Как принимать таблетки Квамател


Рубрика: к

Опубликовано 23.11.2017   ·  
Комментарии:

2

  ·  
На чтение: 5 мин
  ·  
Просмотры:

1 467

Противоязвенным препаратом является «Квамател». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки и делать уколы для лечения язвы и гастрита.

Форма выпуска и состав

Производят следующие лекарственные формы:

  1. Таблетки «Квамател», покрытые пленочной оболочкой по 20 мг или по 40 мг.
  2. Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (в/в) введения (уколы). Реализуется в картонной пачке по 5 флаконов в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл.

Активное вещество – фамотидин: 1 таблетка – 20 или 40 мг, 1 флакон – 20 мг.

Также производят таблетки «Квамател мини», содержащие 10 мг действующего компонента.

Фармакологическое действие

Действующее вещество фамодитин является одним из мощнейших конкурентных ингибиторов Н-2 гистаминовых рецепторов препарата «Квамател». Инструкция по применению сообщает, что основное клинически значимое действие фамотидина – ингибирование секреторной функции желудка.

Фамотидин активно снижает объем выработки желудочного сока и концентрацию соляной кислоты, и изменяет синтез пептина пропорционально объему желудочного сока.

Применение «Кваматела» не изменяет транспортную функцию желудка, не влияет на печеночное кровообращение, не оказывает влияния на секреторную функцию поджелудочной железы, не оказывает никакого влияния на концентрацию гастрина выделяемого после еды и натощак, не воздействует на портальный кровоток.

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация вещества в плазме наблюдается через 1-3 часа. Метаболизируется в печени, период полувыведения составляет 3-3,5 часа, преимущественно выводится в неизменном виде почками, лишь незначительная часть выводится в виде неактивных метаболитов.

У больных тяжелой формой почечной недостаточности период полувыведения препарат может составлять более 20 часов.

Уколы, таблетки «Квамател»: от чего помогает лекарство

Показания к применению лекарства Квамател включают:

  • лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
  • функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
  • симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, кислая отрыжка и др.) (Квамател мини);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • эрозивный гастродуоденит;
  • профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
  • предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Инструкция по применению

«Квамател» для приема внутрь

При язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения «Квамател» назначают в дозе по 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 40 мг 1 раз/сут перед сном. В случае необходимости суточную дозу повышают до 80-160 мг. Продолжительность курса терапии составляет 4-8 недель. Для профилактики обострений препарат принимают в дозе 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза достигает 20-40 мг каждые 6 часов. При необходимости суточную дозу повышают до 240-480 мг.

При рефлюкс-эзофагите «Квамател» назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Препарат принимают на протяжении 6 недель. При необходимости дозу повышают до 40 мг 2 раза/сут.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии препарат назначают в дозе 40 мг утром в день операции и/или накануне операции.

Для в/в введения (уколы)

«Квамател» в форме раствора вводят в/в, струйно или капельно (при невозможности приема внутрь). Препарат предназначен только для использования в стационаре. При первой возможности необходимо перейти на пероральный прием фамотидина. Оптимальная средняя доза — по 20 мг 2 раза/сут (каждые 12 часов). Разовая доза не должна составлять более 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза — 20 мг каждые 6 часов. Затем ее корректируют в зависимости от клинического состояния пациента и секреции соляной кислоты.

Пациентам с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл или с функциональными нарушениями почек (КК менее 30 мл/мин), суточную дозу препарата снижают до 20 мг. Также может быть увеличен интервал между использованием отдельных доз препарата до 36-48 часов.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы предварительно разводят в 5-10 мл физиологического раствора. Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре на протяжении 24 часов. Препарат вводят в течение не менее 2 минут.

При в/в капельном введении длительность инфузии составляет 15-30 минут. Раствор нужно готовить непосредственно перед введением.

Противопоказания

По инструкции «Квамател» не назначают пациентам, у которых выявлена:

  • повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Лекарство может вызвать негативные эффекты:

  • сухость кожи;
  • лихорадка;
  • брадикардия;
  • AV-блокада;
  • гиперпролактинемия;
  • гинекомастия;
  • аменорея;
  • снижение АД;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение либидо;
  • алопеция;
  • обыкновенные угри;
  • ангионевротический отек;
  • метеоризм;
  • запор;
  • диарея;
  • анафилактический шок;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • сухость во рту;
  • артралгия;
  • тошнота, рвота;
  • галлюцинации;
  • крапивница;
  • миалгия;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение остроты зрения;
  • спутанность сознания;
  • боли в животе;
  • снижение аппетита;
  • сонливость;
  • бронхоспазм;
  • острый панкреатит;
  • агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Аналоги лекарства «Квамател»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Фамотидин.
  2. Фамотел.
  3. Пепсидин.
  4. Квамател мини.
  5. Фамосан.
  6. Гастероген.
  7. Ульфами.
  8. Фамопсин.
  9. Гастросидин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Квамател» (таблетки 40 мг № 14) в Москве составляет 102 рубля. В Киеве купить лекарство (табл. 40 мг № 14) можно за 125 гривен, в Казахстане — за 966 тенге. В Минске аптеки предлагают порошок для инъекций «Квамател» (20мг 5мл №5) за 20 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Многочисленные отзывы о Квамателе подтверждают его эффективность, так как в результате лечения: исчезают боли, улучшается деятельность пищеварительной системы и так далее. При этом некоторые пользователи интересуются, от чего таблетки «Квамател» помогают лучше всего, и какую форму нужно использовать при тяжёлых нарушениях. В ответ специалисты советуют посетить гастроэнтеролога и выяснить всё после осмотра.

Квамател – блокатор гистаминовых Н2-рецепторов; противоязвенное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кваматела:

  • Покрытые пленочной оболочкой таблетки 20 и 40 мг – по 14 шт. в блистерах, в картонном коробке 2 блистера (таблетки 20 мг) или 1 (таблетки 40 мг);
  • Лиофилизат, из которого готовят раствор для внутривенного (в/в) введения – по 72,8 мг во флаконах из бесцветного стекла, в картонной пачке 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя.

Действующее вещество препарата – фамотидин: в 1 таблетке – 20 или 40 мг, в 1 флаконе лиофилизата (72,8 мг) – 20 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон К90, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, железа оксид красный и сепифильм 003, состоящий из макрогол-40 ОЕ стеарата (Е431), целлюлозы микрокристаллической (Е460) и гипромеллозы (Е464).

Дополнительные компоненты лиофилизата: аспарагиновая кислота и маннитол.

Прилагаемый к лиофилизату растворитель представляет собой 0,9% раствор натрия хлорида (натрия хлорид — 45 мг и вода для инъекций — до 5 мл).

Показания к применению

  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрозивный гастродуоденит;
  • Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, профилактика рецидивов;
  • Функциональная диспепсия, обусловленная повышенной секреторной функцией желудка;
  • Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки, в том числе послеоперационных, стрессовых и вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Предупреждение аспирации желудочного сока во время общей анестезии (синдрома Мендельсона).

Противопоказания

  • Детский возраст;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к Квамателу;
  • Гиперчувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.

Под постоянным наблюдением в период лечения должны находиться пациенты, в анамнезе которых имеется указание на цирроз печени с портосистемной энцефалопатией, а также больные с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Таблетки Квамател следует принимать внутрь.

Рекомендуемые дозы:

  • Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка – по 20 мг дважды в сутки или 40 мг один раз перед сном. При необходимости суточную дозу увеличивают до 80-160 мг. Лечение может длиться от 4 до 8 недель;
  • Профилактика обострения язвенной болезни – 20 мг ежедневно перед сном;
  • Рефлюкс-эзофагит – по 20 мг дважды в сутки, в случае недостаточности эффекта разовую дозу увеличивают до 40 мг;
  • Синдром Золлингера-Эллисона – по 20-40 мг каждые 6 часов, при необходимости дозу увеличивают. Максимально допустимая суточная доза – 480 мг;
  • Профилактика аспирации желудочного сока во время общей анестезии – 40 мг накануне планируемого хирургического вмешательства или утром в день операции.

Из лиофилизата готовят раствор для внутривенного введения – медленного струйного или капельного. Квамател назначают только госпитализированным пациентам, которые не могут принимать таблетки внутрь. При первой возможности их переводят на перорольную форму препарата.

Непосредственно перед введением лиофилизат разбавляют с прилагаемым в комплекте растворителем. Длительность инъекции: при струйном введении – не меньше 2 минут, при капельном – 15-30 минут.

Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг – по 20 мг дважды в сутки (с интервалом 12 часов).

При синдроме Золлингера-Эллисона в начале лечения назначают по 20 мг каждые 6 часов, в дальнейшем дозу определяют в зависимости от клинического состояния пациента и объема секреции.

Для предотвращения аспирации желудочного содержимого при общей анестезии Квамател вводят в дозе 20 мг утром в день проведения операции (не позже чем за 2 часа до хирургического вмешательства).

Пациентам с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 30 мл/минуту или креатинине крови более 3 мг/100 мл) суточную дозу, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, снижают до 20 мг либо увеличивают интервал между приемами/введениями до 36-48 часов.

Снижение дозы также требуется пациентам с печеночной недостаточностью.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: снижение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, запор или диарея, метеоризм, повышение активности трансаминаз печени, острый панкреатит, холестатический, гепатоцеллюлярный или смешанный гепатит;
  • Центральная нервная система: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, галлюцинации, головная боль, спутанность сознания, возбуждение, депрессия, тревога;
  • Система кроветворения: очень редко – лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипо- или аплазия костного мозга;
  • Сердечно-сосудистая система: AV-блокада, брадикардия, аритмия, снижение артериального давления (АД);
  • Костно-мышечная система: мышечные спазмы, артралгия;
  • Органы чувств: шум в ушах, снижение остроты зрения;
  • Дерматологические реакции: сухость кожи, обыкновенные угри, алопеция, токсический эпидермальный некролиз;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • Половая система: при длительном применении в высоких дозах – аменорея, гинекомастия, гиперпролактинемия, снижение либидо;
  • Прочие: лихорадка.

Симптомы передозировки: рвота, тремор, снижение АД, двигательное возбуждение, тахикардия, коллапс. Лечение подразумевает промывание желудка, проведение гемодиализа, назначение симптоматической и поддерживающей терапии.

Особые указания

Квамател может маскировать клинические признаки рака желудка, поэтому перед его назначением следует исключить наличие злокачественного образования.

Препарат отменяют постепенным снижением дозы, поскольку при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены.

Пациентам, управляющим транспортными средствами и занятым на потенциально опасных производствах, рекомендуется соблюдать особую осторожность в ходе терапии.

При длительном лечении Квамателом ослабленных больных и пациентов в условиях стресса есть риск бактериальных поражений желудка с дальнейшим распространением инфекции.

В период терапии не рекомендуется употреблять продукты питания, напитки и другие лекарственные средства, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

В случае сопутствующего назначения антацидов, итраконазола или кетоконазола между приемами препаратов следует выдерживать 1-2-часовые интервалы.

Квамател может ингибировать кислотостимулирующее действие гистамина и пентагастрина, а также подавлять кожную реакцию на гистамин, в результате чего возможно получение ложноотрицательных результатов. Поэтому за 24 часа до проведения теста или диагностических кожных проб для выявления аллергической реакции немедленного типа препарат нужно отменить.

Лекарственное взаимодействие

Фамотидин снижает всасывание итраконазола и кетоконазола, увеличивает абсорбцию клавулановой кислоты и амоксициллина.

Абсорбцию фамотидина замедляют антациды и сукральфат.

При одновременном применении Кваматела с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, возрастает риск развития нейтропении.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте: таблетки при температуре до 30 ºС, лиофилизат – 15-25 ºС.

Срок годности лиофилизата – 3 года, прилагаемого к нему растворителя, а также таблеток – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *