Как принимать Дюфастон: инструкция и отзывы


Дюфастон

Если сразу к делу, то препарат Дюфастон помог мне познать радость материнства. Мы с мужем обратились к врачу после полугода неудачных попыток стать родителями. Обследование показало, что муж абсолютно здоров, а я страдаю прогестероновой недостаточностью. Так называется болезнь, при которой яичники вырабатывают малое количество гормона лютеина, ответственного за оплодотворение и сохранение беременности до формирования плаценты.

Врач рассказал, что таблетки Дюфастон являются синтетическим аналогом прогестерона (посоветовал купить такой препарат). А их главное преимущество перед другими препаратами состоит в том, что за основу берется женский половой гормон дидрогестерон. В отличие от множества препаратов на основе тестостерона, это лекарство не вызывает таких побочных действий, как изменение голоса, рост волос на теле и не влияет на температуру тела и липидный обмен.

Кому помогает препарат Дюфастон

На консультации врача я узнала, насколько опасен для организма дефицит лютеина. Этот гормон повышает вероятность зачатия, а после оплодотворения перестраивает организм женщины для вынашивания ребенка. Он предотвращает сокращения матки, угрожающие отторжению эмбриона, отвечает за рост молочных желез и накопление подкожного жира для защиты и питания плода.

Прогестероновая недостаточность может развиться и у рожавших женщин. Об этом говорят врачи гинекологи.

«Дефицит прогестерона, появившийся в зрелом возрасте, часто приводит к ранней менопаузе. В этом случае при своевременном обращении к врачу женщине назначается заместительная гормональная терапия препаратом Дюфастон. Он способен поддержать менструальную функцию и ускорить метаболизм, чтобы максимально продлить работу яичников».

Анастасия Павловна, врач гинеколог высшей категории, Адлер

Кроме того, Дюфастон помогает женщинам нормализовать менструальный цикл и предотвратить болевой синдром при ПМС, дисменорею, вторичную аменорею, прекратить маточное кровотечение при нарушениях функционирования органов половой системы. Еще одной важной задачей Дюфастона является нормализация состояния эндометрия в матке и предотвращение его образование вне пределов органа (эндометриоз).

Схема приема препарата Дюфастон

Врач объяснил мне, что дозировка и схема приема препарата Дюфастон рассчитываются индивидуально, с учетом результата обследования каждой пациентки. Он неоднократно подчеркивал, как важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение самостоятельно. Только длительное поддержание определенного уровня прогестерона поможет перестроиться организму женщины и сохранить плод во время беременности.

Мне назначили пить по 1 таблетке в сутки с 14 по 25 день менструального цикла. Гинеколог помог мне вычислить эти дни и рассказал, что в норме лечение может длиться до полугода. Мне повезло, и беременность наступила уже через три месяца, но по указанию врача я продолжила график приема до окончания первого триместра, чтобы предотвратить угрозу выкидыша.

Стоит сказать, что такая схема приема Дюфастона не является универсальной. Каждая болезнь и патологическое состояние лечится по-разному.

  • эндометриоз – 1 таблетка 3 раза в сутки;
  • аменорея – 1 таблетка в сутки с 11 по 25 день цикла;
  • боли при ПМС – 1 таблетка 2 раза в сутки с 5 по 25 день цикла;
  • угроза выкидыша – 4 таблетки за один прием, а потом по 1 штуке каждые 8 часов.

Иногда при гормонозаместительной терапии дозировка Дюфастона уменьшается и дополняется приемом эстрогенов. В любом случае схема приема рассчитывается в индивидуальном порядке, а лечение проходит под строгим контролем гинеколога.

Отзывы о препарате Дюфастон в интернете

В интернете есть множество форумов, на которых женщины обсуждают проблему бесплодия и делятся методами его лечения и отзывами. На одном из них я прочитала отзывы о таблетках Дюфастон. Некоторые пациентки возлагали большие надежды на терапию препаратом, но они, к сожалению, не оправдались.

«Лечение таблетками Дюфастон помогло моей подруге стать матерью. Поэтому, когда мне назначили этот препарат, я с готовностью начала лечение. Однако проходили месяцы, а беременность не наступала. Врач объяснил, что в моем случае большую роль играет зрелый возраст. Организму трудно перестроиться и подготовиться к материнству. Он предложил мне пройти процедуры искусственного оплодотворения, и я согласилась попробовать метод ЭКО».

Но большинство отзывов были написаны счастливыми мамами здоровых малышей. Они делились своими ощущениями во время лечения, давали советы о психологическом настрое на материнство. Некоторые из участниц форума страдали выкидышами, и Дюфастон помог им справиться и с этим негативным отклонением.

«После второго выкидыша я чувствовала себя подавленной и разбитой. У меня не было сил на новые попытки, так как я боялась боли и разочарования. Но гинеколог назначила мне ряд анализов, а после объяснила причину трудностей с вынашиванием плода и способ ее устранения. По ее рекомендации таблетки Дюфастон я начала пить еще при планировании беременности, а также весь первый триместр. И в итоге у меня родилась здоровая и красивая дочка».

Конечно, я понимала, что для лечения болезни требуется комплексная терапия. Что помимо приема препарата Дюфастон, необходимо пить и другие лекарства, назначенные врачом, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, употреблять в достаточном количестве витамины.

Каковы противопоказания и побочные эффекты

Дюфастон выпускается в форме выпуклых белых таблеток со скошенными краями. Главным действующим веществом лекарства выступает дидрогестерон.

Чтобы обеспечить искусственному гормону стабильность, в препарат добавляют другие химические вещества (кукурузный крахмал, моногидрат лактозы и другие компоненты). В инструкции по применению я прочитала, что при индивидуальной непереносимости любого из них, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • на коже – крапивница, шелушение, покраснение;
  • в ЦНС – приступообразные головные боли;
  • в половой системе – чувствительность молочных желез;
  • в кроветворении – гемолитическая анемия;
  • в пищеварительной системе – слабость, боль в животе.

Врач на консультации также предупредил меня о возможной негативной реакции организма. Он дал указание – при ухудшении самочувствия срочно прийти на прием для коррекции дозировки или замене препарата на не менее качественный аналог. В моем случае никаких побочных эффектов не наблюдалось, и я спокойно принимала Дюфастон до окончания первого триместра беременности.

Препарат Дюфастон имеет и абсолютные противопоказания. Поэтому перед его назначением я прошла диагностическое обследование различных систем организма. Так, врач убедился в отсутствии нарушения обмена веществ, серьезных проблем в работе печени и почек. Кроме того, таблетки запрещены к приему мужчинам, детям и женщинам в период лактации.

В инструкции по применению я увидела множество особых указаний, касающихся совместимости Дюфастона с другими препаратами. Именно поэтому женщины не должны назначать себе лечение самостоятельно или по рекомендациям подруг. Доктор также предупредил меня, что лекарство теряет свою силу при употреблении алкоголя. Поэтому я полностью отказалась от спиртных напитков при планировании беременности, и, конечно же, после зачатия.

Цена Дюфастона и его аналогов

Покупая лекарство Дюфастон, я отметила его доступную стоимость. Так, цена упаковки из 20 таблеток на специальном сайте составляет около 600 рублей. Я принимала препарат только в определенные дни цикла, поэтому одной пачки мне хватало на месяц.

Если у женщины обнаруживается индивидуальная несовместимость к компонентам лекарства, его можно заменить качественными аналогами. К ним относятся следующие препараты:

  • Дидрогестерон;
  • Прогестерон;
  • Инжеста.

Ближайшим аналогом и основным конкурентом Дюфастона специалисты называют препарат Утрожестан. Его основное вещество – природный прогестерон, полученный из вытяжки растений. Он выпускается в форме таблеток и свечей, которые необходимо использовать одновременно. Поэтому цена такого лечения получается выше.

Я начала пить Дюфастон в период планирования материнства. Во время приема я не испытывала неприятных ощущений. Единственная сложность для меня заключалась в правильном расчете дней менструального цикла. Уже через три месяца тест на беременность показал положительный результат. Так как в моем организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, я продолжала прием препарата по индивидуальной схеме и смогла сохранить плод до второго триместра, то есть до формирования защитной плаценты. А через 40 недель я стала матерью прекрасной дочки.

Голосов: 4

4 балла(-ов)

Дюфастон – гестагенный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, круглой двояковыпуклой формы со скошенными краями и разделительной риской на одной из сторон, с обеих сторон от риски находится гравировка «155» (по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Активное вещество – дидрогестерон, в 1 таблетке – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: гипромеллоза, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (полиэтиленгликоль 400, гипромеллоза, титана диоксид (Е171)).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дидрогестерон является прогестагеном, активным при приеме внутрь. По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам он очень близок к природному прогестерону.

Дидрогестерон не обладает побочными действиями, характерными для большинства «андрогенных» прогестагенов (синтетических прогестагенов), так как не является производным тестостерона. Он также не обладает андрогенной, эстрогенной, термогенной, глюкокортикоидной и анаболической активностью.

Дидрогестерон применяют при ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в качестве прогестагенного компонента, способствующего сохранению благоприятного влияния эстрогенов на липидный состав крови. В то же время дидрогестерон не влияет на показатели коагуляции, что отличает его от эстрогенов, которые, как правило, оказывают отрицательное действие на свертывающую систему крови.

Препарат не влияет отрицательно на функцию печени и метаболизм углеводов.

При приеме внутрь дидрогестерон селективно воздействует на слизистую оболочку матки, предотвращая тем самым повышенный риск возникновения злокачественной опухоли и/или гиперплазии эндометрия при избытке эстрогенов.

Дюфастон показан во всех случаях недостаточности прогестерона эндогенного происхождения. Препарат не оказывает контрацептивного действия.

Терапевтический эффект при лечении препаратом достигается без нарушения менструальной функции или подавления овуляции. Препарат делает возможным зачатие и сохраняет наступившую беременность.

Фармакокинетика

Дидрогестерон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема препарата внутрь. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 2 часа. Дидрогестерон на 97% связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени. Метаболизм осуществляется путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома, метильных групп 21-го углеродного атома и метильных групп 16-α углеродного атома (в незначительном объеме).

От 56 до 79% выводится с мочой. Через сутки выводится около 85% препарата, а через 72 часа процесс выведения Дюфастона практически заканчивается.

При ограниченной функции почек не наблюдалось задержки или усиления действия дидрогестерона. Метаболиты препарата обнаруживаются в моче в основном в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Дидрогестерон в неизмененном виде в моче не обнаруживается.

Показания к применению

Применение Дюфастона показано женщинам при прогестероновой недостаточности. Характерными симптомами дефицита прогестерона являются:

  • Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • Эндометриоз;
  • Выкидыш, угрожающий или привычный (на фоне недостаточности прогестерона);
  • Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
  • Дисфункциональное маточное кровотечение;
  • Предменструальный синдром;
  • Нерегулярные менструации, дисменорея.

Кроме этого, препарат применяют в виде заместительной гормональной терапии для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий у пациенток с расстройствами, обусловленными хирургической или естественной менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

  • Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы, синдром мальабсорбции;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности Дюфастон должен применяться с осторожностью.

Инструкция по применению Дюфастона: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь.

Разовая доза препарата – 10 мг, кратность приема и период лечения зависят от клинических показаний:

  • Эндометриоз: 2-3 раза в сутки непрерывно или с 5-го по 25-й день менструального цикла;
  • Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью: 1 раз в сутки с 14-го по 25-й день цикла, непрерывная терапия длится не менее 6 следующих циклов. В течение первых месяцев беременности Дюфастон продолжают принимать по схеме, рекомендованной при привычном аборте;
  • Угрожающий аборт: однократно – 40 мг, затем по 10 мг принимают через каждые 8 часов до стабилизации состояния;
  • Привычный выкидыш: 2 раза в сутки до 20 недели беременности, затем дозу постепенно следует снижать;
  • Предменструальный синдром: 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла;
  • Дисменорея: 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла;
  • Нерегулярные менструации: 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла;
  • Аменорея: в комбинации с эстрогенами (их назначают 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день цикла) Дюфастон принимают по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла;
  • Дисфункциональное маточное кровотечение: 2 раза в сутки, курс терапии – 5-7 дней;
  • Профилактика дисфункционального маточного кровотечения: 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла;
  • Заместительная гормональная терапия: при непрерывном приеме эстрогенов препарат назначают по 10 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней (при менструальном цикле 28 дней), а при циклической схеме эстрогеновой терапии – в течение 12-14 последних дней применения эстрогенов. При неадекватной реакции на прогестагенную терапию, подтвержденную ультразвуковым исследованием или биопсией, суточную дозу рекомендуется поднять до 20 мг.

Побочные действия

  • Со стороны гепатобилиарной системы: редко – незначительные функциональные нарушения печени, сопровождающиеся недомоганием, слабостью, иногда болью в области живота или желтухой;
  • Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – гемолитическая анемия;
  • Со стороны нервной системы: головная боль, мигрень;
  • Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности;
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы; очень редко – отек Квинке;
  • Со стороны половой системы: редко – повышенная чувствительность молочных желез, прорывные маточные кровотечения, предупредить которые можно повышением дозы;
  • Прочие: очень редко – периферические отеки.

Передозировка

На сегодняшний день случаев передозировки Дюфастона не зарегистрировано. При случайном приеме препарата в дозах, значительно превышающих терапевтические, рекомендуется сделать промывание желудка.

При передозировке лечение симптоматическое, антидота для дидрогестерона не существует.

Особые указания

В случае развития прорывных кровотечений необходимо увеличить дозу препарата.

При заместительной гормональной терапии и других случаях комбинированного приема Дюфастона с эстрогенными препаратами необходимо учесть противопоказания и рекомендации, связанные с их применением.

Проведение заместительной гормональной терапии рекомендуется начинать только после сбора полного анамнеза, в процессе лечения следует периодически контролировать индивидуальную переносимость. Пациентка должна быть проинформирована, о каких симптомах изменений в молочных железах необходимо сообщать врачу. Маммография и другие исследования проводятся в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

Точную оценку пользы и риска заместительной гормональной терапии можно определить со временем.

В случае возникновения прорывных маточных кровотечений в процессе или после курса терапии, необходимо провести биопсию эндометрия, чтобы исключить злокачественные новообразования.

Если в анамнезе пациентки есть указания на наличие прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы), а также в случае ее прогрессирования при проведении предшествовавшей гормональной терапии либо при беременности Дюфастон следует применять после тщательного обследования.

Препарат не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение Дюфастона при беременности и лактации

Согласно инструкции, Дюфастон при беременности применяется по показаниям.

Поскольку дидрогестерон может выделяться с грудным молоком, при необходимости лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Препарат не применяют в педиатрической практике.

Препарат может назначаться девушкам в подростковом возрасте при нарушениях менструального цикла (целесообразность применения дидрогестерона и дозировку определяет врач).

При нарушениях функции почек

Дидрогестерон с осторожностью назначают больным с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

При тяжелых заболеваниях печени применение препарата противопоказано. При легких и умеренных нарушениях функции печени Дюфастон применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с рифампицином, фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов печени может способствовать ускорению процессов метаболизма дидрогестерона и снижать эффективность препарата.

Клинически значимых случаев несовместимости Дюфастона с другими лекарственными средствами не установлено.

Аналоги

Аналогами Дюфастона являются: Праджисан, Утрожестан, Прогестерон в ампулах.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Дюфастоне

Согласно отзывам, Дюфастон повышает вероятность зачатия (при правильном диагнозе и соблюдении схемы лечения), значительно облегчает симптомы, появляющиеся в климактерический период, эффективен при эндометриозе, кисте яичника и поликистозе яичников.

После курса лечения у большинства пациенток стабилизируется менструальный цикл. Также имеются данные об эффективности препарата при миоме матки.

Среди побочных реакций, описываемых женщинами, которые принимали Дюфастон, наиболее часто встречались тошнота, боль в животе, жидкий стул, общая слабость и увеличение массы тела. Однако, несмотря на нежелательные побочные эффекты, положительные отзывы о препарате встречаются чаще.

Цена на Дюфастон в аптеках

Препарат можно купить в аптеках по рецепту. Цена на Дюфастон в дозировке 10 мг (20 шт. в упаковке) составляет 500–560 рублей.