Дипиридамол


Препарат Дипиридамол представляет собой лекарственное средство из группы антиагрегантов и ангиопротекторов. Лекарство улучшает кровообращение в сосудах, уменьшает процесс склеивания тромбоцитов и благоприятно воздействуют на систему крови в целом.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Дипиридамол выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и выпускаются в блистерах по 10 штук в картонной пачке. Главным действующим компонентом таблеток является дипиридамол, каждая таблетка содержит в себе 25 или 50 мг активного вещества.

Суспензия препарата выпускается во флаконах из темного стекла объемом 150 мл в картонной пачке. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного действующего вещества препарата – дипиридамола, а также ряд вспомогательных компонентов.

К каждой лекарственной форме препарата прилагается подробная инструкция.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Дипиридамол является антиагрегантом и ангиопротектором. Оказывает благоприятное влияние на кровеносные сосуды, устраняет застойные явления, улучшает микроциркуляцию. Отмечено положительное влияние на сосуды миокарда, препятствует развитию ишемических состояний головного мозга. Активное действующее вещество препарата несколько расширяет кровеносные сосуды, за счет чего увеличивается объемная скорость коронарного кровотока.

Препарат уменьшает процесс агрегации тромбоцитов и вязкость крови, что служит профилактикой развития тромбозов, варикозной болезни, геморроя.

Кроме своего прямого терапевтического свойства активное действующее вещество препарата стимулирует процесс выработки интерферона организмом, благодаря чему у пациентов, которые принимают Дипиридамол, повышается устойчивость к вирусным инфекциям и укрепляется иммунитет.

Показания к использованию

Препарат Дипиридамол назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу – в качестве лечения и профилактики у людей, которые к этому предрасположены;
  • Лечение и профилактика тромбозов;
  • Профилактика развития тромбоэмболии на фоне перенесенного оперативного вмешательства на сердечной мышце, клапанах сердца, аорте;
  • Нарушение микроциркуляции крови в сосудах;
  • Энцефалопатия, обусловленная нарушение микроциркуляции крови в сосудах мозга;
  • Лечение и профилактика плацентарной недостаточности у беременных женщин.

Кроме этого, препарат Дипиридамол в форме таблеток назначают пациентам в качестве профилактического средства при простудных заболеваниях и вирусных инфекциях с целью повышения устойчивости организма к патологически возбудителям.

Противопоказания к использованию

Перед началом терапии препаратом пациент должен внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Дипиридамол имеет следующие ограничения и противопоказания к использованию:

  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Стеноз клапанов аорты;
  • Стенокардия;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Нарушения свертываемой системы крови, склонность к кровотечениям;
  • Тяжелые нарушения в работе почек;
  • Геморрагический диатез;
  • Возраст до 18 лет;
  • Печеночная недостаточность;
  • Рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки со склонностью к желудочному и кишечному кровотечению;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда (до 6 месяцев), при беременности во 2 и 3 триместрах, людям с пониженным артериальным давлением. Препарат не назначают или назначают с осторожностью кормящим матерям.

Способ применения и дозы препарата

Врач должен индивидуально определить суточную дозу препарата и продолжительность курса лечения пациенту Дипиридамолом. Согласно инструкции таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг для взрослых пациентов.

Суспензию Дипиридамола взрослые принимают до еды в указанной врачом дозировке.

В качестве профилактического средства для повышения защитных сил организма таблетки Дипиридамола назначают пациентам старше 18 лет по 50 мг в сутки на протяжении 1-2 недель. Не рекомендуется повышать указанную врачом дозу, так как это может привести к развитию тяжелых побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту необходимо повторно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Дипиридамол при беременности

Препарат Дипиридамол с осторожностью применяют при беременности для лечения плацентарной недостаточности. Женщина должна все время находиться под контролем врача и при появлении малейших нежелательных проявлений терапия препаратом немедленно отменяется!

Использовать препарат в любой его лекарственной форме в период грудного кормления не рекомендуется. Лечение проводится только в том случае, когда ожидаемая польза для матери будет больше, чем возможный риск для ребенка, так как активное вещество лекарства проникает в грудное молоко, а затем и в организм грудничка. По возможности лактацию рекомендуется прервать и перевести малыша на искусственное питание.

Побочные эффекты

В период лечения препаратом Дипиридамол у пациентов иногда могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • Снижение показателей артериального давления, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • Тахикардия;
  • Тошнота, позывы к рвоте, обильное слюноотделение, нарушение стула;
  • Аллергические реакции кожи – сыпь, покраснение, зуд, жжение, крапивница;
  • Мышечные боли;
  • Изменение клинической картины крови – тромбоцитопения, анемия;
  • Склонность к внутренним кровотечениям;
  • Шум в ушах, нарастающая общая слабость;
  • Бронхоспазм.

Как правило, эти побочные эффекты легко обратимы при снижении дозу препарата или прекращении терапии.

Передозировка препаратом

Чрезмерное длительное употребление Дипиридамола внутрь в любой его лекарственной форме может привести к развитию у пациента симптомов передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов, нарушении в работе печени, почек и сердца, угнетении жизненно важных функций. При случайно приеме внутрь слишком большой дозы лекарства пациенту следует немедленно обратиться в больницу. Там ему промывают желудок, дают выпить энтеросорбенты и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Дипиридамол не следует назначать пациенту одновременно с нестероидными противовоспалительными средства, антикоагулянтами, аспирином. Это приводит к риску развития массивных внутренних кровотечений и других геморрагических осложнений.

При одновременном применении препарата с лекарствами, понижающими артериальное давление, у пациента может развиваться коллапс и острая сосудистая недостаточность, поэтому средства из этих групп нельзя комбинировать вместе.

При использовании препарата Дипиридамол одновременно с блокаторами протонного насоса или антацидами терапевтический эффект лекарства может значительно понижаться.

При одновременном использовании препарата с лекарствами из группы бета-адреноблокаторов у пациентов возрастает риск развития сердечный аритмий и асистолии.

Антибиотики из группы цефалоспоринов могут усиливать терапевтический эффект Дипиридамола.

Особые указания

Препарат Дипиридамол предназначен для перорального применения, внутривенное введение препарата может привести к усугублению клинических симптомов стенокардии и внутрисосудистых нарушений.

Так как на фоне лечения препаратом у пациента могут наблюдаться головокружения, слабость и снижение концентрации внимания в этот период не рекомендуется управлять автомобилем или сложными механизмами, требующими повышенного внимания.

Аналоги таблеток Дипиридамол

Аналогами препарата Дипиридамол являются:

  • Курантил;
  • Априкор;
  • Персантин;
  • Корибон;
  • Крозан;
  • Вадинар;
  • Тромбонин;
  • Вискор;
  • Стенокардил;
  • Новодил.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача. Хранить таблетки следует в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов. Флакон с суспензией рекомендуется держать в холодильнике. Срок годности препарата указан на упаковке, по его истечению лекарство подлежит утилизации.

Цена

Средняя стоимость препарата Дипиридамол в аптеках Москвы составляет от 380 до 520 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и лекарственной формы препарата.

Инструкция по применению Дипиридамол

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 таб.:

Активные вещества: дипиридамол — 25 мг.

Таблетки, 25 мг, 100 шт.

Фармакологическое действие

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Обладает сосудорасширяющим действием, понижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (главным образом артериол), увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Способен уменьшать перфузию ишемизированных зон миокарда.

Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации цАМФ вследствие ингибирования фермента ФДЭ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

После приема внутрь дипиридамол полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 75 мин. Связывание с белками плазмы высокое.

T1/2 в терминальной фазе составляет 10-12 ч.

Метаболизируется в печени и выводится с желчью главным образом в виде глюкуронидов. Выведение может замедляться вследствие энтерогепатической рециркуляции. В небольшом количестве выводится с мочой.

Клиническая фармакология

Антиагрегант. Иммуномодулятор.

Показания к применению Дипиридамол

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии); профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).

Противопоказания к применению Дипиридамол

Острый инфаркт миокарда, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов, нестабильная стенокардия, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения сердечного ритма, склонность к кровотечениям, выраженная почечная недостаточность, повышенная чувствительность к дипиридамолу.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Дипиридамол Применение при беременности и детям

Применение при беременности, особенно во II и III триместрах, возможно в случаях крайней необходимости.

Дипиридамол Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: миалгия; в отдельных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении средств, которые снижают кислотность содержимого желудка (антацидов, блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. циметидина), ингибиторов протонового насоса (в т.ч. омепразола) может уменьшаться биодоступность дипиридамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.

При одновременном применении с аденозином усиливается действие аденозина.

При одновременном применении с добутамином возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.

Дозировка Дипиридамол

При приеме внутрь доза составляет 50-600 мг/сут, кратность приема зависит от показаний.

Меры предосторожности

Имеются данные о том, что при в/в введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Дипиридамол в аптеках Москвы

Форма выпуска: Дипиридамол 75мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА — Северная Звезда Архитектора Власова ул, д.22 Пн-Вс: 09:00-22:00 439.36 руб.
Народная аптека Комсомольская ул, д.3Б Пн-Вс: 09:00-21:00 360.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 449.00 руб.
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 459.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Социальная аптека Школьная ул, д.11 Пн-Вс: 09:00-21:00 428.00 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 429.79 руб.
АСНА Рублёвское ш, д.18 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 429.79 руб.
АСНА Дежнёва проезд, д.27 стр.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 429.79 руб.
АСНА Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 429.79 руб.
АСНА Линии Октябрьской Железной Дороги ул, д.2 стр.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 429.79 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Дипиридамол 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 293.26 руб.
АСНА Дежнёва проезд, д.27 стр.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 293.26 руб.
АСНА Линии Октябрьской Железной Дороги ул, д.2 стр.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 293.26 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.30 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 293.26 руб.
АСНА Бауманская ул, д.35/1 стр.8 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 08:00-20:00
293.26 руб.
АСНА Новокосинская ул, д.12 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 293.26 руб.
АСНА Энтузиастов ш, д.31 стр.38 Пн-Вс: 10:00-20:00 293.26 руб.
АСНА Балаклавский пр-кт, д.8А Пн-Вс: 09:00-22:00 293.26 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-22:00
293.26 руб.
АСНА Мира пр-кт, д.118 Пн-Вс: 08:00-23:00 293.26 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Дипиридамол 25мг 120 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 402.04 руб.
АСНА Линии Октябрьской Железной Дороги ул, д.2 стр.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 402.04 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.30 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 402.04 руб.
АСНА Новокосинская ул, д.12 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 402.04 руб.
АСНА Энтузиастов ш, д.31 стр.38 Пн-Вс: 10:00-20:00 402.04 руб.
АСНА Мира пр-кт, д.118 Пн-Вс: 08:00-23:00 402.04 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 359.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 369.00 руб.
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 402.04 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.73 стр.1 Пн-Вс: 10:00-22:00 402.04 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Дипиридамол 75мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Мира ул, д.7 Пн-Вс: 08:00-21:00 200.00 руб.
ВЕК ЖИВИ Юбилейный пр-кт, д.50 Круглосуточно 320.00 руб.
ВЕК ЖИВИ Карла Маркса ул, д.3 Пн-Сб: 08:00-20:00
Вс-Вс: 10:00-19:00
343.00 руб.
МИЦАР Каширское ш, д.57 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 323.00 руб.
МИЦАР Мичуринский пр-кт Олимпийская деревня, д.4 кор.3 Пн-Вс: 09:00-21:00 332.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 365.00 руб.
АСНА Новочерёмушкинская ул, д.50 Пн-Вс: 09:00-21:00 322.35 руб.
Очаково Очаковская Б. ул, д.27/7 Пн-Пт: 09:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-18:00
322.35 руб.
МИЦАР Дорожная ул, д.24 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 343.00 руб.
МИЦАР Борисовские Пруды ул, д.14 кор.4 Пн-Вс: 09:00-21:00 326.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Дипиридамол 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 342.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 339.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 335.00 руб.
АСНА Новочерёмушкинская ул, д.50 Пн-Вс: 09:00-21:00 304.13 руб.
Авиценна Фарма Халтуринская ул, д.18 Круглосуточно 299.00 руб.
ЭКОНОМНАЯ АПТЕКА Кор.826 Пн-Вс: 08:00-21:00 317.00 руб.
МИЦАР Гагарина ул, д.45А Пн-Вс: 09:00-21:00 301.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 329.00 руб.
Живы-Здоровы Революционный пр-кт, д.31/30 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-21:00
304.13 руб.
АСНА — Северная Звезда Песчаная 2-я ул, д.4 Круглосуточно 304.13 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Дипиридамол 25мг 120 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 363.69 руб.
АСНА Энтузиастов ш, д.31 стр.38 Пн-Вс: 10:00-20:00 363.69 руб.
АСНА Балаклавский пр-кт, д.8А Пн-Вс: 09:00-22:00 363.69 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-22:00
363.69 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.73 стр.1 Пн-Вс: 10:00-22:00 363.69 руб.
Живы-Здоровы Кирова ул, д.50/2 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-21:00
348.00 руб.
Гармония Катюшки ул, д.50 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-20:00
414.68 руб.
Гармония Ясная поляна ул, д.106 Круглосуточно 414.68 руб.
АСНА Алтуфьевское ш, д.88 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-22:00
363.69 руб.
АСНА Маршала Жукова пр-кт, д.59 Пн-Вс: 09:00-21:00 363.69 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Дипиридамол 75мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 389.00 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-22:00
363.69 руб.
Очаково Очаковская Б. ул, д.27/7 Пн-Пт: 09:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-18:00
363.69 руб.
Рамфармакон Космонавтов ул, д.1А Круглосуточно 342.00 руб.
Авиценна Фарма Юбилейный пр-кт, д.2-Б Круглосуточно 357.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 389.00 руб.
Живы-Здоровы Быковская ул, д.10 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-21:00
363.69 руб.
Живы-Здоровы Литейная ул, д.18/8 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-21:00
363.69 руб.
АСНА — Северная Звезда Дружбы ул, д.10 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-21:00
363.69 руб.
Живы-Здоровы Циолковского ул, д.10/6 Пн-Вс: 08:00-22:00 363.69 руб.

Просмотреть все аптеки