Будесонид: инструкция по применению и отзывы


Описание и инструкция препарата Будесонид

Будесонид – и самостоятельный препарат, и действующее вещество, которое оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие. В качестве активного компонента он входит в такие лекарственные средства, как Тафен Назаль, Пульмикорт. Будесонид относится к группе глюкокортикостероидов. Применение данного лекарства местно на бронхи способно улучшить дыхательную функцию. Неспецифическая реактивность бронхов снижается. Лечение аэрозолем Будесонида не приводит к нежелательным системным реакциям, не отражается на росте и развитии детей, даже, при длительной терапии.

Применяется Будесонид при:

  • Бронхиальной астме;
  • Обструкции легких хронической.

Инструкция препарата Будесонид сообщает о возможных дозах. Их подбирают индивидуально, основываясь на состоянии пациента. Но для каждой возрастной группы больных существуют свои максимальные суточные дозировки.

Противопоказан Будесонид при:

  • Инфекционных поражениях системы дыхания. Например, при туберкулезе в активной форме, вирусных, грибковых или бактериальных заболеваниях.

Побочные эффект Будесонида

Местное применение данного аэрозоля может приводить к различным раздражениям слизистой, в том числе, развитию кандидоза (молочницы). Любые препараты, воздействующие на органы дыхания, могут приводить к парадоксальным реакциям – бронхоспазму. Кроме того, возможно появление сухости слизистых рта, тошнота, нарушения вкуса и так далее.

Отзывы о Будесониде

Среди препаратов, которые могут применяться при бронхиальной астме, Будесонид упоминается нередко. В основном, отзывы о нем – положительные. Пациенты рассказывают, что использование Будесонида, а также, препаратов на его основе позволяет им контролировать состояние собственных бронхов.

Действенность этого лекарства не вызывает сомнений. В основном, обсуждения касаются возможности излечения или, по крайней мере, достижения стойкой ремиссии астмы. И, хотя здоровье астматика полностью восстановить все-таки нельзя, то добиться длительного улучшения состояния – вполне реально. Сами пациенты так говорят об этом:

— Прежде всего, нужно найти путного пульмонолога. Я буквально мучилась, задыхалась несколько лет, сама перепробовала множество препаратов – Вентолин, Будесонид. Удавалось снимать спазмы, но ремиссия не наступала. Когда же я нашла своего врача, то нам удалось совместно подобрать схему терапии. Теперь уже не верится, что были такие страдания. Сейчас я беременна и состояние не ухудшилось. Надеюсь, что еще не скоро мне придется вспомнить о приступах…

Кстати, при беременности специалисты рекомендуют не отказываться от ингаляционных форм глюкокортикостероидов, например, Будесонида, который принимался до зачатия. Такой отказ, по их словам, может привести к ухудшению состояния женщины. В то время, как местное использование препарата сокращает до минимума возможность нежелательных системных эффектов.

Оцените Будесонид!

Общий рейтинг: 3.3
из 5
90

В последние годы такой препарат как Будесонид для ингаляций используется довольно часто из-за высокого роста бронхообструктивных заболеваний.

Данная патология характерна для любого возраста и склонна к хронически-рецидивирующему течению, частым обострением, что делает тему подбора базисной терапии особо актуальной.

В статье подробно описан состав препарата, его формы выпуска, лечебное действие, показания к назначению, возможные побочные реакции и как разводить для ингаляционной терапии.

Будесонид: что это такое? Механизм действия

Будесонид считается эффективным синтетическим глюкокортикоидным гормоном, который предназначен для локального использования и имеет не одно торговое название.

В рекомендованных терапевтических дозах вещество оказывает антиаллергическое, иммуносупрессивное и противовоспалительное действие в бронхиальном дереве дыхательной системы.

Фармакологическая группа препарата представлена местными глюкокортикоидами. Практически четверть дозы, введенной в легкие, достигает мелких бронхов.

В меньшем количестве вещество проглатывается и поступает в просвет пищеварительной трубки, всасывается в системный кровоток, после чего в клетках печени трансформируется в неактивные метаболиты и выводится с помощью почек.

Все лечебные эффекты будесонида заключаются в прямом воздействии на воспалительные агенты. Кроме того, вещество имеет уникальную способность — связывание с жирными кислотами внутри любой клетки.

Это приводит к тому, что через некоторое время будесонид выходит из них и снова оказывает пролонгированный противовоспалительный эффект.

Основные эффекты препарата:

1

противоаллергический — уменьшение высвобождения БАВ (гистамин, простагландины) посредством блокирования арахидоновой кислоты;

2

противовоспалительный — уменьшение воспалительного отека в бронхах, купирование скопления нейтрофилов и синтеза цитокинов, снижение высвобождения медиаторов воспаления;

3

иммунодепрессивный — угнетение деятельности иммунологического звена организма, которое чрезмерно активируется при бронхообструктивных состояниях;

4

бронходилятаторный — увеличение числа бета-адренергических рецепторов, восстановление ответной реакции бронхов на введение селективных бронхолитиков, снижение продукции мокроты.

Таким образом, медикамент эффективно купирует спазм бронхов, предотвращает развитие последующих обострений.

Будесонид форма выпуска

Поскольку Будесонид — это не только действующий компонент и не запатентованное международное название препаратов, выделяют несколько лекарственных форм медикамента:

1

Будесонид-Натив — кроме действующего компонента содержит макрогол, воду, янтарную кислоту, припиленгликоль, нипагин. Выпускается в виде бесцветного или неярко желтого раствора для ингаляций. Не используется у детей, чей возраст меньше 16 лет.

2

Будесонид Изихайлер — специальный порошок для ингаляций, состав которого представлен 200 мкг местного кортикостероида и моногидратом лактозы. Не применяется для детей.

3

Пульмикорт — дозированная суспензия для лечения хронических обструктивных заболеваний. Выпускается во флаконах для приготовления раствора или сразу в аэрозольных ингаляторах. Одна доза может содержать 500 или 250 мкг активного компонента.

4

Будесонид Стери-Неб

— еще одна суспензия, которая заключена в небольшие полиэтиленовые ампулы и имеет белый цвет. В состав входит вода, лимонная кислота, хлорид натрия, полисорбат, цитрат натрия. В 1 мл суспензии может быть 0,5 или 0,25 гормона.

Следовательно, лекарственный препарат производится фарм-компаниями в виде суспензии, порошка и готового раствора.
Источник: nasmorkam.net

Показания к применению. От чего помогает?

Будесонид для ингаляций инструкция по применению содержит подробную информацию не только о составе и фармакодинамике препарата, но и о тех заболеваниях, при которых он регулярно назначается.

Показаниями к применению служат:

  • хронические обструктивные заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизематозное поражение легких) — патологии респираторного тракта, для которых характерно хроническое воспаление, сужение просвета бронхов, нарушение
  • внешних функций легких;
  • бронхиальная астма, начиная с легкой персистирующей стадии — хроническое поражение легких, в основе которого лежит гиперреактивность бронхов, аллергическое воспаление и обратимая бронхообструкция. Заболевание нередко приводит к инвалидности;
  • стенозирующий ларинготрахеобронхит — чаще всего острая патология, которая протекает со спазмом и отеком гортани, обструкцией, частым кашлем и одышкой.

Данный лекарственный препарат следует использовать строго по назначению. Благодаря наличию различных форм можно подобрать наиболее подходящую для каждого пациента.

Будесонид рецепт на латинском

Для того, чтобы пациент мог без труда приобрести препарат в аптеке, врач должен выписать рецепт, по правилам — на латинском языке.

Как может и должен выглядеть рецепт на латыни для приобретения Будесонида:

Rp.: Aeros. Budesonidi 250d (1d-0,00025)

D.t.d. N 1

    1. Дважды в день (утром и вечером перед сном) выполнять по две ингаляции.

При использовании медикаментов с коммерческими названиями, будесонид рецепт латинском может иметь несколько другой вид:

Rp.: Sus. «Pulmicorti» 2,0 ml (500mg-1ml)

D.t.d. № 1

  1. 0,5 ml суспензии развести в 1,5 ml 0,9% раствора натрия хлорид, совершать ингаляции в течение 7-10 минут через компрессорный небулайзер дважды в день на протяжении 3-4 недель.

Врачебное назначение зависит от возраста пациента, характера и длительности его патологии, а также от ожидаемого лечебного эффекта. Задача врача состоит в том, чтобы провизор выдал необходимое средство, в нужной форме и дозировке,

а пациент четко понял как его использовать.

Сколько стоит будесонид: цена в аптеке

Противопоказания

Не рекомендуется применять лекарственное средство при наличии индивидуальной непереносимости из-за возрастающего риска возникновения тяжелых системных аллергических реакций в виде анафилактического шока, острой крапивницы и ангионевротического отека.

Некоторые виды медикамента (Натив, Изихайлер) запрещены к использованию в детском и подростковом возрасте.

С особой осторожностью

Необходимо назначать ингаляционный препарат людям с активной формой туберкулеза, острыми инфекционными заболеваниями бронхолегочной системы, грибковой патологией, в лактационный период, во все триместры беременности.

Возможные побочные эффекты

Если бессистемно использовать Будесонид раствор для ингаляций, в том случае, когда была назначена доза свыше рекомендуемой повышается риск развития побочных реакций со стороны различных систем организма.

К ним относят:

  • отек Квинке, зудящие дерматиты, анафилактическую реакцию, крапивницу, спонтанный бронхоспазм;
  • повышенную возбудимость, нервозность, депрессивное состояние, тошноту;
  • развитие катаракты и глаукомы, частый кашель, охриплость голоса, кандидозную инфекцию ротовой полости, сухость во рту, раздражение слизистых;
  • синячковую сыпь на коже, остеопороз.

Описанные выше реакции встречаются не часто, при системном воздействии активного вещества. Для того, чтобы их избежать после каждой ингаляции рекомендуется тщательно полоскать полость рта.

Крайне редко системные реакции возможны в виде задержки роста у детей, развитии транзиторной надпочечниковой недостаточности.

Способ применения и дозировка взрослым

Лекарство используется только для ингаляционных процедур через компрессорный ингалятор — небулайзер. Оптимальная терапевтическая доза для взрослых колеблется от 1-го до 2 мг в сутки. При необходимости, врач может ее увеличить и распределить на несколько приемов (как правило, на два).

Следует помнить, что в одном мл раствора может находиться 0,25 или 0,5 мг действующего вещества. Нужное количество препарата при помощи шприца добавляется в специальный контейнер в небулайзере, после чего разбавляется 1,0-2,0 мл хлорида натрия. Разведенный раствор важно использовать в течение 20 минут.

Одна процедура должна длиться 5-10 минут в норме, после чего для профилактики возникновения кандидоза необходимо прополоскать полость рта обычной водой. С целью предотвращения раздражения и покраснения кожи от маски, рекомендуется ополоснуть лицо. Не стоит забывать и о чистке небулайзера.

Будесонид для ингаляций для детей

Чаще всего детям назначают Пульмикорт, который разрешен с 6-месячного возраста. Как разводить будесонид для ингаляций с физраствором: от 1-го до 4 мл медикамента вместе с 1-2 мл физраствора добавить в небулайзер.

Детям с 6 месяцев назначают 0,25-0,5 мг (1-2 мл за сутки). Максимально допустимая дозировка ребенку — 2 мг в сутки.

Инструкция говорит о том, что, если доза не более 1 мг, ее можно вводить за один раз.

Будесонид-Натив для ингаляций: инструкция по применению

Доза Будесонид Натив для ингаляций подбирается врачом индивидуально. Начальная дозировка у взрослых может составлять от 1 до 2 мг в день. С целью поддерживающего лечения она может быть увеличена до 4 мг.

Средний курс лечения длится от 10 до 14 дней. Способ применения — ингаляционный через компрессорный небулайзер (дышать один или два раза в день).

Инструкция к препарату содержит сведения о том, что он запрещен для детей в возрасте до 16 лет.

Будесонид: аналоги для ингаляций

В некоторых случаях (при наличии противопоказаний, развитии аллергических реакций) необходима замена препарата на другой с аналогичной направленностью.

Чаще всего используют:

1

Фликсотид — ингаляционный гормон на основе флутиказона. Выпускается в виде суспензии, порошка. Применяется у взрослых и детей с одного года жизни дважды в день в рекомендуемых дозах (от 100 до 500 мкг в сутки).

2

Формотерол — селективный адреномиметик, который показан для быстрого купирования бронхоспазма. Выпускается в виде аэрозолей, не запрещен в детском возрасте.

3

Беротек — агонист бета-адренергических рецепторов, направленный на предотвращение спазма и отеках в бронхиальном дереве. Является препаратом экстренной помощи при развитии приступа бронхиальной астмы.

4

Буденофальк, Будостер — местные глюкокортикоидные гормоны различного производства.

Ввиду наличия значительного количества аналогов, можно легко найти достойную замену лекарству.

Будесонид при беременности. Можно ли?

Согласно официальным данным, дети тех женщин, которые во время беременности принимали этот препарат, не имели признаков тератогенного или эмбриотоксического действия на их организм. Однако это не доказывает полную безопасность медикамента.

При назначении лекарства врач должен учитывать возможные риски для беременной и ее малыша, а также использовать лишь минимально допустимые дозы.

Доказано, что действующее вещество проникает в материнское молоко, следовательно, при кормлении оно попадет и в организм ребенка. В данном случае должны назначаться минимальные дозы, которые будут безопасны для новорожденного.

Передозировка

Признаков острой передозировки препаратом зарегистрировано не было. В случае длительного применения медикамента в чрезмерно высоких дозах не исключается возможность возникновения системного глюкокортикостероидного эффекта (надпочечниковая недостаточность, стрии, остеопороз).

Взаимодействие с другими лекарствами

Биодоступность и эффективность лекарственного средства значительно повышается после предварительного поступления в организм человека селективного бета-адреномиметика. Он расширяет бронхи, уменьшает отек, улучшает проходимость дыхательных путей для ингаляционного гормона.

Такие препараты как фенобарбитал, рифампицин уменьшают лечебный эффект гормонального средства.

Одновременный прием противогрибкового медикамента — кетоконазола практически в 5-6 раз повышает концентрацию действующего вещества в периферической крови.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Вопросы к доктору

Среди взрослых пациентов, а также родителей детей можно встретить обилие вопрос касательно направленности, применения и безопасности местного гормона для лечения бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний легочной системы.

Наиболее частые вопросы, которые волнуют пациентов:

Пульмикорт или Будесонид: что лучше?

Дать однозначный ответ на вопрос нельзя, поскольку состав обоих препаратов представлен абсолютно идентичным действующим компонентов, отличие заключается в лекарственной форме (Пульмикорт — это суспензия для ингаляций) и стране-производители. Что лучше подойдет можно проверить только после использования.

Будесонид — это гормон или нет?

Однозначно, да. Стоит отметить, что это местный гормональный препарат, предназначенный только для ингаляционных процедур. При соблюдении всех правил применения вещество не попадает в системный кровоток и не вызывает тяжелых нежелательных реакций (в отличие т пероральных гормонов).

Могут ли ингаляции Будесонида снизить иммунитет?

Нет, не могут. Медикамент действует только местно, влияет на локальное иммунное звено. Если не превышать назначенную дозу, после процедур всегда полоскать полость рта, то защитные силы организма не пострадают. Иммунодепрессивный эффект свойственен системным глюкокортикоидам.

Поделитесь с друзьями

Оцените статью:

Состав

Каждая доза (ингаляция) содержит:

активное вещество — будесонид 50 микрограмм или 200 микрограмм.

Вспомогательные вещества:

Олеиновая кислота, этанол и 1,1,1,2-тетрафторэтан (пропеллент HFA-134a). 

Описание

белая суспензия.

Показания к применению

Бронхиальная астма (в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бета2-адреностимуляторов, кромоглициевой кислоты и кетотифена; для снижения дозы пероральных глюкокортикостероидов), хроническая обструктивная болезнь легких. 

Противопоказания

Гиперчувствительность к будесониду или любому из вспомогательных веществ. Активный туберкулез легких.

Детский возраст до 3-х месяцев.

Беременность и период лактации

применение будесонида в период беременности возможно, если польза для матери превышает возможный риск для плода. Ингаляционные глюкокортикостероиды предпочтительнее пероральных глюкокортикостероидов, по причине меньшего количества системных эффектов при дозах необходимых для достижения аналогичного легочного ответа.

Период кормления грудью:

будесонид выделяется с грудным молоком, однако, при применении препарата в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено
. При назначении будесонида кормящим женщинам необходимо учитывать терапевтическую пользу лекарственного средства для матери по отношению к возможному риску для ребенка.

Способ применения и дозы

БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ применяют ингаляционно.

Разовая доза содержит 50мкг или 200мкг будесонида.

Лечение должно быть индивидуальным. Начальная доза всегда должна быть снижена до минимального уровня, обеспечивающего хороший контроль бронхиальной астмы. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2000мкг в сутки.

Суточная доза делится на 2-4 приема.

Дети в возрасте 2-7 лет: 200 — 400 мкг ежедневно, в несколько приемов (2-4 приема).

Дети старше 7 лет: 200 — 800 мкг ежедневно, в несколько приемов (2-4 приема). Максимальная суточная доза для детей составляет 800мкг в сутки.

Взрослые: в начале лечения, при тяжелых приступах астмы и в период снижения дозы или прекращения применения пероральных глюкокортикостероидов доза для взрослых должна быть 200 — 2019 мкг ежедневно, разделенная на 2 — 4 приема.

Длительность курса лечения от 3 до 12 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. 

Побочное действие

Клинические исследования, литературные отчеты и опыт клинического использования указывают на то, что могут возникать следующие нежелательные побочные эффекты:

Часто (> 1/100, < 1/10):

Легкое раздражение слизистой оболочки глотки.

Кандидоз ротоглотки.

Охриплость голоса.

Кашель. /

Редко (>1/10,000, <1/1,000):

Повышенная возбудимость, депрессия, поведенческие нарушения.

Немедленные и отсроченные реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, контактный дерматит, бронхоспазм.

Возможно появление кровоподтеков на коже.

Передозировка

В случае возникновения симптомов, указывающих на гиперкортицизм, такие как отеки, припухлость лица, соответствующий электролитный дисбаланс должен быть устранен посредством применения диуретиков, которые не оказывают воздействия на калий, такие как спиронолактон и триамтерен.

Пероральное или ингаляционное применение высоких доз стероидов в течение продолжительного периода времени может привести к подавлению системы гипоталамус- гипофиз-кора надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метаболизм будесонида преимущественно опосредован CYP3A4, один из изоферментов цитохрома Р450. Следовательно, ингибиторы этого фермента, например, кетоконазол и итраконазол, могут увеличить системную экспозицию к будесониду, (см. разделы «Меры предосторожности» и «Фармакокинетика»), Другие сильнодействующие ингибиторы CYP3A4 также могут заметно увеличить уровни будесонида в плазме.

Возможные взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые используются при лечении астмы, не известны.

Особенности применения

Будесонид не оказывает воздействия на способность к управлению автотранспортом и работу с механизмами.

Меры предосторожности

Особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с бессимптомным туберкулезом легких, грибковыми, бактериальными и вирусными инфекциями органов дыхания.

Пациенты, не принимавшие ГКС: терапевтический эффект обычно достигается в течение 7 дней. Тем не менее, для отдельных пациентов с избыточной секрецией бронхиальной слизистой оболочки бронхов изначально может быть назначен непродолжительный (около 2 недель) дополнительный прием пероральных кортикостероидов. Обострение астмы, вызванное бактериальной инфекцией, должно контролироваться при помощи

антибиотикотерапии и возможного увеличения дозы будесонида или, если необходимо, применения системных кортикостероидов.

Пациенты, принимавшие ГКС: при переходе с пероральных стероидов на Будесонид пациент должен быть в относительно стабильной фазе. Высокая доза будесонида применяется в комбинации с ранее применяемой дозой перорального стероида в течение около 10 дней.

После этого доза перорального стероида должна быть постепенно снижена (например, на

2,5 мг преднизолона или эквивалент каждый месяц) до наименьшего возможного уровня
. Во многих случаях можно полностью заменить пероральный стероид на БУДЕСОНИД- ИНТЕЛИ. Переход с перорального лечения кортикостероидами на лечение

ингаляционным будесонидом должен быть проведен с особыми мерами

предосторожности, главным образом, по причине медленной нормализации функции

гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ранее нарушенной пероральным применением кортикоидов
. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы достичь такой нормализации. В процессе такого замещения пероральных стероидов у пациентов могут возникнуть исходные симптомы (ринит, экзема) или они могут страдать от усталости, головной боли, боли в мышцах или суставах и изредка от тошноты и рвоты. В таких случаях необходимо начать дополнительное симптоматическое лечение.

У пациентов, которые ранее применяли системные стероиды в течение продолжительного периода времени или в высоких дозах, могут возникнуть эффекты кортикоид- надпочечниковой супрессии. Кортикоид-надпочечниковая функция у таких пациентов должна регулярно контролироваться, а доза системных стероидов должна снижаться с осторожностью.

Эти препараты не предназначены для купирования острого астматического приступа
. Лечение будесонидом не должно прекращаться внезапно.

Следовательно, очень важно, чтобы доза ингаляционных кортикостероидов была снижена до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль астмы.

In vivo исследования продемонстрировали, что пероральный прием кетоконазола и итраконазола (известные ингибиторы активности CYP3A4 в печени и в слизистой оболочке кишечника) вызывают усиление системного действия будесонида
. Необходимо избегать сопутствующего лечения кетоконазолом и итраконазолом или другими сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Если это невозможно, временной интервал между применением взаимодействующих лекарственных средств должен быть настолько большим, насколько это возможно. Также необходимо рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Предупреждение:

Применение этих препаратов спортсменами может дать положительный результат анализа на допинг.

Форма выпуска

Алюминиевый баллончик, оснащенный дозатором и адаптером для рта, упаковывается в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре не выше 30°С, в защищенном от света месте.

Не замораживать.

Не прокалывать, не вскрывать и не сжигать баллон, даже если он пуст.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.