Как принимать Вазилип для снижения уровня холестерина


  • Каталог статей
  • Каталог лекарств
  • Альтернативный каталог
  • Задайте вопрос!

Вазилип

Наименование:

Вазилип (Vasilip)

Фармакологическое действие:

Относится к группе средств для снижения холестерина (гиполипидемических). Действующим веществом является симвастатин. Симвастатин – ингибитор фермента 3гидрокси-3метилглютарил-КоА-редуктазы, который участвует в синтезе холестерина печеночными клетками. Уменьшает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) сыворотки крови. При этом наблюдается снижение концентрации липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) на фоне умеренного повышения содержания липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и. Кроме этого, у симвастатина есть еще ряд положительных действий: нормализация функционального состояния эндотелиоцитов сосудов, замедление миграции и пролиферации клеток в случае атеросклеротического процесса. Является также антиоксидантом.

Симвастатин всасывается в желудочно-кишечном тракте в виде неактивного метаболита – лактона. При попадании лактона в печень происходит его превращение в активную β-гидроксикислую форму. Всасываемость составляет 61-85 %. Количество препарата, которое не всосалось, выводится из организма с калом. В случае первичного попадания препарата в печеночные клетки метаболизируется около 79 % симвастатина. Активные метаболиты достигают максимальной концентрации в плазме крови через 1,1-3 часа после приема вазилипа. Связывается белками крови 98 % препарата. Печень – основное место, где проявляется активность симвастатина. Основной метаболит имеет период полувыведения около 1,9часов при общем клиренсе 31,8 л/ч. Метаболиты выводятся с желчью и мочой. Вазилип обладает регулирующим действием на концентрацию в крови холестерина и его фракций (ЛПВП, ЛПНП) и триглицеридов у пациентов с гиперлипидемией, замедляет развитие и дальнейшее прогрессирование коронарного атеросклероза. Лечебный эффект достигается через 4-6 недель приема симвастатина.

Показания к применению:

• Гиперлипидемия (стадии IIa и IIb. Оказывает эффект как при первичной гиперлипидемии, так и в случае наследственных гиперлипидемий (гиперхолестеринемия наследственная полигенная, гиперхолестеринемия наследственная гетерозиготная, монозиготная и смешанные формы гиперлипидемий),

• Ишемическая болезнь сердца – при повышении в крови общего холестерина и атерогенных фракций липопротеидов (в качестве вторичной профилактики после развития инфарктов, транзиторных ишемических нарушений, при угрозе развития сердечно-сосудистой недостаточности, послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных сосудов чрескожной транслюминальной).

Методика применения:

Гиперхолестеринемия.

Рекомендованная суточная доза составляет 10-80 мг однократно в вечерние часы. Стартовая доза – 10 мг в сутки, необходимо постепенное увеличение дозировки, которое проводят после месяца приема препарата в стартовой дозе. Максимальная доза составляет 80 мг/сутки. Прием вазилипа не зависит от вечернего приема еды. При гиперхолестеринемии наследственного характера (гомозиготный вариант) доза в сутки составляет 40 или 80 мг однократно в вечернее время (доза зависит от степени тяжести заболевания).

Ишемическая болезнь сердца.

Рекомендуемая стартовая доза – 20 мг/сутки. Максимальная суточная доза – 40 мг. Правила повышения дозировки препарата такие же, как и при терапии гиперлипидемии.

Для лиц пожилого возраста и/или больных с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести изменение дозировки не требуется. При выраженной почечной недостаточности и уровне клиренса креатинина менее 30 мл/мин рекомендуемая доза – 10 мг. Повышать такую дозу можно только в крайнем случае при условии тщательного врачебного контроля.

Если необходимо принимать симвастатин больным после трансплантации, которые принимают циклоспорин, не рекомендуется назначать вазилип в дозе, превышающей 10 мг/сут.

Нежелательные явления:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

диспепсии, запоры, тошнота и рвота, диарея, боли в животе, увеличение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.

Со стороны центральной нервной системы:

головная боль, повышенная утомляемость, депрессия, головокружение, периферические нейропатии, нарушения сна.

Со стороны мышц:

мышечная слабость, миопатия с повышением уровня мышечной фракции креатинфосфокиназы (КФК), боли в мышцах, дерматимиозит, слабость мышц. Крайне редко развивается рабдомиолиз с последующей почечной недостаточностью. Риск развития рабдомиолиза повышен у пациентов, которые принимают циклоспорин, другой препарат группы статинов, лекарственные вещества, повышающие концентрацию симвастатина в плазме крови.

Мочеполовая система:

нарушение функции почек, нарушения потенции.

Со стороны органа зрения:

помутнение хрусталика.

Аллергические реакции:

кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, васкулит, повышение температуры тела, покраснение кожи, экзема.

Другие эффекты:

алопеция, фотосенсибилизация.

Изменения при лабораторном исследовании:

повышение СОЭ, тромбоцитопения, эозинофилия.

Вазилип достаточно хорошо переносится больными. Побочные действия редко развиваются, не имеют сильной выраженности, быстро проходят.

Противопоказания:

• острые заболевания печени,

• стойкое повышение содержания трансаминаз (АлАТ, АсАТ) в крови невыясненного генеза,

• аллергия или повышенная чувствительность к ингредиентам препарата.

Во время беременности:

Противопоказан для приема беременными женщинами или во время кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Симвастатин в комбинации с фибратами, циклоспорином, эритромицином, никотиновой кислотой, итраконазолом, нефазодоном, ниацином, кларитромицином увеличивает вероятность развития рабдомиолиза с последующей почечной недостаточностью. Такие же осложнения могут развиваться, если амиодарон или верапамил сочетать с симвастатином, назначаемым в высокой дозе (80 мг/сут).

Ритонавир при одновременном приеме с симвастатином повышает уровень последнего в крови.

Комбинация симвастатин-варфарин потенцирует антикоагулянтные свойства последнего (вероятность развития геморрагических осложнений резко увеличивается).

Симвастатин может увеличивать концентрацию в крови дигоксина, поэтому при сочетании симвастатин-препараты дигиталиса необходимо тщательное врачебное наблюдение за такими пациентами.

Передозировка:

Есть указания на несколько случаев превышения дозы симвастатина. Однако они не имели тяжелых последствий и не проявлялись какими-либо серьезными нарушениями специфического характера. В случае передозировки необходимы энтеросорбенты, промывание желудка, наблюдение за функциями систем организма, особенно печени, почек и содержания мышечной фракции креатинфосфокиназы крови. При угрозе развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности необходимо выполнение гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Таблетки для внутреннего применения, покрыты пленочной оболочкой, 10, 20 или 40 мг действующего вещества в таблетке, в упаковке 14 или 28 штук.

Условия хранения:

При температуре 25°С не более 3 лет. Рецептурный отпуск.

Синонимы:

Симвастатин

Состав:

Действующее вещество: симвастатин – 10, 20, 40 мг в таблетке.

Другие компоненты: моногидрат лактозы, пропиленгликоль, безводная лимонная кислота, стеарат магния, крахмал, бутилгидроксианизол, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, тальк, аскорбиновая кислота, титана диоксид.

Дополнительно:

До назначения препарата больному необходимо определить уровень трансаминаз (АлАТ, АсАТ) и других печеночных проб в сыворотке крови. Лечение симвастатином может вызвать увеличение активности трансаминаз и содержания печеночных факторов. Во время лечения необходимо регулярное биохимическое исследование сыворотки крови на трансаминазы. В случае троекратного повышения активности трансаминаз (по сравнению с верхней границей нормальной активности) дальнейшую терапию симвастатином требуется отменить. Небольшое повышение активности требует дальнейшего наблюдения за пациентом на фоне продолжения приема препарата.

При назначении симвастатина предупреждают пациента о полном исключении употребления алкоголя. Осторожно назначают препарат больным, которые злоупотребляют алкоголем, а также лицам с заболеваниями печени.

В возрасте до 18 лет прием препарата не рекомендуется, так как эффективности и безопасность симвастатина у данного контингента не установлены.

Иногда наблюдается увеличение активности мышечной фракции креатинфосфокиназы на фоне приема симвастатина, в очень редких случаях существует угроза для развития миопатии. При миопатии наблюдается более чем десятикратное увеличение уровня креатинфосфокиназы, болью в мышцах, ригидностью, мышечной слабостью. В тяжелых случаях при миопатии развивается острый рабдомиолиз. Разрушение мышечной ткани может сопровождаться формированием острой почечной недостаточности. Наиболее высокий риск развития миопатии наблюдается при сочетании симвастатина с макролидными антибиотиками (кларитромицин, эритромицин), фибратами (фенофибрат, гемофиброзил), нефазодоном, циклоспорином, противогрибковыми средствами группы азолов (итроконазол, кетоконазол) и ритонавиром (ингибитор протеазы ВИЧ). Также высокий риск развития миопатии наблюдается при почечной недостаточности. Следует иметь в виду увеличение креатинфосфокиназы при других заболеваниях (дифференциальная диагностика при появлении боли за грудиной).

Симвастатин не влияет на способность управления автотранспортом и возможность работать со сложными механизмами.

Препараты аналогичного действия:

Аторвакор (Atorvacor) Вазоклин (Vasocleen) Тулип (Tulip) Ливостор (Livostor) Сторвас (Storvas)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

/ sitemap-index.xml

Широкое распространение гиперхолестеринемии с повышением количества липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) приводит к увеличению случаев инфаркта миокарда и других заболеваний, развитие которых связано с атеросклерозом. Наиболее популярными препаратами для лечения повышенного уровня холестерина являются статины. Одно из подобных средств – вазилип, назначаемый больным с повышенным уровнем холестерина и ЛПНП для предупреждения прогрессирования атеросклероза и развития осложнений. Как описывает Вазилип инструкция по применению, назначение данного препарата должно производиться только лечащим врачом после полноценного медицинского обследования больного.

Действующим веществом Вазилипа является симвастатин

Общая информация о препарате

Лекарство вазилип относится к статинам, медикаментозным препаратам способным снижать уровень липидов в крови за счет блокирования в клетках печени важнейшего фермента в синтезе холестерина. Подобный эффект приводит к уменьшению концентрации не только самого холестерина в плазме, но и липопротеидов низкой плотности, представляющих наибольшую опасность в развитии атеросклероза и связанных с ним осложнений.

Действующее вещество в составе лекарственного средства – симвастатин. Выпускается препарат в форме таблеток, что очень удобно в плане каждодневного приема. Дозировка симвастатина – от 10 до 40 мг в зависимости от конкретного производителя и упаковки. Помимо самого действующего вещества, в состав таблеток входит и целый ряд дополнительных компонентов, которые стабилизируют и сохраняют форму лекарственного препарата.

Вазилип – представитель группы статинов, оказывающих влияние на синтез холестерина в печени.

Регулярный прием Вазилипа приводит к снижению риска развития стенокардий, инфаркта миокарда, ишемического инсульта и других заболеваний, связанных с развитием атеросклероза артериальных сосудов. При этом имеются данные, свидетельствующие о том, что статины способны не только предупреждать появление атеросклеротических бляшек, но также уменьшать размер уже существующих.

Когда принимать Вазилип?

Атеросклероз

Назначать Вазилип и его аналоги должен лечащий врач после проведения физикального и лабораторного обследования пациента. Назначение статинов показано следующим группам пациентов:

  • С первичной гиперхолестеринемией или с повышением уровня липидов в крови с неустановленной причиной (при этом у пациента должна быть не эффективна коррекция диеты или другие немедикаментозные способы – физические нагрузки, похудание и т.д.).
  • С наследственными формами заболеваний, приводящими к повышению уровня холестерина в плазме крови. Как правило, в этом случае Вазилип используется дополнительно с диетой и другими гиполипидемическими препаратами.
  • Таблетки Вазилипа могут приниматься пациентами с повышенным риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также больными с диагностированным повышением уровня холестерина, сахарным диабетом или выявленными атеросклеротическими бляшками. В данном случае назначение препарата позволяет значительно улучшить прогноз для качества жизни человека в дальнейшем.

Однако у данного лекарственного средства имеются и определенные противопоказания к использованию:

  1. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
  2. Острый период болезни печени или лабораторные признаки острой или хронической печеночной недостаточности.
  3. Детский возраст, так как безопасность использования препарата у лиц младше 18 лет не доказана.
  4. Вазилип не рекомендуется применять у беременных и кормящих женщин.

С большой осторожностью следует использовать Вазилип у больных с перенесенными заболеваниями печени, нарушениями в эндокринной системе и изменениями метаболизма, при различных болезнях мышечной системы и пр.

В каждом конкретном случае назначать Вазилип должен только лечащий врач. Ни в коем случае не стоит самостоятельно заниматься медикаментозным лечением и назначать себе препарат.

Применение и дозировка Вазилипа

Вазилип принимают однократно вечером

Использование лекарственного средства показано один раз в день, преимущественно, в вечернее время. Диапазон терапевтических дозировок достаточно высок – 5-80 мг в сутки. Как правило, в начале лечения назначают минимальную эффективную дозу – 10 мг. После этого дозировку можно повышать с периодом не менее чем в 1 месяц, что позволяет выждать время необходимое для воздействия лекарственного средства и возможного возникновения побочных эффектов. Дозировка более, чем 80 мг недопустима в связи с высоким риском развития нежелательных лекарственных реакций.

Необходимо строго следовать терапевтическим дозировкам Вазилипа, установленным лечащим врачом.

Использование при повышенном холестерине

Вазилип применяют только в качестве дополнительного медикаментозного средства на фоне коррекции диеты и изменения образа жизни. Стартовая доза в терапии – 10 мг в сутки. Если холестерин и липопротеиды низкой плотности в течение 3 недель не снижаются более, чем на 45%, дозу можно увеличить в 2-3 раза, доведя ее до 20 или 30 мг, соответственно.

Если у пациента диагностирована семейная форма гиперхолестеринемии, то стартовая доза составляет 40 мг в день. Как правило, данной группе людей показано сочетание нескольких гиполипидемических средств.

Использование для профилактики заболеваний сердца и сосудов

При наличии выявленного риска развития стенокардий и инфаркта миокарда возможно назначение Вазилипа в дозе – 20-40 мг в день. При этом изменять дозировку возможно только через 4 недели после начала ее применения. Цель лечения – добиться оптимальных для данного пациента показателей холестерина и ЛПНП.

Помимо этого, Вазилип может использоваться совместно с препаратами, ингибирующими желчные кислоты (колестипол, колестирамин и пр.). Однако при одновременном назначении статинов с другими гиполипидемическими средствами рекомендуется начинать со стартовой дозы в 5 мг в день, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов.

Дополнительные указания по использованию

Назначение Вазилипа у женщин в репродуктивном возрасте требует одновременного применения надежных средств контрацепции в связи с необходимостью предупреждения возможных побочных эффектов на развивающийся эмбрион и плод.

При наличии гиперхолестеринемии у больных с гипотиреозом и заболеваниями почек, приводящими к повышению уровня холестерина, необходимо воздействовать на основное заболевание.

Возможные побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Вазилип может приводить к появлению различных побочных эффектов при терапии:

  • Желудочно-кишечный тракт: таблетки вазилип могут приводить к появлению диспепсических явлений в виде тошноты, диареи, запоров, снижения аппетита, болям в животе, повышению количества трансаминаз (АсАТ и АлАТ) в крови пациента.
  • Костно-мышечная система: преходящая и постоянная слабость в мышцах, болевые ощущения в них и т.д.
  • Центральная нервная система: нарушения сна в виде бессонницы, головные боли, снижение и лабильность настроения.
  • Аллергические реакции в виде сыпи, отека Квинке, кожного зуда и т.д.
  • При лабораторных исследованиях может выявляться повышение количества эозинофилов и скорости оседания эритроцитов, снижение содержания тромбоцитов в периферической крови.

Предупредить развитие данных побочных действий Вазилипа возможно с помощью подбора оптимальной терапевтической дозировки и постоянным контролем за здоровьем пациента и эффективностью лечения.

Аналоги препарата

Симвастол производится компанией «Гедеон Рихтер Румыния»

В аптеках существует большой спектр аналогов Вазилипа, содержащих в своем составе различные варианты статинов – Сторвас, Липитор, Симвастол и пр. При этом у каждого препарата, в зависимости от входящего в его состав статина, могут иметься различия в особенностях действия на организм и показателях липидного обмена. В связи с этим, перед выбором аналога Вазилипа необходимо обратиться к лечащему врачу для консультации.

Самостоятельная замена Вазилипа на аналог недопустима. Это может привести к развитию побочных эффектов.

Вазилип – хороший лекарственный препарат для коррекции уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. Высокая эффективность и безопасность при правильном употреблении позволяют добиться быстрого снижения уровня липидов в крови и снизить риск развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний.