Как лечить ангину без температуры у взрослых


Острый тонзиллит, или ангина, представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин, преимущественно небных. Самыми частыми возбудителями патологии являются анаэробные бактерии: стрептококки и стафилококки. Иногда болезнь может развиваться на фоне вирусной инфекции. Характерным признаком ангины выступает боль в горле. У большинства пациентов недуг сопровождается температурой, но в некоторых случаях она может оставаться нормальной.

При каких видах ангины может не быть температуры

Одним из первых симптомов этого недуга является температура, которая поднимается очень резко. Когда болезнь не сопровождается жаром, ее часто путают с простудой, из-за чего патологию сложно диагностировать. Ангина без лихорадки считается даже более опасной, поскольку за счет повышения температуры организм пытается уничтожить инфекцию. По этой причине при показателях на градуснике до 38–38,5°C не рекомендуют принимать жаропонижающее. Без подъема температуры развиваются следующие виды ангины:

  • Атипичная. В эту группу ангин входят несколько ее разновидностей: вирусная (протекает легче по сравнению с бактериальной), грибковая (поражения поверхностные, из-за чего организм не реагирует на возбудителя жаром), язвенно-некротическая (чаще носит односторонний характер, т. е. локализуется в области одной миндалины).
  • Хроническая. Все симптомы при хронитизации тонзиллита становятся менее выраженными, поэтому температура может не подниматься.
  • Фолликулярная. Сопровождается стремительным развитием острых нагноений в фолликулах – железистых элементах, расположенных по всей слизистой миндалин. Фолликулярная ангина без температуры может перетекать в лакунарную форму.
  • Катаральная. Является более легкой формой тонзиллита, при котором наблюдается первичный воспалительный процесс в лимфоидной ткани глотки. Поражение слизистой носит поверхностный характер, поэтому спустя 5–7 дней человек выздоравливает.
  • Гнойная. Жар может отсутствовать при поражении гланд золотистым стафилококком или хроническом течении этой формы тонзиллита.
  • Лакунарная. Похожа на фолликулярную форму. Отличие – лакунарная ангина без температуры сопровождается более тяжелым течением и гнойными процессами в глубоких слоях миндалин (лакунах).

Причины

Основной причиной заболевания являются бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк. На них приходится около 80% случаев развития ангины. Реже во время диагностики обнаруживаются вирус герпеса, гриппа, парагриппа, риновирусы и аденовирусы. Заболевание может развиваться под действием ряда провоцирующих факторов:

  • переохлаждения;
  • однообразной белковой пищи;
  • ринита, гайморита и других воспалительных процессов в носовых пазухах;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • курения;
  • стоматита;
  • недостатка витаминов (авитаминоз);
  • резкого ослабления иммунитета.

Последний фактор характерен для беременных женщин, пожилых людей и больных с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД, туберкулез, гепатит С, раковые опухоли, злокачественные новообразования). В первом случае иммунитет снижен из-за гормональных перестроек, во втором – из-за возрастного ослабления защитных сил, в третьем – из-за неспособности организма распознать возбудителя ангины.

У перечисленных пациентов при тонзиллите температура может и не повышаться. В целом причинами отсутствия жара на фоне такого заболевания являются:

  • Ослабление иммунитета, когда наблюдается низкая сопротивляемость организма возбудителю ангины. В результате человек болеет очень долго и может страдать от ряда осложнений.
  • Атипичные формы заболевания, которые не носят инфекционный характер.
  • Отсутствие сильной интоксикации. Это происходит при попадании в организм относительно небольшого количества вирусов. Такое состояние характерно для катаральной формы.
  • Хронические формы тонзиллита. Симптомы в этом случае менее выражены. Они усиливаются лишь в периоды обострения.

Симптомы у взрослого

Признаки тонзиллита без жара практически те же, что и в случае с высокой температурой. У больного появляется озноб, он чувствует ослабленность, жалуется на постоянную сонливость, головную боль. Самым ярким признаком тонзиллита считается острая боль в горле, которая сопровождается першением и сухостью. На фоне этого наблюдаются и следующие признаки:

  • боль в мышцах и конечностях;
  • увеличение задней стенки глотки и миндалин;
  • мутная слизь на слизистой оболочке горла;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение миндалин;
  • гнилостный запах изо рта.

Катаральная ангина

Эта форма заболевания чаще диагностируется как осложнение после ОРВИ или гриппа. Она считается начальным этапом развития недуга, поэтому носит облегченный характер. Состояние сопровождается умеренной температурой. В первый день она может повыситься до 37–37,5°C. Заболевание начинается резко: миндалины разбухают, краснеют, а на их поверхности образуется полупрозрачный налет. Список характерных симптомов также включает:

  • сухость и першение в горле;
  • боль при глотании и разговоре;
  • слабость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение работоспособности;
  • болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Грибковый тонзиллит

Это заболевание провоцируют грибки рода Кандида, которые активно размножаются на слизистой глотки. На такой патологический процесс указывает белый налет на миндалинах творожистой консистенции, что видно на фото. Он вызывает неприятный запах изо рта пациента. Отличительной чертой грибкового налета является то, что его можно снять ватной палочкой без повреждения слизистой. После удаления гнойного налета на тканях остаются ранки, сопровождающиеся выделением крови.

Повышение температуры при грибковом тонзиллите отмечается чаще у детей, причем незначительное – до 37–37,5°C. Среди других его характерных признаков выделяют следующие:

  • изменение восприятия вкусов;
  • усиление симптомов после употребления горячей или кислой пищи;
  • покраснение глоточного кольца и небных миндалин;
  • слабость в теле;
  • сонливость;
  • охриплость;
  • головная боль.

Язвенно-некротическая

Возбудителями этой формы ангины являются спирохета и веретенообразная палочка, которые присутствуют в организме большинства даже здоровых людей. Они живут на слизистой щек и горла, активизируясь только при ослаблении иммунитета. На запущенной стадии болезни отмечается омертвение тканей гланд, а при тяжелом течении – языка, стенок глотки, надкостницы и нёба. Отличием язвенно-некротической ангины является поражение одной миндалины.

Воспаление сопровождается острой болью в горле и запахом изо рта. Такая односторонняя ангина без температуры протекает у большинства пациентов. Если она и повышается, то не более 37–37,5°C. Список характерных симптомов этой формы тонзиллита включает следующие:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенное слюноотделение;
  • язвочки, обнаруживаемые после снятия налета с миндалин;
  • ощутимое чувство слабости;
  • покраснение горла;
  • стоматит;
  • увеличение одной миндалины.

Хроническая

Отсутствие температуры при тонзиллите – характерный признак хронической формы заболевания. Недуг развивается как осложнение острой ангины в случае ее неправильного лечения. Болезнь часто обостряется – примерно 5 раз за год, причем преимущественно в холодное время года или при снижении иммунитета. В период рецидива у больного наблюдаются такие симптомы:

  • покраснение гланд;
  • неприятный запах изо рта;
  • першение в горле;
  • уплотнения и рубцы на миндалинах;
  • гнойные пробки в лакунах гланд;
  • усталость хронического характера;
  • дискомфорт при проглатывании пищи или слюны, во время разговоров.

Ангина без температуры у ребенка

Тонзиллит может не сопровождаться температурой и в детском возрасте. Причины развития заболевания те же, что и у взрослых. Первый раз тонзиллит возникает у ребенка старше полугода, поскольку до этого возраста миндалины имеют другое анатомическое строение. Новорожденными же считаются дети первых 28 дней жизни, поэтому ангины у них не бывает. Если говорят об ангине у грудничка, то речь идет о ребенке 6–12 месяцев. Характерными симптомами этого заболевания у них являются:

  • беспокойство;
  • постоянный плач;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • бело-желтый налет за небными дужками;
  • отказ от кормления;
  • рвота;
  • диарея;
  • кожа бледная и влажная или ярко-красная и горячая.

Дети старшего возраста при наличии ангины ведут себя по-разному: вяло или капризно. Все зависит от симптомов, которые их беспокоят. Кроме снижения активности, ангина у ребенка без температуры сопровождается следующими симптомами:

  • рвота;
  • диарея;
  • боль в животе.

Осложнения

Тонзиллит без температуры опасен развитием серьезных осложнений. Большая их часть приходится на суставные ткани, почки и сердечную мышцу. Самыми распространенными осложнениями являются такие заболевания и патологии:

  • паратонзиллярные абсцессы;
  • ревматизм суставов и сердца;
  • токсический шок;
  • бронхиальная астма;
  • менингит;
  • заражение крови;
  • токсический шок;
  • почечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • пороки сердца;
  • отит, нарушение слуховой функции, глухота.

Лечение ангины без температуры

Опасность заболевания в том, что сами пациенты из-за отсутствия лихорадки не относятся к нему серьезно. В результате часто развиваются осложнения. Предотвратить их поможет правильная схема лечения. Она предполагает соблюдение постельного режима в течение двух дней. Кроме того, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • ограничить контакты с окружающими;
  • пользоваться личными предметами гигиены и посудой;
  • исключить физические нагрузки;
  • пить больше жидкости;
  • следить за достаточной продолжительностью сна.

Для питья стоит использовать компоты, морсы, подогретое молоко и имбирный чай. Соблюдение указанных правил поможет сэкономить силы для борьбы с болезнью. Дополнительно необходимо проводить следующие процедуры:

  • Ингаляции. Полезно дышать над горячей водой, в которую добавлены эфирные масла (корицы, эвкалипта), отвар листьев малины, настойка чабреца или шалфея. Ингаляцию проводят 1–2 раза в день. После процедуры в течение часа нельзя выходить на улицу.
  • Согревающие компрессы. Их накладывают на шею. Спирт нужно развести водой в пропорции 1:1. Далее раствором смазывают кожу на шее, после чего ее оборачивают шарфом. Процедура длится 3 часа. Нельзя оставлять компресс на ночь.
  • Рассасывание антибактериальных леденцов.­­
  • Полоскание горла. Для этой процедуры используют раствор соли, травяные отвары или аптечные настойки прополиса или эвкалипта. Полоскать горло необходимо до 5–6 раз в сутки.

Медикаментозное

Поскольку самой частой причиной ангины являются патогенные бактерии, основой медикаментозного лечения являются антибиотики. Определенный препарат должен назначать только врач после получения результатов посева налета с миндалин. Широким спектром бактерицидной активности обладают пенициллины:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Аугментин.

Преимущество этих препаратов в том, что они разрешены для детей: Амоксициллин – с 2 лет, Флемоксил Солютаб – с 1 года, Аугментин в виде капель – с рождения. Если пенициллины не принесли положительного результата или у пациента на них аллергия, то назначают цефалоспорины:

  • Супракс;
  • Икзим;
  • Зинацеф;
  • Цефтриаксон.

Преимущество последнего препарата в том, что он разрешен с самого рождения. Основой является одноименный компонент цефтриаксон. В отоларингологии препарат используется для лечения инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно. Суточная дозировка определяется возрастом пациента:

  • 1–2 г – для детей от 12 лет и взрослых;
  • 20–50 мг/кг – для детей первых 2 недель жизни;
  • 20–75 мг/кг – для детей от 2 недель до 12 лет.

Препарат вводят курсом 10–14 дней. Побочные эффекты многочисленны, поэтому их лучше уточнить в подробной инструкции к Цефтриаксону. Среди противопоказаний к применению этого антибиотика выделяются:

  • беременность;
  • лактация;
  • энтерит;
  • недоношенность;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Менее высокой токсичностью и небольшим числом побочных эффектов обладают антибиотики из группы макролидов, такие как Клацид, Сумамед, Хемомицин. Если заболевание все же сопровождается жаром, допускается прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, включая:

  • Ацетаминофен;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

Стоит помнить, что сбивать температуру рекомендуют при превышении показателей 38–38,5°C. Хотя Ибупрофен или Парацетамол можно принять и с целью снятия головной боли. Кроме антибиотиков и жаропонижающих при ангине назначают симптоматическую терапию. Она помогает избавиться от неприятных признаков заболевания. Для устранения боли в горле рекомендуют прием таблеток для рассасывания, таких как:

  • Стрепсилс;
  • Фалиминт;
  • Фарингосепт;
  • Ментос.

Чтобы смыть с миндалин бактерии используют растворы антисептиков, например, Фурацилин или Гексорал. Последний препарат основан на гексэтидине, который обладает антисептическим и противомикробным действиями. Гексорал показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и полости рта. Краткая инструкция по его применению:

  • детям от 3 лет и взрослым необходимо полоскать горло 15 мл раствора;
  • процедуру повторяют утром и вечером;
  • одно полоскание длится не менее 30 секунд.

Преимущество Гексорала – побочные эффекты развиваются редко. Иногда возможны реакции высокой чувствительности к гексэтидину. Среди противопоказаний препарата выделяют:

  • возраст до 3 лет;
  • высокую чувствительность к составу препарата.

Физиотерапия

Важной частью комплексного лечения ангины является физиотерапия. Она помогает ускорить выздоровление и укрепить ослабленный иммунитет, который часто является причиной тонзиллита без температуры. Врач может выборочно назначить следующие процедуры:

  • Лекарственный электрофорез. Заключается во введении лекарств в организм посредством электрического тока. На кожу накладывают гидрофильные прокладки, смоченные в лечебном растворе. Процедура оказывает противовоспалительный и местноанестезирующий эффект.
  • Инфракрасное излучение. Чаще проводится при помощи лампы Соллюкса или Минина. Они способствую прогреванию, расширению кровеносных сосудов и стимуляции потока крови, за счет чего восстанавливается питание тканей и ускоряется их заживление.
  • УВЧ-терапия. Эта методика заключается в воздействии на участки тела теплом, которое помогает устранить отеки, стимулировать кровообращение и устранить воспалительные процессы.
  • Лечение лучами лазера. Помогает очистить лакуны от гноя, купировать воспаление, ускорить выздоровление. Оказывает обеззараживающее и бактериальное действие.
  • Ультрафиолетовое излучение. Обладает иммуностимулирующим, обезболивающим, витаминообразующим, противовоспалительным и фотосенсибилизирующим эффектами. Процедура показана при хронических воспалительных процессах в области органов дыхания.

Особенности лечения при беременности

Гнойная ангина без температуры и другие формы этого заболевания особенно опасны во время беременности. Женщина, не обращая внимания на легкие симптомы, рискует здоровьем как своим, так и ребенка. Болезнь может привести к выкидышу или патологиям развития плода. Во время беременности запрещены физиотерапия и тепловые процедуры. Большинство лекарств тоже находятся под запретом, особенно антибиотики. Последние должен назначать исключительно врач.

Среди антибиотиков может использоваться Амоксициллин. Хоть его активные компоненты и проникают через плацентарный барьер, этот препарат все же применяется при беременности, но только по назначению врача. Среди других процедур и медикаментов используются следующие:

  • полоскания с раствором Фурацилина, отваром шалфея, ромашки, коры дуба или календулы;
  • обработка горла антисептиками Ангин Хель, Анти Ангин, Нео Ангин;
  • ингаляции с ароматическими маслами пихты, эвкалипта или шиповника;
  • обильное питье теплой воды или чая с добавлением лимонного сока;
  • соблюдение постельного режима.

Народные методы

Тонзиллит без температуры требует обязательного обращения к врачу. Основой лечения являются медикаменты, назначенные специалистом. По разрешению врача можно использовать народные средства. Хорошим эффектом обладают следующие рецепты их приготовления и применения:

  • В стакане теплой воды растворить 1 ст. л. соли, хорошенько размешать. Прополоскать раствором горло. Повторять до 5–6 раз на протяжении дня.
  • Выжать из моркови сок – 150–200 мл. Полученным раствором необходимо прополоскать горло. В день нужно делать от 4 до 6 таких процедур.
  • В стакане теплой воды растворить 36 капель спиртовой настойки прополиса. Использовать для полоскания горла аналогично соку моркови и солевому раствору.
  • Небольшую свеклу вымыть, после чего сварить. Воду не сливать, а использовать для полоскания.
  • Столовую ложку цветков липы заварить стаканом кипятка. Спустя 2 часа процедить. Полученный отвар тоже использовать для полоскания.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Катаральной ангиной болеют взрослые и дети. Течение сопровождается повышением температуры до высоких показателей, но бывает ангина без температуры.

Особенности заболевания без температуры

Имея вирусную этиологию, эта болезнь не избирательна и в радиусе своего действия, поражает всех подряд. Но очень часто люди совершают роковую ошибку, считая, что ангина без температуры не бывает, и лечат её, как заурядную простуду.

Являясь серьёзной патологией, ангина вызывает повышенную температурную реакцию организма. Для неё очень характерны такие симптомы, как острые болевые ощущения и першение в горле. Большое количество людей в детстве переболело ей, но далеко не всем известно, что это коварное заболевание может протекать и без температуры. К каким методам и способам лечения этой болезни прибегает современная медицина? Как её вовремя распознать?

При обычном течении болезни, с самых первых дней наблюдается повышение температуры до 39 градусов и держится в среднем около 3–5 дней. Обычная острая ангина вызывается стрептококками, а явления катаральной ангины вызвано другими возбудителями. И в её основе лежит бактериальная или грибковая инфекция.

Ангина стрептококковая, получила название банальной ангины. Ещё острую ангину называют тонзиллитом. На такой вид заболевания, организм реагирует однозначно: высокой температурой и общей интоксикацией. И, если температура отсутствует, то нужно говорить о её инфекционном происхождении. Лечить ангину без температуры нужно немедленно, после поставленного диагноза специалистом и выявления инфекции.

Симптомы, указывающие на ангину:

  • воспаление миндалин (поверхностное и глубокое);
  • постоянное першение в горле и боль при глотании;
  • боль при пальпации лимфатических узлов, видимое увеличение;
  • утомление, раздражительность, наблюдается сонное состояние.

Причины возникновения ангины

Проникая в организм, стрептококки или стафилококки могут не вызывать температурную реакцию, ведь нагноения на поверхности миндалинах отсутствуют. Взрослые тяжелее переносят эту болезнь, чем дети. Но распознать инфекцию на начальном этапе легче в детском возрасте, потому что присутствуют явные симптомы, характерные для ангины. Чаще всего катаральный тонзиллит вызывает именно стафилококк. Ангина без температуры возникает на фоне иммунодефицита организма и в основном на начальной стадии заболевания.

Пути передачи инфекции:

  • Воздушно-капельный. Инфекция передаётся по воздуху, во время чихания и кашля, при разговоре.
  • Контактно-бытовой путь обусловлен передачей вируса через предметы общего пользования.

Причины, вызывающие развитие ангины:

  • отсутствие сопротивляемости организма;
  • употребление алкогольной и табачной продукции выше нормы;
  • недолеченные хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • воспаления полости рта;
  • частые переохлаждения организма;
  • принятие очень холодных напитков или мороженого;
  • пародонтоз;
  • гиповитаминоз;
  • генетические признаки.

Симптоматика заболевания

На фоне полного благополучия, можно наблюдать ангину без температуры.

По типу катаральная ангина бывает:

  • двусторонней;
  • односторонней.

А по форме тонзиллит бывает:

  • грибковая (назначение антигрибковых лекарственных средств и иодсодержащих антисептиков);
  • катаральная (лечение антисептиками и орошение горла спреями);
  • гнойно-некротическая ангина (использование антибиотиков, антисептиков и иммуномодуляторов);
  • хроническая (комплексный подход в назначении);
  • язвенно-плёнчатая ангина.

Основные симптомы ангины:

  • отсутствие температуры;
  • начинающееся першение в горле;
  • пониженная работоспособность;
  • сильная утомляемость;
  • чувство сонливости;
  • головная боль;
  • покраснение горла и миндалин;
  • сухость в горле;
  • сильная боль во время глотания.

Терапевтические действия

Если некротический тонзиллит протекает без повышения температуры, это не говорит о том, что у болезни лёгкая форма и можно халатно отнестись к ней. Наоборот, такое состояние должно насторожить пациента. В подобных случаях, обычных домашних средств недостаточно. Требуется консультация врача. После выявления возбудителя, можно приступать к лечению. Проводить терапию рекомендовано в стационаре, и иногда, амбулаторно.

На первом месте стоит режим питания и личная гигиена. Диета у пациента должна быть щадящая с большим количеством жидкости. Принимать отвары и настои на лекарственных травах пациент обязан только в тёплом виде.

Рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами. Больному ребёнку пищу, удобней будет измельчить для облегчения глотания. Питание пациента трёхразовое с преимуществом содержания микроэлементов и витаминов, растительного содержания.

Необходимые меры предосторожности при ангине заключаются:

  • ежедневное проветривание 2 раза в день;
  • исключение стрессов;
  • соблюдение постельного режима.

Приём антибиотиков широкого спектра действия, облегчит состояние пациента и исключит возможность рецидива.

К таким антибиотикам относятся группы:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Дозировку и схему подбирает доктор строго индивидуально, в зависимости от строения человека, течения болезни и с учётом возраста. Курс лечения антибиотиками, длится 14 дней. Орошение горла спреями – 7 дней. Комплексный подход к лечению ангины станет очень эффективным. Больному показаны к приёму различные антисептические растворы и КУФ.

Мероприятия, ускоряющие выздоровление

Для полного выздоровления после ангины, больной должен выполнять все назначения врача.

  • соблюдение постельного режима;
  • полная изоляция от других здоровых людей;
  • щадящее питание с тёплыми напитками;
  • обильное тёплое питье;
  • исключение горячей пищи;
  • приём медикаментов;
  • прогревание горла;
  • обязательно накладывать на область горла сухое тепло;
  • втирать Доктор Мом или Растирин, барсучий, свиной жир, накрывая сверху тёплой, мягкой тканью;
  • тёплые составы принимать по времени;
  • использовать спиртовые компрессы на шею, экспозиция – 3 часа;
  • ингаляции с целебными маслами и травами.

Можно купить ингалятор в аптеке, и на дому продолжить процедуры.

Врачи предупреждают: нельзя заниматься самолечением, потому что больной рискует избавиться от симптомов, но не вылечить болезнь. Методы народной медицины уместны в соединении с антибактериальной терапией.

Важно! Недолеченная ангина без температуры может дать серьёзное осложнение.

Полоскание горла отварами шалфея, ромашки и зверобоя даёт значительное облегчение больному. Эффективными будут и содовые растворы (полоскание), если заболевание находится на начальном этапе.

Можно сделать паровые ванночки для ног, если заболевание не запущенно и нет повышения температуры.

Предупреждение заболевания

Исходя из путей передачи инфекции, профилактика предусматривает несколько пунктов.

У взрослого или ребёнка обязательно должна быть отдельная посуда и индивидуальные средства гигиены. От таких предметов, в дальнейшем, нужно избавиться.

Посуду пациента обрабатывать 10 минут в мыльном содовом растворе (на 2 литра воды, 2 чайные ложки соды, 1 чайная ложка наструганного хозяйственного мыла). Желательно кипятить.

Полная изоляция до выздоровления больного.

Ограничительные меры в отношении родственников.

Общаться с больным необходимо только в ватно-марлевой маске. Необходимо решить проблему иммунодефицита.

Сбалансированное питание, обогащенное витаминами и белками.

Проходить вовремя обследование на наличие гельминтов.

Своевременное лечение заболеваний ротовой полости.

Физическая культура, соответствующая возрасту и массе тела.

Закаливание – приём контрастного душа, обливание холодной водой. Эти процедуры рекомендуется принимать с раннего возраста, постепенно увеличивая время.

Важно для пациента выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда очень скоро наступит облегчение. Терапия даст свой эффект. И, после периода реабилитации, пациент сможет вернуться к полноценной жизни здорового человека.

Острый тонзиллит не так страшен, как может показаться с самого начала. И бороться с ним можно и нужно. Главное – делать всё своевременно. И, тогда болезнь отступит.

Видео: Ангина у детей и взрослых причины и симптомы

Ангина — это воспалительное заболевание миндалин, возбудителем которого является бактериальная инфекция. Данную патологию также называют острым тонзиллитом. Болезнь также может развиться на фоне вирусной инфекции.

Температура при классической (вульгарной) ангине является одним из основных симптомов. У людей, больных тонзиллитом, в первый же день может появиться жар. Повышенная температура свойственна для наиболее распространенного типа заболевания — острого стрептококкового. Но есть и другие виды патологии, отличающиеся по симптоматике.

Так может ли быть ангина без температуры? Да, может, но стоит сразу уточнить: банальной ангине обязательно будет сопутствовать лихорадка. Если у больного нет температуры, то это напрямую говорит о развитии другого типа тонзиллита.

При каких видах ангины может не быть температуры?

Для начала стоит отметить, что тонзиллит без температуры чаще всего появляется у людей со слабым иммунитетом. В группе риска находятся пенсионеры, беременные женщины, а также люди, больные туберкулезом, гепатитом, раком или ВИЧ.

Без температуры могут протекать следующие виды тонзиллита:

  • Катаральный (лёгкая форма ангины, которая чаще всего является осложнением после вирусной болезни);
  • Грибковый (отсутствует боль в горле и температура);
  • Язвенно-некротический (локализуется в области одной миндалины);
  • Фолликулярный (данный тип может быть вызван стрептококками или стафилококками);
  • Хронический (характерным признаком является наличие гнойных новообразований в углублениях миндалин).

Все формы заболевания, кроме хронической, особенно характерны для людей с ослабленной иммунной системой.

Важно! Отсутствие лихорадки также может быть обусловлено малой степенью интоксикации организма.

Важно понимать, что лечение ангины без температуры требует такого же подхода как если бы у заболевшего был жар. Нужно задействовать терапию, способную устранить возбудитель заболевания.

Катаральная ангина часто протекает без лихорадки

Катаральная форма тонзиллита в подавляющем большинстве случаев является осложнением вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа). Данный тип заболевания является относительно легким. При катаральной ангине на поверхности гланд образуется полупрозрачный налет, а миндалины немного разбухают и краснеют. Сама болезнь начинается резко, инкубационный период длится не более 2-3 дней.

Основные симптомы патологии:

  • Першение и сухость в горле;
  • Болезненные ощущения при глотании;
  • Умеренная температура 37-37.5 градусов (в первый день болезни).

Многие люди путают катаральный тонзиллит и простуду, поскольку их симптоматика довольно похожа. Поэтому нужно ориентироваться на состояние горла. Следует проверить наличие налета, красноты и припухлости в области глотки.

Катаральная ангина может привести к менингиту и абсцессу. На ранних этапах развития заболевание протекает без гнойных выделений. Лечить данную патологию нужно комбинированными противомикробными препаратами (Бисептолом, Бактримом). Больному необходимо пить много жидкости и соблюдать постельный режим.

Грибковый тонзиллит бывает без жара

Заболевание возникает из-за попадания в глотку микроскопических грибков рода Candida. Эти патогенные микроорганизмы способны активно размножаться на слизистых оболочках. Первым симптомом грибковой ангины можно считать образование белого или мутно-белого налета на миндалинах. Вторым признаком болезни является неприятный запах изо рта.

У взрослого человека при грибковом тонзиллите отсутствуют симптомы интоксикации: головокружение, слабость, головная боль. У ребенка могут быть незначительные повышения температуры (до 37-37.5 градусов).

Грибковый налет, образовавшийся на миндалинах, имеет творожную консистенцию. Его можно снять с помощью ватной палочки, не повредив при этом слизистую оболочку. Для того, чтобы вылечить заболевание, нужно принимать антисептические противогрибковые лекарства (Гексорал, Мирамистин), а также витамины групп C и B.

Язвенно-некротическая ангина

Некротическая форма тонзиллита ведет к отмиранию клеток и разрушению структурной целостности миндалин. Причиной появления данного заболевания чаще всего являются анаэробные бактерии. Об их наличии свидетельствует присутствие зеленого налета. Некротическая форма болезни может появиться из-за длительного игнорирования признаков острого тонзиллита.

Основные признаки некротической ангины:

  • Острая боль в горле;
  • Поражение одной миндалины (в большинстве случаев);
  • Запах изо рта;
  • Удовлетворительное состояние пациента (отсутствие явных отклонений здоровья).

При снятии налета можно обнаружить воспаленную, красную ткань и маленькие язвочки. Лечить данную форму болезни нужно в стационаре.

При подозрениях на некротическую ангину нужно немедленно обратиться в больницу. В противном случае, заболевание может перейти кому-то еще или же привести к осложнениям.

Факторы, способные спровоцировать появление некротического тонзиллита: переохлаждение, длительная интоксикация организма, недостаток витаминов и полезных микроэлементов, ослабленная иммунная система.

Фолликулярная ангина без температуры

Фолликулярную ангину способны вызывать бактерии, такие как стрептококки и стафилококки. При данном типе заболевания воспаляются и гноятся фолликулы миндалин. Болезнь может развиться у взрослого или у ребёнка при первичном контакте с патогенными микроорганизмами. Также патология появляется из-за переохлаждения.

Фолликулярная ангина без температуры — крайне редкое явление. Как правило, у больного в первый же день начинается лихорадка.

Температура может доходить до 39-40 градусов и не снижаться на протяжении долгого времени. Стоит отметить, что лихорадка проявляется не всегда. На первых этапах развития заболевание может протекать без высокой температуры.

При фолликулярном тонзиллите в области миндалин образуются маленькие белые гнойнички. Из-за этого данный тип ангины нередко называют гнойным. Пациенты также могут чувствовать общие недомогания: боли в суставах и мышцах, дискомфорт при глотании, слабость и сухость во рту. У детей зачастую появляется понос или рвота.

Гнойная ангина без температуры вылечивается посредством приема антибиотиков. Миндалины можно очистить от налета при помощи ингаляций и антисептических спреев. Больному показан постельный режим и витаминная терапия.

Хроническая ангина в период ремиссии

Хроническая ангина вполне может протекать без температуры. Чаще всего данная форма патологии является осложнением острого тонзиллита. Она может возникнуть на фоне неправильного лечения.

Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:

  • Увеличение и покраснение гланд;
  • Постоянное першение в горле;
  • Наличие рубцов или уплотнений на миндалинах;
  • Образование гнойных пробок в углублениях миндалин.

Такая ангина, протекающая без температуры, способна привести к ряду осложнений. Патология обостряется в холодные периоды года, а также при авитаминозе и снижении иммунитета.

Обострения лечатся с помощью физиотерапии, а также витаминов и антибиотиков. От боли в горле помогают ингаляции. Точная схема лечения должна составляться специалистом.

Итак, бывает ли ангина без температуры? Да, бывает, но это не значит, что она пройдет сама по себе. Болезнь может проходить практически бессимптомно, а потом неожиданно перетечь в другую форму и вызвать осложнения. К тому же, не стоит забывать о том, что любая ангина является заразной. Она передается воздушно-капельным и бытовым путем.

Может ли быть ангина без температуры? Лихорадка – один из наиболее характерных симптомов острого тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией (т.е. ангины). Гипертермия – следствие сильного воспаления миндалин.

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры? Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Бывает ли ангина без температуры?

Понятия «тонзиллит» и «ангина» часто используют как синонимы, для обозначения заболевания, связанного с воспалением миндалин. Однако в узком смысле слова ангина – это остро протекающая болезнь, в основе которой лежит именно бактериальная инфекция миндалин (в первую очередь, стрептококковая). Таким образом, ангина – это острый бактериальный тонзиллит. Стрептококковую инфекцию миндалин также нередко называют банальной, или вульгарной, ангиной.

Бывает ли стрептококковая ангина без лихорадки? Однозначно нет. Высокая температура тела – классический признак банальной ангины, наряду с острой болью в горле и образованием белого налета на миндалинах. Стрептококковая инфекция всегда вызывает сильный иммунный ответ и интоксикацию организма, поэтому как у взрослых, так и у детей в первый же день болезни температура тела резко возрастает до 38-39 С. Это обычные показатели термометрии при стрептококковом поражении миндалин, но температура может повыситься и до более высоких значений.

Если нет температуры при ангине, ответ только один – вы столкнулись не с банальной стрептококковой ангиной, а с каким либо другим типом тонзиллита.

Какие типы тонзиллита могут протекать без температуры?

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без  лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

  • катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
  • грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий  без температуры и боли в горле;
  • ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
  • хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральный тонзиллит

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную). Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

  • боль в горле  — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
  • покраснение горла;
  • отек миндалин;
  • образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
  • в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Грибковая ангина

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия. Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

  • образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение восприятия вкуса пищи;
  • сухость во рту;
  • покраснение горла.

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита? Может, однако подобное наблюдается очень редко. У большинства больных показатели термометрии редко превышают 37 С, обычно они соответствуют норме.

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

  • односторонний характер поражения миндалин;
  • образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
  • при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
  • неприятный запах изо рта;
  • удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Хронический тонзиллит

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита, однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

  • увеличение гланд;
  • утолщение краёв нёбных дужек;
  • рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
  • изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
  • наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
  • постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Ангина без температуры лечение

Лечение тонзиллита без лихорадки должно соответствовать причине болезни. Диагноз ставит лечащий врач, на основании фарингоскопического осмотра горла, данных клинической картины и результатов лабораторных исследований (при необходимости).

В зависимости от возбудителя болезни, лечение тонзиллита без температуры включает:

  • при катаральной форме – противовирусные препараты (Амиксин, Арбидол и др.), а также антисептические средства для обработки горла – растворы для полоскания (раствор соды, соли, травяные настои), спреи для горла (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Тонзиллотрен, Хлорфилипт и др).;
  • при грибковой – антимикотики местного и системного действия(Нистатин, левориновая мазь, клотримазол и др.), а также антисептики, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом (раствор Люголя, Хлоргексидин, таблетки для рассасывания или настойка хлорфилипта);
  • при язвенно-некротическом тонзиллите применяют сильные антисептические препараты для обработки миндалин: йод, нитрат серебра, новарсенол и другие; если лечение малоэффективно, прибегают к антибиотикотерапии;
  • при хроническом воспалении миндалин для выздоровления требуется несколько курсов лечения, предполагающих активную антисептическую обработку, ингаляции, а также прием системных антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение в каждом индивидуальном случае отличается. Выбор препарата зависит не только от возбудителя болезни, но и возраста, веса больного, тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Ангина без температуры — достаточное распространенное явление, которое может быть спровоцировано рядом заболеваний вирусного или инфекционного характера.

 Особенности заболевания

Многих пациентов интересует вопрос: бывает ли ангина без повышения температуры тела? Специалисты отоларингологической сферы утверждают, что, вопреки распространенному мнению, ангина способна протекать без жара и лихорадочного состояния. Особенно это присуще ангине катарального характера, которая наиболее часто встречается у взрослого пациента. Такой патологический процесс может проходить со всеми клиническими признаками, присущими ангине, но показатели температуры тела при этом остаются в пределах нормы. Большинство пациентов ошибочно путают данное заболевание с фарингитом, что крайне опасно и существенно затрудняет последующее лечение.

В некоторых случаях ангина может протекать без температуры в случае ослабленности иммунной системы пациента, когда организм не способен самостоятельно бороться с атакующими его болезнетворными возбудителями. Такие проявления характерны для беременных женщин, лиц пожилого возраста, пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, заболеваниями онкологического характера и другими ярко выраженными иммунодефицитными состояниями.

Настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией к квалифицированному специалисту, который после предварительной комплексной диагностики поставит пациенту точный диагноз и назначит оптимальный и максимально эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.

 Причины отсутствия температуры

Специалисты медицинской сферы выделяют следующие причины, способные спровоцировать развитие данного патологического процесса:

  •  тонзиллит, протекающий в катаральной форме;
  •  мононуклеоз инфекционного характера;
  •  грибковые поражения гортани;
  •  хроническая форма течения тонзиллита;
  •  стоматиты;
  •  сифилис;
  •  перманентная затрудненность процессов носового дыхания (хронические риниты);
  •  ослабленность иммунной системы.

К дополнительным факторам риска причисляют:

  •  наличие хронических инфекционных очагов;
  •  недавно перенесенные заболевания вирусного, инфекционного, респираторного характера;
  •  общее переохлаждение организма;
  •  авитаминоз;
  •  неправильное, несбалансированное питание.

Если у пациента нет температуры при ангине катарального характера, то это может указывать на поверхностное поражение области небных миндалин болезнетворными вирусными возбудителями, что тоже требует своевременного лечения для предупреждения прогрессирования патологического процесса с развитием сопутствующих осложнений.

Специалисты, кроме того, выделяют категорию пациентов, у которых ангина, не сопровождаемая повышением температуры тела, диагностируется наиболее часто. К ним относятся:

  •  будущие матери;
  •  пациенты с наличием опухолевых новообразований злокачественного характера;
  •  больные гепатитом С;
  •  пациенты, страдающие СПИДом, и ВИЧ-инфицированные;
  •  больные с диагностированным туберкулезом.

У беременных женщин отсутствие повышения показателей температуры тела обусловлено изменениями гормонального фона и сопутствующими нарушениями в функционировании иммунной системы. Такой же проблемы подвержены и пациенты преклонного возраста (в возрастной категории старше 60 лет), иммунная система пожилых людей может не справляться с повышенной нагрузкой и не оказывать должного противодействия при проникновении патогенных бактерий.

 Клинические признаки заболевания

Специалисты сферы отоларингологии выделяют следующие признаки ангины, протекающей без повышения температуры тела:

  •  общая слабость, повышенная утомляемость;
  •  увеличение шейных лимфатических узлов;
  •  головные боли;
  •  болевые ощущения, локализующиеся в области гортани;
  •  затруднение процессов глотания;
  •  отечность и покраснение миндалин;
  •  появление гнойного налета;
  •  ощущение сухости и першения в гортани;
  •  повышенное отделение слюны;
  •  кашлевой синдром;
  •  перманентное отсутствие аппетита;
  •  нервозность;
  •  мышечные боли.

У маленьких пациентов, заболевших ангиной, изменяется, кроме того, и поведение. Ребенок становится вялым, сонливым, капризным, он плохо спит и отказывается от пищи.

Заподозрив первые симптомы ангины, необходимо не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения адекватного терапевтического курса. В противном случае патологический процесс будет прогрессировать, что чревато развитием целого ряда опасных осложнений.

 Почему заболевание нужно лечить

Ангина, течение которой не сопровождается жаром и лихорадкой, особенно опасна тем, что сами больные относятся к своему заболеванию несерьезно, не обращаются к врачу и, соответственно, не получают должного, своевременного лечения. Такое легкомысленное поведение может привести к следующим клиническим осложнениям:

  •  воспалительные процессы гнойного характера, чреватые образованием абсцессов, требующих хирургического вмешательства;
  •  отиты;
  •  нарушения слуховой функции, вплоть до полной глухоты;
  •  гломерулонефрит;
  •  развитие ревматической лихорадки;
  •  пороки сердца.

Для того чтобы избежать подобных отрицательных последствий, не следует пускать течение болезни на самотек. При первых же признаках, характерных для ангины, обращайтесь за профессиональной медицинской помощью к врачу-отоларингологу.

 Методы диагностики и борьбы с заболеванием

Диагностика ангины начинается с терапевтического осмотра, изучения обшей клинической картины, характерной симптоматики и результатов собранного анамнеза. Покраснение ротоглотки, отечность миндалин и наличие специфического налета указывают на проявление ангины. Кроме того, пациенту могут быть назначены следующие виды диагностических исследований:

  •  лабораторное исследование крови;
  •  взятие мазка с задней стенки гортани и поверхности миндалин для проведения дальнейшего исследования микробиологического характера.

Если ангина без температуры, лечение должно назначаться врачом после проведения диагностики в индивидуальном порядке. При разработке терапевтического курса специалист учитывает такие факторы, как причины заболевания, тип болезнетворного возбудителя, форму и стадию течения недуга, наличие или отсутствие сопутствующих осложнений, возрастную категорию и общее состояние здоровья пациента.

В большинстве случаев пациентам с диагностированной ангиной назначаются следующие медикаментозные препараты:

  •  антибиотические препараты;
  •  противовоспалительные средства, действие которых направлено на устранение воспалительных процессов, локализующихся в области гортани;
  •  обезболивающие препараты.

Укрепить иммунную систему и активизировать собственные защитные силы организма помогут витаминно-минеральные комплексы и иммуномодулирующие средства. Этот пункт в лечебном процессе очень важен, поскольку развитие ангины без повышения температуры в большинстве случаев обусловлено именно ослабленностью иммунной системы.

Все препараты должны подбираться только врачом, им же устанавливается оптимальная дозировка и продолжительность терапии.

Лечение обязательно включает в себя полоскания, которые помогают устранить воспалительный процесс и уменьшить болевые ощущения в области гортани. Медики рекомендуют полоскать горло через каждые полчаса при наличии сильных болей. После полоскания на протяжении 10-15 минут следует воздерживаться от питья и приема пищи.

 Народные рецепты

В сокровищнице народной медицины есть немало эффективных рецептов приготовления полоскания для горла. Рассмотрим наиболее действенные и популярные из них:

  1.  Солевой раствор. В стакане теплой воды нужно растворить 1 ст. л. морской или поваренной соли и тщательно перемешать.
  2.  Содовый раствор отличается простотой в приготовлении — 1 ч. л. соды на стакан теплой воды.
  3.  Травяные отвары. Отличным противовоспалительным и антимикробным эффектом обладают отвары и настои таких целебных растений, как ромашка аптечная, шалфей, эвкалипт, зверобой.
  4.  Морковный сок, применяемый для полоскания горла, оказывает противовоспалительное и смягчающее действие, кроме того, активизирует процессы восстановительного характера.
  5.  Раствор прополиса. Непосредственно перед процедурой полоскания нужно добавить в стакан теплой воды 30 капель настойки прополиса и тщательно перемешать.

Устранить болевые ощущения и нормализовать процессы кровообращения в области миндалин помогут спиртовые компрессы, обладающие согревающими свойствами. Для их приготовления нужно тщательно смочить в спирте марлевую ткань, наложить на горло в области миндалин и обмотать шерстяным шарфом или платком. Оптимальная продолжительность процедуры — 2-3 часа. Отметим, что согревающие компрессы противопоказаны при ангине бактериального характера, поскольку могут спровоцировать развитие гнойных осложнений.

 Дополнительные рекомендации

Для того чтобы лечение при ангине дало максимально быстрые благоприятные результаты, специалисты рекомендуют пациентам следовать таким правилам:

  •  соблюдать постельный режим;
  •  пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение травяным чаям и отварам;
  •  увеличить содержание в ежедневном рационе кисломолочных продуктов, кроме того, легкой пищи, богатой витаминами;
  •  пользоваться отдельной посудой и гигиеническими средствами для предотвращения распространения инфекции и заражения окружающих.

Ангина, протекающая без повышения температуры тела, может развиваться на фоне процессов инфекционного или же бактериального характера. В наибольшей степени этому недугу подвержены пациенты с ослабленной иммунной системой. Несмотря на отсутствие жара, бестемпературная ангина требует грамотного, своевременного лечения. В противном случае заболевание чревато развитием целого ряда осложнений и сопутствующих заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *