Период вынашивания плода и кормления грудью.
  6. Детский возраст до 5 лет.

При лечении пациентов с недостаточной функцией почек или печени легкой и средней тяжести дозировку препарата уменьшают в 2 раза.

Применение и дозы

Для взрослых

Лекарственное средство принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат назначают по 2 таблетки 4 раза в сутки (400 грамм), при тяжелом течении заболевания дозировку увеличивают – по 4 таблетки 4 раза в сутки (800 грамм). Максимальная суточная дозировка не превышает 800 грамм. Курс терапии продолжают 2-3 недели. При рецидивирующих формах патологии, лечение повторяют после перерыва в 2-3 недели. Пациентам с нарушением функции почек или печени дозу препарат уменьшают до 200 грамм в сутки.

Для детей

Нитроксолин назначают детям старше 5 лет по 1 таблетки 4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка не превышает 200 грамм. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 400 грамм в стуки для детей старше 10 лет.

Для беременных и в период лактации

Во время беременности и грудного вскармливания препарат не назначают.

Побочные действия

Побочные эффекты обычно возникают при длительном курсе терапии и назначении высоких доз препарат (более 600 мг/сутки). В большинстве случаев прием лекарственного средства переносится хорошо. Побочные действия выражены незначительно и проходят самостоятельно в первые дни лечения.

  1. Тошнота, реже рвота, ухудшение аппетита.
  2. Зуд кожи, аллергическая сыпь.
  3. Сухой кашель.
  4. Головная боль.
  5. Учащение сердцебиений.
  6. Слабость, сонливость.

Моча окрашивается в темный цвет вследствие присутствия в препарате красителя желтый закат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельное применение Нитроксолина и антацидных лекарственных средств снижает скорость абсорбции препарата в пищеварительном тракте. Налидиксовая кислота уменьшает терапевтический эффект Нитроксолина. Препарат не применяют на фоне лечения нистатином, леворином, антибиотиками тетрациклинового ряда вследствие потенцирования фармакологических эффектов на организм. Усиливается токсическое действие при параллельном назначении Нитроксолина и с нитрофуранами.

Особые указания

При нарушении функции почек или печени наблюдают эффекты кумуляции Нитроксолина, что обуславливает токсический эффект. В таком случае, суточную дозировку препарата уменьшают в 2 раза. При катаракте назначение Нитроксолина может привести к невриту зрительного нерва. Это необходимо учитывать при определении максимальной суточной дозы лекарственного вещества.

В состав препарат входит сахароза и лактоза, что необходимо учитывать при назначении терапии пациентам с сахарным диабетом, непереносимостью фруктозы, сахарозы и лактозы. Для предупреждения тошноты во время приема Нитроксолина, препарат принимают во время или после приема пищи.

Передозировка

Нет клинических данных о передозировке лекарственного средства. В случае прогрессирования побочных эффектов, препарат отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом месте, защищенном от солнечного света, температурный режим – +10-+25 градусов. Ограничить доступ детей к лекарственному средству.

Аналоги

Вместо Нитроксолина можно применять следующие препараты:

  1. 5-НОК содержит в качестве действующего компонента нитроксолин. Медикамент производится в таблетках, которые нельзя детям младше 3-х лет, женщинам в положении. Во время приема лекарства следует воздержаться от грудного вскармливания.
  2. Монурал является заменителем Нитроксолина по терапевтической группе. Это уросептик который применяется однократно. Выпускается он в виде порошка для приготовления раствора для орального приема. Монурал разрешено использовать беременным и кормящим, пациентам старше 5 лет.
  3. Фурадонин является заменителем Нитроксолина по клинико-фармакологической группе. Производится он в таблетках несколькими фирмами в таблетках. Фурадонин можно выписывать больным старше 3-х лет, в том числе и женщинам в положении и кормящим грудью.
  4. Фурамаг — уросептик, который является заменителем Нитроксолина по фармакологической группе. Производится он в таблетках. Препарат может применяться в педиатрии для лечения пациентов старше 3-х лет. Фурамаг запрещен беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 91 рубль. Цены колеблются от 59 до 170 рублей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *