Фуцидин


Действующее вещество

— фузидовая кислота безводная (fusidic acid)

Состав и форма выпуска препарата

Крем для наружного применения 2% гомогенный, от белого до почти белого цвета.

1 г
фузидовой кислоты гемигидрат 20.4 мг,
 что соответствует содержанию фузидовой кислоты безводной 20 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт — 111 мг, глицерол 85% — 111 мг, парафин жидкий — 111 мг, парафин белый мягкий — 56 мг, полисорбат 60 — 56 мг, хлористоводородная кислота — q.s. до pH 5, калия сорбат — 2.7 мг, бутилгидроксианизол — 40 мкг, вода — прибл. 531 мг.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие. Механизм действия связан с подавлением синтеза белка за счет ингибирования фактора, необходимого для транслокации белковых субъединиц и элонгации пептидной цепи, что приводит в дальнейшем к гибели возбудителя.

Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp., особенно Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-резистентные штаммы), Nocardia asteroides, Clostridium spp.

Менее активен в отношении Streptococcus spp., Enterococcus spp., Neisseria spp., Bacteroides spp., Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae.

Фузидовая кислота активна в отношении некоторых простейших, включая Giardia lamblia, Plasmodium falciparum.

Фармакокинетика

После приема внутрь и в/в введения широко распределяется в организме. Фузидовая кислота накапливается в гное, мокроте, костной ткани, синовиальной жидкости, секвестрах, ожоговых струпьях, абсцессах головного мозга в концентрациях, превышающих МПК для Staphylococcus aureus (0.03-0.16 мкг/мл). Метаболизируется в печени. Выводится с желчью, небольшое количество — с мочой.

При наружном применении фузидовая кислота хорошо проникает как через поврежденную, так и здоровую кожу, при этом системная абсорбция низкая.

При местном применении хорошо проникает во внутриглазную жидкость. Терапевтические концентрации сохраняются в слезной и внутриглазной жидкости не менее 12 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные преимущественно Staphylococcus spp.: для приема внутрь и в/в введения — абсцесс головного мозга, инфекции костей и суставов,

эндокардит

, инфекции глаз, септицемия, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, инфекционно-воспалительные осложнения при муковисцидозе, раневая инфекция; для наружного применения — импетиго, карбункулы,

фурункулы

, инфицированные раны, гидраденит, фолликулит, паронихия, сикоз бороды, эритразма, обыкновенные угри; для местного применения в офтальмологии — конъюнктивит, блефарит, ячмень, дакриоцистит, кератит, инфекции, связанные с удалением

инородного тела

из конъюнктивы и роговицы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фузидовой кислоте.

Дозировка

Взрослым внутрь — по 500 мг каждые 8 ч. Детям в возрасте до 1 г — 50 мг/кг/сут в 3 приема, в возрасте 1-5 лет — по 250 мг 3 раза/сут, в возрасте 5-12 лет — по 500 мг 3 раза/сут, старше 12 лет — по 750 мг 3 раза/сут.

Взрослым и детям старше 12 лет внутрь — по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Взрослым в/в в виде инфузий — по 500 мг 3 раза/сут. Длительность инфузии — не менее 2 ч.

Детям в возрасте до 12 лет внутрь — 50 мг/кг/сут в 3 приема; в/в — 20 мг/кг/сут, кратность введения — 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых при в/в введении составляет 2 г.

При наружном применении фузидовую кислоту наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 7 дней. При лечении обыкновенных угрей требуются более длительные курсы терапии.

Местно при заболеваниях глаз применяют 2 раза/сут. Лечение следует продолжать в течение 2 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические симптомы, желтуха, нарушение функции печени.

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с колестирамином происходит образование нерастворимых комплексов, что приводит к снижению концентрации фузидовой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении фузидовой кислоты с пенициллинами, устойчивыми к действию пенициллиназ, цефалоспоринами, эритромицином, рифампицином, линкомицином наблюдается аддитивное действие или синергизм.

Фармацевтическое взаимодействие

Растворы для инфузий, содержащие фузидовую кислоту, несовместимы с канамицином, гентамицином, ванкомицином, цефалоридином, карбенециллином, растворами аминокислот, кровезамещающими и кальцийсодержащими препаратами. Преципитация фузидовой кислоты может произойти в инфузионных растворах при рН ниже 7.4.

Особые указания

Следует учитывать, что фузидовую кислоту можно применять при нарушениях функции почек и в случаях, когда противопоказано применение других антибиотиков.

Не отмечено перекрестной повышенной чувствительности к другим антибиотикам.

При тяжелых инфекциях, а также в тех случаях, когда необходимо длительное лечение, фузидовую кислоту следует сочетать с другими активными в отношении стафилококков антибиотиками, для того, чтобы снизить риск развития резистентности.

Беременность и лактация

При необходимости применения при беременности и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

B экспериментальных исследованиях установлено, что фузидовая кислота не оказывает тератогенного действия.

Фузидовая кислота проникает через плацентарный барьер. В экспериментах in vitro установлено, что фузидовая кислота замещает билирубин в связи с альбумином. Поэтому следует избегать применения фузидовой кислоты в III триместре беременности из-за возможного развития ядерной желтухи у новорожденных. Этот факт следует учитывать при необходимости применения у новорожденных (в т.ч. недоношенных) детей с желтухой и ацидозом.

Фузидовая кислота выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

Следует учитывать, что фузидовую кислоту можно применять при нарушениях функции почек и в случаях, когда противопоказано применение других антибиотиков.

Описание препарата ФУЦИДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

При современном ритме жизни люди постоянно нуждаются в медицинских препаратах – вредные внешние воздействия на организм человека постоянно провоцируют инфекции и заболевания кожных покровов, которые никак нельзя оставлять без внимания.

Фуцидин, мазь и крем, – это один из самых популярных комбинированных препаратов, который помогает в лечении бактериологических воспалений на коже. Многолетняя репутация подтверждает эффективность этого препарата, за годы существования на российском фармакологическом рынке Фуцидин Г успел отлично себя зарекомендовать.

Состав и форма выпуска

Фуцидин является антибиотиком для наружного применения. Его состав представляет собой противомикробное соединение, которое воздействует на вредные бактерии, которые провоцируют воспаление кожных покровов из-за нарушения естественного синтезирования белка в клетках организма.

Основной компонент в составе мази – это фузидовая кислота (20 мг, не зависимо от конкретной формы выпуска). Ее воздействие является антибактериальным, в то время как гидрокортизон борется с воспалительным процессом и снимает зуд. Фузидовая кислота легко выводится из организма вместе с желчью (малая часть ее выводится вместе с мочой). Гидрокортизон усваивается организмом очень быстро, выводится, в основном, вместе с мочой.

При наружном применении мази Фуцидин в саму кожу попадает не более 2 % активного вещества, что свидетельствует о низкой абсорбции препарата.

Другие компоненты, входящие в состав Фуцидина:

  • этиловый спирт;
  • вода;
  • жидкий парафин;
  • мягкий белый парафин;
  • сорбат калия.

Фуцидин выпускается в двух различных формах:

  1. мазь (имеет светло-желтый полупрозрачный цвет, в одной упаковке 15 гр. препарата);
  2. крем (имеет густую консистенцию белого цвета без характерного запаха).

Крем представлен в двух вариациях: Фуцидин (обычный состав, без дополнительных компонентов) и Фуцидин Г (гормональный препарат, в состав которого входит гормон гидрокортизон).

Показания к применению

Показания к применению мази Фуцидин и другой формы выпуска препарата – крема, почти не различаются между собой (за исключением тех случаев, когда для успешного лечения необходимо воздействие гормона гидрокортизона – в таком случае назначается только крем Фуцидин Г).

Мазь назначается при любых инфекционных и/или бактериологических заболеваниях кожи, чувствительных к воздействию фузидовой кислоты. То есть, Фуцидин будет эффективен в тех случаях, когда поражения кожных покровов вызваны микроорганизмами, для которых фузидовая кислота, как главное активное вещество, является губительной средой.

К таким заболеваниям относятся:

  • инфекционные поражения кожных покровов, проявляющиеся после заражения патогенными бактериями или травмы определенного участка;
  • фурункулез;
  • карбункулез;
  • паронохия;
  • нагноение фолликулов в корнях волосков.

Отдельно следует отметить эффективность мази Фуцидин в отношении угревой сыпи (эта проблема является очень распространенной среди людей всех возрастов). Возникновение угрей является следствием воспаления маленьких участков кожи, вызванного попаданием внутрь патогенных микроорганизмов. В зависимости от того, является ли эта проблема следствием нарушения гормонального фона (проводятся дополнительные исследования для каждого индивидуального случая), может быть назначена как обычная мазь или крем Фуцидин, так и гормональная форма препарата – Фуцидин Г.

Применение

Как и все лекарства, продающиеся на полках аптек, все упаковки крема и мази Фуцидин имеют вложенную инструкцию по применению, где подробно изложены все правила и дозировки для правильного использования препарата и наибольшей эффективности. Краткий вариант этой инструкции предлагается к ознакомлению ниже.

Применение крема Фуцидин

Небольшое количество наносить на область пораженного участка кожи тонким слоем и равномерно распределить по поверхности. Частота нанесения – 3-4 раза в сутки, в зависимости от силы воспаления.

Гормональную форму препарата – Фуцидин Г, медики не рекомендуют к использованию для беременных и кормящих грудью женщин. Несмотря на то, что прямым противопоказанием это не является, в этот период воздействие гормона кортизона на женский организм является нежелательным.

Применение мази Фуцидин

Рекомендации к использованию мази Фуцидин почти не отличаются от тех, что предлагаются для крема. Мазь также рекомендуется наносить на пораженные участки кожи и распределять равномерным тонким слоем несколько раз в сутки. Однако, поскольку эта форма выпуска не является гормональной, она подходит для использования женщинам во время беременности и лактации – то есть противопоказаний к использованию именно мази Фуцидин становится меньше.

Мазь Фуцидин также наносят и под марлевые повязки – ограничение воздействия внешней среды на пораженный участок кожи способствует более быстрому выздоровлению. В том случае, если после нанесения мази сверху накладывается марлевая повязка, частота применения должна быть сокращена до одного-двух раз в сутки (оптимальная регулярность, с которой рекомендуется ограничивать доступ кислорода к кожным покровам – если делать это чаще, то процесс выздоровления будет проходить медленнее).

Противопоказания

Как уже было указано выше, гормональная форма выпуска препарата Фуцидин Г не рекомендуется к использованию женщинам во время беременности и кормления грудью. К другим противопоказаниям для применения мази и крема Фуцидин относятся:

  1. грибковые инфекционные заболевания;
  2. туберкулез, проявляющийся на кожных покровах;
  3. дерматит;
  4. герпес;
  5. ветряная оспа;
  6. сифилис;
  7. повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
  8. индивидуальная непереносимость отдельных компонентов состава;
  9. детский возраст (Фуцидин противопоказан детям, чей возраст еще не достиг 24х месяцев).

При нанесении крема и мази Фуцидин также нельзя допускать контакта с открытыми ранами и поражениями слизистой. В том случае, если инфекционное заражение попадает в открытую рану, необходимо обратиться к врачу за назначением иного препарата, который будет эффективен и не нанесет вреда открытой ране.

При нанесении мази необходимо избегать попадания в глаза, нос, рот. Если возникает такая ситуация, то паниковать также не стоит: все, что необходимо немедленно сделать, – это промыть слизистую большим количеством теплой чистой воды.

Если при использовании Фуцидина проявляются симптомы аллергической реакции, то применение нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу за устранением последствий аллергии и назначением безвредного аналога препарата.

Побочные действия

Все формы выпуска препарата (в том числе и гормональный крем Фуцидин Г) имеют риск возникновения следующих побочных эффектов:

  • Для иммунной системы – аллергическая реакция, вызванная отдельными компонентами в составе мази (проявляется индивидуально).
  • Для органов зрения – раздражение и конъюнктивит (может возникнуть лишь в том случае, если мазь попала на слизистую глаза, и орган не был вовремя вымыт теплой чистой водой, что вызвало дальнейшее поражение слизистой).
  • Для кожных покровов – боль, раздражение и зуд на отдельных участках. К наиболее редким побочным эффектам этой группы относят проявление экземы, крапивницы, отека.

Аналоги

В том случае, если применение мази Фуцидин и/или крема Фуцидин Г противопоказано, врачом назначается один из следующих аналогов, имеющих схожий состав и лечебное действие:

  1. Гиоксизон;
  2. Оксикорт (одно из самых эффективных средств для избавления от угревой сыпи);
  3. Бактробан;
  4. Гентацикол;
  5. Фузидерм.

Цена

Цена мази или других форм выпуска Фуцидина может варьироваться в зависимости от региона продаж. В целом, она составляет от 400 до 450 рублей за одну упаковку, содержащую 15 гр. препарата.

Отзывы

«Для меня Fucidin стал настоящим спасением от интенсивной угревой сыпи. Несмотря на то, что я давно преодолела подростковый возраст, большая часть моего лица, спины и плеч постоянно была покрытая надоевшими прыщами – разумеется, мой внешний вид при этом оставлял желать лучшего. Когда я прошла обследование у медиков, мне сказали, что угри вызваны нарушением гормонального фона и назначили гормональный крем Фуцидин Г. Эффект я заметила уже после нескольких применений, а через неделю после начала постоянного использования препарата количество угрей значительно сократилось! Я надеюсь, что со временем крем поможет мне полностью от них избавиться». Анна, 26 лет.

«У меня была травма кожных покровов на руке, и после того, как туда попала инфекция, у меня появилось гнойное заражение, которое плохо выглядело и вызывало сильную боль. Я стал использовать мазь Фуцидин вместе с марлевой повязкой – наносил два раза в день. Через неделю воспаление значительно уменьшилось, как и мои болевые ощущения – благодаря такой эффективности препарата я быстро иду на поправку, и буду использовать мазь дальше, чтобы полностью устранить воспалительный процесс». Владимир, 30 лет.