Флюкостат: инструкция по применению


Флюкостат – противогрибковый лекарственный препарат,

содержит активный компонент

флуконазол – лекарственное вещество, производное триазола. Механизм действия основан на его способности ингибировать синтез стеролов в клетках чувствительных грибов.

Для лечения молочницы применяются противогрибковые препараты. Положительный и эффективный результат дает применение Флюкостата. Заболевание обязательно надо лечить, иначе возникнут серьезные последствия: воспаление малого таза, бесплодие, заражение плода. Болезнь диагностируется легко: врач берет мазок на выявление возбудителя и его количество.

Применение Флюкостата уничтожает грибы не только во влагалище, но и в их естественных резервуарах – в полости рта и ЖКТ. Препарат хорошо всасывается и проникает во все жидкости организма. Заметный результат можно увидеть уже на следующий день, а к концу вторых суток симптомы полностью исчезают.

Состав

Лекарственные формы Флюкостата:

  • капсулы: по 0,05 г – непрозрачные, с розовато-коричневой крышечкой и светло-розовым корпусом, размер №2; по 0,15 г – размер №0, с белым корпусом и крышечкой, непрозрачные (7 капсул по 0,05 г или 1, 2, 3 или 6 капсул по 0,15 г, в ячейковых контурных упаковках; 1 упаковка в картонной пачке);
  • раствор для инфузий: бесцветный, прозрачный (во флаконах бесцветного стекла по 50 мл; в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: флуконазол – 0,05 или 0,15 г;
  • вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза) – 0,0494 или 0,1474 г; крахмал кукурузный – 0,0164 или 0,049 г; аэросил (кремния диоксид коллоидный) – 0,00012 или 0,00036 г; магния стеарат – 0,00096 или 0,0028 г; натрия лаурилсульфат – 0,00012 или 0,00036 г;
  • капсула по 0,05 г: корпус – титана диоксид (Е 171) – 3%; железа оксид красный (Е 172) – 0,0857%; желатин – до 100%; крышечка – желатин – до 100 %; железа оксид красный (Е 172) – 0,7286 %; титана диоксид (Е 171) – 2%;
  • капсула по 0,15 г: корпус и крышечка – желатин – до 100 %, титана диоксид (Е 171) – 2%.

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: флуконазол – 0,002 г;
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид – 0,009 г, вода для инъекций – до 1 мл.

В каких случаях эффективен Флюкостат?

Основным медицинским показанием для приема капсул Флюкостат является этиотропная терапия (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного процесса) грибковых заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями:

  1. Генитальный кандидоз (молочница) с тяжелым течением инфекционного процесса, который не поддается терапии лекарственными противогрибковыми средствами для локального применения, в том числе кандидоз влагалища у женщин или головки полового члена у мужчин.
  2. Кандидоз слизистых оболочек, в том числе локализующийся в полости рта, глотке, пищеводе, трахее, структурах мочевыделительной системы.
  3. Различные грибковые поражения кожи, включая микозы стоп, туловища, паховой области, онихомикоз, плоский красный лишай.
  4. Генерализованный кандидоз – распространение инфекционного процесса в различных органах и тканях, которое часто развивается на фоне выраженного снижения функциональной активности иммунитета.
  5. Криптококкоз, включая грибковое поражение оболочек головного мозга. Препарат применяется для лечения данного грибкового заболевания у пациентов с нормальным и сниженным иммунитетом.
  6. Группа грибковых инфекций, представленных глубокими эндемическими микозами, включая паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз у пациентов с нормальным или сниженным иммунитетом.

Также препарат применяется для профилактики развития грибковых инфекций у пациентов со сниженной функциональной активностью иммунитета на фоне онкологического процесса и лечения цитостатиками.

Механизм действия

Содержащийся в препарате флуконазол принадлежит к классу триазольных средств. Его влияние на грибковые клетки проявляется тем, что он подавляет выработку стеролов их мембранами. В конечном итоге препарат уничтожает патогенные грибки. Проведенные исследования подтвердили эффективность этого средства против:

  • грибков, вызывающих появление молочницы;
  • криптококков;
  • трихофитов;
  • возбудителей оппортунистических микозов (это относится прежде всего к грибам, принадлежащих роду Кандида).

Лекарство также воздействует на микроскопические споры грибков. После приема внутрь активный компонент начинает всасываться в кровь, достигая максимальной концентрации (если лекарство принималось натощак) спустя 0,5-1,5 часа. Он распределяется по всему организму. Биодоступность препарата достигает 90%.

Метаболизму действующее вещество подвергается в небольшой степени. Из организма оно выводится в основном почками большей частью в неизменном состоянии (80%). Период полувыведения равен в среднем 30 часам. В определенных тканях организма флуконазол может накапливаться (особенно в ногтях), где его присутствие удается обнаружить даже по истечении полугода после окончания лечения.

Препарат не оказывает негативное воздействие на микрофлору женской половой системы и пищеварительного тракта.

Дозировка и способ применения

Капсулы Флюкостат предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим применения препарата и дозировка зависят от медицинских показаний:

  1. Молочница или баланит – 150 мг однократно, а далее для профилактики рецидива 150 мг 1 раз в месяц в течение 4-12 месяцев;
  2. Отрубевидный лишай – 50 мг 1 раз в день в течение периода времени от 2-х до 4-х недель.
  3. Кандидоз слизистых оболочек различной локализации – 50-150 мг в день в течение периода времени от 2-х недель до 1-го месяца.
  4. Микозы кожи различной локализации – 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в день. Длительность курса терапии варьирует от 2-х до 4-х недель, при локализации грибковой инфекции на коже стоп она может достигать 6-ти недель.
  5. Кандидоз слизистых оболочек половой системы у мужчин и женщин – однократно принимается 150 мг. Для профилактики обострения данной грибковой инфекции препарат применяется в дозировке 150 мг 1 раз в месяц в течение периода времени, который варьирует от 4-х до 12-ти месяцев.
  6. Атрофический кандидоз полости рта, развитие которого было спровоцировано ношением зубных протезов – 50 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней.
  7. Криптококковая инфекция, генерализованный кандидоз – в первый день курса терапии дозировка составляет 400 мг в день, затем она колеблется от 200 до 400 мг в день в зависимости от тяжести грибковой патологии.
  8. Профилактика развития кандидоза полости рта у пациентов с сопутствующим СПИДом после завершения курса противогрибковой терапии – 150 мг 1 раз в 7 дней.
  9. Глубокие эндемические микозы – дозировка варьирует от 200 до 400 мг в день, длительность терапии может варьировать от нескольких месяцев до полутора лет.
  10. Профилактика развития кандидоза у больных онкологической патологией на фоне лучевой или химиотерапии – дозировка варьирует от 50 до 400 мг в день.
  11. Профилактика криптококкового менингита у пациентов со сниженной активностью иммунитета на фоне СПИДа – 200 мг в день в течение длительного периода времени.

Таблетированная форма Флюкостата может использоваться и в педиатрической практике, так как грибковые поражения у детей развиваются и встречаются даже чаще, чем у взрослых. Дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка, исходя из его антропометрических показателей (в частности веса) и клинического диагноза, который следует подтвердить микроскопическим исследованием.

Существуют следующие схемы лечения для педиатров:

  • кандидоз слизистых оболочек – 6 мг на 1 кг веса пациента в 1 день, а далее по 3 мг на кг до негативации результатов микробиологических исследований;
  • криптококкоз и системные кандидозы – 6-12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания;
  • в профилактических целях на фоне сниженных иммунных способностей организма – 3-12 мг на 1 кг веса в день (точное количество фармацевтического препарата следует рассчитывать исходя из уровня лейкопении в анализе крови).

Флюкостат инструкция по применению при молочнице у женщин

Как принимать Флюкостат от молочницы, каждая пациентка может решать самостоятельно или выяснить на консультации у квалифицированного специалиста, так как существуют разные схемы лечения грибкового поражения урогенитальной области у женщин.

Количество и кратность применения зависит от проявлений патологического процесса, формы заболевания и сопутствующих осложнений:

  1. Неосложненная форма кандидоза, возникшая впервые с легкой или умеренной симптоматикой – 1 капсула (150 мг Флюкостата) однократно.
  2. Осложненная форма молочницы с выраженной симптоматикой или на фоне сопутствующих хронических заболеваний – по 150 мг лекарственного средства в 1 и 4 день консервативной терапии.
  3. Рецидивирующая форма кандидоза у женщин, который проявляется, как минимум, 4 раза в течение года – по 150 мг в три приема, на 1, 4 и 7 день санации.

Также необходимо пролечить полового партнера – 150 мг однократно. Данная форма грибковой патологии требует поддерживающей терапии для профилактики повторных эпизодов заболевания. Для этого используются таблетки по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Флюкостат при беременности (и лактации)

Во время использования лекарственного средства активные действующие компоненты всасываются в магистральный кровоток и распространяются по всему организму женщины, равномерно откладываясь в биологических жидкостях. Именно поэтому применение противогрибкового препарата Флюкостат при беременности допускается исключительно только по жизненным показаниям (например, в случае тяжелых, генерализованных инфекций, которые грозят жизни будущей матери и плода).

Если же возникла необходимость в прохождении курса консервативной терапии при грудном вскармливании, то следует отлучить ребенка от груди и материнского молока, ведь даже в столь специфическом секрете обнаруживаются следы биологически активных веществ, входящих в состав энтеральных и парнетеральных форм Флюкостата.

Побочные эффекты

Флюкостат, по отзывам, хорошо переносится пациентами. Однако, при применении препарата могут возникнуть риски следующих побочных явлений:

  1. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
  2. Со стороны нервной системы: головокружения, судороги, головная боль;
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, удлинение интервала Q-T, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения;
  4. Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, нарушения стула, изменение вкусовых ощущений, боль в абдоминальной и эпигастральной областях, желтуха, метеоризм, гепатонекроз, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов;
  5. Другие: увеличение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, снижение уровня калия, облысение.

При употреблении завышенных доз Флюкостата возможно появление галлюцинаций, параноидального поведения. Антидота к лекарственному средству не существует. При передозировке осуществляется симптоматическое лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентных препаратов. В целях снижения концентрации действующего вещества Флюкостата в плазме крови возможно проведение форсированного диуреза и гемодиализа.

Противопоказания

  1. Не назначают пациентам с известной непереносимостью флуконазола и других азольных соединений.
  2. Капсулы не применяют для лечения пациентов, у которых отмечается непереносимость лактозы, в том числе пациентов с синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, недостаточностью лактазы и галактоземией.
  3. Не следует назначать пациентам, получающим препараты, которые удлиняют интервал Q-T.
  4. Капсулы в педиатрической практике применят только для лечения детей старше 3 лет.

Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Флюкостат пациентам, страдающим нарушениями функций почек и печени, хроническим алкоголизмом, а также пациентам с высоким риском развития аритмии и пациентам, получающим препараты, обладающие гепатотоксическим действием.

Флюкостат с осторожностью назначают пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита (так как в данной категории пациентов риск развития нежелательных эффектов выше).

Лекарственное взаимодействие

Не допускается одновременное применение Флюкостата (как и аналогов Флюкостата) с терфенадином и астемизолом. При сочетании вышеназванных веществ с флуконазолом возможно изменение эффективности кумариновых антикоагулянтов.

Согласно отзывам о Флюкостате, его применение одновременно с производными сульфонилмочевины способствует увеличению рисков появления гипогликемии.

Цизаприд вместе с применением Флюкостата приводит к появлению побочных эффектов со стороны сердца и сосудов.

Приведенная инструкция к Флюкостату не является руководством к самостоятельному приему препарата без консультации врача.

Особые указания

Применять препарат во время беременности допускается строго по назначению врача только в случае, если польза для матери превышает возможные риски для развития плода. При необходимости приема лекарства в период лактации необходимо приостановить грудное вскармливание до окончания лечения.

Данное средство не рекомендуется сочетать с алкоголем.

Во время лечения лучше воздержаться от управления автомобиля или иным потенциально опасным техническим устройством, так как Флюкостат может вызывать головокружения и изменения мышечного тонуса.

Флюкостат: отзывы женщин и врачей

Некоторые отзывы врачей о препарате:

  1. Никонорова Т. В. Врач УЗИ. Хороший препарат от молочницы, но нужна правильная схема применения данного препарата, помогает при хронических рецидивирующих вариантах данного заболевания. Можно использовать длительно, но после консультации с врачом. По 150 мг 1 раз в неделю 1-3 месяца, простой режим дозирования при рецидивирующей молочнице.
  2. Лапин Р. В. Хирург. Прекрасный и эффективный препарат, который является неотъемлемым препаратом в практике врача по лечению кандидоза различной локализации. В короткие сроки проявляет свою активность. Не вызывает осложнений и аллергии. Легко переносится. Буду всем рекомендовать этот препарат. Берегите себя от молочницы.
  3. Наземцева Р. К. Гинеколог. Флюкостат часто назначаю женщинам с кандидозной инфекцией для подавления роста грибов в кишечнике, который является резервуаром для грибов. Параллельно с местной антимикотической терапией получаем положительный результат. Также назначаю препарат для профилактики кандидоза после антибактериальной терапии.

Делимся реальными отзывами женщин:

  1. Елена. Хороший препарат, принимала курсом антибиотики по женскому заболеванию. Во время приёма доктор порекомендовал мне пить Флюкостат. Я даже не заметила, что у меня начиналась молочница от приёма антибиотиков. Раньше профилактику от молочницы делала в конце лечения. Препарат прост в применении, без побочных проявлений и имеет приятную стоимость.Теперь только его буду применять в аналогичных случаях.
  2. Марина. Принимала свечи, а не таблетки. По ощущениям нейтрально, при введении препарата дискомфорта нет. Цена не из дешёвых, но результат стоит «свеч». Использовала комплексом по назначению врача. Результат был виден к концу использования курса. Советую это лекарство тем, кто борется с молочницей, но по рекомендации врача.
  3. Яна. Помогает даже при запущенной молочнице. Мне обычно хватает 1 капсулы, чтобы забыть об этой проблеме. В крайних случаях, через неделю выпиваю ещё одну и результат гарантирован. Для меня это лучший выход , т.к. очень не люблю использование свечей и вагинальных таблеток.

Оставить свой отзыв можно в комментариях.

Флюкостат цена

Цена на Флюкостат в капсулах зависит от емкости упаковки и содержания активного вещества. Так, упаковку из 7 капсул по 50 мг можно приобрести в среднем за 350 рублей, 1 капсула, содержащая 150 мг действующего компонента, стоит 215 рублей, а 2 капсулы по 150 мг можно купить за 390 рублей.

Упаковка, содержащая 1 свечу, стоит примерно 220 рублей, а 7 свечей — 420 рублей.

Условия хранения и продажи

Хранить в защищенном от света месте, капсулы – при температуре не выше 25 °C, раствор – до 30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Отпускаются:

  • капсулы – без рецепта;
  • раствор – по рецепту.

Аналоги

Наиболее известными аналогами Флюкостата являются:

  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Цискан;
  • Пимафуцин;
  • Микомакс.

Все эти препараты могут применяться для лечения грибковых инфекций, в том числе молочницы.

Флюкостат или Дифлюкан — что лучше от молочницы?

  • Дифлюкан – импортный препарат, который производится в таких передовых странах, как Соединенные Штаты Америки и Франция, в отличие от отечественного Флюкостата;
  • Флюкостат – это оригинальное лекарственное средство, появившиеся на фармацевтическом рынке еще в конце прошлого века;
  • Флюкостат содержит некоторые химические компоненты, которых нет в Дифлюкане.

Исходя из отличий данных фармацевтических препаратов однозначно ответить, что лучше от молочницы — Флюкостат или Дифлюкан, — сложно. Кредит доверия, конечно, больше выработан у импортного средства, тем более производство в таких крупных странах позволяет быть уверенным в высоком качестве лекарственной продукции. С другой стороны цена Флюкостата в 10, а порой и больше, раз меньше стоимости Дифлюкана, что при нашем менталитете также ценится очень высоко, потому выбор: что использовать — Флюкостат или Дифлюкан, следует делать самостоятельно.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

Противогрибковый лекарственный препарат

Флюкостат

содержит активный компонент

флуконазол

– лекарственное вещество, производное триазола. Механизм действия препарата Флюкостат основан на его способности ингибировать синтез стеролов в клетках чувствительных грибов.

Флюкостат

активен в отношении грибов рода Candida, а также штаммов Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp., Coccidioides immitis, Microsporum spp., Histoplasma capsulatum и Blastomyces dermatitidis.

При пероральном применении флуконазол быстро всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность и скорость абсорбции не зависят от приема пищи. Флуконазол создает высокие терапевтические концентрации в биологических жидкостях и тканях. Активный компонент препарата Флюкостат практически не связывается с белками сыворотки крови. Равновесные концентрации в плазме достигаются на 4-5 день терапии (при введении первой ударной дозы равновесные концентрации достигаются на второй день терапии). Период полувыведения активного компонента препарата Флюкостат достигает 30 часов. Порядка 80% принятой дозы флуконазола выводится почками в неизменном виде.

Показания к применению

Раствор для парентерального применения Флюкостат:

Препарат применяют для терапии пациентов, страдающих заболеваниями, вызванными криптококками (в том числе менингитом, инфекциями кожи, тканей и легких) и грибами рода кандида (в том числе генерализованный кандидомикоз, кандидемия и другие формы инвазивных инфекций, вызванных кандидами, кандидозы слизистых оболочек).

Флюкостат раствор может применяться при вагинальном кандидозе по решению врача.

Раствор Флюкостат показан в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств и для профилактики инфекций, вызванных чувствительными грибами, у пациентов, получающих цитостатическую и лучевую терапию, а также в качестве профилактики рецидива криптококкоза у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита.

Капсулы для перорального применения Флюкостат:

Препарат применяют для терапии пациентов, страдающих заболеваниями, вызванными криптококками, грибами рода кандида и другими микроорганизмами, чувствительными к флуконазолу.

В частности пероральную форму флуконазола применяют для лечения пациентов с кандидозом слизистых оболочек (включая оральный и генитальный кандидоз), генерализованным кандидозом, криптококкозом, онихомикозом, микозами кожи и слизистых оболочек, отрубевидным лишаем.

Капсулы Флюкостат могут быть назначены в качестве профилактики грибковых заболеваний (в том числе рецидивов при хронических грибковых заболеваниях) пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита, а также пациентам, получающим иммуносупрессивные и цитотоксические средства, лучевую терапию, а также при проведении хирургических вмешательств.

Способ применения

Капсулы Флюкостат:

Препарат предназначен для приема внутрь. Капсулы следует глотать целиком, так как нарушение целостности оболочки капсулы может привести к снижению эффективности препарата. Флюкостат принимают независимо от приема пищи. Рекомендованную суточную дозу препарата Флюкостат, как правило, назначают на 1 прием. Терапию следует продолжать до получения негативных результатов микробиологических исследований. Продолжительность терапии и дозы флуконазола определяет врач.

Взрослым при инфекционных заболеваниях, которые вызваны криптококками, как правило, назначают прием 400 мг флуконазола в первый день терапии, далее переходят на прием 200-400 мг флуконазола в сутки. Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита после окончания курса терапии назначают прием 200 мг флуконазола в сутки для профилактики рецидива.

Взрослым при инвазивных формах кандидоза, как правило, назначают прием 400 мг флуконазола в первый день терапии, далее переходят на прием 200-400 мг флуконазола в сутки.

При кандидозных инфекциях слизистых оболочек взрослым, как правило, назначают прием 50-100 мг флуконазола в сутки в течение 2-4 недель. При кандидозном поражении слизистой оболочки полости рта, которое связано с ношением зубных протезов, как правило, назначают прием 50 мг флуконазола в сутки в течение 10-14 дней. Для профилактики рецидивов кандидоза слизистых оболочек пациентам с иммунодефицитом после окончания курса терапии назначают прием 150 мг флуконазола 1 раз в неделю.

Взрослым при кандидозном баланите и вагинальном кандидозе, как правило, назначают однократный прием 150 мг флуконазола. Для профилактики рецидивов рекомендуется прием 150 мг флуконазола 1 раз в месяц в течение 4-12 месяцев.

Взрослым, получающим цитотоксическую и лучевую терапию для профилактики кандидоза, как правило, назначают прием 50-400 мг флуконазола в сутки. При высоком риске генерализованной инфекции рекомендуется прием 400 мг флуконазола за несколько дней до ожидаемой нейтропении. Рекомендуется принимать препарат Флюкостат в течение не менее 7 дней после увеличения числа нейтрофилов более 2019 на мм куб.

Взрослым при микозах кожи, как правило, назначают прием 150 мг флуконазола 1 раз в неделю или 50 мг флуконазола в сутки. Продолжительность терапии составляет от 2 до 4 недель (до 1,5 месяцев при микозах стоп).

Взрослым при онихомикозах, как правило, рекомендуется прием 150 мг флуконазола 1 раз в неделю. Терапию рекомендуется продолжать до полного замещения поврежденной поверхности ногтевой пластины здоровой.

Взрослым при глубоких эндемических микозах, как правило, назначают прием препарата Флюкостат в дозе 200-400 мг в сутки в течение продолжительного периода.

Детям в зависимости от характера и тяжести заболевания назначают флуконазол в дозе 3-12 мг/кг массы тела.

Пациентам со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы (исключая случаи, когда необходим однократный прием флуконазола).

Расчет дозы флуконазола для пациентов с нарушением функций почек следует проводить с учетом результатов исследования функции почек.

Пациентам с клиренсом креатинина от 11 до 50 мл/мин после приема ударной дозы следует уменьшить стандартную дозу вдвое.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин (находящимся на диализе) флуконазол следует назначать в стандартной дозе после каждого сеанса диализа.

Пациентам пожилого возраста, которых не отмечается снижения функции почек, коррекция дозы флуконазола не требуется.

Раствор для парентерального применения Флюкостат:

Препарат предназначен для введения внутривенно капельно. Раствор следует вводить медленно (максимальная рекомендованная скорость составляет 10 мл/мин). При переходе с пероральной формы на парентеральную и наоборот не требуется изменение дозы флуконазола. Раствор Флюкостат совместим с 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором калия хлорида в глюкозе, аминофузином, 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Хартмана и раствором натрия бикарбоната 4,2%. Терапию рекомендуется продолжать до получения негативных результатов микробиологических исследований. Продолжительность терапии и дозы флуконазола определяет врач.

Взрослым при инфекциях, вызванных криптококками, а также инвазивных кандидозных инфекциях, как правило, рекомендуется введение 400 мг флуконазола в первый день терапии, после чего переходят на введение 200-400 мг флуконазола в сутки.

Продолжительность терапии при криптококковых инфекциях составляет от 6 до 8-9 недель. Для профилактики рецидивов у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита, как правило, назначают введение 200 мг флуконазола в сутки.

При кандидозных поражениях слизистых оболочек взрослым, как правило, назначают введение 50-100 мг флуконазола в сутки в течение 1-4 недель в зависимости от характера заболевания.

Пациентам, получающим цитотоксическую и лучевую терапию, для профилактики грибковых инфекций, как правило, назначают введение 50 мг флуконазола в сутки. Профилактический курс применения препарата Флюкостат рекомендуется продолжать до тех пор, пока есть риск развития грибковой инфекции.

Терапевтическая доза для детей составляет от 6 до 12 мг/кг массы тела в сутки (расчет осуществляют с учетом характера и тяжести заболевания).

Профилактическая доза для детей со сниженным иммунитетом составляет от 3 до 12 мг/кг массы тела в сутки (дозу определяют, учитывая степень риска и иммунную реакцию).

Новорожденным флуконазол назначают в дозах, рекомендованных для детей, однако следует увеличить интервал между введениями флуконазола (так как период полувыведения флуконазола у новорожденных более продолжительный, препарат Флюкостат рекомендуется вводить с интервалом 48-72 часа).

Пациентам пожилого возраста, у которых не отмечается снижение функции почек, коррекция дозы препарата Флюкостат не требуется.

Пациентам с нарушением функций почек и клиренсом креатинина менее 50 мл/мин необходима коррекция дозы флуконазола.

Пациентам с клиренсом креатинина от 11 до 50 мл/мин, как правило, рекомендуют введение ударной дозы, последующие дозы флуконазола следует уменьшить вдвое.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин (находящимся на гемодиализе) флуконазол следует вводить в рекомендованных дозах после каждого сеанса диализа.

Побочные действия

Флюкостат, как правило, неплохо переносится пациентами. При применении препарата Флюкостат у некоторых пациентов возможно развитие таких побочных эффектов, обусловленных флуконазолом (риск развития нежелательных эффектов выше при применении парентеральной формы препарата, а также при длительной терапии флуконазолом):

Со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта: изменение вкусовых ощущений, рвота, нарушения стула, тошнота, боль в эпигастральной или абдоминальной области, метеоризм, холестаз, желтуха, нарушения функций печени, гепатонекроз, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина.

Со стороны нервной системы: судороги, головокружение, головная боль.

Со стороны сосудов, сердца и системы крови: удлинение интервала Q-T, трепетание и мерцание желудочков, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения.

Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, синдром Лайелла, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Другие: снижение уровня калия в плазме, увеличение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, облысение, снижение функции почек.

Противопоказания

Флюкостат не назначают пациентам с известной непереносимостью флуконазола и других азольных соединений.

Капсулы Флюкостат не применяют для лечения пациентов, у которых отмечается непереносимость лактозы, в том числе пациентов с синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, недостаточностью лактазы и галактоземией.

Флюкостат не следует назначать пациентам, получающим препараты, которые удлиняют интервал Q-T.

Капсулы Флюкостат в педиатрической практике применят только для лечения детей старше 3 лет.

Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Флюкостат пациентам, страдающим нарушениями функций почек и печени, хроническим алкоголизмом, а также пациентам с высоким риском развития аритмии и пациентам, получающим препараты, обладающие гепатотоксическим действием.

Флюкостат с осторожностью назначают пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита (так как в данной категории пациентов риск развития нежелательных эффектов выше).

Беременность

В период беременности применение препарата Флюкостат допускается только по жизненным показаниям.

Во время лактации препарат Флюкостат может быть назначен только после прекращения грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещено сочетанное применение флуконазола с терфенадином и астемизолом.

Флюкостат при сочетанном применении может изменять эффективность кумариновых антикоагулянтов (одновременное применение допускается только при постоянном контроле протромбинового времени).

При сочетанном применении препарата Флюкостат с производными сульфонилмочевины повышается риск развития гипогликемии.

Флюкостат может увеличивать плазменные концентрации фенитоина, теофиллина, рифабутина, зидовудина и циклоспорина (сочетанный прием данных препаратов возможен только при постоянном контроле уровня активных компонентов в плазме).

При одновременном применении препарата Флюкостат с рифампицином может потребоваться увеличение дозы флуконазола.

При сочетанном применении флуконазола и цизаприда возможно развитие побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

При одновременном применении флуконазола с мидазоламом или такролимусом отмечается повышение риска развития психомоторных эффектов или нефротоксичности соответственно.

Флюкостат рекомендуется с осторожность назначать сочетано с лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии цитохрома Р450.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата Флюкостат у пациентов возможно развитие параноидального поведения и галлюцинаций, а также повышение риска развития нежелательных эффектов.

Специфического антидота нет. При передозировке препарата Флюкостат показано проведение симптоматического лечения. При передозировке препарата в форме капсул проводят промывание желудка и назначают энтеросорбентные средства. Для снижения плазменных концентраций флуконазола допускается проведение гемодиализа или форсированного диуреза.

Форма выпуска

Капсулы Флюкостат, содержащие 50 мг активного вещества, по 7 штук в ячейковых контурных упаковках, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка.

Капсулы Флюкостат, содержащие 150 мг активного вещества, по 1 штуке в ячейковых контурных упаковках, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка.

Раствор для парентерального применения Флюкостат по 50 мл во флаконах, в пачку из картона вложен 1 флакон.

Условия хранения

Флюкостат независимо от формы выпуска годен к применению в течение 2 лет после выпуска.

Капсулы Флюкостат рекомендуется хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.

Раствор для парентерального применения Флюкостат рекомендуется хранить в помещениях с температурным режимом от 5 до 30 градусов Цельсия.

Синонимы

Флуконазол, Дифлюзол, Дифлюкан, Микосист, Флукозид.

Состав

1 капсула препарата Флюкостат 50 содержит:

Флуконазола – 50 мг;

Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.

1 капсула препарата Флюкостат 150 содержит:

Флуконазола – 150 мг;

Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.

1 мл раствора для парентерального применения Флюкостат содержит:

Флуконазола – 2 мг;

Дополнительные ингредиенты.

Основные параметры

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *