Фолликулярная киста яичника – симптомы и лечение


На чтение 7 мин. Опубликовано 08.03.2019

Фолликулярная киста представляет собой новообразование, появившееся на месте созревающего фолликула. Она возникает из-за гормональных нарушений, сопровождающихся отсутствием овуляции. Киста может способствовать задержкам месячных и влиять на способность женщины к оплодотворению.

Что это такое?

Фолликулярную кисту в гинекологии называют функциональной. Она считается менее опасной, по сравнению с другими видами кист. Ее отличительная особенность заключается в возможности самостоятельного рассасывания. Кисту относят к новообразованиям доброкачественной природы происхождения. Чаще всего она образуется на одном из яичников, но может поражать и сразу оба.

После того, как фолликул достигнет размера в 18 мм, он становится готовым к разрыву. Процесс разрушения его оболочки называют овуляцией. Чтобы она произошла, необходим мощный выброс уровня ЛГ в организме. Если этого не происходит, фолликул сдувается или превращается в кисту. После этого наступает лютеиновая фаза, после окончания которой приходят месячные. Беременность в этом случае становится невозможной, так как яйцеклетка не может покинуть пределы фолликула.

Причины

Процессы, происходящие в женском организме, регулируются половыми гормонами. Они вырабатываются надпочечниками, придатками и гипофизом. Уровень гормонов меняется на протяжении всего цикла. При гормональном дисбалансе развивается фолликулярная киста. К причинам ее появления относят:

  • наследственный фактор;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • инфекционные и воспалительные болезни;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • менопауза и период полового созревания;
  • стрессовая нагрузка на организм;
  • отсутствие половой жизни.

К развитию кист склонны женщины с мультифолликулярным строением яичников. Такая особенность считается врожденной. Она характеризуется интенсивным ростом множества фолликулов в первой фазе цикла. Но далеко не во всех из них созревает яйцеклетка, способная к оплодотворению.

Симптомы

Интенсивность проявления новообразования зависит от его размеров и сопутствующих патологий. Если объем кисты небольшой, женщина не замечает никаких изменений в своем самочувствии. Диагноз ставят на основе результатов ультразвукового исследования. При увеличении кисты яичника появляются следующие симптомы:

  • давящие ощущения внизу живота;
  • болевой синдром, при ходьбе отдающий в ногу;
  • кровянистые выделения, не связанные с критическими днями;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • понижение показателя базальной температуры;
  • изменение длительности менструации;
  • увеличение объема выделяемой крови.

Разрыв фолликулярной кисты яичника

При раннем обнаружении фолликулярная киста не приносит вреда здоровью женщины. Но при определенных обстоятельствах может произойти разрыв новообразования. В этом случае содержимое кисты попадает в брюшину. Этот процесс в гинекологии называют апоплексией. Ее провоцируют следующие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • воспалительный процесс в малом тазу;
  • интенсивный половой акт;
  • отклонения в работе органов пищеварения.

В результате разрыва кисты появляется острая боль в нижних отделах живота. Она может сопровождаться потерей сознания или резким скачком артериального давления. В некоторых случаях возникают тошнота и рвотные позывы. Об открытии внутреннего кровотечения свидетельствует бледность кожных покровов и ослабленное состояние. В случае разрыва новообразования необходима немедленная госпитализация.

Кровоизлияние в полость кисты

При разрыве кисты может пострадать сам придаток. Кровь попадает не только в брюшину, но и в поврежденный яичник. В этом случае увеличивается риск развития осложнений. Помимо тяжести в надлобковой области, появляются ложные позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника.

Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста опасна не только разрывом, но и перекрутом ножки. Этому способствует сильное давление в брюшной полости. Оно возникает в следующих случаях:

  • частое наполнение мочевого пузыря;
  • метеоризм;
  • беременность;
  • интенсивные физические нагрузки или резкое движение;
  • ослабленные мышцы пресса;
  • удлиненная ножка кисты.

Перекрут кисты может спровоцировать развитие спаечного процесса. Этот процесс нередко приводит к смещению яичников или матки. В отдельно взятых случаях развивается загиб матки. Согласно статистике, к перекруту наиболее расположены кисты среднего размера. Небольшие образования исчезают достаточно быстро, а большие – неподвижны.

Самым распространенным симптомом перекрута является острая боль в месте новообразования. Она вызывает недомогание и ограничивает физическую активность. К другим признакам патологического процесса относят:

  • учащенное дыхание;
  • побледнение кожных покровов;
  • увеличение температуры тела;
  • напряжение в брюшной полости;
  • учащенное мочеиспускание;
  • усиленная жажда;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • увеличение температуры тела.

Диагностика

Фолликулярная киста диагностируется только в стенах медицинского учреждения. При подозрении на ее наличие проводят профилактический осмотр. Новообразование легко обнаружить путем пальпации. УЗИ в гинекологии имеет особое значение. Процедура позволяет определить точное местоположение и размеры кисты. УЗИ с доплером позволяет оценить кровоток. Для постановки наиболее точного диагноза необходимо оценивать сложившуюся картину в динамике. К эхо-признакам кистозного образования относят:

  • размер кисты более 30 мм;
  • патологический кровоток не визуализируется;
  • содержимое кисты анэхогенное, с однородной структурой.

О наличии воспалительного процесса свидетельствует увеличение лейкоцитов в крови. Для уточнения диагноза в редких случаях проводят лапароскопию или МРТ. Чтобы исключить злокачественность новообразования, следует сдать анализ на определение онкомаркера C125. Также потребуется провести исследование, выявляющее уровень эстрогенов в крови.

Фолликулярная киста во время беременности

Фолликулярная киста нередко развивается в период вынашивания ребенка. Она возникает сразу после овуляции, еще до имплантации эмбриона в маточную полость. Максимальный размер новообразования составляет 55 мм. Существенного вреда для здоровья ребенка она не представляет. Но женщине следует ограничить активность, чтобы избежать разрыва кисты. При благоприятном исходе она рассасывается самостоятельно.

Как лечить фолликулярную кисту яичника?

Лечение фолликулярной кисты подразумевает совмещение медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. При выборе методики врач исходит из степени запущенности проблемы, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств и гормональных препаратов. Чаще всего киста полностью рассасывается в течение 1-3 менструальных циклов. Во время лечение рекомендуется воздержаться от активных половых актов и тяжелой физической нагрузки. В первые дни желательно обеспечить постельный режим. Дополнительно рекомендован прием витаминных комплексов.

Народные средства лечения желательно не использовать. Некоторые травы содержат растительные фитогормоны. Их прием может поспособствовать росту кистозного образования. Особенно опасным считается использование отвара шалфея.

Операция

В некоторых случаях при развитии кисты без хирургического вмешательства не обойтись. Операция позволяет избежать осложнений и сохранить детородную функцию. Она необходима в следующих случаях:

  • отсутствие положительной динамики во время приема медикаментов;
  • развитие серьезных осложнений;
  • пациентка находится в периоде полового созревания.

При выборе способа хирургического вмешательства учитывают объем кисты и ее расположение. Если узел имеет большой размер, проводят лапаротомию. При кистах небольшого объема показано проведение лапароскопии. Этот вид операции менее травматичен, но отличается малой площадью доступа. После проведения такой операции женщина может возвращаться к привычной деятельности уже через 3-4 дня. Если открылось обширное кровотечение или развился сепсис, могут удалить яичник или его поврежденную часть. В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить любое тепловое воздействие (горячая ванна, сауна, баня и т.д.);
  • временный отказ от интимных связей;
  • ограничение подъема тяжестей;
  • ограничение физической активности;
  • визит к гинекологу 1 раз в 3 недели.

Для ускорения восстановления организма приветствуют физиотерапевтические процедуры. Чтобы избежать образования спаек, необходимо проводить электрофорез с Лидазой. Она направлена на устранение очага воспаления. Лечебный курс включает в себя 10 процедур. Эффективной альтернативой электрофорезу является магнитотерапия. Не менее важен в период восстановления здоровый сон и умеренный отдых.

Прогноз и профилактика

Лечение фолликулярной кисты небольшого размера не практикуют. Такие новообразования исчезают самостоятельно с приходом менструации.

Если фолликулярная киста долгое время не исчезает, она может увеличиться в размерах. В этом случае прогноз менее благоприятный.

Для предотвращения новообразований необходимо придерживаться профилактических мер. Они бывают первичными и вторичными. Во втором случае речь идет о предотвращении рецидивов. К главным принципам первичной профилактики относят:

  1. Использование средств барьерной контрацепции позволяет избежать половых инфекций.
  2. Ежегодные профилактические визиты к гинекологу способствуют своевременному обнаружению гинекологических проблем.
  3. Соблюдение принципов здорового образа жизни укрепляет организм, повышая его сопротивляемость к различным заболеваниям. Это снижает риск появления фолликулярной кисты.
  4. Своевременное устранение стрессовых ситуаций помогает избежать гормональных колебаний, которые способствуют росту новообразований в органах репродукции.
  5. Прием высокоэффективных препаратов на гормональной основе разрешено осуществлять только после консультации со специалистом. В противном случае, могут возникнуть проблемы с гормональным фоном.

Несмотря на относительную безопасность фолликулярной кисты, ее не следует оставлять без внимания. При возникновении симптомов патологии, следует обратиться к врачу. Чем раньше киста будет обнаружена, тем выше вероятность избежать нежелательных последствий. Чтобы вовремя заметить отклонения в регулярности цикла, рекомендуется вести специальный календарь.

Фолликулярная киста яичника – это полостное образование, заполненное жидкостью. Патология выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается в подростковом возрасте. Сопровождается нарушениями менструального цикла в виде задержки месячных и ациклическими кровотечениями. При активном росте может стать причиной появления болей в животе и иной сопутствующей симптоматики.

Лечение фолликулярной кисты яичника преимущественно консервативное. Допускается выжидательная тактика. Практикуется назначение гормонов, способствующих регрессу очага. Другие препараты применяются при наличии показаний и только в качестве симптоматических средств. Хирургическое лечение оправдано при быстром росте новообразования и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Рассмотрим различные методы лечения фолликулярной кисты яичника и разберемся, все ли из них стоит применять на практике.

А нужно ли лечить фолликулярную кисту яичника?

В отношении фолликулярной кисты яичника не смолкают споры среди практикующих гинекологов. Полость, заполненная серозной жидкостью, формируется в первую фазу цикла под влиянием эстрогенов. Образуется она из фолликула, который не сумел пройти все стадии своего развития и достичь овуляции. Измененный фолликул не лопается и не выходит из яичника, овуляция не случается, оплодотворения не происходит. Фолликул продолжает расти, превращаясь в полостное образование – кисту.

Диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Выделяют несколько критериев заболевания:

  • Гипоэхогенное тонкостенное образование без посторонних включений;
  • Размер очага – более 3 см;
  • Отсутствие патологического кровотока по допплерометрии;
  • Отсутствие желтого тела во вторую фазу цикла.

Ниже на фото показано, как выглядит фолликулярная киста на УЗИ:

Фолликулярные образования могут вырастать до 10-12 см. С ростом очага стенка полости атрофируется, и эпителиальная выстилка теряется. Эта киста не чувствительна к гормонам и не поддается медикаментозной терапии. Избавиться от такой патологии можно только оперативным путем.

Фолликулярная киста левого и правого яичников считается функциональным образованием. Она может спонтанно рассосаться в течение нескольких месяцев. Самопроизвольный регресс очага чаще случается у девочек-подростков (12-18 лет). В позднем репродуктивном возрасте и в приближении климакса патология обычно требует лечения.

Схема терапии фолликулярной кисты яичника:

  1. Наблюдение в течение 3 месяцев и/или консервативное лечение для ускорения регресса очага;
  2. Хирургическое лечение при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Метод лечения выбирается после полного обследования пациентки.

Отказ от лечения: опасные последствия и возможные осложнения

Фолликулярная киста яичника считается абсолютно доброкачественным образованием. Она не способна перейти в рак по той причине, что в ее структуре нет клеток, способных к злокачественному перерождению. Даже при большой величине такое образование не опасно в плане возможной малигнизации.

Важно знать

Под видом относительно безобидной фолликулярной кисты может скрываться иная патология. Нужно однозначно убедиться в доброкачественном характере образования прежде, чем решаться на тот или иной вариант лечения.

Рак – не единственная опасность, подстерегающая женщину. Растущая киста яичника может привести к развитию таких состояний:

  • Нарушения менструального цикла. Отмечается задержка месячных до 1 месяца. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. После длительной задержки месячные приходят обильные и могут перейти в маточное кровотечение. Такая реакция связана с активным разрастанием эндометрия на фоне гормонального дисбаланса;

Фолликулярная киста может спровоцировать сбой менструального цикла – вплоть до маточного кровотечения.

  • Болевой синдром. Дискомфорт и боль внизу живота обычно локализуются с одной стороны, усиливаются при движении и интимной близости;
  • Нарушение функции тазовых органов. Симптомы сдавления мочевого пузыря и кишечника отмечаются при больших новообразованиях (от 8-10 см). Наблюдается частое мочеиспускание, задержка стула.

Нелеченая киста яичника может привести к развитию осложнений:

  • Нагноение очага. Сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, общей слабостью;
  • Разрыв капсулы новообразования. Ведет к кровоизлиянию в яичник, кровотечению из половых путей и появлению сильной боли внизу живота;
  • Перекрут ножки кисты. Характеризуется появлением резкой боли, напряжением мышц живота.

При развитии осложнений проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Выжидательная тактика при функциональных образованиях яичников

Наблюдение за кистой яичника проводится в течение 3 месяцев. В этот период рекомендуется:

  • Отказаться от занятий спортом, предполагающих прыжки, резкие повороты, интенсивные движения, нагрузку на мышцы живота и таза;
  • Не поднимать тяжести (более 3 кг);
  • Избегать тепловых процедур. Не посещать сауну, баню, солярий, не загорать на пляже, не принимать горячую ванну или душ;
  • Ограничить влияние стрессовых ситуаций.

Во время наблюдения за динамикой фолликулярной кисты необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, не рекомендуются тепловые процедуры.

Эти рекомендации снизят риск развития осложнений и помогут обойтись без операции.

Особое внимание в немедикаментозной терапии кисты яичника уделяется правильному питанию. Диета предполагает отказ от блюд, потенциально способных усилить концентрацию эстрогенов в крови. Под запрет попадают продукты, богаты трансжирами, метилксантинами, консервантами. Рекомендуется отказаться от сладкой выпечки, жирных и жареных блюд, алкоголя. Разрешено употребление свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Можно есть нежирное мясо и рыбу. На пользу пойдут кисломолочные продукты.

На заметку

Достоверно неизвестно, влияет ли диета на рост кисты яичника, однако ожидаемая польза позволяет применять эту методику в плане немедикаментозного лечения патологии. Даже если образование не уйдет, правильное питание поможет поднять иммунитет и укрепить здоровье женщины.

Очаг в яичнике может рассосаться после очередной менструации, но чаще это случается в течение 1-2 месяцев. Спустя 3 месяца назначается контрольное ультразвуковое исследование. Если киста сохраняется или продолжает расти, проводится ее удаление.

Через 3 месяца после обнаружения фолликулярной кисты женщине необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.

Консервативное лечение фолликулярной кисты яичника

Показания для назначения медикаментозной терапии:

  • Впервые выявленная фолликулярная киста яичника;
  • Однозначно доброкачественный характер новообразования;
  • Отсутствие осложнений, угрожающих здоровью и жизни;
  • Планирование беременности.

В отношении размеров очага единого мнения нет. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии. При выявлении кисты величиной 8-12 см доктор может сразу предложить хирургическое вмешательство.

В терапии новообразований яичников приоритет отдается гормональным препаратам. Негормональные средства используются только в качестве вспомогательной меры и служат для устранения симптомов болезни.

Гормональная терапия

Гормональные препараты применяются коротким курсом на 3 месяца. Цель лечения – добиться регресса фолликулярной кисты и устранения сопутствующих неприятных симптомов. Поскольку основной причиной возникновения патологии является гормональный дисбаланс, подбираются средства, способные стабилизировать ситуацию в кратчайшие сроки.

Гормональная терапия в лечении фолликулярной кисты часто дает положительный результат, но выбор средства лечения всегда индивидуален.

Принцип действия гормональных препаратов:

  • Снижают выработку эстрогенов и устраняют избыток гормона в крови;
  • Препятствуют выработке эндогенного прогестерона по механизму обратной связи;
  • Нормализуют гормональный фон и восстанавливают менструальный цикл.

Некоторые лекарственные средства обладают противозачаточным эффектом.

Гормональные препараты, применяющиеся в лечении фолликулярной кисты яичника:

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Препараты на основе прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – метод выбора у молодых женщин, в том числе планирующих беременность. На фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается стабилизация гормонального фона. Киста яичника рассасывается и полностью исчезает. Уходит боль внизу живота, восстанавливается менструальный цикл. После отмены препарата активность яичников усиливается, и запускается овуляция. После курса КОК повышается вероятность зачатия ребенка.

Для лечения фолликулярной кисты яичника используются средства с сильным гестагеном (левоноргестерел, гестоден, дезогестерел), а также препараты на основе прогестинов нового поколения (дроспиренон). Эстрогенный компонент в составе КОК обеспечивает стабильный цикл и препятствует преждевременному отторжению эндометрия.

Примеры препаратов:

  • На основе дроспиренона: Джес, Ярина, Мидиана, Модэлль про, Анжелик;

Комбинированные оральные препараты на основе дроспиренона.

  • На основе гестодена: Фемоден, Логест;
  • На основе дезогестрела: Регулон, Марвелон;
  • На основе левоноргестрела: Микрогинон, Три-регол, Минизистон;
  • На основе диеногеста: Жанин, Силуэт;
  • На основе ципротерона ацетата: Диане-35.

Практикуется назначение КОК, содержащих натуральные эстрогены (Клайра).

Схема терапии стандартная и зависит от содержания таблеток в упаковке: 21+7 или 24+4. В первом случаев делается перерыв на 7 дней в приеме препарата, во втором нужно принимать все таблетки ежедневно (в том числе пустые). Во время перерыва или приема пустых таблеток идет менструальноподобное кровотечение – отторжение эндометрия.

Курс лечения КОК длится 3 месяца, после чего делается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

В лечении фолликулярной кисты яичника практикуется применение вагинальных комбинированных контрацептивов, таких как — кольцо НоваРинг. Кольцо вводится во влагалище на 21 день, где ежедневно выделяет необходимую дозу гормона. Системное влияние препарата минимально, доза – меньшая из возможных. Применение НоваРинг позволяет снизить частоту нежелательных побочных эффектов и осложнений.

Кольцо НоваРинг (комбинированный вагинальный контрацептив), содержащий этоногестрел и этинилэстрадиол.

Препараты прогестерона

Прогестины используются в гинекологии для подавления выработки собственного прогестерона. Попадание в кровь препарата ведет к снижению синтеза гормонов гипоталамуса (ФСГ и ЛГ), что способствует уменьшению концентрации прогестерона. Одновременно с этим наблюдается падение эстрадиола. Происходит регресс кисты яичника, чувствительной к действию гормонов.

Примеры препаратов:

  • Средства на основе натурального прогестерона: Утрожестан;
  • Препараты на основе синтетического аналога прогестерона: Дюфастон, Норколут, Визанна и др.

Другие гестагены с выраженным андрогенным эффектом в лечении функциональных кист яичника не используются.

Принимать препараты прогестерона следует с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3 месяца, после чего выполняется контрольное УЗИ.

Препараты прогестерона, используемые при лечении фолликулярной кисты яичника. Курс терапии составляет 3 месяца.

На заметку

Препараты прогестерона чаще используются для лечения кисты яичника в пременопаузу.

Гормональные средства не всегда хорошо переносятся пациентками. На фоне их применения наблюдаются диспепсические явления, головные боли, снижение либидо и настроения. Повышается риск развития тромбозов. По этой причине многие женщины отказываются от гормонов, отдавая предпочтение иным средствам. Важно помнить, что только гормональные препараты влияют на причину заболевания и могут привести к регрессу кисты. Иные средства устраняют симптомы, но не лечат.

Негормональная терапия

В лечении патологии яичника применяются такие средства:

  • Противовоспалительные препараты. Назначаются при тазовой боли, возникающей при росте очага. Применяются коротким курсом – до 10 дней. Используются в форме таблеток и свечей (парацетамол, ибупрофен, индометацин, нимесулид, кеторолак, ихтиол);
  • Седативные средства. Уменьшают боль, нормализуют настроение, устраняют тревожность. Применяются препараты на основе натуральных трав курсом на 2-4 недели;
  • Витамины. На пользу при кисте яичника пойдет прием витамина E и C. Можно пить поливитаминные комплексы. Женщинам, планирующим беременность после избавления от кисты яичника, следует начать прием фолиевой кислоты;
  • Фитопрепараты (Циклодинон, Мастодинон, Тайм-фактор). Способствуют нормализации гормонального фона, улучшают самочувствие. Используются в качестве биологически активных добавок.

Фитопрепараты, помогающие стабилизировать гормональный фон. Применяются как сопутствующие средства при лечении фолликулярных кист.

Негормональные средства назначаются вместе с гормонами на 3 месяца. По завершении терапии обязательно проводится УЗИ.

Физиотерапия при новообразованиях яичников

Физиопроцедуры назначаются на фоне медикаментозной терапии. Применяются такие методы:

  • Ультразвук – воздействие на очаг волнами высокой частоты;
  • Электрофорез – введение лекарственных средств и витаминов с помощью электрического тока;
  • Магнитотерапия – влияние магнитными волнами на патологический процесс.

Рекомендуется 5-10 сеансов ежедневно или через день. Можно повторить курс после перерыва. Физиопроцедуры также назначаются после удаления кисты яичника. Воздействие различных волн и активных веществ способствует восстановлению тканей и препятствует развитию спаечного процесса.

Методы альтернативной медицины

Сторонники альтернативной медицины предлагают такие варианты лечения:

  • Терапия травами. Растительные сборы на основе боровой матки, красной щетки, тысячелистника, чистотела, зверобоя и других трав положительно влияют на гормональный фон и способствуют восстановлению репродуктивной системы женщины. Фитотерапия также укрепляет иммунитет и повышает жизненный тонус;

Травы в лечении фолликулярной кисты яичника используются только как вспомогательное средство.

  • Гирудотерапия. Введение пиявок во влагалище улучшает кровоток в тазовых органах и способствует их нормальному функционированию, но может привести к росту новообразования;
  • Гомеопатические препараты могут использоваться как симптоматическое средство, однако их эффективность не доказана. В традиционной медицине подобные медикаменты назначаются крайне редко.

Важно знать

Народные средства и методики альтернативной медицины применяются только как дополнительная мера в комплексе с иным назначениями врача. Никакие растительные сборы, пиявки, иглы и прочие процедуры не способны убрать опухолевидное образование яичника. Отказ от традиционного лечения в пользу альтернативных способов терапии грозит прогрессированием болезни и развитием осложнений.

В домашних условиях не рекомендуется применение различных сомнительных средства (АСД-2 фракция и т. п.). Подобные препараты могут негативно повлиять на функционирование внутренних органов и привести к нежелательным последствиям.

Хирургическое лечение

Показания для операции:

  • Нет эффекта от проведенной консервативной терапии спустя 3 месяца (под данным контрольного УЗИ);
  • Появление осложнений, опасных для здоровья и жизни женщины;
  • Сложности диагностики, когда нельзя однозначно выявить фолликулярную кисту (в том числе подозрение на малигнизацию).

Показанием для хирургического лечения кисты яичника служит неэффективность медикаментозной терапии.

В плановом порядке операция проводится после обследования и подготовки. При развитии осложнений хирургическое вмешательство будет экстренным.

Варианты лечения:

  • Органосохраняющие операции: вылущивание кисты или резекция яичника. Выполняется при наличии функциональной ткани яичника;
  • Радикальная операция по удалению яичника. Показана в том случае, если киста полностью вытеснила здоровую ткань органа, и убрать только патологический очаг нельзя.

Выбор метода лечения во многом зависит от возраста женщины. В репродуктивном периоде приоритет отдается органосохраняющим операциям. В постменопаузу оставлять яичники нецелесообразно, и проводится их удаление.

Золотым стандартом хирургического лечения кисты яичника является лапароскопическая операция. Восстановление после малоинвазивного вмешательства проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии. Не нужно бояться эндоскопической операции. Она выполняется не вслепую. Все свои манипуляции врач отслеживает на экране, получая хороший обзор органов таза. Опытный хирург может полностью убрать очаг с помощью малоинвазивной методики, сохранив здоровые ткани.

На заметку

При выявлении кисты яичника во время беременности хирургическое лечение проводится только при развитии осложнений. Медикаментозные средства не применяются. Показано наблюдение за развитием кисты и состоянием плода.

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и гарантированно избавиться от фолликулярной кисты яичника, однако любая операция грозит развитием осложнений:

  • Снижение овариального резерва при повреждении здоровых тканей яичника;
  • Развитие спаечного процесса (риск высок при лапаротомии);
  • Потеря крови и развитие анемии в результате интраоперационного кровотечения;
  • Воспалительные процессы в органах таза на фоне инфицирования тканей.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется:

  • Соблюдение правил личной гигиены, в том числе в отношении послеоперационных швов;
  • Прием антибактериальных и противовоспалительных средств;
  • Прием ферментных препаратов (Лонгидаза) для профилактики спаечной болезни;

После оперативного лечения кисты яичника пациентке рекомендуется использование Лонгидазы для предотвращения спаечных процессов в брюшной полости.

  • Соблюдение послеоперационной диеты с целью нормализации работы кишечника;
  • Прохождение контрольных осмотров у гинеколога (+ УЗИ) в установленные сроки: через 1, 3 и 6 месяцев после операции;
  • Постепенное возвращение к привычному ритму жизни. В первый месяц после операции рекомендуется соблюдать половой и физический покой.

Профилактика заболевания

Фолликулярное образование может рецидивировать в том случае, если не были устранены факторы, способствующие ее появлению. Для профилактики патологии рекомендуется:

  • Соблюдать интимную гигиену и предохраняться от случайных половых связей;
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов;
  • Отказаться от проведения абортов;
  • Принимать гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Для своевременного выявления кисты яичника нужно посещать врача не менее 1 раза в год. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет справиться с ее последствиями и сохранить здоровье.

Что важно знать про лечение фолликулярной кисты яичника

Когда киста яичника требует лечения: комментарии специалиста

Нарушения циклических процессов женского организма приводят к заболеваниям органов малого таза. Одной из таких патологий, является фолликулярная киста (функциональная киста яичника). Данная болезнь поражает женщин репродуктивного возраста.

Что такое фолликулярная киста яичников? Фолликулярные образования формируются из фолликул. Ежемесячно при менструальном цикле в одном из яичников происходит созревание яйцеклетки. Если процесс идет правильно, то в момент разрыва фолликул освобождает яйцеклетку, которая по маточной трубе спускается в матку.

На месте лопнувшего фолликула образовывается желтое или лютеиновое тело, вырабатывающее прогестерон до начала месячных или беременности. Случается, когда фолликул не лопается и яйцеклетка остается внутри, образуя фолликулярную кисту.

Почему не лопается фолликул? Это может быть связано со сбоем гормонального процесса или из-за слишком толстой стенки капсулы.

Причины возникновения кисты

Причины возникновения кисты в своем большинстве обусловлены работой гормональной сферы. Нарушение овуляции вызывается скоплением жидкого содержимого внутри придатка, которое приводит к снижению выработки женского гормона (эстрогена). Этот процесс является причиной для вызова фолликулярной кисты яичника. Среди других факторов риска возникновения новообразования можно отметить:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические патологии женских половых органов;
  • воспалительные и инфекционные процессы в половой сфере;
  • ранние месячные;
  • патологии щитовидки;
  • аборты;
  • частое переохлаждение;

Отличительная структура фолликулярного образования развивается в одностороннем порядке. Фолликулярная киста левого яичника или фолликулярная киста правого яичника. Возрастная категория не имеет особенностей для возникновения патологии. Развитие кисты происходит в 85% случаев связанных с уплотнением тканей придатков.

Функциональная киста яичника – опухоль, которая формируется в процессе овуляции. Данное образование не является злокачественной патологией и совершенно безопасно, однако, быстрый рост новообразования создает болезный дискомфорт и сдавливание соседних тканей других органов.

Функциональная киста левого яичника, встречается чаще, нежели патология с правой стороны. Это зависит от физиологической индивидуальности. Левостороння яйцеклетка, по мнению медиков, созревает чаще. Этот процесс приводит к развитию кисты, именно с левой стороны. В этом случае создается опасная ситуация для вспышки воспалительных процессов кишечника.

Фолликулярная киста левого яичника (как и правого), может быть от нескольких мм до 4-6 см.

Кистообразная опухоль левого яичника, может достигать 10 см. Такие заболевания не требуют хирургического решения.

Киста с правой стороны, вырастает более внушительных размеров. Функциональная киста правого яичника может спровоцировать аппендикс, однако, правосторонняя яйцеклетка созревает реже, тем самым снижая риск патологии аппендицита.

Все же не стоит думать о важности стороны с развитием новообразования, если патология увеличивается в размерах, то ее необходимо лечить.

Симптомы

Функциональная киста яичников, чаще всего ни как не напрягает женский организм симптомами. Зачастую женщина не знает о развитии заболевания, однако если киста приобретает солидные размеры, симптоматика все же присутствует.

  • запоры;
  • боли в паховой области;
  • нарушение месячного цикла;
  • болезные ощущения вниз живота;
  • патологические кровотечения;
  • нарушение процесса мочеиспускания;

Диагностирование болезни

Как диагностируется киста яичника? Фолликулярная опухоль обнаруживается во время планового осмотра у гинеколога. Для подтверждения диагноза назначается ультразвуковая диагностика.
УЗИ располагает высокоточной информативностью
. Для определения злокачественности образования берется анализ на онкомаркер.

Более подробно Онкомаркер са 125: норма у женщин при кисте

Поздняя диагностика и несвоевременное лечение приводит к:

  1. перекруту кисты;
  2. нагноению внутреннего содержимого;
  3. разрыв новообразования;

Дополнительно назначается сдача анализов крови, мочи.

Беременность при болезни

Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте? На сегодняшний день часто встречается патология яичника – фолликулярная киста. Обнаружение кисты, может служить беспокойством для женщины, которая планирует беременность, но если отмечается нормальная овуляция другого яичника, то поводов для беспокойства нет.

На сроке более 12 недель беременная женщина проходит плановое УЗИ. Если, лечащий врач обнаруживает кисту, то принимает выжидательную терапию до 16-18 недель. Далее проводят лапароскопию образования, на более раннем сроке операцию не проводят, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Забеременеть при фолликулярной кисте, возможно, однако, если образование располагается на основании, то необходимость операции возрастает (не смотря на срок) из-за вероятного перекрута ножки, который приводит к некрозу. Это необходимая процедура для спасения малыша и матери.
Беременность и фолликулярная киста не должны существовать вместе, существует медицинское мнение, о рассасывании патологии в первом триместре беременности.

Разрыв фолликулярной кисты

Причиной для лечения фолликулярной кисты яичника служит осложнение в виде разрыва. Частый разрыв данного новообразования происходит по причине тонких стенок капсулы.

Важно

Если лопнула фолликулярная киста, то появляется острая боль внизу живота. Тут же сопутствует появление нарушения опорожнения, напряжение брюшной полости, кровянистые выделения, а иногда и кровотечения. Поднимается температура, иногда очень высокая. Это говорит о воспалительном процессе в брюшине, который вызывает перитонит. Развитие перитонита, очень опасно и требует хирургического решения.

Лопнувший кистозный пузырь приводит к оперативному лечению по прекращению кровотечения и удаления капсулы кисты. В некоторых случаях возможно удаление части ткани придатка, а иногда и весь орган. Образование может лопаться от тяжелой работы, резких движении и просто во время спортивных занятий.

Женщинам, которые имеют предрасположенность к повторным проявлениям заболевания, рекомендуется частый осмотр у гинеколога. Это позволит назначить своевременное лечение в момент, когда появится новое образование.

Более подробно Что делать при разрыве кисты яичника

Лечение

Для лечения фолликулярной кисты используют консервативные и хирургические методы.

Препарат Дюфастон – лечение без операции. Так как фолликулярная патология является гормонозависящей болезнью, то эстроген создает все условия для активизации роста данного новообразования. Это происходит из-за недостатка прогестерона.

Средство является аналогом недостающего гормона (прогестерон). Прием Дюфастона, помогает женскому организму в работе лютеинового тела. Это эффективное средство, способно переводить первичной фазы цикла, в секреторную, тем самым рассасывая функциональные образования.

При нарушении и изменении гормонального фона, врачи рекомендуют Дюфастон. При фолликулярной кисте разрешен во время беременности. Назначать препарат должен только врач. Если по истечению 2-3 месяцев, изменения не обнаруживаются, специалист принимает хирургическое решение.
Когда новообразование не более 4 см, то есть вероятность, что она может рассосаться самостоятельно под наблюдением профильного специалиста
. Если болезнь рецидивирует или отмечается интенсивным ростом, то назначается оральное комбинированное лечение. Терапия заключается в приме гомеопатических средств, противовоспалительных препаратов, поливитаминов.

Хирургическое решение принимается в случае дальнейшего прогрессирования болезни и роста опухоли.

Кистэктомия – удаление при помощи вылущивания опухоли с сохранением здоровой ткани яичника. После регенерации надреза, придатки обретают нормальную функциональность.

Клиновидная резекция – иссечение опухоли с помощью клиновидного разреза. Ткань придатков сохраняется, нормальное функционирование отлаживается через несколько месяцев.

Овариоэктомия – полное удаление органа. Зачастую во время операции проводят и аднексэктомию – эктомия придатков. Данная операция проводится в случае риска перерождения опухоли в злокачественное образование.

Гистерэктомия проводится женщинам климатического возраста и подразумевает в себе удаление не только придатков, но и матки.

Симптомы фолликулярной кисты яичников отсутствуют долгое время, но если врач выявил возможное новообразование небольших размеров, то можно проводить лечение народными средствами в домашних условиях.

Фолликулярные кисты, видео

Лечение народными средствами

По эффективности терапии кистообразных образований первое место занимает чистотел. Лечение народными средствами, дает положительные результаты. Врачи рекомендуют употребление травы боровой матки для терапии гинекологического характера.

Настой чистотела

Сок чистотела – 200 мл.
Одна часть прополиса настоянного на спирту.
Четыре части меда.

Все смешать, до однородного состояния и полного растворения меда. Принимать утром на голодный желудок по 1 чайной ложки смеси за 30 минут до завтрака. Пить пока не кончиться смесь, сделать перерыв в 30 дней, затем курс повторить. Лекарственное средство, хранить в холодильнике.
Когда на улице весна или лето, трава чистотела растет в изобилии
. Природа позаботилась о здоровье человеческого организма.

Подготовить тару в виде литровой банке, нарезать свежего чистотела и заполнить сосуд на 1/3, доверху залить накипяченной воды, укутать и настаивать ночь. Терапию таким средством необходимо проводить около 3 месяцев. Принимать с утра на голодный желудок по 1/4 стакана ежедневно.

Трава Боровая матка

Приготовление лекарственного настоя.

Сырье сухой травы боровой матки, продается в аптеке, но можно заготовить и самостоятельно. Для приготовления потребуется сухая трава 1 столовая ложка, которую заливают накипяченной водой. Посуда для приготовления настоя должна быть эмалированной. Данный настой требуется поставить на водяную баню и томить на малюсеньком огоньке 25 минут. Далее настой снимают, укутывают, настаивают 3-4 часа. После остывания, настой принимают по 1 столовой ложке 5-6 раз в день. Курс терапии занимает 24 дня. Во время месячного цикла, от напитка следует воздержаться.

Тампоны с медом

Эффективным методом лечения пациенты считают тампоны с медом. Для этих целей готовят тампон, заворачивая мед в широкий бинт. Хорошо когда мед будет густой, тампон вставляют на ночь как можно глубже на 24 часа. Курс лечения 10 суток. Женщины, у которых была киста, после данной методики забыли о болезни вовсе, а те пациентки, которые имели внушительные размеры образования, отметили уменьшение опухоли.

Читайте также Как принимать боровую матку при миоме

Девясил

На 3 литра кипятка добавить пол стакана, мелко порезанного свежего корня девясила, по 1 столовой ложке дрожжей и меда. Смесь настаивать в течение 2 суток в теплом месте. Курс терапии составляет от 1 до 3 месяцев. Принимать после приема пищи по пол стакана трижды в день. Данное средство помогает избавиться от кисты на всех слизистых организма.

Хорошим эффективным методом лечения отмечается прием сока лопуха. Сырье должно быть свежее приготовленное. Хранить сок можно 3 дня в холодильнике, рецепты есть на страницах интернет ресурса.

Фолликулярная киста яичника – это опухоль доброкачественного характера, которая образуется на половых железах женщины. Она является следствием функциональных сбоев в организме и возникает у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте, когда есть менструации.

Сама по себе киста данного типа не опасна для жизни женщины, но в сочетании с эндокринными заболеваниями и гормональными нарушениями, она может вызвать стойкое бесплодие. В этой статье вы найдете абсолютно всю информацию о фолликулярном новообразовании: что это такое, каковы причины возникновения, симптомы и лечение. Более подробно будет расписано, как лечить заболевание, чтобы наши читательницы могли оценить все доступные варианты терапии.

О фолликулярной кисте

Работа женской репродуктивной системы ежемесячно подчиняется определенной последовательности гормональных изменений. С приходом критических дней, которые являются точкой отсчета нового цикла, активируется выработка фолликулостимулирующего гормона. ФГ отвечает за правильное и своевременное созревание яйцеклетки. В яичнике есть множество фолликулов, но на протяжении цикла только 1, максимум 2 дозревает до момента образования граафова пузырька.

При достаточном уровне ЛГ доминантный фолликул разрывается, и дозревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость. Если же вследствие каких-либо причин пузырек не лопается, то в нем скапливается жидкость, выделяемая гранулезными клетками, и жидкая часть крови, и из него может образоваться фолликулярная опухоль. Ее размер не превышает 7-10 см, стенки гладкие и тонкие, полость кисты состоит из 1-2 камер и заполнена светло-желтым секретом, который насыщен эстрогенами.

Особенность этой патологии в том, что она никогда не переходит в онкологию, порядка 80% всех диагностируемых опухолей в яичниках носят фолликулярный характер, а порядка 70% пациенток даже не догадываются о том, что у них есть киста. Еще одной характерной чертой новообразований такого типа является их способность к самостоятельному рассасыванию.

В правом яичнике

За питание правого яичника кровью отвечает аорта, поэтому при улучшении кровоснабжения здесь чаще созревает фолликул, а значит, и повышается вероятность формирования фолликулярной опухоли. Кисты, которые развиваются с правой стороны, чаще имеют большие размеры, чем левосторонние образования, а вот механизм их развития абсолютно одинаков. Такие опухоли могут сформироваться в любом возрасте, от них не застрахована ни одна женщина репродуктивного возраста.

В левом

Кисты левого яичника диагностируют крайне редко. Поскольку за снабжение этого органа кровью отвечает почечная артерия, а не сердце, то и фолликулы созревают с левой стороны реже, а значит, ниже риск развития новообразований. Причиной возникновения фолликулярных новообразований слева являются те же факторы, что и для правосторонней патологии, но чаще всего – гормональный дисбаланс.

Виды

Есть 2 основные разновидности опухолей фолликулярного типа:

  • однокамерная. Внешне она похожа на круглый пузырь без перегородок в середине. Такая киста обнаруживается в 95% случаев;
  • двухкамерная. Внешне напоминает 2 отдельные опухоли, которые плотно прижались друг к другу. Она возникает при созревании сразу двух доминантных фолликулов, поэтому встречается достаточно редко.

Методика лечения выбирается после определения типа новообразования.

Причины возникновения и механизм развития

Специалистами выделяется две основных причины развития фолликулярного образования: усиленная циркуляция крови в маточных придатках и гормональный дисбаланс.

Порядка 50% кист фолликулярного типа развиваются на фоне воспалительных процессов в половых железах и фаллопиевых трубах, которые сопровождаются усиленным кровообращением в органах малого таза и застойными процессами в них. Попутно происходит поражение близлежащих тканей или периофорит.

Кровообращение в органах репродуктивной системы усиливается во время овуляции, беременности, в процессе и после родов, во время грудного выкармливания. Фолликулярные опухоли могут появиться из-за прерванного полового акта, отсутствия оргазмов и при миоме матки, которые способствуют повышенной циркуляции крови.

Другим фактором, который может спровоцировать патологии яичников является гормональный дисбаланс. Вызвать развитие фолликулярного новообразования может повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона и дефицит лютеинизирующего гормона. Гормональные нарушения появляются вследствие патологий нервной системы и внутренних органов или при постоянных стрессах и после абортов. При избытке эстрогенов менструационный цикл может стать однофазным, при этом постоянно будет отсутствовать овуляция. Проявления фолликулярных новообразований появляются во время лечения бесплодия при интенсивной стимуляции работы яичников. Дополнительным фактором, который провоцирует формирование кист, является курение, хронический стресс и инфекции, в особенности нейроинфекции.

Клиническая картина

Чем активнее вырабатываются гормоны эстрогены, тем ярче будут проявляться признаки фолликулярного образования. Также их может усугубить наличие хронических заболеваний в гинекологической сфере (аднексин, эндометриоз, миома).

Наиболее характерным симптомом кисты яичника является задержка месячных, при этом цикл может увеличиться на срок от 5 до 21 дня, а то и больше. Определить наличие фолликулярной опухоли можно по таким сопутствующим признакам:

  • боль тянущего характера в промежности с проекцией на поясницу и ногу;
  • частые походы в туалет;
  • проблемы с кишечником (ощущение тяжести, вздутие, понос, запор);
  • межменструальные кровотечения;
  • болевые ощущения, которые усиливаются ближе к месячным, после физических нагрузок, интимной близости, длительным пеших прогулок и резких движений.

Если размеры кисты не превышают 4 см и при этом активно вырабатывается эстроген, то она может никак себя не проявлять и зачастую рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности с приходом критических дней. Если новообразование достигло 8 см и более, у женщины может болеть живот в подвздошной впадине со стороны пораженного яичника.

Поскольку у кисты симптоматика неспецифическая и схожа с признаками многих гинекологических патологий, установить точный диагноз сможет исключительно врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Симптомы разрыва

Разрыв кисты яичника происходит неожиданно, зачастую в середине менструационного цикла во время овуляции.

Кистозная капсула под влиянием гормонов растет вместе с доминирующим фолликулом и при достижении определенных условие разрывается.

О том, что фолликулярная опухоль лопнула, женщина может узнать по таким симптомам:

  • острая боль кинжального типа со стороны пораженного яичника;
  • со временем болевые ощущения стихают и становятся размытыми;
  • снижается артериальное давления и частота сердечных сокращений;
  • живот напряжен;
  • женщину бросает в холодный пот;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • потеря сознания.

Если опухоль находится возле кровеносных сосудов, то при ее разрыве есть высокая вероятность кровоизлияния в брюшную полость. При этом бледнеет слизистая и кожный покров, учащается пульс и падает давление. Такая ситуация возникает в тех случаях, когда киста интенсивно растет и одновременно пациентка резко меняет положение тела. Остановить кровотечение можно лишь в условиях стационара.

Перекрут кисты

После падения, резкого движения или интимной близости может произойти перекрут ножки кистозного новообразования, который сопровождается передавливанием нервно-сосудистого пучка половой железы. Размер кисты в этом случае роли не играет.

Симптомы перекрута будут следующими:

  • учащенно бьется сердце;
  • возникает необъяснимое чувство страха;
  • падает давление;
  • бросает в холодный пот;
  • бледнеет кожа;
  • тошнит вплоть до рвоты;
  • снижается активность кишечника;
  • незначительно повышается температурный показатель;
  • возникает интенсивная боль со стороны пораженного яичника, которая не стихает ни при смене положения, ни в состоянии покоя.

Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо своевременно диагностировать патологию и начать ее лечение, в некоторых случаях оправданным будет хирургическое вмешательство.

Диагностика

Киста определяется уже на этапе гинекологического осмотра, но лишь в том случае, когда ее размеры превышают 6 см. Проще всего увидеть новообразование независимо от его размера в ходе ультразвукового исследования, которое проводится с помощью трансвагинального датчика.

Для кисты характерны следующие признаки на УЗИ:

  • локализация спереди и сбоку матки;
  • круглая или овальная форма опухоли;
  • диаметр образования 2-6 см;
  • внутри плотных стенок находится однородная масса.

Если врач не может принять окончательное решение относительно диагноза, может быть назначена лапароскопия, КТ или МРТ.

Методы лечения

Лечить кисту в яичнике начинают лишь в том случае, когда она доставляет женщине дискомфорт, достигла больших размеров и на протяжении 3 циклов не рассасывается самостоятельно. Есть различные способы устранения данной патологии, но их применяют поэтапно. Изначально на протяжении 3-4 циклов врач наблюдает за развитием капсулы, если она не рассасывается, то проводится медикаментозное лечение.

Когда же консервативная терапия бессильна и опухоль не пропадает через 3-6 месяцев, она удаляется хирургическим путем. Также экстренное оперативное вмешательство проводят при перекруте ножки, разрыве кисты или апоплексии яичника. Лечение народными средствами допускается лишь как дополнение к основной терапии.

Выжидание

Специалисты предполагают, что в большинстве случаев кисты фолликулярного типа могут рассосаться сами, на период ожидания данного процесса выделяется 3 месяца. Для контроля динамики регрессии новообразования постоянно проводится УЗИ. Тактика выжидания применяется в тех случаях, когда размер опухоли не превышает 5 см, и она развивается бессимптомно.

Если за 3 месяца ожидания опухоль не пропала, увеличилась в размерах или стала проявляться дискомфортными симптомами, тактика лечения пересматривается.

Медикаменты

Если избавиться от кисты выжидательной тактикой не удается, чаще всего врачи прибегают к помощи гормональной терапии. Пациенткам, желающим пройти лечение без операции, назначают прием оральных контрацептивов сроком на полгода. Такие препараты могут не только способствовать рассасыванию опухоли, но и помогут наладить гормональный фон женщины. Если до начала лечения у женщины были проблемы с зачатием, то после отмены гормонотерапии вероятность успешного наступления беременности существенно возрастает на протяжении первых 2-4 месяцев.

В ряде случаев проводится лечение Дюфастоном, гормональным препаратов, который не обладает противозачаточным действием. Он относится к гестагенам и без подавления овуляции искусственно повышает уровень прогестерона, тем самым способствует уменьшению опухоли в размерах.

Дополнительно для устранения дискомфортной симптоматики могут назначаться свечи и суппозитории для снятия воспаления, антибиотики для устранения инфекции, болеутоляющие препараты, витамины и общеукрепляющие средства.

Чтобы быстрее вылечить кисту, можно дополнять консервативное лечение народными методами.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из популярных и безопасных методик лечения кист фолликулярного типа. Высокую эффективность при устранении небольших новообразований показал электрофорез, магнитотерапия, СМТ-форез, ультрафонофорез и прочие физиотерапевтические методики.

Лапароскопия

При фолликулярной кисте, которая не регрессирует, может быть назначено малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через 3 прокола в брюшной полости проводится удаление новообразования (кистеэктомия), иссечение опухоли вместе с поврежденными тканями (резекция) или полное удаление яичника (овариэоктомия). Этот метод имеет общее название лапароскопия. Она производится под общей анестезией с применением аппарат для искусственного дыхания.

Хирургия

Если произошел перекрут или разрыв кисты, проводится хирургическое вмешательство. Обычно назначают лапаротомию или полостную операцию, в ходе которой делается разрез на передней брюшной стенке и уже через нее производятся все необходимые манипуляции.

Хирургия является высокотравматичным методом лечения и назначается лишь в тех случаях, когда невозможно провести лапароскопию, например, при ожирении у пациентки. Удаление кисты в ходе лапаротомии может сопровождаться осложнениями, начиная от образования спаек и кровотечений, заканчивая летальным исходом.

Психосоматика

Поскольку в выполнении репродуктивной функции женским организмом задействованы гипофиз и гипоталамус, некоторые специалисты считают, что вылечить функциональные кисты можно психологическим воздействием. Когда женщина переживает стресс, то нервная система преднамеренно подавляет остальные функции мозга, провоцируя развитие подобных опухолей.

В этом случае устранить проблему поможет простой отдых от проблем, а в более тяжелых случаях консультация психолога.

Во время беременности

Если диагностируется киста фолликулярного типа, чаще всего она развивается на фоне отсутствия овуляции. В таких условиях существенно снижается способность женщины к зачатию, поскольку яйцеклетка созревает только в здоровом яичнике. В редких случаях может развиться бесплодие. Из-за осложнений патологии (перекруты, разрывы, кровотечения) сильно повышается вероятность выкидыша на ранних сроках.

Если новообразование было обнаружено уже во время беременности, то его могут удалить лапароскопическим методом во 2-м триместре. Такая манипуляция помогает защитить будущую маму и плод от тяжелых осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

Осложнения и последствия

Самые опасные для здоровья осложнения при отсутствии адекватного лечения кисты – это ее перекрут и разрыв. Кроме того, без лечения новообразование может стать причиной развития спаечных процессов и стойкого бесплодия. Последствия разрыва кисты могут быть еще печальнее – кровотечение, сепсис, летальный исход.

Прогноз

Киста фолликулярного типа склонна к самоизлечению, большинство женщин могут даже не догадываться, что на определенном этапе жизни в их яичниках имели место подобные включения. При своевременном обращении к врачу прогноз на полное выздоровление также благоприятный.

А вот прогнозы на лечение осложнений будут зависеть от того, как быстро после первых симптомов женщина обратилась к врачу. Чем раньше была проведена операция, тем меньше риск развития послеоперационных последствий и рецидива патологии.

Профилактика

После удаления новообразования женщина может возвращаться к обычной жизни. Многих пациенток интересует, можно ли заниматься сексом при такой патологии, специалисты утверждают, что киста фолликулярного типа не является прямым противопоказанием для интимной близости и для использования ВМС. Чтобы предотвратить развитие кист в будущем, не нужно соблюдать диет, но не стоит допускать ожирения.

Пациенткам рекомендуется избегать стрессов, резких движений, тренировок на пресс и подъема тяжестей. Также следует полноценно отдыхать, не принимать горячие ванны и не загорать на солнце. Женщинам с кистой в анамнезе рекомендуется избегать абортов, заранее планировать беременность и систематически посещать гинеколога.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *