Аллергический конъюнктивит – фото, симптомы и лечение


Независимо от типа аллергена, который спровоцировал аллергический конъюнктивит, лечение этого заболевания проводится с использованием местных и общих противоаллергических средств.

Также пациенту назначают иммуностимулирующую терапию. Но самое главное условие успешного лечения конъюнктивита – ограничить, а лучше полностью исключить контакт с аллергеном.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Занимаюсь лечением аллергии у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, аллергия вместе с паразитами в организме может привести к действительно серьезным последствиям, если ими не заниматься.

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать и он же официально рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для лечения аллергии это — Аллегард. Этот препарат — единственное средство очистки организма от паразитов, так же аллергии и ее симптомов. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 975 руб.

Что такое аллергический конъюнктивит и когда он возникает?

Аллергия – распространенное заболевание. С каждым годом количество пациентов увеличивается. У одних людей аллергические реакции возникают крайне редко и выражены не сильно, другие страдают несколькими видами этого заболевания, вынуждены постоянно контролировать свой образ жизни и носить при себе препараты для экстренного купирования реакции.

Аллергию вызывает сбой в иммунной системе, когда обычное вещество она воспринимает как потенциально опасное, и реагирует выбросом гистамина. Существует несколько видов аллергической реакции: кожные, респираторные, пищевые.

Одной из форм заболевания является аллергический конъюнктивит – воспаление глаза, вызванное аллергической реакцией. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит не является заразным, не вызван активностью патогенов и не требует лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях к существующему воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Конъюнктивит может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще развивается одновременно с ринитом или поллинозом.

Как отдельное заболевание он возникает в результате непосредственного контакта (попадание в глаза раздражающего вещества, аллергия на некоторые местные лекарственные средства или косметику).

Аллергические конъюнктивиты возникают у взрослых и у детей. Малыши меньше контролируют себя, часто расчесывают глазки, из-за чего аллергический осложняется инфекционным конъюнктивитом.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Основной фактор, который влияет на возникновение конъюнктивита – особая реакция иммунной системы. Провоцирует развитие заболевания аллерген – вещество-раздражитель. Универсальных аллергенов нет: у каждого человека провокатором болезни выступают разные вещества.

Чаще всего конъюнктивит вызывают:

  • пыль;
  • шерсть, слюна, перья или промышленный корм домашних любимцев;
  • пыльца растений (часто вызывает сезонный конъюнктивит);
  • контактные линзы или раствор для них;
  • у женщин – косметика для глаз (декоративная – тушь, подводки, тени, а также уходовая – крема и сыворотки против морщин);
  • лекарственные препараты – капли, которые применяются для лечения офтальмологических заболеваний;
  • активность вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях, произведенные ими токсины (основная причина покраснения глаз и слезотечения при ОРВИ и гриппе).

Самостоятельно установить причину коньюктивита у взрослых и детей сложно, делать это должен врач.

Только он отличит инфекционное воспаление от аллергического, сможет максимально точно определить тип аллергена и назначить эффективное лечение.

Формы конъюнктивитак содержанию ↑

Симптомы аллергического конъюнктивита: как проявляется болезнь?

Признаки заболевания могут проявиться сразу после контакта с аллергеном, или через время – от пары часов до 2 суток. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит возникает сразу на обоих глазах (изредка – на одном, но это – нетипичная форма заболевания).

Для него характерны:

  • обильное слезотечение;
  • зуд, жжение;
  • покраснение слизистой глаза;
  • нарушение зрения – помутнение картинки перед глазами;
  • выделения из глаз, которые со временем густеют;
  • светобоязнь (возникает при тяжелых формах);
  • сухость глаза;
  • зрительная утомляемость;
  • появление на слизистой сыпи и сосочков;
  • насморк (сопровождает конъюнктивит примерно в 85% случаев).

У пациента могут присутствовать не все симптомы, некоторые могут быть менее выраженными. При легких формах заболевание может ограничиться небольшим покраснением и зудом.

При особенно тяжелых могут случаться временные серьезные нарушения зрения. Симптомы одинаковы у взрослого и у ребенка.

к содержанию ↑

Виды аллергического конъюнктивита

Во времени возникновения и длительности течения заболевание бывает:

  1. Постоянным – развивается в том случае, если пациент регулярно контактирует с аллергеном. Это реакция иммунитета на домашнюю пыль, животных.
  2. Сезонным – возникает в период цветения аллергенных растений, обычно поздней весной и летом. В холодное время года заболевание не проявляется.
  3. Контактным – возникает при непосредственном контакте с аллергеном, в остальное время человек абсолютно здоров.

Виды заболевания в зависимости от времени возникновения и типа аллергена представлены в таблице.

Вид заболевания Когда возникает Основные симптомы
Поллинозный аллергический конъюнктивит Возникает в период цветения аллергенных растений Сильный зуд, слезотечение, густое отделяемое, насморк.
Весенний кератоконъюнктивит Возникает весной и летом, связан с цветением растений Зуд, жжение, выделение из глаза, слезотечение бывает не всегда.
Лекарственный Возникает в любое время года на фоне приема медикаментов Этот вид составляет примерно 30% всех аллергических конъюнктивитов. Присутствует слезотечение, жжение и зуд, краснота. В воспалительный процесс вовлекаются слизистая, роговица и даже зрительный нерв.
Атопический Эта форма возникает в любой время года, обычно у людей старше 40 лет Сопровождается зудом и воспалением тканей глаза, слезотечение возникает не всегда.

к содержанию ↑

Формы течения заболевания

Аллергический конъюктивит бывает:

  1. Острый – первичная или разовая аллергическая реакция, которая возникает при единичном или редком контакте с аллергеном. Заболевание возникает быстро, а при правильном лечении – быстро проходит. Признаки конъюнктивита ярко выражены, присутствует сильное воспаление и отечность. В такой форме часто протекают лекарственный и контактный конъюнктивиты, а также инфекционный (на фоне ОРВИ).
  2. Хронический возникает в том случае, если на протяжении длительного времени или постоянно пациент контактирует с аллергеном. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме, но полная сенсибилизация не происходит. Воспаление глаз часто сопровождается кожными симптомами (экзема) и бронхиальной астмой. В такой форме протекает аллергия на домашнюю пыль и другие бытовые аллергены.

Хроническая аллергия часто возникает на фоне ослабления иммунитета при наличии паразитарных заболеваний (особенно у детей) и хронических инфекциях.

Если решить основную проблему, вызвавшую нетипичную реакцию иммунитета, сама аллергия в большинстве случаев уходит.

к содержанию ↑

Как лечить конъюнктивит?

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

к содержанию ↑

Общие принципы лечения

Схема терапии при аллергическом коньюктивите включает:

  1. Местные средства – антигистаминные и противовоспалительные (глазные капли).
  2. Назначение антигистаминных медикаментов.
  3. Иммунотерапия.
  4. Полное ограничение контактов с аллергеном.

к содержанию ↑

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите

Местные средства дают максимально быстрый эффект, помогают быстро снять симптомы конъюнктивита, улучшить зрение и общее самочувствие.

Противоаллергические глазные капли особенно эффективны при контактной форме заболевания. При других формах не стоит ограничиваться только местным лечением.

Глазные капли, которые используются для лечения аллергического конъюнктивита:

  1. Стабилизаторы тучных клеток (активное вещество – кромоглициевая кислота). Помогают снять основные симптомы, уменьшить красноту и отечность. Основные препараты этой группы – Кромогексал, Кром-Аллерг, Аломид. Эти средства хорошо подходят взрослым, но есть ряд ограничений для детей.
  2. Блокаторы гистаминовых рецепторов (Гистимед, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи) противопоказаны детям до 12 лет.
  3. При синдроме сухого глаза, особенно возрастным пациентам, назначают капли для увлажнения слизистой (Визин, Видисик, Офтогель).
  4. Для восстановления роговицы назначают капли с витаминами (Тауфон, Хрусталин, Квинакс).

Если аллергическая реакция очень сильная, и не поддается классическому лечению, врач назначает глазные капли и мази, содержащие кортикостероиды (на основе гидрокортизона и дексаметазона). Лечение проводится под наблюдением офтальмолога.

Иногда для снятия воспаления выписывают глазные капли на основе нестероидного противовоспалительного вещества – диклофенака.

Оральные антигистаминные препараты (таблетки и сиропы):

Чтобы вылечить коньюктивит, применяют антигистаминные лекарства общего действия. Эти препараты необходимы, если воспаление глаз сопровождается насморком, кожными или респираторными проявлениями. Основные препараты – Лоратадин, Телфаст, Цетрин и пр.

При хронической форме дополнительно проводят иммунотерапию, препараты в этом случае подбираются индивидуально.

Для лечения лекарственной формы заболевания применяются те же препараты, но выбираются они с особой осторожностью и внимательным соблюдением дозировки. Препарат, который вызвал аллергию, необходимо отменить. В случае острой необходимости – заменить средством со схожим действием, но на основе другого активного компонента.

к содержанию ↑

Видео

Истории наших читателей

Я избавила от аллергии свою трехлетнюю дочь. Прошло уже пол года, как я забыла об ужасных симптомах аллергии. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно.

Сколько раз я ходила с дочкой в поликлинику, но нам назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда мы возвращались врачи просто разводили руками.

Наконец у дочки нет ни одного признака аллергии и все благодаря этому препарату. Всем у кого есть аллергия читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!

Читать статью полностью>>>

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза аллергической природы. Частой причиной становится сенная лихорадка. Проявляется слезотечением, вазодилатацией, ощущением зуда и отеком. Основой патогенеза симптомокомплекса является освобождение гистамина и подобных ему соединений. Соответственно, лечение патологии основывается на элиминации аллергена (этиологическое направление), торможении секреции гистамина (патогенетический подход) и купировании воспаления (симптоматическая терапия).

Представленное фото дает визуальное представление об аллергическом конъюнктивите

Эпидемиология

В большинстве случаев патология носит сезонный характер. Согласно данным статистики заболеванием страдают 15-20 % населения. Около 1 % приходится на гигантский папиллярный конъюнктивит.

Классификация

Заболевание классифицируют по:

  • форме:
    • сезонный: манифестация симптомов совпадает с появлением пыльцевых и грибковых аллергенов;
    • круглогодичный: проявляется круглогодично, сезонность отсутствует, в качестве провоцирующих агентов выступают бытовые антигены (библиотечной пыли, плесневых грибков);
  • патогенезу:
    • реагиновый – обусловлен иммуноглобулинами E (IgE) – патогномоничен для поллинозов;
    • нереагиновый тип (аллергический контактный);
    • смешанный (IgE + Th2) – реагиновый и клеточный тип (атопический);
  • степени тяжести:
    • легкой;
    • средней;
    • тяжелой;
  • стадии течения:
    • обострение;
    • ремиссия.

Характер отделяемого по видам конъюнктивита

Отличия сезонного (поллинозного) (ПСК) и круглогодичного конъюнктивита (ХКАК)

Критерий Характеристика
Сезонный Круглогодичный
Этиология Аллергены пыльцы растений и спор грибков Бытовые аллергены (домашней пыли, пуха птиц)
Сезонность Характерна, обострения весной и летом Отсутствует, обострения чаще осенью и зимой
Аллергоанамнез Обычно отягощен
Поражение глаз Обычно двустороннее
Течение Чаще острое Хроническое
Данные офтальмоскопии Выраженные отечность век и лица, гиперемия и разрыхленность конъюнктивы Умеренные отечность век и лица, гиперемия и разрыхленность конъюнктивы
Слезотечение Выраженное Умеренное или слабое
Цитология влаги передней камеры глаза Эозинофилия (10-100%) Эозинофилия
Кожные тесты с причинно-значимыми аллергенами Положительные
Наличие эозинофилии Возможно
Наличие IgE к причинно-значимым аллергенам Присутствуют
Тесты с причинно-значимыми аллергенами Положительные

Отдельно выделяют атопический кератоконъюнктивит.

Лечение атопического кератоконъюнктивита

Острый атопический кератоконъюнктивит (АКК)

Описаны две формы заболевания:

  • детская – проявляется у детей до 5 лет;
  • взрослая – характерна для пациентов 35-40 лет.

В отличие от аллергического при атопическом варианте отмечается бледность конъюнктив и присутствие в области лимба желтовато-белых точек (дегенеративно измененных эозинофилов).

Весенний кератоконъюнктивит (ВКК)

Это сезонное заболевание воспалительного характера. Сопровождается поражением конъюнктивы (с образованием сосочков) и иногда роговицы. Характеризуется резко выраженным зудом. Кератоконъюнктивит патогномоничен для стран с жарким климатом. В основе патогенеза лежат иммунопатологические реакции замедленного типа. Болеют преимущественно мальчики в возрасте от 4 до 14 лет. Патология в 90 % случаев сопряжена с иными атопическими симптомокомплексами (астмой, экземой или аллергическим ринитом). Помимо зуда, пациентов беспокоят: светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела, гиперемия конъюнктивы.

Условно выделяют тарзальную, лимбальную и смешанную формы заболевания.

Для тарзальной формы типичным является образование крупных сосочков, напоминающих «булыжную мостовую». В запущенных случаях разрастание сосочков способно провоцировать птоз и поражение роговой оболочки.

При лимбальном варианте сосочки мутного гелеобразного вида локализуются в зоне лимба. Нередко их появление сочетается с точками Горнера-Трантаса.

Диагноз ставится на основании постепенного нарастания симптоматики, типичных разрастаний на поверхности конъюнктивы, эозинофилии и положительных результатов проб на причинные антигены.

Лечение базируется на местном сочетании противоаллергических средств с противовоспалительными препаратами из стероидной и нестероидной групп.

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Лекарственный конъюнктивит (ЛК)

Это лекарственная форма заболевания. В 90 % случаев манифестирует при локальном применении медикаментов (глазные капли). Иммунопатологический ответ может развиваться как на сам активный компонент, так и на его консерванты и быть:

  • острым – развивается в пределах часа (иногда в течение нескольких минут); клинически проявляется по типу реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
  • подострым – симптомы появляются в течение 24 часов;
  • замедленным – симптомокомплекс формируется в течение нескольких дней или недель.

При подостром и замедленном варианте заболевание может приобретать острую или хроническую формы. При остром варианте патогномоничны отек и гиперемия век и конъюнктивы, выраженное слезотечение, кровоизлияния. При хроническом – характерны зуд век, покраснение конъюнктивы, незначительное слезотечение, образование фолликулов.

Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины. Данные лабораторных анализов (эозинофилия при общем анализе крови), а также кожных диагностических и провокационных проб имеют вспомогательное значение.

Лечение основывается на устранении аллергена и назначении антигистаминных, сосудосуживающих, противовоспалительных и слезозаместительных средств в виде таблеток, глазных капель, гелей и мазей.

Лечение лекарственного конъюнкивита

Крупнопапиллярный (гигантососочковый) конъюнктивит (КПК)

Представляет воспаление тарзальной конъюнктивы, спровоцированное продолжительным контактом с инородным телом, и сопровождающееся появлением крупных плоских сосочков. Проявляется в любом возрасте иногда без участия аллергического компонента. В роли провоцирующих факторов, раздражающих конъюнктиву верхнего века, чаще выступают контактные линзы или глазной протез.

Заболевание развивается медленно. У пациента нарастает ощущение инородного тела за верхним веком, сопровождающееся зудом и слизистым отделяемым. Поражение роговицы не характерно. Диаметр плоских сосочков на гиперемированной конъюнктиве верхнего века может составлять 1 мм и более.

Лечение основывается на устранении раздражающего фактора. Назначаются стабилизаторы мембран тучных клеток и антигистаминные средства (производные кромоглициевой кислоты, Олопатадин). Применяются препараты «искусственной слезы».

Возобновление ношение контактных линз возможно лишь после полного купирования симптоматики и их тщательного подбора.

Лечение крупнопапиллярного конъюнктивита

На таблице представлены отличия всех рассмотренных выше видов аллергического конъюнктивита.

Сокращения:

  • ЛК – лекарственный;
  • ПСК – поллинозный сезонный;
  • ХКАК – хронический круглогодичный аллергический;
  • ВКК – весенний кератоконъюнктивит;
  • КПК – крупнопапиллярный;
  • АКК – атопический кератоконъюнктивит.

Методы лечения

Чаще всего лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях. К госпитализации прибегают при тяжелом или осложненном течении, а также при проведении антиген-специфической иммунотерапии. В основе патогенетического подхода лежит аллерген-специфическая иммунотерапия, которую определяет аллерголог.

К немедикаментозным методам относятся:

  • недопущение контакта с первопричинным антигеном;
  • посещение аллергошкол.

Сезонный конъюнктивит

Лекарственная терапия включает:

  • комплекс профилактических мероприятий за 2-3 недели до ожидаемого обострения:
    • препараты кромоглициевой кислоты в виде глазных капель;
    • антигистаминные препараты 2 поколения (Азеластин, Олопатадин, Нафазолин, Полинадим);
  • лекарственная терапия при манифестации симптоматики:
    • глюкокортикостероиды при конъюнктивите средней и тяжелой степени невирусной этиологии;
    • антибиотики при присоединении вторичной бактериальной инфекции;
    • H1 антигистаминные препараты 2 поколения системного действия (Лоратадин).

Лечение поллинозного конъюнктивита

Круглогодичный конъюнктивит

В базисную терапию входят:

  • ингибиторы H1-рецепторов гистамина 2 поколения;
  • антигистаминные препараты, обладающие мембраностабилизирущим действием по отношению к тучным клеткам (Кетотифен);
  • производные кромоглициевой кислоты в виде глазных капель.

Обострение течения круглогодичного конъюнктивита купируется так же, как и обострение сезонного.

Лечение круглогодичного конъюнктивита

Чего нельзя делать

Запрещается:

  • использовать глюкокортикостероиды при вирусной инфекции;
  • при неосложненных формах применять глазные капли и мази, в состав которых входят:
    • антибиотики;
    • фунгицидные средства;
    • противовирусные препараты;
  • проводить плановое оперативное лечение глаз при сезонном конъюнктивите в период пыления причинно-значимых антигенов.

Дальнейшее ведение пациента

Показано наблюдение офтальмолога и аллерголога. Примерно за 2-3 недели до начала пыления проводится обязательная диспансеризация с возможной коррекцией лечения. Вне периода пыления проводится аллерген-специфическая иммунотерапия. Целесообразно обучение в аллергошколе.

Как минимизировать риск контакта с аллергенами

Для этого целесообразно придерживаться нескольких простых правил:

  • стараться держать закрытыми окна дома, на рабочем месте и в салоне машины, пользуясь кондиционерами с пылеуловителями;
  • не проводить занятия физической культурой на свежем воздухе в утренние часы, опасные контактом с пыльцой растений;
  • не покидать дома при высокой загазованности и ветреной погоде;
  • сушить белье рекомендуется дома во избежание попадания на нее пыльцы растений;
  • на улице использовать солнцезащитные очки;
  • осуществлять контроль над информацией об уровне содержания аллергенов в воздухе.

Первичная и вторичная профилактика

Первичная профилактика проводится, начиная с беременности и первых дней жизни, и направлена на предупреждение развития заболевания (ведение здорового образа жизни беременной). Рекомендуется исключить контакт с возможными аллергенами (акарицидами).

Вторичная включает комплекс профилактических мероприятий у аллергиков:

  • сбор данных о спектре окружающих пациента антигенов;
  • ограничение или исключение контактов с причинно-значимыми антигенами, включая лекарственные препараты;
  • запрещение к применению лекарств и средств косметики, в состав которых входят растительные компоненты, у лиц, сенсибилизированных к растительным антигенам;
  • исключение из рациона растительных продуктов, обладающих перекрестными реакциями с причинно-значимыми грибковыми или пыльцевыми антигенами.

Ряд аллергологов выделяет третичную профилактику, в которую входит комплекс мер по продолжительному контролю над симптоматикой:

  • постоянный мониторинг у иммунолога;
  • подготовка и контроль над исполнением плана лечения, составленного в письменной форме;
  • обучение пациентов в теоретическом и практическом плане.

После постановки диагноза пациенту следует получить «Паспорт аллергика» стандартной формы.

Глазные капли от аллергического конъюнктивита

Капли как средство местного применение востребованы, поскольку доставляют активное вещество к очагу воспаления, а потому обладают высокой скоростью действия и эффективностью. По механизму действия капли подразделяются на несколько видов.

Механизм действия Принцип действия Показания Название капель
Сосудосуживающие* Вазоконстрикция и уменьшение проницаемости капилляров. Отеки слизистых глаза. Визин, Окуметил, Октилия, Монтевизин.

Антигистаминные Укрепление мембран тучных клеток, блокада рецепторов гистамина H1. Аллергодил, Кромогексал, Опатанол, Лекролин, Сперсаллерг, Алломид.

Нестероидные противовоспалительные (НПВП) Обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием. Диклофенак, Акулар, Индоколлир.

Стероидные противовоспалительные** Дексаметазон, Комбинил, Максидекс, Пренацид, Софрадекс.

Увлажняющие Увлажнение слизистых. Боли, ощущения жжения и сухости в глазах. Натуральная слеза.

* Не рекомендуется использовать продолжительное время, возможен синдром отмены.

** Назначаются при неэффективности НПВП и антигистаминных средств. Длительное применение может осложниться глаукомой или присоединением вторичной бактериальной либо вирусной инфекции.

Экспресс выбор лекарств

Перед процедурой следует промыть глаза и вымыть руки. Следует строго придерживаться рекомендаций врача. Перед закапыванием контактные линзы необходимо снять и вставить спустя 10 минут. Процедура осуществляется в положении лежа либо с запрокинутой головой. Капля должна попасть в пространство между веком и глазным яблоком (рекомендуется посмотреть наверх). После закапывания следует закрыть глаз и слегка помассировать веко.

Одним из проявлений аллергии у малышей может быть развитие конъюнктивита. Особенно часто он развивается у крох в первый год жизни. Яркие симптомы заболевания причиняют малышу выраженный дискомфорт. Несвоевременное оказание помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.

Как развивается?

Запуск воспаления начинается после воздействия провоцирующего фактора. Для этого заболевания таким провокатором является любое чужеродное вещество — аллерген. Детские аллергические реакции протекают достаточно остро и стремительно. Все клинические симптомы могут появиться уже через несколько часов после начала заболевания.

Наиболее часто аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с цветочной пыльцой или на цветение различных растений. Пик заболеваемости наблюдается в весенне-летнее время. У каждого второго ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, может возникнуть обострение во время цветения. Заболевание развивается очень быстро. Буквально, за несколько часов с момента попадания аллергена появляются первые клинические проявления болезни.

Другой не менее частой причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является непереносимость определенных пищевых продуктов. Если у малыша есть аллергия на цитрусовые или морепродукты, то у него также могут возникнуть все симптомы, характерные для воспалительного заболевания глаз. Это происходит вследствие быстрого распространения воспаления по всему организму.

В гораздо меньшем количестве случаев аллергические конъюнктивиты у детей могут развиться при вдыхании паров различных химических веществ. Доктор Комаровский отмечает, что наиболее частой причиной возникновения таких форм заболеваний может быть контакт с клеящими веществами. Детки, посещающие образовательные учреждения, не застрахованы от развития подобной аллергической реакции.

У малышей, которые не переносят бытовую пыль или домашних пылевых клещей, может возникнуть аллергический конъюнктивит во время сна или просто нахождения в кроватке. Дело в том, что клещи очень часто живут в подушках. Если регулярно не проводить специальную дезинфицирующую обработку, они могут очень быстро размножаться и приводить к развитию настоящих аллергических реакций. Особенно это актуально для малышей грудного возраста и новорожденных.

В летнее время источниками аллергии могут быть укусы пчел, ос и других различных насекомых. Яд, который они выделяют при контакте, является очень опасным для маленького организма. Огромное количество содержащихся в нем биологически активных веществ в короткое время вызывает весь каскад аллергических реакций у малыша. Симптомы появляются стремительно и требуют незамедлительной помощи.

Все аллергические реакции (вне зависимости от фактора-провокатора) имеют общие клинические проявления. У малышей разного возраста они могут проявляться несколько по-разному. У ослабленных и новорожденных деток аллергии протекают обычно гораздо ярче и тяжелее. Для малышей с хорошим уровнем иммунитета заболевание может проявляться в легкой степени и быть достаточно хорошо контролируемым.

Основные симптомы и признаки

При возникновении аллергии у ребенка достаточно быстро возникает конъюнктивит. Этот неблагоприятное заболевание вызывает у малыша много неприятных ощущений. Как правило, с момента попадания провоцирующего фактора до развития воспалительного процесса в глазах проходит не более 24 часов.

Наиболее частые симптомы при конъюнктивите:

  • Сильное покраснение. Мельчайшие сосудики глаза из-за воспалительного процесса сильно выступают. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровоизлияние в глаз, однако это встречается довольно редко. Пораженный глаз выглядит не лучшим образом на фоне отека век. Процесс двусторонний. Поражения только одного глаза при аллергическом конъюнктивите не бывает.
  • Ощущение «песка» в глазах или инородного тела. Наиболее частый симптом при конъюнктивите. Малыш, чувствуя инородный предмет в глазу, старается чаще моргать, чтобы его удалить. Это приносит ребенку только временное улучшение.
  • Выраженное слезотечение. Оно происходит в течение всех суток. При аллергических конъюнктивитах, как правило, отделяемое светлое и выделяется в больших количествах. Гноя в классическом варианте болезни не бывает. Развивается гноетечение только при присоединении к аллергическому процессу инфекционной бактериальной флоры.
  • Отек век. Аллергический процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и все структуры глаза в целом. Веки сильно отекают и набухают. Малышам становится трудно открывать и закрывать глазки. Попытки это сделать приносят выраженную болезненность.
  • Характерный внешний вид. У ребенка с аллергической реакцией сильно изменяются черты лица. Оно становится одутловатым, с красным оттенком. Сильно нависшие опухшие веки придают выражению лица угрюмый вид. В некоторых случаях могут также отекать губы и язык. При таком развитии заболевания лечить малыша нужно незамедлительно. Если у ребенка отекло лицо, срочно вызывайте скорую помощь.
  • Изменение поведения. Малыши при остром периоде становятся очень вялыми, отказываются от любимых блюд. Привычные занятия, которые приносили им радость, больше не доставляют удовольствия. Малыши плачут, капризничают. Маленькие детки чаще просятся «на ручки».

Все симптомы аллергического конъюнктивита возникают приблизительно в одно и то же время. За несколько часов клинические проявления болезни многократно возрастают. Если малышу вовремя не оказать помощь, последствия могут быть опасными и даже угрожать жизни. Во многих случаях требуется незамедлительная постановка диагноза и назначение комплекса лечения.

Какие анализы необходимы?

Наиболее часто выраженные признаки конъюнктивита позволяют докторам быстро и правильно поставить точный диагноз. Однако в случае аллергической реакции и развития воспалительного заболевания глаза требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.

Одним из самых важных является общий анализ крови. Этот рутинный тест позволяет уточнить степень тяжести заболевания. Выраженная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) свидетельствует о развитии аллергической реакции. Такой простой (но информативный) тест позволяет отличить аллергию от бактериального или вирусного вариантов конъюнктивита.

Чтобы установить, какой аллерген виновен в развитии заболевания, требуется проведение дополнительных лабораторных обследований. Этот метод можно применять только после стихания острого процесса. Это, как правило, через 2-3 недели. Наиболее часто врачи-аллергологи используют скарификационные тесты.

В этом случае небольшим острым предметом делают маленькие насечки на коже и добавляют несколько капель различных аллергенов. Если у малыша есть аллергическая реакция на какой-то внешний фактор, то в месте такой царапины будет умеренное покраснение. Доктор анализирует результаты и может установить, какой аллерген является опасным для ребенка. Проведение процедуры безболезненное и безопасное. Проводится для малышей разного возраста.

Одним из самых информативных тестов на сегодняшний день является серологическое исследование крови. В этом случае у ребенка забирают венозную кровь на исследование. Результаты готовы, как правило, через 3-5 дней. Лабораторный тест с вероятностью 95-98% покажет склонность ребенка к аллергии, вызываемой конкретным внешним фактором. Практически все существующие на сегодняшний день аллергены можно проверить этим способом.

Проведение комплекса всех диагностических мер является необходимым условием для уточнения причины, которая вызывает аллергическую реакцию. В будущем, зная источник заболевания, гораздо легче его предотвращать, лечить. Терапия при аллергических процессах должна проводиться незамедлительно. Любое промедление может многократно усилить развитие опасных для жизни малыша осложнений.

Лечение

Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.

При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:

·

  • Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
  • Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
  • Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли. Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
  • При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
  • Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
  • Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
  • Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.

Профилактика

Для профилактики аллергического конъюнктивита важно предотвратить возможный контакт аллергена с детским организмом. Если у ребенка наблюдается выраженная аллергия на цветение растений или пыльцу, лучше выезжать за пределы города в те регионы, где этот период уже прошел. Часто малыши из средней полосы России уезжают вместе с родителями на юг. В южных районах цветение начинается раньше. Такая смена климатического пояса предотвратит возможное наступление аллергической реакции.

Для малышей с уже установленной причиной возникновения аллергии можно прибегнуть к достаточно новому методу лечения – СИТ-терапии.

С помощью этого способа можно натренировать детский иммунитет, сделать его устойчивым к конкретному аллергену. В организм малыша вводятся специальные растворы аллергенов (в очень низких концентрациях). Со временем иммунная система начинает их активно распознавать. При новых контактах в реальной жизни у ребенка не появляются неблагоприятные симптомы аллергической реакции.

Укрепление иммунитета является также важной профилактической мерой. Правильная гипоаллергенная диета, прогулки на свежем воздухе позволяют активизировать работу иммунной системы, восстанавливая организм. Для малышей раннего возраста обязательно совершение ежедневных прогулок.

Соблюдение гипоаллергенной диеты является также важным профилактическим методом. В таком питании полностью исключаются все продукты, которые обладают выраженным сенсибилизирующим действием на детский организм. Совет Педиатров разработал специальные таблицы, в которых все продукты разделены по нескольким категориям: высокоаллергенные, гипоаллергенные и нейтральные. Диета включает все основные принципы лечебного питания и идеально подходит всем малышам, вне зависимости от возраста.

Осуществление всего комплекса лечебных мероприятий позволит в достаточно короткие сроки устранить неблагоприятные симптомы болезни и вернуть малыша к привычному образу жизни. В дальнейшем только осуществление профилактических мер поможет предотвратить развитие новых обострений аллергической реакции. Выполнять такие рекомендации следует на протяжении всей жизни.

Подробнее о аллергическом конъюквите у детей расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Аллергический конъюнктивит – это, как и любое аллергическое заболевание, воспаление, вызванное каким-либо веществом-аллергеном.

Конкретно конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки, изнутри покрывающей веко глаза. Конъюнктива (оболочка внутри глаза) выполняет защитную функцию, поэтому в ней находится большое количество клеток иммунной системы. При аллергии именно они накапливают медиаторы воспаления и осуществляют их выброс, провоцируя развитие всех симптомов.

Внешний вид пациента с аллергическим конъюнктивитом

Симптомы

Симптомы аллергического конъюнктивита схожи с обычным, но главное различие в том, что аллергический конъюнктивит вызван аллергической реакцией на какое-либо вещество или препарат.

  • Слезоотделение (организм пытается защититься от вещества-аллергена);
  • Зуд в глазах (заставляет растирать глаз еще больше, вызывая осложнения);
  • Покраснения внутренней оболочки глаза;
  • Жжение внутри глаза;
  • Язвы на конъюнктиве;
  • Боязнь света (человек закрывает глаза при включении яркого света);
  • Выделения из носа (часто сопровождается с конъюнктивитом);
  • Отек век;
  • Боль в глазах.

Пример аллергического конъюнктивита у пациента мужского пола

Заметив данные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу, так как любые заболевания глаза могут привести к ухудшению зрения.

Важно!Симптомы могут начать проявляться сразу, а могут проявиться после 12-24 часов с момента соприкосновения с аллергеном

Причины

Причиной является аллергическая реакция на аллергическое вещество, которое может быть чем угодно. Скорее всего, вы сразу поймете, на что у вас идет реакция, т. к обычно покраснения и зуд начинаются сразу после контакта с веществом.

Аллергеном вполне может являться бытовая химия, косметические вещества, лекарственные препараты и так далее.

Диагностика

Аллерголог и офтальмолог должны назначить вам необходимые исследования, среди них возможны: посев на микрофлору, анализ слезной жидкости (Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента), биохимический анализ крови.

Не пытайтесь поставить диагноз сами себе, и выявить конъюнктивит. Также выявить данное заболевание можно посредством постановки кожных проб. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставится детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты.

До сих пор в отдельных поликлиниках делают провокационные тесты. С названия можно понять, что вы оказываетесь под опытом химических реакций в глазу. Очень опасный и не очень рациональный способ проверки на выявление заболевания.

Аллергический конъюнктивит и способы его лечения

  1. Глазные капли (обычно эти капли нейтрализуют аллерген, попавший в глаз, их назначает вам врач).
  2. Таблеточные препараты (блокировка действия некоторых веществ воспаления).
  3. Иммунотерапия (используется тогда, когда точно известен аллерген).
  4. Антибиотики и антисептики (предотвращение развития инфекционного осложнения).
  5. Гормональные лекарства (обычно используются в самых тяжелых случаях, длительность лечения также определяет врач)

Лечение народными средствами не рекомендуется, так как любое вмешательство в глаз чужеродным веществом может вызвать побочные эффекты и ухудшение зрения. Если вам дороги свои глаза, не стоит пытаться вливать бытовые средства на оболочку глаза.

Прогноз

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы сможете вылечить аллергический конъюнктивит. Ничего страшного в таком заболевании нет, если инфекция не проникла глубоко в глаз и не задела роговицу, так что умереть от этого практически невозможно.

Осложнения

Если оставлять надолго поход к врачу, можно заработать кератит, вследствие которого вы просто потеряете зрение. Самое распространенное осложнение – это снижение зрения.

Профилактика

Контакт глаз с окружающей средой происходит постоянно. Прищуривание не может исключить попадания на их поверхность механических частиц, пыльцы и других элементов, способных спровоцировать аллергический ответ. Поскольку конъюнктива в таком случае первой реагирует на агрессивный фактор, то и воспаление развивается здесь. Дабы аллергический конъюнктивит не возникал, просто соблюдайте правила гигиены.

  • Не трогайте глаза грязными руками.
  • Также, любители цветных линз, выбирайте качественные линзы и не жалейте денег, так как последствия могут быть не очень приятными.
  • Капли, которые вы покупаете, должны быть выписаны врачом.

При весенней аллергии, которая чаще всего отмечается у мальчиков и молодых людей в возрасте от 5 до 20 лет, заболевание протекает в более тяжелой форме.

Часто у пациентов в сопутствующих заболеваниях есть патологии с аллергической природой: бронхиальная астма, экзема, аллергический дерматит и т. д.

Большинство детей перерастают эту патологию к периоду полового созревания и далее она их не беспокоит.
Нужно ее просто переждать, ограничив выходы на улице и контакт с цветущими растениями.

Данное заболевание, как и многие другие аллергические, требует всего лишь быстрой реакции больного. Чем быстрее вы пойдете к врачу, тем быстрее ваш глаз будет здоровым. Пугаться и паниковать при возникновении симптом не стоит.

Внимание! Несмотря на то, что информации о заболеваниях в интернете масса, никто из редакторов статей не может гарантировать вам то, что у вас именно такое заболевание, поэтому не пренебрегайте необходимостью посещения врача и не уклоняйтесь от нее.