Диабетон МВ (60 мг): инструкция по применению


Диабетон – это гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины 2-го поколения, выпускаемый в виде таблеток для приема внутрь. Основное отличие от аналогичных медикаментов является наличие N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Диабетон МВ – пролонгированная форма, ее нужно принимать реже и может заменить несколько приемов препарата стандартной формы выпуска.

При сахарном диабете 2 типа Диабетон запускает раннюю выработку инсулина поджелудочной железой в ответ на повышение уровня сахара в крови, дополнительно нормализует вторую фазу секреции инсулина. Значительное усиление выработки инсулина происходит в ответ на прием пищи и поступление в кровь глюкозы.

Действующее вещество – Гликлазид –  оказывает двойную терапевтическую активность, проявляет метаболические, гемоваскулярные и антиоксидантные свойства. Действующее вещество Диабетон эффективно повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

Диабетон МВ 60 мг, фото препарата

После употребления препарата на 32% повышается чувствительность периферических тканей к инсулину, в мышцах улучшается поглощение глюкозы – это существенно облегчает возможность контроля уровня сахара в крови и течение сахарного диабета. Такой эффект гликлазида объясняется тем, что он помогает инсулину воздействовать на мышечную гликогенсинтетазу и запускает посттранскрипционные изменения GLUT4 относительно глюкозы.

Диабетон 60 мг эффективно снижает уровень сахара в крови вследствие стимуляции секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. У больных диабетом 2-го типа препарат нормализует ранний запуск инсулиносекреции и усиливает 2-ю фазу производства инсулина, которая при СД подавлена.

После приема препарата действующее вещество вызывает стимуляцию клеточных структур островков Лангерганса, нахродящихся в поджелудочной железе. Дополнительно таблетки Диабетон 60 мг предотвращает образование тромбов в периферических кровеносных сосудах, где движение крови замедлено.

Доказано, что Диабетон не приводит к ожирению, поскольку препарат влияет на ранний пик выработки инсулина и не вызывает гиперинсулинемии. Наобород, медикамент помогает снизить избыточный вес у тучных пациентов, конечно, при соблюдении соответствующей диеты.

В большинстве случаев, одна ежедневная доза Диабетона MB обеспечивает эффективную терапевтическую концентрацию действующего вещества в крови на протяжении 24 ч., и может заменять 2 приема стандартной формы лекарства.

Показания по применению

Основные показания к приему Диабетон – это сахарный диабет 2 типа (СД) и профилактика его осложнений.

  • СД 2 типа при неэффективном падении уровня сахара от диет, физических нагрузок и снижения массы тела;
  • профилактика осложнений СД 2 типа, связанных с повышенным уровнем глюкозы в крови.

Инструкция по применению Диабетон 60 мг, дозировки

Препарат предназначен только для взрослых.

Подбор дозировок Диабетон необходимо проводить в соответствии показаниями уровня глюкозы в крови на момент начала приема препарата. Ступенчатое повышение дозировки можно проводить как минимум после 14 дней приема препарата.

Стандартная начальная дозировка — 30 мг в сутки (1/2 таблетки Диабетон 60 мг.).

Подходящую дозировку подбирают строго индивидуально, по показателям глюкозы в крови и гликированного гемоглобина HbA1C. Если начальная дозировка недостаточна, переходят на Диабетон 60 мг (целая таблетка) и далее. Промежуток между увеличением дозировки должен быть не менее 2-х недель, с тщательным контролем уровня сахара.

Максимальная доза — 120 мг в сутки.

Диабетон совместим с другими препаратами для лечения диабета. Одна таблетка Диабетон 60 мг может быть замещена 1/2 таблетки Диабетон MB 60 мг. При переходе пациента с препарата Диабетон 60 мг на Диабетон MB важно контролировать уровень сахара глюкометром несколько раз в сутки.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозировку следует принять на следующий день. Простыми словами – не сбивайтесь с графика приема, если пропустили – просто примите следующую дозировку по графику. Никаких двойных доз или более частого према!

Для людей пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима или дозировок Диабетон не требуется.

Лицам с легкой или средней почечной недостаточностью препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек. Такие дозировки были подтверждены клиническими испытаниями.

Противопоказания и побочные действия

Основные противопоказания препарата:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу (гликлазиду или к любому компоненту препарата;
  • Сахарный диабет (1-го типа), особенно юношеский; кето-ацидоз, диабетическая предкома;
  • Тяжёлая степень печеночной или почечной недостаточности;
  • Проведение терапии миконазолом;

Диабетон противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

В состав препарата входит лактоза, поетому Диабетон не рекомендуется больным с врожденной непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Не рекомендуется применять препарат в комбинации с фенилбутазоном или даназолом.

Передозировка

Основной симптом передозировки Диабетон – это гипогликемия (чрезмерное падение уровня сахара).

В тяжелых случаях (с нарушениями \ потерей сознания) необходимо немедленное внутривенное введение гипертонического раствора декстрозы (глюкозы) 40%.

Побочные действия

Инструкция по применению Диабетон описывает следующие побочные действия:

  • Различные нарушения ЖКТ: рвота, диарея, тошнота, абдоминальные боли, запор, в редких случаях – холестатическую желтуху;
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы: тромбоцитопению, анемию, агранулоцитоз или лейкопению;
  • Обратимое повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), гепатит (редко), гипонатриемия
  • Различные аллергические реакции (по отзывам о Диабетон – достаточно редко);
  • Преходящие нарушения зрения, преимущественно в начале приема препарата;
  • Гипогликемию.

Уменьшить гипогликемическое действие Диабетона можно барбитуратами, различными диуретиками (тиазидными, этакриновой кислотой, фуросемидом), прогестогенами, дифенином, эстрогенами, рифампицинами, глюкокортикостероидами.

Аналоги Диабетон, список препаратов

Заменить Диабетон можно на следующие аналоги, список препаратов:

  1. Веро-Гликлазид;
  2. Глидиаб МВ;
  3. Глизид;
  4. Гликлазид;
  5. Глиорал;
  6. Глюкостабил;
  7. Диабест;
  8. Диабефарм;
  9. Диабинакс;
  10. Диабрезид;
  11. Медоклацид;
  12. Предиан;
  13. Реклид.

Важно понимать, что инструкция по применению Диабетон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Диабетон на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением – это опасно для жизни!

Лекарственные средства, предназначенные для лечения диабета, очень разнообразны. Это обусловлено наличием индивидуальных различий у пациентов, из-за которых невозможно создать универсальное средство, подходящее всем.

Именно поэтому создаются новые лекарства, направленные на устранение патологических симптомов. К их числу относится препарат Диабетон МВ.

Общая информация, состав и форма выпуска

Основным производителем лекарства является Франция. Также этот препарат выпускают в России. Его МНН (Международное непатентованное наименование) – Гликлазид, что говорит о его главном компоненте.

Особенностью его воздействия является снижение уровня глюкозы в организме. Врачи часто рекомендуют его пациентам, которым не удается уменьшить количество сахара при помощи физических нагрузок и диеты.

К преимуществам этого средства относятся:

  • малый риск появления гипогликемии (это основное побочное действие гипогликемических препаратов);
  • высокая эффективность;
  • возможность получения результатов при употреблении лекарства всего 1 раз в сутки;
  • незначительное увеличение веса в сравнении с приемом других лекарственных средств аналогичного типа.

За счет этого Диабетон широко применяют в лечении сахарного диабета. Но это не означает, что он подходит всем. Для его назначения врач должен провести обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний, чтобы такая терапия не оказалась губительной для больного.

Опасность любого лекарственного средства зачастую связана с непереносимостью его компонентов. Поэтому важно изучить состав лекарства до начала его приема. Основным элементом Диабетона является компонент с названием Гликлазид.

Кроме него в состав включены такие ингредиенты, как:

  • магния стереат;
  • мальтодекстрин;
  • лактозы моногидрат;
  • гипромеллоза;
  • кремния диоксид.

У людей, принимающих это средство, должна отсутствовать чувствительность к этим составляющим. В ином случае лекарство следует заменить на иное.

Реализуется это средство только в виде таблеток. Они имеют белый цвет и овальную форму. На каждой единице присутствует гравировка с надписью «DIA» и «60».

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Эти таблетки относятся к числу производных Сульфонилмочевины. Такие лекарства стимулируют работу бета-клеток поджелудочной железы, за счет чего активируется синтез эндогенного инсулина.

Характерными особенностями воздействия Диабетона можно назвать:

  • повышение чувствительности бета-клеток;
  • снижение активности гормона, расщепляющего инсулин;
  • усиление влияния инсулина;
  • повышение восприимчивости жировой ткани и мышц к действию инсулина;
  • подавление липолиза;
  • активация окисления глюкозы;
  • увеличение темпов разрушения глюкозы мышцами и печенью.

Благодаря перечисленным особенностям Диабетон позволяет уменьшить количество глюкозы в крови больных сахарным диабетом.

При внутреннем приеме Гликлазида происходит его полное усвоение. В течение 6 часов его количество в плазме постепенно растет. После этого на протяжении еще 6 часов сохраняется почти постоянный уровень вещества в крови. Усвоение активного компонента не зависит от того, когда человек принимает пищу – вместе с лекарством, до приема таблеток или после него. Это значит, что график употребления Диабетона не обязательно согласовывать с едой.

В связь с белками плазмы вступает подавляющее большинство поступившего в организм Гликлазида (около 95%). Необходимое количество лекарственного компонента сохраняется в организме на протяжении суток.

Метаболизм действующего вещества происходит в печени. Активных метаболитов при этом не образуется. Выведение Гликлазида осуществляется почками. Период полувыведения 12-20 часов.

Показания и противопоказания

Таблетки Диабетон МВ, как и любой препарат, полагается применять по назначению врача. Иначе существует риск формирования осложнений.

Неправильное его использование в особенно трудных ситуациях может привести к гибели больного.

Специалисты назначают данное лекарство в следующих случаях:

  1. При сахарном диабете 2 типа (если занятия спортом и изменения режима питания не приносят результатов).
  2. Для профилактики осложнений. Сахарный диабет способен вызвать нефропатию, инсульт, ретинопатию, инфаркт миокарда. Прием Диабетона существенно снижает риск их возникновения.

Это средство можно использовать как в виде монолечения, так и в составе комбинированной терапии. Но перед началом его применения необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

К их числу относятся:

  • наличие индивидуальной непереносимости компонентов;
  • кома или прекома, вызванные сахарным диабетом;
  • первый тип сахарного диабета;
  • диабетический кетоацидоз;
  • период беременности и лактации;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • детский и подростковый возраст (не допускается его использование лицами моложе 18 лет).

Кроме строгих противопоказаний следует учитывать ситуации, в которых данный препарат может оказать непредсказуемое воздействие на организм.

К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • нарушения в работе сердца и сосудов;
  • неправильное питание или нестабильный его график;
  • пожилой возраст больного;
  • гипотиреоз;
  • заболевания надпочечников;
  • слабая или средняя степень почечной или печеночной недостаточности;
  • лечение с помощью глюкокортикостероидов;
  • гипофизарная недостаточность.

В этих случаях его употребление допускается, но требует тщательного медицинского контроля.

Инструкция по применению

Диабетон разработан для контроля над уровнем сахара в крови исключительно у взрослых пациентов. Его принимают перорально, при этом желательно употребить рекомендованную специалистом дозу за 1 раз. Удобнее всего это делать утром.

Прием пищи не оказывает влияния на результативность препарата, поэтому разрешается пить капсулы до, во время и после еды. Разжевывать или измельчать таблетку не нужно, необходимо только запить ее водой.

Дозировку препарата должен подобрать лечащий врач. Она может варьироваться от 30 до 120 мг. При отсутствии особых обстоятельств лечение начинают с 30 мг (половина таблетки). Далее при необходимости дозу можно повысить.

Если пациент пропустил время приема, не следует откладывать до следующего с удваиванием порции. Напротив, нужно выпить лекарство сразу, когда это получается, и в обычной дозировке.

Особые пациенты и указания

Применение Диабетона МВ подразумевает учет пациентов, принадлежащих к некоторым группам, в отношении которых требуется осторожность.

В их число входят:

  1. Беременные женщины. Влияние Гликлазида на течение беременности и развитие плода исследовалось только на животных, и в ходе этой работы неблагоприятные последствия выявлены не были. Тем не менее, чтобы полностью исключить риски, применять это средство в период вынашивания ребенка не рекомендуется.
  2. Кормящие матери. О том, поступает ли активное вещество препарата в грудное молоко и влияет ли оно на развитие новорожденного, неизвестно. Поэтому при лактации следует перевести пациентку на использование других лекарств.
  3. Пожилые люди. Неблагоприятного воздействия со стороны лекарства на больных в возрасте более 65 лет обнаружено не было. Поэтому в отношении их допускается его применение в обычной дозировке. Но врачам следует тщательнее контролировать ход лечения.
  4. Дети и подростки. Влияние Диабетона МВ на пациентов, не достигших совершеннолетия, не изучалось. Поэтому нельзя точно сказать, как этот препарат повлияет на их самочувствие. Это означает, что для контроля над уровнем глюкозы в крови детей и подростков следует пользоваться другими лекарственными средствами.

Для остальных категорий пациентов ограничений не предусмотрено.

В числе противопоказаний и ограничений к этому лекарству упоминаются некоторые заболевания. С этим необходимо считаться, чтобы не нанести больному вреда.

Следует соблюдать осторожность в отношении таких патологий, как:

  1. Печеночная недостаточность. Это заболевание может отразиться на особенностях действия Диабетона, повысив риск развития гипогликемии. Особенно это касается тяжелой формы болезни. Поэтому при таком отклонении лечение гликлазидом запрещено.
  2. Почечная недостаточность. При слабой и средней степени тяжести этой болезни препарат можно использовать, но в этом случае врач должен внимательно следить за изменениями в самочувствии больного. При тяжелой форме почечной недостаточности следует заменить это лекарство другим.
  3. Болезни, способствующие развитию гипогликемии. К ним относятся нарушения в работе надпочечников и гипофиза, гипотиреоз, ИБС, атеросклероз. Применять Диабетон в таких ситуациях не запрещается, но требуется часто проводить обследование больного, чтобы убедиться в отсутствии гипогликемии.

Помимо этого, необходимо учитывать, что это лекарственное средство может отразиться на скорости психических реакций. У некоторых пациентов в начале лечения препаратом Диабетон МВ ухудшается память и способность концентрировать внимание. Поэтому в этот период нужно избегать занятий, требующих активного использования данных свойств.

Побочные действия и передозировка

Рассматриваемый препарат, как и другие лекарства, может вызвать побочные эффекты.

Основными из них являются:

  • гипогликемия;
  • андренергетические реакции;
  • тошнота;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • боли в животе;
  • крапивница;
  • высыпания на коже;
  • зуд;
  • анемия;
  • расстройства зрения.

Большая часть перечисленных побочных действий проходит, если прекратить лечение этим средством. Иногда они устраняются сами, по мере адаптации организма к лекарству.

При передозировке препаратом у пациента развивается гипогликемия. Выраженность ее симптомов зависит от количества употребленного лекарства и индивидуальных свойств организма. В некоторых случаях последствия передозировки могут оказаться смертельными, поэтому не стоит самостоятельно корректировать врачебные назначения.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

При использовании Диабетона МВ вместе с другими лекарствами необходимо учитывать то, что некоторые препараты могут усилить его воздействие, а другие, напротив, ослабить. В зависимости от особенностей воздействия этих лекарств выделяют запрещенные, нежелательные и требующие тщательного контроля сочетания.

Таблица лекарственного взаимодействия:

Провоцируют развитие гипогликемии Снижают эффективность препарата
Запрещенные сочетания
Миконазол Даназол
Нежелательные сочетания
Фенилбутазон, Этанол Хлорпромазин, Сальбутамол, Ритодрин
Требующие контроля
Инсулин, Метформин, Каптоприл, Флуконазол, Кларитромицин Антикоагулянты

При использовании этих средств необходимо либо корректировать дозу лекарства, либо использовать заменители.

Среди аналоговых препаратов Диабетона МВ можно назвать следующие:

  1. Глиорал. Это средство создано на основе Гликлазида.
  2. Метформин. Его действующим веществом является Метформин.
  3. Реклид. Основу для этого лекарства тоже представляет Гликлазид.

Эти средства обладают сходными свойствами и принципом воздействия, аналогичным Диабетону.

Мнение диабетиков

Отзывы о препарате Диабетон МВ 60 мг в основном положительные. Лекарство хорошо снижает сахар в крови, однако некоторые отмечают наличие побочных эффектов, причем иногда они достаточно сильны и пациенту приходится переходить на другие лекарства.

Прием Диабетона МВ требует осторожности, поскольку сочетается не со всеми препаратами. Но мне это не мешает. Я уже несколько лет регулирую сахар этим препаратом, причем мне достаточно минимальной дозировки.

Георгий, 56 лет

Сначала из-за Диабетона у меня возникли проблемы с желудком – постоянно мучила изжога. Врач посоветовал мне обратить внимание на питание. Проблема устранилась, теперь я довольна результатами.

Лилия, 42 года

Мне Диабетон не помог. Сахар этот препарат снижает, но меня замучили побочные эффекты. Сильно снизился вес, появились проблемы с глазами, изменилось состояние кожи. Пришлось попросить врача заменить препарат .

Наталья, 47 лет

Видео-материал с рецензией на лекарство Диабетон от некоторых специалистов:

Как и большинство лекарств, используемых при лечении сахарного диабета, Диабетон МВ можно приобрести только по рецепту. Стоимость его в разных городах варьируется от 280 до 350 рублей.

Доброго времени суток, дорогие читатели! В лечении сахарного диабета очень много нюансов и не всегда получается грамотно его подобрать. В настоящее время отмечается многообразие сахароснижающих средств, и поэтому у многих врачей происходит путаница в голове.

Читали ли вы инструкцию по применению лекарства диабетона МВ (30 и 60 мг), поняли ли вы как его принимать и какими аналогами его можно заменить? Если для вас многое осталось непонятным, то данная статья поможет разобраться и ответит на важные вопросы.

Диабетон МВ — лекарство от сахарного диабета 2 типа

При сахарном диабете одним из условий успешной борьбы с болезнью считается нормализация глюкозы натощак. Однако в погоне за нормальными цифрами гликемии можно натворить много бед. Я имею в виду, что назначение любого лекарства должно быть обосновано, а в отношении диабетона это часто не так. Довольно часто этот препарат назначается направо и налево. Я покажу вам когда назначается диабетон, но сначала давайте запомним к какой группе относится это лекарство и какое у него действующее вещество.

Диабетон является производным группы препаратов сульфонилмочевины, которые очень широко используются врачами всего мира. Название «Диабетон» — торговое. Официальный производитель  данного лекарства — фирма Servier (Франция). Химическое международное непатентованное название этого препарата — гликлазид, т. е. это само действующее вещество. Вы можете встретить множество таблеток с этим действующим веществом, но с разными торговыми названиями, выпускающих разными производителями.

Вполне возможно, что придя в аптеку за своим лекарством, вы получите совсем не диабетон, а другое. Но не торопитесь ругаться, потому что аптека сделала все по закону, она выдала вам гликлазид, который указан в бланке, а какой фирмы будет этот препарат, от нее не зависит.

к содержанию

Аналоги и заменители диабетона МВ

Оригинальным препаратом гликлазида был и будет ДИАБЕТОН, который производится во Франции.

Вместо диабетона вам могут выдать такие препараты, как:

  • Диабефарм, Россия
  • Глидиаб и глидиаб МВ, Россия
  • Гликлада, Словения
  • Гликлазид-АКОС, Россия
  • Диабинакс, Индия
  • Диатика, Индия
  • Предиан, Югославия
  • Веро-гликлазид
  • Глизид, Индия
  • Глиорал, Югославия
  • Глюкостабил, Россия
  • Реклид, Индия

Кроме простого Диабетона, есть еще Диабетон МВ той же фирмы. Ниже я расскажу чем они отличаются. Все остальные препараты являются дженериками, т. е. фирмы, выпускающие эти препараты, сами их не изобрели, а только купили право на производство, и все масштабные исследования проводились с участием именно диабетона.

Дженерики могут отличаться составом наполнителя, что в некоторых случаях может снижать эффективность препарата. Поэтому я рекомендую всем использовать оригинальный препарат гликлазида. Более дешевые аналоги диабетона производятся Индией и Китая. Среди российских аналогов можно отметить Глибиаб и Гликлазид-АКОС. Россия медленно, но уверенно стремиться завоевать рынок аналогов диабетона.

к содержанию

Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

Вероятно вы уже встречались с просто диабетоном и диабетоном МВ. Чем они отличаются и что лучше выбрать?

Диабетон МВ отличается от простого диабетона тем, что это таблетки с модифицированным высвобождением гликлазида, т. е. лекарство высвобождается медленно и равномерно на протяжении всех суток.  Диабетон МВ выпускается в дозе 30 и 60 мг, а диабетон — 80 мг. Именно за счет особой формулы удалось снизить дозу препарата, а также продлить его действие и назначить прием 1 раз в сутки.

Простой диабетон сейчас используется все реже и реже, но его еще можно встретить в аптеке. Я рекомендую выбирать таблетки с модифицированным высвобождением, поскольку такие пилюли действуют намного мягче, снижая риск гипогликемий и действуют в течении 24 часов, что улучшает приверженность пациента лечению. Другими словами, вы будете реже забывать принять лекарство, если его нужно принимать один раз в день.

к содержанию

Механизм действия препарата диабетон

Диабетон относится к той группе препаратов, которые стимулируют работу поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Если сравнить по силе стимуляции, то этот препарат обладает средней силой, в отличие от манинила, например, который обладает самым мощным действием. (Кликните по картинке, чтобы увеличить)

Таким образом, его не назначают при диабете, который сопровождается 1,2 или 3 степенью ожирением. Его подключают тогда, когда имеются признаки угасания функции железы и когда требуется усилить секрецию своего инсулина.

Диабетон имитирует и восстанавливает первую фазу секреции инсулина, которая у пациентов с сахарным диабетом снижена или вообще отсутствует. Я как-нибудь обязательно расскажу вам о том, как именно работает наша железа в норме и при сахарном диабете, но это будет уже в следующих статьях. Поэтому советую тем, кто еще не сделал этого, подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить важную и интересную информацию.

Кроме непосредственного сахароснижающего эффекта диабетон оказывает влияние на кровь и сосуды. Этот препарат снижает агрегацию (слипание) тромбоцитов, а значит, снижает риск образования тромбов в мелких сосудах, а также улучшает эндотелий сосудов (внутреннюю стенку сосудов), тем самым оказывая ангиопротективный эффект.

Итак, еще раз перечислю как работает диабетон:

  • стимулирует поджелудочную железу, вследствие чего усиливается выделение инсулина в кровь
  • восстанавливает первую фазу секреции инсулина
  • снижает агрегацию тромбоцитов, предупреждая образование тромбов в мелких сосудах
  • оказывает легкий антиоксидантный эффект

к содержанию

Показания к назначению таблеток

Диабетон изначально изобретен с целью нормализации уровня сахара в крови, но его часто используют спортсмены с целью наращивания мышечной массы. Поэтому показания к назначению будут звучать так:

  1. в качестве сахароснижающего препарата у людей с диабетом без лишнего веса
  2. в спорте в качестве препарата, способствующего усилению секреции инсулина с целью наращивания мышечной массы

Данный препарат не назначается пациентам с лишним весом в качестве стартовой терапии, поскольку в самом начале заболевания у таких людей своего инсулина достаточно. Назначение диабетона в качестве стартовой терапии приведет к увеличению рисков смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Ниже вы видите фото, на котором отражены выводы статьи «РИСКИ ОБЩЕЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СМЕРТНОСТИ, А ТАКЖЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА И ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА СТАРТОВОЙ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ» в журнале «Сахарный диабет» от 2019 года. (Кликните, чтобы увеличить картинку)

В ней пытались выявить закономерности между рисками смертности и выбором препаратов для стартовой терапии диабете 2 типа. И это им удалось. Оказалось, что назначение препаратов группы сульфанилмочевины, к которой относится диабетон, приводит к увеличению смертности через 5 лет в 2 раза, риск развития инфаркта миокарда — в 4,6 раз, а инсульта — в 3 раза.

к содержанию

 Противопоказания к назначению лекарства

Как и у любого лекаственного средства, у диабетона тоже есть противопоказания. Внимательно ознакомьтесь со следующими пунктами:

  • сахарный диабет 1 типа
  • повышенная чувствительность к препарату
  • диабетический кетоацидоз, кома
  • детский возраст
  • беременность и лактация
  • прием миконазола (противогрибкового препарата)
  • тяжелые заболевания печени и почек

Вы спросите почему нельзя одновременно принимать миконазол и диабетон. В принципе можно, но если вы очень тщательно следите за уровнем сахара, часто делаете замеры, поскольку при совместном приеме усиливается сахароснижающий эффект и может возникнуть гипогликемия. Если вы все же решились и другого варианта у вас нет, то рекомендую снизить дозы диабетона.

С осторожностью принимайте диабетон при употреблении:

  • алкоголя
  • фенилбутазона (бутадион)
  • других сахароснижающих средств
  • антикоагулянтов (варфарин)

к содержанию

Побочные эффекты диабетона МВ

Основным побочным эффектом можно считать развитие гипогликемий — снижения уровня сахара ниже целевого диапазона, с развитием клинических симптомов. Самые частые признаки гипогликемии следующие:

  1. головная боль и головокружение
  2. сильное чувство голода
  3. тошнота и/или рвота
  4. потеря сил
  5. раздражительность и/или возбуждение
  6. снижение концентрации внимания, и/или замедленная реакция
  7. нарушение зрения и речи
  8. потеря самоконтроля и ощущение беспомощности
  9. потеря сознания

Но кроме этих побочных эффектов есть еще и другие:

  • расстройство пищеварения
  • аллергические реакции
  • нарушение кроветворения (анемии, снижение лейкоцитов)
  • повышение печеночных ферментов АЛТ и АСТ

Эти побочные явления обратимы при полной отмене лекарства. Если диабетон назначается взамен другого сахароснижающего препарата, то необходимо наблюдение в течение 1-2 недель во избежание наложения их эффектов и развития гипогликемии. О гипогликемии вы можете узнать более подробно из статьи «Признаки понижения сахара в крови».

к содержанию

 Как принимать диабетон МВ: дозировки и режим приема

Лекарство выпускается в двух разновидностях:

  1. Диабетон по 80 мг
  2. Диабетон МВ по 60 и 30 мг

Начальная доза простого диабетона 80 мг в сутки, постепенно увеличивается до 2-3 таблеток в сутки в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 320 мг (4 таблетки) в сутки.

Начальная доза диабетона МВ, кто-то его может называть диабетон лонг, составляет 30 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере необходимости. Лекарство принимается один раз в день. Максимальная суточная доза — 120 мг в сутки. Если вам назначена доза 120 мг в сутки, то лекарство принимается все равно один раз в день.

Диабетон принимается, как и все препараты сульфонилмочевины, перед едой за 30 минут. Принимая его перед едой, мы даем препарату всосаться и начать свое действие с моментом приема первых порций пищи. Оценивается эффективность дозы препарата по уровню глюкозы через 2 часа после еды с помощью домашнего глюкометра. Кстати, вы знаете какой глюкометр является одним из качественных и точных, и при этом имеет низкие цены на тест-полоски? Я могу с уверенностью сказать, что это Контур ТС, я про него писала в отдельной статье.

к содержанию

 Передозировка диабетоном

Поскольку при приеме данного препарата часто развивается гипогликемия, то при заведомо большой дозе лекарства эти симптомы усиливаются во много раз. Не существует какой-то конкретной дозы лекарства, которая будет смертельной, но если не предпринять меры по устранению признаков гипогликемии, любая доза диабетона может стать таковой.

Первой помощью при передозировке или намеренном приеме с целью суицида необходимо:

  • промыть желудок
  • замерять уровень глюкозы каждые 10-15 минут
  • при снижении уровня глюкозы отпаивать сладким чаем или соком
  • контроль осуществляется весь период действия препарата, т. е. 24 часа

к содержанию

Диабетон в составе комбинированной терапии

Гликлазид очень широко используется не только как монопрепарат, но и в составе комбинированной терапии. Этот препарат сочетается со всеми сахароснижающими препаратами, кроме препаратов группы сульфонилмочевины, потому что у них одинаковый механизм действия, и кроме новонорма, который также усиливает выработку инсулина, но уже по своим механизмам.

Диабетон хорошо сочетается с метформином. Даже был выпущен комбинированный препарат, в состав которого входит гликлазид 40 мг и метформин 500 мг — Глимекомб (Россия). Применение такого препарата очень хорошо повышает комплаентность, т. е. соблюдение пациентом предписанного режима лечения. Препарат принимают 2 раза в сутки перед едой или сразу после еды. К побочным эффектам, которые обусловлены гликлазидом, присоединяются еще и побочные эффекты, обусловленные метформином.

к содержанию

Чем можно заменить таблетки диабетона

Если так случилось, что вам действительно показан диабетон, но вы по каким-либо причинам не можете его принимать, то его можно заменить. Вы можете найти замену диабетону среди аналогов, которые перечислены выше, а можете заменить на совершенно другой препарат.

Диабетон можно заменить на:

  • другой препарат из группы судьфанилмочевины (глибенкламид, глипизид, глимепирид или гликвидон)
  • препарат другой группы, но с аналогичным механизмом действия (группа глинидов — новонорм)
  • препарат с похожим механизмом действия (ингибиторы ДПП-4 — галвус, янувия и пр.)

Какой бы ни была причина замены лекарства, делать это нужно только с согласования врача и под его контролем. Самолечение и самоназначение опасно для вашего здоровья!

к содержанию

Диабетон не помогает. Что делать

Если диабетон перестал справляться со своей функцией, то это указывает на несколько причин, а именно:

  1. несоблюдение низкоуглеводного питания и низкая физическая активность
  2. недостаточная доза лекарства
  3. выраженная декомпенсация диабета и необходимость смены тактики лечения
  4. привыкание к препарату
  5. нерегулярный прием и пропуск лекарства
  6. индивидуальная нечувствительность к препарату

На этом у меня все. Главное помнить, что данный препарат назначается при диабете очень ограничено. Поэтому перед началом применения убедитесь, что он назначен вам верно.

На этом у меня все. До новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Диабетон МВ – пероральный гипогликемический препарат с модифицированным высвобождением.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – таблетки с модифицированным высвобождением: овальные, белые, двояковыпуклые; Диабетон МВ 30 мг – на одной стороне гравировка «DIA 30», на другой – логотип фирмы; Диабетон МВ 60 мг – с насечкой, на обеих сторонах гравировка «DIA 60» (по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера; по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: гликлазид – 30 или 60 мг;
  • вспомогательные компоненты: дигидрат гидрофосфат кальция – 83,64/0 мг; гипромеллоза 100 сР – 18/160 мг; гипромеллоза 2019 сР – 16/0 мг; стеарат магния – 0,8/1,6 мг; мальтодекстрин – 11,24/22 мг; безводный коллоидный диоксид кремния – 0,32/5,04 мг; моногидрат лактозы – 0/71,36 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гликлазид – производное сульфонилмочевины, пероральный гипогликемический препарат, который от аналогичных лекарственных средств отличает наличие N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Гликлазид способствует понижению концентрации глюкозы в крови, стимулирует секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса. Увеличение уровня постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется после 2 лет применения препарата. Кроме воздействия на углеводный обмен, вещество оказывает гемоваскулярные эффекты.

При сахарном диабете 2-го типа Диабетон МВ восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы, а также усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное увеличение секреции наблюдается в ответ на стимуляцию, которая обусловлена введением глюкозы и приемом пищи.

Гликлазид уменьшает вероятность тромбозов мелких сосудов, оказывая влияние на механизмы, которые могут обуславливать появление осложнений при сахарном диабете: частичное ингибирование адгезии/агрегации тромбоцитов и понижение концентрации факторов активации тромбоцитов (тромбоксана В2, β-тромбоглобулина), а также на увеличение активности тканевого активатора плазминогена и восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия.

Интенсивный гликемический контроль, который основан на применении Диабетона МВ, по сравнению со стандартным гликемическим контролем достоверно понижает макро- и микрососудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа.

Преимущество обусловлено значимым понижением относительного риска основных микрососудистых осложнений, появления и прогрессирования нефропатии, возникновения макроальбуминурии, микроальбуминурии и развития почечных осложнений.

Преимущества интенсивного гликемического контроля на фоне применения Диабетона МВ от преимуществ, достигнутых на фоне гипотензивной терапии, не зависели.

Фармакокинетика

  • всасывание: после приема внутрь происходит полная абсорбция. Плазменная концентрация гликлазида в крови увеличивается постепенно на протяжении первых 6 часов, уровень плато поддерживается в диапазоне 6–12 часов. Индивидуальная вариабельность низкая. Прием пищи на степень/скорость абсорбции гликлазида не влияет;
  • распределение: связывание с белками плазмы – примерно 95%. Vd составляет приблизительно 30 л. Прием Диабетона МВ 60 мг 1 раз в день обеспечивает поддержание эффективной плазменной концентрации гликлазида в крови дольше 24 часов;
  • метаболизм: метаболизм происходит преимущественно в печени. Активные метаболиты в плазме не присутствуют;
  • выведение: период полувыведения в среднем составляет 12–20 часов. Выведение происходит, преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится меньше 1%.

Взаимосвязь между принятой дозой и AUC (численный показатель площади под кривой «концентрация/время») является линейной.

Показания к применению

  • сахарный диабет 2-го типа в случаях, если другие мероприятия (диетотерапия, физические нагрузки и снижение массы тела) недостаточно эффективны;
  • осложнения сахарного диабета (профилактика путем интенсивного гликемического контроля): уменьшение вероятности микро- и макрососудистых осложнений (нефропатия, ретинопатия, инсульт, инфаркт миокарда) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.

Противопоказания

Абсолютные:

  • сахарный диабет 1-го типа;
  • диабетическая прекома, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома;
  • печеночная/почечная недостаточность в тяжелом течении (в таких случаях рекомендовано применение инсулина);
  • комбинированное применение с миконазолом, фенилбутазоном или даназолом;
  • врожденная непереносимость лактозы, галактоземия, синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также других производных сульфонилмочевины, сульфаниламидов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Диабетона МВ требует осторожности):

  • алкоголизм;
  • нерегулярное/несбалансированное питание;
  • тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • надпочечниковая/гипофизарная недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • длительная терапия глюкокортикостероидами;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Диабетона МВ: способ и дозировка

Таблетки Диабетон МВ принимают внутрь, не измельчая и не разжевывая, предпочтительнее – во время завтрака, 1 раз в день.

Суточная доза может варьировать в пределах от 30 до 120 мг (максимально). Она определяется концентрацией глюкозы крови и HbA1c.

В случаях пропуска приема разовой дозы увеличивать последующую нельзя.

Начальная рекомендуемая суточная доза – 30 мг. В случае адекватного контроля Диабетон МВ в такой дозе может быть использован для поддерживающей терапии. При неадекватном гликемическом контроле (не раньше, чем через 30 дней с момента начала применения препарата) суточную дозу можно последовательно увеличивать до 60, 90 или 120 мг. Более быстрое увеличение дозы (через 14 дней) возможно в случаях, когда концентрация глюкозы крови за период терапии не уменьшилась.

1 таблетку Диабетон 80 мг можно заменить Диабетоном МВ 30 мг (под тщательным гликемическим контролем). Также возможен переход с иных пероральных гипогликемических средств, при этом необходимо учитывать их дозу и период полувыведения. Переходный период, как правило, не требуется. Начальная доза в этих случаях составляет 30 мг, после чего она должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.

При переходе с производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения во избежание развития гипогликемии, которая связана с аддитивным эффектом препаратов, на несколько дней можно прекратить их прием. Начальная доза в таких случаях также составляет 30 мг с возможным последующим увеличением согласно описанной выше схеме.

Возможно комбинированное применение с бигуанидинами, инсулином или ингибиторами α-глюкозидазы. В случаях неадекватного гликемического контроля должна быть назначена дополнительная инсулинотерапия с проведением тщательного медицинского контроля.

При легкой/умеренной почечной недостаточности терапию необходимо проводить под тщательным медицинским контролем.

Диабетон МВ рекомендовано принимать по 30 мг в день пациентам, которые относятся к группе риска появления гипогликемии, вследствие таких состояний/заболеваний:

  • несбалансированное/недостаточное питание;
  • плохо компенсированные/тяжелые эндокринные расстройства, включая гипофизарную и надпочечниковую недостаточность, гипотиреоз;
  • отмена глюкокортикостероидов после их продолжительного применения и/или приема в высоких дозах; тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, включая тяжелый атеросклероз сонных артерий, тяжелую ишемическую болезнь сердца, распространенный атеросклероз.

Для достижения интенсивного гликемического контроля возможно постепенное увеличение дозы до максимальной как дополнительное средство к диете и физическим упражнениям до достижения целевого уровня HbA1c. Необходимо помнить о вероятности появления гипогликемии. Также к Диабетону МВ могут быть добавлены иные гипогликемические лекарственные средства, в частности, ингибиторы α-глюкозидазы, метформин, инсулин или производные тиазолидиндиона.

Побочные действия

Как и иные препараты группы сульфонилмочевины, Диабетон МВ в случаях нерегулярного приема пищи и, в особенности, если прием пищи был пропущен, может вызывать гипогликемию. Возможные симптомы: понижение концентрации внимания, возбуждение, тошнота, головная боль, поверхностное дыхание, сильное чувство голода, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, замедленная реакция, депрессия, потеря самоконтроля, спутанность сознания, нарушение речи и зрения, афазия, парезы, тремор, нарушения восприятия, чувство беспомощности, головокружение, слабость, судороги, брадикардия, бред, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода.

Также возможны адренергические реакции: повышенное потоотделение, липкая кожа, тахикардия, беспокойство, повышение артериального давления, чувство сердцебиения, стенокардия и аритмия.

В большинстве случаев купировать эти симптомы можно углеводами (сахаром). Прием сахарозаменителей в таких случаях неэффективен. На фоне терапии другими производными сульфонилмочевины после успешного ее купирования отмечались рецидивы гипогликемии.

В случаях длительной/тяжелой гипогликемии показано проведение неотложной медицинской помощи, вплоть до госпитализации, даже если есть эффект от приема углеводов.

Возможные нарушения системы пищеварения: тошнота, боль в животе, рвота, запоры, диарея (минимизации вероятности развития этих нарушений способствует прием Диабетона МВ во время завтрака).

Реже отмечается появление следующих побочных реакций:

  • лимфатическая система и органы кроветворения: редко – гематологические нарушения (проявляются в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении, гранулоцитопении; носят, как правило, обратимый характер);
  • кожа/подкожная клетчатка: сыпь, крапивница, зуд, эритема, отек Квинке, макулопапулезная сыпь, буллезные реакции;
  • орган зрения: преходящие зрительные расстройства (связаны с изменением уровня глюкозы крови, в особенности в начале применения Диабетона МВ);
  • желчевыводящие пути/печень: повышение активности печеночных ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы); в единичных случаях – гепатит, холестатическая желтуха (требует отмены терапии) нарушения, как правило, носят обратимый характер.

Побочные реакции, присущие производным сульфонилмочевины: аллергический васкулит, эритроцитопения, гипонатриемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения. Есть сведения о развитии повышения активности печеночных ферментов, нарушений печеночной функции (например, с развитием желтухи и холестаза) и гепатита. Выраженность этих реакций со временем после отмены препаратов уменьшается, но в отдельных случаях возможно развитие жизнеугрожающей печеночной недостаточности.

Передозировка

В случаях передозировки Диабетоном МВ возможно развитие гипогликемии.

Терапия: умеренные симптомы – увеличение приема углеводов с пищей, уменьшение дозы препарата и/или изменение диеты; осуществление тщательного контроля требуется до тех пор, пока не исчезнет угроза здоровью; тяжелые гипогликемические состояния, сопровождающиеся судорогами, комой или иными неврологическими нарушениями – требуется немедленная госпитализация и оказание скорой медицинской помощи.

При гипогликемической коме/подозрении на нее показано внутривенное струйное введение 20–30% раствора декстрозы (50 мл), после чего внутривенно капельно вводится 10% раствор декстрозы (с целью поддержания концентрации глюкозы в крови выше 2019 мг/л). Тщательный контроль уровня глюкозы в крови и наблюдение за состоянием пациента нужно проводить как минимум на протяжении последующих 48 часов. Необходимость дальнейшего наблюдения определяется состоянием пациента.

Ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы, проведение диализа неэффективно.

Особые указания

Во время терапии возможно развитие гипогликемии, причем в некоторых случаях – в продолжительной/тяжелой форме, которая требует госпитализации и внутривенного введения декстрозы на протяжении нескольких дней.

Диабетон МВ может назначаться только в случаях, если питание пациента регулярно и включает завтрак. Очень важным является поддержание достаточного поступления углеводов с пищей, поскольку вероятность появления гипогликемии при нерегулярном/недостаточном питании, а также при употреблении бедной углеводами пищи увеличивается. Чаще появление гипогликемии наблюдается при соблюдении низкокалорийной диеты, после энергичных/длительных физических упражнений, употребления алкоголя либо при одновременном применении нескольких гипогликемических лекарственных средств.

Чтобы избежать развития гипогликемии требуется осуществление тщательного индивидуального подбора препаратов и режима дозирования.

Вероятность развития гипогликемии возрастает в следующих случаях:

  • отказ/неспособность больного контролировать свое состояние и следовать назначениям врача (в особенности это относится к пациентам пожилого возраста);
  • дисбаланс между количеством принимаемых углеводов и физической нагрузкой;
  • пропуск приемов пищи, нерегулярное/недостаточное питание, изменение рациона и голодание;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • передозировка Диабетона МВ;
  • сочетанное применение с некоторыми лекарственными средствами;
  • некоторые эндокринные расстройства (заболевания щитовидной железы, надпочечниковая и гипофизарная недостаточность).

Ослабление гликемического контроля во время приема Диабетона МВ возможно при лихорадке, травмах, инфекционных заболеваниях или больших хирургических вмешательствах. В этих случаях может потребоваться отмена препарата и назначение инсулинотерапии.

После продолжительного периода лечения эффективность Диабетона МВ может снижаться. Это может быть связано с прогрессированием болезни или снижением терапевтического ответа на действие препарата – вторичной лекарственной резистентностью. Перед тем, как диагностировать это нарушение, нужно провести оценку адекватности подбора дозы и соблюдения пациентом предписанной диеты.

С целью оценки гликемического контроля рекомендован регулярный контроль уровня глюкозы крови натощак и уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c. Также целесообразным является регулярное проведение самоконтроля концентрации глюкозы крови.

Производные сульфонилмочевины могут приводить к гемолитической анемии у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (назначение Диабетона МВ с этим нарушением требует осторожности); также необходимо оценить возможность назначения гипогликемического лекарственного средства другой группы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами пациенты должны соблюдать осторожность, что связано с вероятностью развития гипогликемии.

Применение при беременности и лактации

Кормящим и беременным женщинам Диабетон МВ не назначается (из-за ограниченности данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии).

Применение в детском возрасте

В детском и подростковом возрасте до 18 лет применение Диабетона МВ противопоказано, что связано с ограниченностью данных, подтверждающих безопасность/эффективность лечения.

При нарушениях функции почек

Прием Диабетона МВ при тяжелой почечной недостаточности противопоказан.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Диабетон МВ противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Назначение препарата требует осторожности. У пожилых пациентов коррекция дозы Диабетона МВ не требуется, однако необходим постоянный контроль состояния.

Лекарственное взаимодействие

Вещества/лекарственные средства, способствующие увеличению вероятности появления гипогликемии (действие гликлазида усиливается):

  • миконазол: возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния комы (комбинация противопоказана);
  • фенилбутазон: при необходимости комбинированного применения требуется гликемический контроль (комбинация не рекомендована; может потребоваться коррекция дозы Диабетона МВ);
  • этанол: вероятность развития гипогликемической комы (от употребления алкоголя и применения лекарственных средств с содержанием этанола рекомендуется отказаться);
  • иные гипогликемические средства, включая инсулин, акарбозу, метформин, тиазолидиндионы, ингибиторы дипептидилпептидазы-4, агонисты ГПП-1; β-адреноблокаторы; флуконазол; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, включая каптоприл, эналаприл; блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов; ингибиторы моноаминоксидазы; нестероидные противовоспалительные препараты; сульфаниламиды; кларитромицин и некоторые другие препараты/вещества: усиление гипогликемического эффекта (комбинация требует осторожности).

Вещества/лекарственные средства, способствующие увеличению содержания в крови глюкозы (действие гликлазида ослабляется):

  • даназол: оказывает диабетогенное действие (комбинация не рекомендована); при необходимости сочетанного применения рекомендовано проведение тщательного контроля глюкозы в крови и коррекция дозы Диабетона МВ;
  • хлорпромазин (в высоких дозах): снижение секреции инсулина (комбинация требует осторожности); показан тщательный гликемический контроль, может потребоваться коррекция дозы Диабетона МВ;
  • сальбутамол, ритодрин, тербуталин и другие β2-адреномиметики: повышение концентрации глюкозы в крови (комбинация требует осторожности);
  • глюкокортикостероиды, тетракозактид: вероятность развития кетоацидоза – понижения толерантности к углеводам (комбинация требует осторожности), рекомендован тщательный гликемический контроль, в особенности в начале терапии; может потребоваться коррекция дозы Диабетона МВ.

Во время применения препарата следует уделять особое внимание важности проведения самостоятельного гликемического контроля. В случаях необходимости рекомендовано перевести пациента на инсулинотерапию.

При сочетанном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия, что может потребовать коррекции дозы.

Аналоги

Аналогами Диабетона МВ являются: Гликлазид Канон, Гликлада, Глидиаб, Диабеталонг, Диабинакс, Диабефарм и другие.

Сроки и условия хранения

Специальные условия хранения не требуются. Беречь от детей.

Срок годности: дозировка 30 мг – 3 года; дозировка 60 мг – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Диабетоне МВ

Согласно отзывам, Диабетон МВ – эффективный препарат, помогающий снизить уровень сахара. О развитии побочных эффектов сообщается лишь в редких случаях. Из недостатков обычно указывают на достаточно высокую стоимость препарата.

Цена на Диабетон МВ в аптеках

Примерная цена на Диабетон МВ (30 таблеток по 60 мг) составляет 180–315 рублей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *