Микоплазма у мужчин


При частых беспорядочных контактах будет не лишним узнать, чем является микоплазма у мужчин – симптомы и лечение препаратами. По статистике, это заболевание находят у 60% представителей сильной половины человечества, причем многие из больных могут даже не заподозрить о его наличии.

Что такое микоплазма

Микоплазма – это мелкая бактерия, обитающая не только в человеческом организме, но и в природе: почве, сточных водах и у животных. В отличие от других видов бактерий, микоплазма характеризуется полным отсутствием внешней оболочки, способностью самостоятельно развиваться. Микоплазмы, паразитируя на мембранах клеток, способны прикрепляться к сперматозоидам, блокировать их подвижность.

В определенные моменты губительные микроорганизмы начинают активно расти и размножаться, приводя к развитию микоплазмоза. Если не остановить этот процесс во время, то заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений. Хронический микоплазмоз у мужчин перерастает в:

  • воспаление уретры, пиелонефрит;
  • аденому простаты;
  • закупорку каналов, которые отвечают за функцию семяизвержения;
  • баланопостит и баланит.

Симптомы микоплазмоза

В период ранней формы протекания болезни симптомы микоплазмоза могут выражаться в следующих проявлениях:

  • слизистые полупрозрачные выделения из уретры;
  • острая боль во время мочеиспускания;
  • увеличение лимфоузлов;
  • опухание мошонки;
  • покраснение кожных покровов вокруг гениталий;
  • тянущая боль внизу живота.

Симптомы микоплазмы у мужчин могут то появляться, то на время исчезать, но это значит, что болезнь лишь взяла небольшой тайм-аут. При дальнейшем течении заболевания, кроме перечисленных выше симптомов, может начать беспокоить отсутствие либидо, вялая эрекция, проблемы с семяизвержением, а сам половой акт вместо удовольствия будет причинять сильнейший дискомфорт.

Первые симптомы микоплазмы хоминис у мужчин

Микоплазмоз очень коварное заболевание, главная особенность которого – скрытая система протекания. От периода инфицирования организма до острой стадии развития болезни может пройти много времени. На протяжении 5-7 недель после начала размножения микоплазмы ­можно не испытывать абсолютно никакого дискомфорта, а первые симптомы микоплазмы хоминис у мужчин приравниваются к общей усталости, среди которых:

  • усталость и вялость;
  • характерные признаки интоксикации;
  • легкие покалывания в пазу при физических нагрузках;
  • снижение сексуальной активности.

Причины микоплазмоза

Есть мнение, что источником микоплазмы являются зараженные домашние животные. Однако ученые опровергли эти случаи и достоверно установили, что болезнь от животного к человеку и наоборот передать никак нельзя. Поэтому причины микоплазмоза стоит искать совсем в иных областях жизни. Часто заражение происходит при контакте с женщиной-носителем микоплазмы.

Однако стоит отметить, что половые контакты не всегда являются главной причиной. В небольшом количестве бактерии микоплазмы обнаруживаются в организме даже абсолютно здорового мужчины. При определенных ситуациях из условно-патогенных микоплазм они превращаются в особой опасные организмы. К таким неблагоприятным условиям относятся:

  • недосыпание;
  • плохое питание;
  • постоянные стрессы;
  • прием иммунодепрессантов;
  • снижение иммунитета.

Нередко развитие микоплазмоза провоцирует наличие других венерических инфекций, таких как хламидиоз, трихомониаз, гонорея и прочие болезни, передающиеся половым путем. В тандеме с иными заболеваниями мочеполовой системы у мужчин микоплазмоз может стать причиной ряда серьезных последствий: привести к везикулиту, выраженному орхиту, спровоцировать простатит.

Виды микоплазмы

Широкий спектр болезней, к которым может привести активное размножение микоплазмы, заставляет ученых подробнее изучать бактерии. Так научным путем было установлено, что в организме может находиться до 16 видов микоплазм, 6 из которых селятся внутри половых органов и мочевыводящих путей, а остальные 10 обитают в слизистой рта, носоглотке и глотке.

Для мужского здоровья особенно опасны следующие виды микоплазмы:

  • Urealiticum и mycoplasma hominis у мужчин приводит к болезням генитального тракта;
  • Миколазма pneumonie – считается возбудителем респираторного микоплазмоза;
  • Mycoplasma incognitis – вызывает малоисследованные половые болезни;
  • Mycoplasma fermentans и penetrans – влияет на развитие ВИЧ и СПИДа;
  • Микоплазма гениталиум у мужчин – может развиваться на реснитчатом эпителии мочевыводящих путей или дыхательном тракте, приводя к пневмонии, воспалению уретры.

Анализ на микоплазму у мужчин

Для диагностики решающее значение имеет анализ на микоплазму у мужчин с помещением выделяемой жидкости на особую среду и выявление возбудителя. Благодаря такому исследованию лаборанты могут не просто достоверно установить вид бактерий, но и подсчитать титр действующей микоплазмы. Обследование пациента на микоплазмоз это не только сбор посева, но и сдача различных анализов, таких как:

  • тест-система на определение чувствительности микоплазм к антибиотикам;
  • анализ крови на иммунофлюоресценцию;
  • серологический анализ ИФА;
  • комплексное исследование на наличие ЗППП;
  • проведение ПЦР.

Лечение микоплазмы

Хорошая новость для мужчин состоит в том, что не все виды микоплазм стоит лечить, большинство из них способно угаснуть также быстро, как и начать оказывать воздействие. В самых запущенных ситуациях проводят комплексное лечение микоплазмы. Как правило, используют антибиотики, физиотерапевтические процедуры, свечи, делают уретральные клизмы, пьют препараты, способные повышать защиту организма, и витамины.

Лечение микоплазмы препаратами

Подбор медикаментов осуществляется только врачом, исходя из полученных данных от лаборатории на чувствительность микроба. Сложность успешного лечения заключается в том, что если один из антибиотиков был недавно введен в организм мужчины, то микоплазма уже успела выработать иммунитет. Стоит отметить, что при лечении микоплазмы препаратами врачи отдают предпочтение антибиотикам тетрациклиновой группы, к примеру, Азитромицину или Доксициклину. Применение лекарств пенициллинового и цефалоспоринового ряда не эффективно.

Поскольку патология зачастую сопровождается другими инфекциями, то для большего эффекта и предупреждения рецидива симптомов микоплазмоза используют противогрибковые таблетки и препараты, способствующие укреплению иммунитета. Для предупреждения симптомов дисбактериоза кишечника, что часто бывает при приеме антибиотиков, больному могут назначаться средства с бифидобактериями.

Профилактика микоплазмы

По прогнозам врачей, количество заболевших еще длительное время не уменьшится. Как же тогда уберечь себя? Самый верный способ – правильная профилактика микоплазмы. Если постоянного проверенного партнера нет, то заниматься сексом всегда лучше в презервативе. Хотя бы раз в полгода делайте профилактический осмотр у уролога, сдавайте анализы. Не забывайте навещать и стоматолога, ведь бактерия может жить даже в слизистой рта.

Фото микоплазмы

Видео: Как вылечить микоплазму

Елена Малышева. Микоплазмоз

Отзывы

Максим, 36 лет
Купил в аптеке тетрациклин, пил указанное время и количество таблеток в инструкции. Появилась сыпь, тошнота, головокружение, пришлось посоветоваться с врачом. Сдал анализы на микоплазмоз, специалист назначил мне новое лечение с учетом всех противопоказаний. На время терапии пришлось отказаться от алкоголя и табака, но сейчас я полностью здоров.

Константин, 28 лет
Беспорядочные половые связи – это не для меня, но микоплазмозом я все равно заразился
. Как объяснил врач, произошло это из-за снижения иммунитета. Приходится пользоваться презервативом и вести здоровый образ жизни. Болевые ощущения прошли, но еще есть остаточные явления. Через несколько недель смогу вернуться к привычной жизни.

Тимур, 43 года
Главное помнить, что тянуть с визитом в клинику нельзя
. Если уж болеете микоплазмозом, то на прием к врачу следует привести и своего полового партнера, ведь велик шанс, что грибок имеется у нее. Ничего страшного в лечении болезни нет, комплекс процедур, плюс правильно подобранная дозировка антибиотиков, и о микоплазмозе можно позабыть.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

На момент выявления первых микоплазм, эти патогенные микроорганизмы рассматривались как причина хронического, вялотекущего уретрита у мужской половины человечества.

К началу XXI века доказано, что инфекция не ограничивается поражением репродуктивных органов.

Она может вызывать воспаление дыхательной системы и даже приводить к суставной патологии.

В настоящее время медикам доступны точные способы диагностики заболевания.

Разработаны эффективные методики лечения острого и хронического микоплазмоза у мужчин.

Характеристика возбудителя

По микробиологической номенклатуре, микоплазмы относятся к классу молликут (Mollicutes).

Это очень мелкие микроорганизмы, для которых характерно отсутствие ядра и полноценной клеточной стенки.

По особенностям жизнедеятельности являются мембранными и внутриклеточными паразитами.

Мишенями для микоплазм служат эпителиальные клетки дыхательных путей и органов мочеполовой системы.

Отсюда проистекают две наиболее распространенные формы микоплазмоза:

  • урогенитальный
  • респираторный

Попав на слизистую оболочку, возбудители очень быстро растворяют защитный слой слизи на ней.

Затем прочно связываются с эпителиальными клетками.

Часть микробов остается на поверхности мишеней (мембранные формы).

А часть проникает внутрь клетки и паразитирует внутриклеточно.

В обоих случаях меняются антигенные свойства пораженных клеток и те начинают «раздражать» иммунную систему.

Вследствие чего начинается вялотекущее хроническое воспаление.

Оно и становится основным патогенетическим компонентом заболевания, провоцируя серьезные осложнения инфекции.

Особенно в отдаленном периоде — спустя несколько месяцев и лет от момента заражения.

Классификация

Первые патогенные молликуты были выделены как раз у мужчин, длительно страдающих от воспаления мочеиспускательного канала.

В нынешнее время, микроорганизмы этого класса считаются наиболее часто причиной негонококковых уретритов у мужчин.

Микробиологическая номенклатура очень запутана и, в принципе, существенного клинического значения не имеет.

Отличия между видами в этом классе состоят в некоторых генетических вариациях и нюансах жизнедеятельности.

Всего известно более 100 видов молликут.

Для человека патогенными считаются несколько видов (по крайней мере — на начало XXI столетия):

  • Mycoplasma pneumoniae
  • Mycoplasma hominis
  • M. genitalium
  • М. fermentans
  • Ureaplasma urealyticum

С академической точки зрения, последний представитель относится к подвиду уреаплазм.

От истинных микоплазм (первые четыре возбудителя) его отличает только способность расщеплять мочевину.

Поэтому практические врачи, обычно, микоплазмоз и уреаплазмоз рассматривают как одну патологию.

Наиболее патогенными считаются микоплазмы хоминис (M. hominis) и гениталиум (M. genitalium).

В то же время, остальные представители патогенных молликут иногда обнаруживаются у мужчин без признаков какого-либо воспаления в органах мочеполовой или дыхательной системы.

То есть, являются сапрофитами, комменсалами.

Такие мужчины-носители — важное эпидемиологически значимое звено, так как они становятся источником заражения женщин.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Особенность микоплазменной инфекции заключается в том, что она не имеет никаких специфических проявлений.

Это существенно затрудняет выявление больных мужчин и становится причиной огромной распространенности инфекции.

Признаки заболевания определяются воспалительной реакцией в пораженных отделах организма.

Наиболее типичные урогенитальные процессы:

  • Уретрит
  • Бульбоуретрит
  • Везикулит
  • Эпидидимит
  • Простатит

При поражении органов дыхательной системы развивается фарингит, бронхит, иногда — пневмония.

Уретрит

Напомним, микоплазмы являются самыми частыми причинами негонококковых уретритов.

Типичные возбудители — микоплазма хоминис и гениталиум.

Средний инкубационный период составляет 3-5 недель.

Типичные признаки микробного воспаления уретры:

  • Зуд и дискомфорт в области мочеиспускательного канала
  • Жжение и боль в начале акта мочеиспускания
  • Учащение позывов «по-маленькому»
  • Слизистые нити в моче
  • Появление слизистых или слизисто-гнойных выделений из мочеиспускательного канала

Особенности микоплазменных уретритов состоят в том, что процессы практически всегда протекают вяло, скрытно.

Характерным признаком является быстрая хронизация процесса.

Выделения, даже если и есть, — скудные.

Зачастую заметить их можно только по пятнышку на белье (ночная или утренняя капля).

Микоплазменные уретриты у мужчин часто сопровождаются баланитом и баланопоститом (воспаление головки члена и крайней плоти).

На этом фоне в венечной борозде отмечаются мацерации, отслоение эпителия.

Бульбоуретрит

Это воспаление мелких железок, расположенных в стенке мочеиспускательного канала.

Особенных признаков не имеет и всегда сопровождается симптомами уретрита.

Везикулит

Такое явление — не редкость.

Так как при эякуляции в семявыносящих протоках создается отрицательное давление.

Через простатический холмик туда засасывается инфицированное содержимое мочеиспускательного канала.

Поражение микоплазмами семенных пузырьков зачастую проходит незамеченным.

Некоторая часть мужчин отмечает дискомфорт и болезненность при эякуляции, изменения внешнего вида спермы.

Эпидидимит

Возникает при переходе инфекции на придаток яичка.

Встречается не очень часто, но именно микоплазменный эпидидимит нередко становится причиной развития водянки яичка.

Симптомы не специфические — припухлость в мошонке, болезненность и отек.

Обычно процесс односторонний, прогрессирующий со средней скоростью.

Простатит

Здесь возбудителем чаще всего выступает Ureaplasma urealyticum.

Симптомы типичные и не специфические:

  • Дискомфорт, боль в промежности
  • Учащение позывов к мочеиспусканию
  • Ослабление напора мочи
  • Примесь гноя в сперме

Опасность всех урогенитальных форм микоплазмоза и уреаплазмоза в том, что эти возбудители очень легко связываются со сперматозоидами.

Как следствие — мужчина утрачивает способность иметь детей.

Другая проблема — сперматозоиды стают как бы транспортом для возбудителей и доставляют микоплазм в матку, маточные трубы. Тем самым провоцируют тяжелые заболевания у женщин-половых партнерш.

Респираторные формы

Наибольшее эпидемическое значение при поражении органов дыхания имеют два вида микоплазм: М. pneumoniae и М. hominis.

Первых находят в очагах воспаления респираторных органов в 10-30% случае.

Микоплазма хоминис встречается реже — примерно 9,8%.

Типичные клинические варианты:

  • Фарингит
  • Трахеобронхит
  • Пневмония

По характеру течения, микоплазменные поражения дыхательных путей являют собой вялотекущие хронические процессы.

Симптоматика обычно развивается постепенно, сверху вниз.

Путь заражения — воздушно-капельный или при нетрадиционных интимных связях.

Сначала поражается гортань: першение в горле, болезненность.

Когда к фарингиту присоединяется кашель, можно думать о прогрессировании респираторного микоплазмоза.

У таких пациентов отмечаются:

  • Невысокий субфебрилитет (37,1°C-37,5°C), повышение температуры тела до 38°C отмечается редко и говорит о значительной массивности заражения.
  • Кашель обычно сухой, с малым количеством выделяемой мокроты (малопродуктивный).

Общее состояние меняется мало, поэтому многие мужчины списывают кашель на образ жизни, курение.

У 70-80% пациентов симптомы через несколько недель стихают, что расценивается как самопроизвольное выздоровление.

На самом деле полной очисти дыхательных путей не происходит, микоплазмоз приобретает персистирующее течение.

У остальных 20-30% больных, заболевание прогрессирует дальше и трансформируется в микоплазменную пневмонию.

Она протекает сравнительно легко, большинство пациентов переносят ее «на ногах».

Характерных симптомов нет.

Обращает на себя внимание медленное начало и длительный изнуряющий сухой кашель.

Этими особенностями микоплазменная пневмония схожа с тем, как проявляется бронхиальная астма.

Или начальные стадии хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ для мужчин — не редкость).

В пользу такого утверждения говорит наблюдение, что у 30-35% пациентов с бронхиальной астмой находят антитела к микоплазмам.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Сразу необходимо заметить, что по симптомам и признакам воспаления ни один врач не сможет точно установить микоплазмоз.

Для подтверждения диагноза необходимы анализы крови, мочи, мазок из уретры и иногда — сперма, секрет простаты.

При подозрении на респираторные формы инфекции, могут потребоваться пробы мокроты.

Такое обследование позволяет максимально полно проверить мужчину на предмет инфекций.

Так как в случае давних процессов встречается такое явление как «мозаичность».

Это когда, например, в передней уретре микоплазм нет, а в простате их — масса.

Естественно, что пристальная диагностика позволяет находить больше мужчин, которым необходимо лечение микоплазмоза.

Общие терапевтические подходы

Режим лечения практически всегда амбулаторный.

Основное значение имеют такие факторы:

  • Индивидуальный подбор терапевтической схемы
  • Одновременное лечение половых партнеров (урогенитальные формы)
  • Лабораторный контроль эффективности терапии

Так как острое течение микоплазмоза встречается очень редко, основной контингент мужчин требует лечения хронической и давней инфекции.

Поэтому кроме антимикробных препаратов, необходимо подключать вспомогательные методики — физиотерапию, общеукрепляющую терапию.

Патогенетическая терапия

Так называется использование препаратов, нацеленных на устранение непосредственной причины воспаления.

В нашем случае это — антибиотики.

Какие угодно не подходят: микоплазмы не имеют клеточной стенки.

Поэтому средства, нарушающие ее синтез (пенициллины), будут неэффективны.

Наибольшей клинической эффективностью обладают такие лекарства и режимы применения:

  • Тетрациклин по 500 мг 2 раза в день 5 дней
  • Доксициклин по 100 мг в день 5 дней
  • Эритромицин 5 дней по 250 мг 2 раза в день
  • Азитромицин 250 мг один раз в день на протяжении 4 дней
  • Клацид (кларитромицин) по 250 мг один раз в день, 5 дней
  • Ципрофлоксацин 500 мг по 1 раз в день на 5 дней
  • Ципрофлоксацин по 200 мг дважды в день на 5 дней
  • Офлоксацин по 200 в день на 5 дней

Выбирая, чем лечить и какие режимы применять в отношении конкретно взятого пациента, врачи опираются на клиническую картину, распространенность заболевания.

Очень важное значение имеют практические наблюдения, на основании которых медики составляют формулу резистентности микоплазм.

Благодаря этим знаниям можно заранее предсказать, какие антибиотики будут максимально эффективны.

Вспомогательная терапия

Большое количество хронических форм заболевания вынуждает уделять значительное внимание сопутствующим методикам лечения:

  • Иммуномодуляторы — циклоферон по 250 мг по схеме, курсовая доза 2019 мг
  • Адаптогены — женьшень, элеутерококк, лимонник в стандартных режимах
  • Эубиотики и пробиотики — бифидумбактерин, лактовит
  • Нестероидные противовоспалительные средства при обнаружении реактивных артритов

В случае респираторных форм, обязательно необходимы стимуляторы синтеза сурфактанта — амброксол, бромгексин.

Микст-инфекции

К сожалению, иногда упускают такое явление, как сочетание микоплазм с другими инфекциями.

У мужчин микоплазмы часто идут рука об руку с хламидиями, гонококками, трихомонадами.

Как лечится микст-инфекция, — определяется составом «букета».

Терапевтическая схема для конкретного пациента, разумеется, составляется индивидуально, на основании данных лабораторного обследования.